Žemos kūno temperatūros priežastys

Termoreguliacija yra viena iš gyvybiškai svarbių žmogaus kūno funkcijų. Daugelio gyvybiškai svarbių sistemų dėka žmogaus kūno temperatūra normalioje būsenoje, nepaisant aplinkos sąlygų, laikoma gana siaurose ribose.

Žmogaus kūno termoreguliacija skirstoma į cheminę ir fizinę. Pirmasis iš jų veikia didindamas arba mažindamas medžiagų apykaitos procesų intensyvumą. Fizinės termoreguliacijos procesai vyksta dėl šilumos spinduliavimo, šilumos laidumo ir drėgmės išgarinimo iš kūno paviršiaus..

Neįmanoma neišvardyti temperatūros matavimo metodų. Laikyti termometrą po ranka, kuris yra plačiai paplitęs mūsų šalyje, toli gražu nėra geriausias pasirinkimas. Užregistruotos kūno temperatūros svyravimai nuo realios gali skirtis visu laipsniu. Vakaruose suaugusiesiems temperatūra matuojama burnos ertmėje, o vaikams (jiems sunku ilgai uždaryti burną) - tiesiojoje žarnoje. Šie metodai yra daug tikslesni, nors dėl kažkokios nežinomos priežasties mūsų šalyje jie neįsitvirtino..

Plačiai paplitęs įsitikinimas, kad normali žmogaus kūno temperatūra yra 36,6 laipsniai Celsijaus, nėra teisinga. Kiekvienas organizmas yra grynai individualus ir be trečiųjų šalių veiksnių įtakos žmogaus kūno temperatūra gali svyruoti tarp 36,5–37,2 laipsnių.

Tačiau už šių ribų būtina ieškoti tokio kūno elgesio priežasčių, nes padidėjusi ar sumažėjusi kūno temperatūra yra bet kokių problemų žymuo: ligos, blogas gyvybės palaikymo sistemų veikimas, išoriniai veiksniai.

Be to, įprasta kiekvieno asmens kūno temperatūra tam tikru momentu priklauso nuo dar kelių veiksnių:

  • individualios organizmo savybės;
  • paros laikas (apie šeštą valandą ryto žmogaus kūno temperatūra yra minimali, o maksimali - 16 valandą);
  • asmens amžius (vaikams iki trejų metų normali kūno temperatūra dažnai būna 37,3-37,4, o vyresnio amžiaus žmonėms - 36,2-36,3 laipsnio);
  • daugybė veiksnių, kurių šiuolaikinė medicina iki galo nesupranta.

Ir jei padidėjusios kūno temperatūros būsena yra žinoma daugumai, tai nedaugelis žino apie jos sumažėjimą žemiau norminių ribų, tai išprovokuojančius procesus ir galimas pasekmes. Tačiau tokia būklė yra ne mažiau pavojinga nei aukšta temperatūra, todėl mes stengsimės kuo išsamiau papasakoti apie sumažintą temperatūrą..

Hipotermijos klasifikacija

Šiuolaikinė medicina išskiria du kūno temperatūros sumažėjimo tipus:

  • žema kūno temperatūra - nuo 35 iki 36,5 laipsnių;
  • žema kūno temperatūra - iki 34,9 laipsnių. Ši būklė medicinoje žinoma kaip hipotermija..

Savo ruožtu yra keletas hipotermijos klasifikacijų. Pirmasis iš jų šią būklę skirsto į tris sunkumo laipsnius:

  • šviesa - 32,2-35 laipsnių temperatūros diapazonas
  • vidutiniškai - 27-32,1 laipsnio;
  • sunkus - iki 26,9 laipsnių.

Antrasis skirsto hipotermiją į vidutinę ir sunkią su 32 laipsnių riba. Būtent šis ženklas medicinoje yra laikomas temperatūra, prie kurios žmogaus kūnas išnaudoja savarankiško atšilimo galimybes. Ši klasifikacija praktiniu požiūriu laikoma patogesne..

Pagal šią klasifikaciją, esant silpnai hipotermijai, pacientas jaučia mieguistumą, mieguistumą, drebulį ir tachikardiją. Padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Daugeliu atvejų padės šilta lova, sausi drabužiai ir šilti gėrimai. Elektrokardiograma yra privalomas vidutinio sunkumo hipotermijos tyrimas. Pažeidus termoreguliacijos procesus, dažnai kyla širdies ritmo problemų.

Pagal šią klasifikaciją sunki hipotermija yra itin pavojinga būklė. Temperatūros kritimas žemiau 32 laipsnių sukelia daugelio gyvybės palaikymo sistemų disfunkciją. Visų pirma sutrinka kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos funkcijos, sulėtėja protinė veikla ir medžiagų apykaitos procesai.

Tuo pačiu metu 27 laipsniai jau laikomi kritiniu rodikliu, galinčiu sukelti žmogaus mirtį. Esant tokiai temperatūrai, pacientams atsiranda koma, vyzdžiai nereaguoja į šviesą. Be skubios medicininės pagalbos ir labai aktyvaus atšilimo žmogus turi labai mažai galimybių išgyventi.

Nors istorijoje yra žinomi unikalūs atvejai, kai po užsitęsusios hipotermijos (šešerių valandų buvimas dvejų metų kanadietei peršalus) žmogaus kūno temperatūra nukrito iki 14,2 laipsnių, tačiau jis išgyveno. Bet tai veikiau išimtis iš taisyklės, kad hipotermija yra itin pavojinga būklė..

Hipotermijos priežastys

Žymus kūno temperatūros sumažėjimas, palyginti su normaliomis vertėmis, yra tiesioginis signalas tolesniam tyrimui. Ir čia reikia išsamiai išanalizuoti priežastis, kurios išprovokuoja rimtą kūno temperatūros sumažėjimą. Iš esmės jų yra daug, o patogumui žemos kūno temperatūros prielaidos yra suskirstytos į tris grupes:

  • fizinės prielaidos žemai temperatūrai. Funkciniai termoreguliacijos proceso gedimai sukelia per didelius šilumos nuostolius. Daugeliu atvejų tai yra dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir būklės trukmės. Visų pirma hipotermija dėl šių priežasčių atsiranda žmonėms, turintiems žemą kraujospūdį, kuriems išsiplėtusios kraujagyslės yra tipinė būklė..
    Be to, endokrininės sistemos ligos sukelia fizinę hipotermiją. Tiksliau sakant, padidėjęs prakaitavimas, kuris sutrikdo natūralų termoreguliavimą;
  • cheminės žemos kūno temperatūros priežastys. Tai apima kūno intoksikaciją, susilpnėjusį imunitetą, žemą hemoglobino kiekį, emocinį ir fizinį stresą, nėštumą;
  • elgesio prielaidos esant žemai kūno temperatūrai. Šiai grupei priskiriamos priežastys, atsirandančios dėl netinkamo žmogaus aplinkos temperatūros suvokimo. Dažnai elgesio hipotermija atsiranda dėl alkoholio ir narkotikų poveikio organizmui, taip pat dėl ​​nesubalansuotos psichinės būsenos.

Kaip jau minėta, kiekviena iš šių hipotermijos prielaidų grupių turi daug priežasčių. Paskirkime konkrečiau pagrindinius:

PriežastisAprašymas ir pasekmės
Apsinuodijimas alkoholiu ir narkotikaisVeikiamas šių medžiagų žmogus nustoja adekvačiai suvokti tikrovę, dažnai nejaučia šalčio. Dažnai tokiais atvejais žmonės gali net užmigti gatvėje, patirti sunkią hipotermiją. Be to, etanolis ir opijus išplečia kraujagysles ir sukuria apgaulingą šilumos įspūdį, kuris dažnai sukelia kritines pasekmes..
HipotermijaIlgalaikis žemos temperatūros poveikis lemia tai, kad kūnas paprasčiausiai nesusitvarko su termoreguliacija ir leidžia temperatūrai nukristi žemiau normos. Tokiomis sąlygomis energija taip pat bus intensyviai vartojama, dėl to laikas, per kurį kūnas gali atsispirti hipotermijai, smarkiai sutrumpėja..
Virusinės ir bakterinės infekcijosHipotermija tokių ligų metu dažnai atsiranda, kai įveikiama pati liga. Yra žinoma, kad iki tam tikros temperatūros kūnui reikia leisti pačiam su juo kovoti. Jei tuo pačiu metu vartojami karščiavimą mažinantys vaistai, tada, pašalinus infekcijos simptomus, organizmo gynybiniai mechanizmai kurį laiką ir toliau veikia visu pajėgumu, o tai lemia kūno temperatūros kritimą žemiau normos.
Dieta ir badavimasKad veiktų termoreguliacijos sistemos, organizmui reikia nuolat papildyti kalorijas ir riebalų sankaupas, dėl kurių visų pirma vyksta šilumos laidumo ir šilumos perdavimo reguliavimas. Nepakankama mityba (priverstinė ar suplanuota) lemia šio funkcionalumo pažeidimus ir kūno temperatūros sumažėjimą.
Sepsis imuninės sistemos sutrikimų turintiems ir senyviems žmonėmsDaugeliu atvejų sepsis yra aukšto karščiavimo priežastis. Tačiau paskirtose žmonių kategorijose viena iš šios ligos apraiškų gali būti nervų sistemos pažeidimas, įskaitant jos segmentus, kurie yra atsakingi už termoreguliaciją. Tokiomis aplinkybėmis žmogaus kūno temperatūra gali nukristi iki 34 laipsnių ir ją reikia nedelsiant koreguoti..
Netinkamas vaistų ar procedūrų naudojimas (jatrogeninė hipotermija)Jatrogenizmo sąvoka suprantama kaip pasekmės, kurios atsirado dėl netinkamo medicinos personalo veiksmų ar dėl netinkamo vaistų vartojimo. Hipotermijoje šios grupės priežastys gali būti:

  • netinkamas pacientų gydymas po operacijos;
  • per didelis vazokonstriktorių ir karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas.

Bet kuri iš šių priežasčių gali sukelti kritinį kūno temperatūros kritimą, todėl net ir labiausiai nekenksmingi vaistai, įskaitant karščiavimą mažinančius ir kraujagysles sutraukiančius vaistus, turėtų būti vartojami tik pasitarus su gydytoju..

OvuliacijaMoterų menstruacinį ciklą dažnai lydi nenormalūs kūno temperatūros svyravimai. Daugeliu atvejų jis kyla, tačiau šiuo laikotarpiu yra temperatūros žemėjimo atvejų. Dažnai temperatūra būna 35,5–36,0 laipsnių, o tai neramina. Pasibaigus mėnesinėms temperatūra normalizuosis..
Wilsono temperatūros sindromasŠią ligą sukelia skydliaukės funkcijos sutrikimas, kurį lydi kūno temperatūros sumažėjimas.

Žema kūno temperatūra nėštumo metu

Nemaža dalis gydytojų nurodo nėštumą kaip atskirą kūno temperatūros sumažėjimo priežastį. Tiksliau sakant, tai ne pats vaiko nešiojimas, bet tai lydintys procesai. Gana dažnai dėl toksikozės būsimos motinos yra nepakankamai maitinamos, o tai veikia medžiagų apykaitos procesus ir, atitinkamai, kūno temperatūrą, kuri gali nukristi iki 36 laipsnių ir dar žemesnė. Be to, nėščioms moterims dažnai pastebimas imuniteto susilpnėjimas, dėl kurio temperatūra gali nukristi. Šios prielaidos nesukelia rimtų problemų, tačiau tuo pačiu metu joms reikia tinkamo atsako: dietos normalizavimo ir pakankamo kalorijų kiekio vartojimo, taip pat darbo stiprinant imuninę sistemą..

Veiksmas nukritus temperatūrai

Užregistravę sumažėjusią kūno temperatūrą, pirmiausia turite tinkamai įvertinti savo fizinę būklę. Jei nėra silpnumo, nebijote ir nėra kitų ligos požymių, verta prisiminti, ar neseniai nesirgote, ar per daug atšaldėte. Šiek tiek sumažėjus temperatūrai gali būti likusi šių priežasčių simptomatologija. Tokiu atveju nebūtina kreiptis į gydytoją. Gali būti, kad žema temperatūra yra jūsų kūno norma..
Kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:

  • kūno temperatūra 35 laipsnių ir žemesnė, net be kitų simptomų;
  • be temperatūros sumažėjimo, pastebimas silpnumas, drebulys, vėmimas ir kiti simptomai, kurie yra neįprasti sveikam žmogui. Tokiais atvejais net 35,7–36,1 temperatūra yra priežastis kreiptis pagalbos;
  • žmogus turi haliucinacijas, neryškią kalbą, neryškias akis, praranda sąmonę žemos temperatūros fone.

Bet kuris iš šių simptomų yra neatidėliotinos medicinos pagalbos priežastis. Net paprastas silpnumas esant žemai temperatūrai neturėtų laukti namuose, nes organizme gali prasidėti negrįžtami procesai, kuriuos laikui bėgant bus labai sunku sustabdyti..

Prieš atvykstant gydytojui, žemos temperatūros pacientą reikia paguldyti ir suvynioti į šiltą antklodę, įsitikinus, kad jo drabužiai sausi. Suteikite visišką ramybę, paduokite puodelį šiltos saldžios arbatos ir, jei įmanoma, išsimaudykite šiltoje kojų vonioje arba padėkite po kojomis šildymo įklotą..

Šie veiksmai palengvins kūnui termoreguliacijos procesą ir temperatūra daugeliu atvejų pradės kilti iki normalios..

Kokią kūno temperatūrą galima laikyti normalia

Peršalimo ir gripo sezonu daugeliui rūpi kūno temperatūros pokyčiai..

Tai nestabili vertė, kuri dienos metu gali nežymiai padidėti ar sumažėti ne tik dėl ligos. Gydytojai pasakojo, kokia temperatūra gali būti laikoma normali, o kokie svyravimai nepakenks sveikatai.

Standartinis

Gerai žinoma tiesa: normali kūno temperatūra yra 36,6 laipsniai Celsijaus. Tačiau šiuolaikinė medicina įrodė, kad kiekvienas žmogus turi savo normą, ji gali būti nuo 35,9 iki 37,2 ° C.

Asmeninį rodiklį merginoms formuoja maždaug 14 metų, jaunimui - 20 metų. Tam įtakos turi daug veiksnių. Temperatūra priklauso nuo lyties, rasės, amžiaus. Vyrai vidutiniškai puse laipsnio šalčiau. Be to, dienos metu kiekvieno, net ir visiškai sveiko žmogaus, temperatūra svyruoja.

Nedideli pokyčiai viena ar kita kryptimi nelaikomi patologiniais. Apie tai pasakojo terapeutė Olga Volkova.

- Reikėtų nepamiršti, kad dieną sveiko žmogaus kūno temperatūra svyruoja per vieną laipsnį, - sako gydytoja. - Svyravimams didelę įtaką daro klimato sąlygos, žmogaus savijauta. Skirtingo amžiaus žmonėms viršutinė normali temperatūra yra kitokia..

Ką daryti su temperatūra be ligos simptomų

Nerimą keliantis ženklas yra reikšmingi nukrypimai nuo normos. Kai kuriems žmonėms ligos metu temperatūra žymiai pakyla, o kitiems netgi sumažėja. Laipsnis krinta dėl pervargimo, paūmėjus lėtinėms ligoms, antinksčių ligoms, hipotirozei - sumažėjus skydliaukės veiklai..

- Žema temperatūra yra ne mažiau pavojinga nei aukšta temperatūra, nes kūnas tampa labiau pažeidžiamas, - sakė Volkova. - Nors yra išskirtinių atvejų, kai žmogaus kūno temperatūra yra žemesnė nei 35.

Anot jos, kūno temperatūrą rekomenduojama sumažinti tik tada, kai ji viršija 38,5 laipsnio. Prieš tai neturėtumėte vartoti karščiavimą mažinančių vaistų. Galbūt šiuo metu organizmas aktyviai ir sėkmingai kovoja su infekcija. Tačiau bet kokiu atveju, kilus rimtam temperatūros šuoliui, turite kreiptis į gydytoją, kad sužinotumėte gedimo priežastį ir išspręstumėte problemą..

  • naujagimiams - 36,8 ° C;
  • šešių mėnesių kūdikiams - 37,5;
  • vienerių metų vaikams - 37,5;
  • trejų metų vaikams - 37,5;
  • šešiamečiai - 37,0;
  • reprodukcinio amžiaus žmonėms - 36,8;
  • pagyvenusiems žmonėms - 36,3 ° C.

Mozgach ›Tinklaraštis› Koronaviruso užrašai.

Sveikinimai, mano atsitiktinis skaitytojau. Taigi mane užklupo nelaimė, vadinama koronavirusu. Čia vėsiu dienoraštį apie savo sveikatos būklę, kokius vaistus skiria gydytojai, ar jie padeda ir t. Įrašą bus galima atnaujinti. Jei kam įdomu, kviečiame.

Taigi, trumpai. Dirbu sostinėje. Prasidėjus koronaviruso pandemijai ir įvedus nedarbo dienas Rusijos Federacijos teritorijoje, mes visi buvome tarsi perkelti į atokią vietą, išsaugodami pleistrą. Į darbą būtina atvykti tik kritiniais atvejais ir visas numatytas techninės priežiūros darbus atlikti visapusiškai. Tai yra, būtina išlaikyti objekto darbingumą. Taigi eidavau į darbą maždaug kartą per savaitę. Aš vairavau savo automobilį, keleivių nepriėmiau. Darbe objektas beveik tuščias. Žmonių yra labai mažai. Todėl atvykęs nebendravau su niekuo. Taigi, keli žmonės biure. Visada dėvėjo kaukę. Rankos ir veidas aplink kaukę dažnai buvo gydomi grynu medicininiu alkoholiu..
Paskutinį kartą į darbą ėjau pirmadienį 20.04 val. vieną dieną. Grįžęs namo Tulos regione, aš nuvažiavau į maisto prekių parduotuvę, į vaistinę, norėdamas gauti kai kuriuos vaistus ir namus. Nuo savęs izoliacijos pradžios (kovo pabaigos) nei aš, nei mano šeimos nariai be reikalo neišėjome iš namų. Tik vaistinė ir maisto prekės. Vaikščiojo balkonu.

Trečiadienį 22.04 pabundu jaučiantis siaubingai: silpnumas, kūno skausmai, karščiavimas. Jis pradėjo matuoti temperatūrą. 37.4 Nuo to laiko miegamajame izoliavau save ir nutraukiau bet kokius ryšius su savo šeima. Žmona atneša maisto, palieka jį prie durų, pasibeldžia ir išeina. Tada visus tuščius indus apdoroju alkoholiu, taip pat iškišu juos pro duris. Vėlai vakare einu į vonią, išsimaudau, nusiskutu, valau dantis. Laimei, vonia yra prie pat mano kambario. Nei žmonai, nei vaikams kol kas nėra jokių simptomų. Visą dieną temperatūra palaipsniui didėjo ir apie 21 val. Siekė 38,5. Išgėriau 2 paracetamolio tabletes. Labai greitai temperatūra nukrito iki 37.

Ketvirtadienio rytą, 23.04 val., Temperatūra buvo 36,4, tačiau dieną ji vėl pradėjo lėtai kilti. Be to, tarp pečių ašmenų buvo keletas neįprastų pojūčių. Kažkoks diskomfortas. Pajutęs, kad plaučiuose prasidėjo procesas. Pasikviečiau gydytoją į namus. Greitai atvyko. Aprangoje. Aš matavau kraujospūdį - mano normalus 110/70. Pažvelgiau į gerklę, paklausiau apie simptomus. Paėmiau iš gerklės ir nosies tamponą. Ji teigė, kad kol kas tai atrodo kaip įprastas ARVI. Ji paskyrė Ingavirin 1 tabletę per dieną, o jei pasireiškia kosulys ir kiti simptomai, tada 3 kartus per dieną įpilkite amoksicilino, 250 mg ir 3 kartus per dieną. Čia reikia pasakyti, kad iki šiol nebuvo kosulio. Na, ji sakė laukti tepinėlių analizės rezultatų - 5 dienos..

Penktadienį, 24.04 val., Temperatūra ir toliau elgėsi taip pat, tai yra ryte ji yra beveik normali, o dieną ji auga ir stabilizuojasi apie 37,5-37,7. Visi tie patys pojūčiai kažkur tarp pečių ašmenų. Po pietų aš dar kartą apdorojau patiekalus alkoholiu ir radau, kad visiškai nejaučiu alkoholio kvapo. Uoslė visiškai dingo. Skonio pojūčiai buvo išsaugoti, tačiau tapo nuobodūs, ne tokie ryškūs.

Šeštadienis, 25.04 val. Ta pati temperatūra. Nieko naujo. Apie 18:00 mano žmona atnešė arbatos po durimis. Pradėjau gerti arbatą su medumi ir netikėtai man pasidarė kažkaip nejauku kvėpuoti. Kvėpuoju, bet deguonies nepakanka. Užgniaužimas. Taigi baigiau valandas iki 21 val. Nusprendžiau paskambinti koronaviruso pagalbos telefonu. Aš skaičiavau konsultaciją, gal galėčiau pradėti vartoti kitus vaistus, bet man liepė paskambinti gydytojui. Tokiais klausimais jie nepataria. Paskambinau į „Rospotrebnadzor“ telefono liniją. Ten jie man davė mūsų Tulos filialo telefono numerį. Jie sakė ten paskambinti. Aš paskambinau ten, ir jie dirba nuo 8 iki 20:00. Neturėjau laiko.
Iškviečiau greitąją pagalbą. Mes taip pat gana greitai atvykome. 2 tetos pilnoje amunicijoje. Paklausė, kas ir kaip. Jie uždėjo drabužių segtuką ant rodomojo piršto ir kažką pamatavo. Ekrane buvo rodoma 98. Viena teta sakė, kad tai deguonies kiekis kraujyje. Kaip ir lygis yra normalus. Maksimalūs rodmenys yra 100. Turiu 98. Jie padarė EKG. Pažvelgė į gerklę - viskas raudona. Klausėsi plaučių - švokštimas nėra girdimas. Širdis normali. Temperatūrą matavome beveik tokiu pačiu elektroniniu termometru kaip ir mano - 36,5. Visą savaitę matavau burnos temperatūrą, o gydytojas man pasakė, kad mano burna visada buvo vienu laipsniu aukštesnė. Tai keista. Pasirodo, kad ir aš neturiu temperatūros. Vis dar nėra kosulio. Deguonis yra normalus, atrodo, kad plaučiai yra normalūs, bet kažkodėl dusinu.
Antrasis gydytojas kažkam paskambino, gavo nurodymus ir tada paaiškino. Mieste yra daugybė panašių simptomų turinčių žmonių kaip aš. Mes kalbame apie Novomoskovsko miestą. Dabar jie negali manęs pasiimti, nes nėra nė vienos laisvos lovos. Jie ima tik sunkius žmones, kurie iš tikrųjų nebegali kvėpuoti be ventiliatoriaus. Todėl rekomenduojama tęsti gydymą namuose. Jie taip pat „ramino“, kad, sprendžiant iš simptomų, man labai didelė tikimybė pradėti virusinę pneumoniją. Aš vėl paklausiau, jie sako: Covid-19? Ne, tik virusinė pneumonija. Tai yra, jį gali sukelti bet koks virusas, ir norint tiksliai pasakyti, kuris virusas užkrėtė mano plaučius, reikia atlikti biologinius tyrimus. Man atrodė, kad gydytojai subtiliai išsikraustė. Galbūt jie turi tam tikrų nurodymų šiuo klausimu..
Jie taip pat žiūrėjo, ką gydytojas parašė man, atėjusiam ketvirtadienį ir labai nustebusiam. Jie sakė, kad tai visai nieko. Čia jau reikalingi rimtesni vaistai. Apskritai jie patys pirmadienį paskambins mano gydytojui. Taip, jo nebus iki pirmadienio. Jie rekomenduos atlikti plaučių fluorografiją ir, galbūt, kompiuterinę tomogramą. Tuo tarpu, norėdami palengvinti uždusimą, jie rekomendavo gerti daug skysčių ir kvėpuoti per purkštuvą su kai kuriais atsikosėjimą skatinančiais vaistais. Kairėje.
Žmona atsinešė purkštuvą „Lazolvan“, fiziologinį tirpalą. Mes turime viską, nes namuose yra 2 maži vaikai. Aš įkėliau 3 ml fiziologinio tirpalo ir 3 ml Lasolvan. Tai, žinoma, daug. Todėl teko kvėpuoti apie 20 minučių.Po to šiek tiek atsikosėjau ir tikrai daug lengviau kvėpavau.
Dabar daug ką perskaičiau internete. Taigi, atsižvelgiant į Covid-19 simptomus, tai yra 100% mano pasirinkimas. Viskas susiveda į menkiausias detales. Ir jie ten taip pat rašo, kad pirmieji uždusimo požymiai atsiranda 4-5 dienomis. Ir vėl jaučio akyse. Dar po 2 dienų kvėpavimo problemos paūmėja, smaugimas tampa dar stipresnis, o jei žmogus 7 dieną bus nuvežtas į ligoninę, tai kitą dieną jis garantuoja, kad bus reanimacijoje.
Na, aš vis dar turiu sekmadienį. Pirmadienį turėtų ateiti gydytojas. Pažiūrėkime, kaip viskas baigiasi. Dabar labai nerimauju dėl savo šeimos, kad jie neserga šia infekcija.
Iki tol aš miegu.

Šiandien 26.04 ryto mane pažadino greitosios pagalbos iškvietimas. Jie pasakojo, kad atsirado kelios laisvos lovos, bet gretimame Ščekino mieste. Jis yra 74 km nuo Novomoskovsko. Padariau 1 dienos pertrauką. Uždusimas beveik visiškai atsitraukė ir, tiesą pasakius, nelabai noriu eiti į ligoninę taip toli nuo namų. Kas ir kaip ten vykdysiu programas? Apskritai sutarėme, kad jei bus blogiau, tuoj pat iškviečiau greitąją pagalbą ir jie mane nuveš ten. Bet giliai tikiuosi, kad ištversiu iki pirmadienio, o tada ateis mano gydytojas ir nurodys bent fluorografijai ar KT, kad pažiūrėtų į plaučius dėl plaučių uždegimo.
Temperatūra 36,8.
Laikas 13:00. Sveikatos būklė gera. Yra nedidelis kvėpavimo sunkumas, tačiau jo negalima palyginti su vakarykščiu išpuoliu. Galime sakyti, kad jo iš viso nėra. Ar Lazolvan tikrai padėjo per purkštuvą? Šį rytą po pusryčių aš vis dar įkvėpiau lazolvaną. Šį kartą 1,5 ml lazolvano ir fizinio. sprendimas. Temperatūra 36,9
17:30 val. Miegojau truputį. Aš jaučiuosi gerai. Dusimo beveik nėra. Burnoje temperatūra 37,4, pažastyje 37. Matuoju elektroniniu „Omron“ termometru. Skaičiau internete, kad teisingiau matuoti elektroniniais termometrais burnoje.
21:00 val. Sveikatos būklė gera. Temperatūra 37,4

Pirmadienis 27.04. Temperatūra ryte 37.6. Paprastai sveikatos būklė yra normali, tačiau šiek tiek erzina tai, kad nėra jokių pamainų. Pirmos poros dienų buvo sunkiausios, tada jos šiek tiek paleido ir taip tęsiasi iki šios akimirkos. Pagerėjimo ar pablogėjimo nėra. Uoslės vis dar nėra. Žmona pasakojo, kad šiandien ji turėjo snarglius ir prarado uoslę. Tikriausiai peršalimas. Laukiu gydytojo.
15:00 Mano sveikata šiek tiek pablogėjo. Temperatūra 37,7 Nosies gleivinės dirginamos, o įkvėpus šiek tiek dilgčioja. Vis dar nėra gydytojo.
Buvo gydytojas. Matuodamas slėgį, pažvelgė į gerklę, paklausė temperatūros. Viskas yra taisyklinga. Gydymas išlieka tas pats. Ta pačia narkotikų prasme. Ji man patarė klinikoje paimti siuntimą atlikti krūtinės kompiuterinę tomografiją, kad pamatyčiau plaučius. Taip, koronaviruso tyrimo rezultatas buvo neigiamas. Bet tai nieko nereiškia, kol nebus atliktas plaučių kompiuterinis tyrimas. Daugeliui žmonių koronavirusas kelis kartus buvo neigiamas. Ir tik pablogėjus jų būklei ir patekus į kliniką, koronavirusas pasitvirtino. Taigi Kommunarkoje mirė branduolio fizikas Danila Tlisovas. Jis turėjo 2 neigiamus koronaviruso testus ir tik patekęs į Kommunarką buvo patvirtintas Covid-19 buvimas.
KT tyrimai atliekami tik gydytojui nurodžius. Paskambinau į polikliniką, o ten atsakiklis sako, kad įrašas daromas tik iki 15:00 (vėl aš šiek tiek neturėjau laiko). Taip pat sužinojau, kad karščiuojantys pacientai gydomi tik namuose. Susitariau su registru, kad rytoj susitarsiu internetu, bet vietoj jo ateis žmona. Jums tiesiog reikia gauti terapeuto siuntimą atlikti kompiuterinę tomografiją.
Jau užsirašiau į rytojaus kompiuterinę tomografiją.
21:00 Vidutiniškai vargana būklė. Iš esmės viskas nesikeičia, išskyrus tai, kad temperatūra pradėjo kilti. 38.3
23:00 Temperatūra ėmė slūgti. 37.8 Nuvaliau termometrą alkoholiu ir nustebau, kad užuodžiu alkoholio kvapą. Uoslė pradėjo grįžti.

Antradienis 28.04. Žmona sako, kad 4 valandą ryto jos temperatūra pakilo iki 37,5, užsikimšo nosis ir skauda galvą, kaip ir sergant sinusitu. Tai bloga žinia. Bet iki 9 ryto jis pagerėjo.
Ryte man temperatūra 36,2.
14:00 pas mane temperatūra 37,2. Tas pats gydytojas atėjo pas savo žmoną. Gydymas yra tas pats. Tačiau jo žmonai būdingi klasikiniai peršalimo simptomai: galvos skausmas, iš nosies tekanti srovė, temperatūra 37,5.
Leiskite jums priminti, kad šiandien aš paskiriu susitikimą su gydytoju. Man reikia tik jo nurodymo atlikti krūtinės ląstos tomografiją. Vakar su žmona sutarėme, kad ji eis šia linkme vietoj manęs, nes buvo visiškai sveika. Ir šiandien ji susirgo. Mes patekome pas vyriausiąjį gydytoją. Jie paaiškino situaciją, kad jiems reikalingas siuntimas, tačiau abu karščiavo, o eiti į kliniką buvo pavojinga. Ji pasakė, kad perskambins. Todėl po 20 minučių jie mums paskambino ir pasakė, kad dabar atneš siuntimą į namus. Iš pradžių moteris registratūroje bandė mus įtikinti telefonu, kad tai neįmanoma. Telefono automatinis atsakiklis sako, kad karščiuojantys pacientai aptarnaujami tik namuose ir nereikia atvykti, o registratorė sako, kad jie ateina tik patys. Pagal iškvietimus į namus atvykęs felčeris taip pat sako, kad siuntimas yra tik klinikoje. Jie viską įveda per kompiuterį. Apskritai viskas buvo nuspręsta. Kažkokia mergina atėjo ir atnešė kryptį.
20:00 val. Jaučiuosi vargana. Temperatūra 38. Kvapas pasirodė, bet šiandien yra retas sausas kosulys. Galite net sakyti, kad tik kosulys. Nosies gleivinė vis dar dirginama. Kvėpuoti nemalonu. Viskas viduje dilgčioja.

29.04. Būsena nepakitusi. Ryte temperatūra yra 37,4, tačiau rytinė sveikatos būklė tradiciškai geresnė nei po pietų. Ypač vėlyvą popietę.
17:00 val. Aš padariau krūtinės ląstos tomografiją. Diagnozė: abipusė virusinė pneumonija.
21:00 val. Temperatūra 37,6 Patenkinama būklė.

30.04 val. Temperatūra ryte 35,9. Jaučiuosi beveik sveika. Vakar, iškart po kompiuterinės tomografijos rezultatų, norėjau šiandien pasikviesti gydytoją, kad ji pakoreguotų gydymą, tačiau įrašas jau buvo uždarytas. Nusprendžiau, kad paskambinsiu rytoj ryte. Mano žmona neištvėrė ir ji paskambino mūsų gydytojui mobiliuoju telefonu. Ji pateikė keletą rekomendacijų. Be to, svainis turi pažįstamą gydytoją. Jis metė valą ir jam. Taigi iš kelių gydytojų gavau rekomendacijas dėl gydymo vienu metu. Iš esmės visos rekomendacijos yra labai panašios. Šiandien turime nuspręsti, kuriuos vaistus geriau pirkti, kad galėtume tęsti gydymą.
14:00 val. Temperatūra 37,2. Sveikatos būklė normali. Nosiaryklėje nebėra dirginimo. Kvėpuoju normaliai, bet pradėjau kosėti. Kosulys yra sausas, bet nėra dažnas ar smurtinis. Buvo gydytojas. Nuo šiandien mano nedarbingumo atostogos oficialiai atidaromos. Po savaitės į polikliniką pas vietinį terapeutą ir, jei viskas bus gerai, ligoninė bus uždaryta.
Gydytojas matavo deguonies prisotinimą kraujyje - 98. Ir tai puikus rezultatas. Slėgis 110/80. Tai taip pat yra mano norma praktiškai.
Kalbėjau su gydytoju apie gydymą ir tabletes. Anot jos, aš esu pasitaisęs, todėl jokių specifinių vaistų nebereikia. Tegul imuninė sistema veikia. Tai geriau nei ryti saujas įvairių nesuprantamo veiksmingumo tablečių. Stebėkite temperatūrą ir, jei reikia, gerkite karščiavimą mažinančių vaistų, jei temperatūra artėja prie 39. Jei tai tikrai blogai, paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Viskas.
23:00 val. Artėjant vakarui sveikatos būklė pablogėjo. Toks jausmas, kad grįžau prieš 2 dienas. Ir vėl ėmė rodytis uždusimas, bet ne toks stiprus, koks buvo pirmą kartą prieš kelias dienas. Vėl įkvėpiau lazolvaną per purkštuvą. Tai tapo lengviau. Temperatūra 36,5. Toks įdomus plaučių uždegimas. Nėra temperatūros.

01.05. Temperatūra 36,0. Aš miegojau gerai. Jausmas normalus.
15:00 val. Temperatūra 37,1. Sveikatos būklė yra patenkinama. Aš ir toliau geriu amoksiciliną. Visi vaistai. Multivitaminai nesiskaito.
20:00 val. Sveikatos būklė nepakinta. Temperatūra 36,9. Žmona taip pat serga be temperatūros.

02.05. Temperatūra ryte 35.4. Vakar ir šiandien, kai kosėjo, skrepliai pradėjo nykti. Tai geras ženklas.
14:30. Temperatūra 36,9. Sveikatos būklė normali. „Berodual“ pridėjo prie „Lazolvan“. Žmona reikalavo. 1 ml berodualo, 1 ml lazolvano ir 2 ml fiziologinio tirpalo. 2 kartus per dieną. Esant berodualui, kosulys yra produktyvesnis.
20:30. Temperatūra 36,8. Jausmas, kad esu finišo tiesiojoje. Pasveikimas nėra toli.

03.05 val. Temperatūra 36,2. Jausmas normalus.
15:00 val. Temperatūra 36,7. Kaip matote, pastarąsias 2 dienas temperatūra mažėjo 0,2 laipsnio. Manau, kad dar pora dienų įtvirtinsiu rezultatą ir būsiu praktiškai sveika. Nedarbingumo atostogas uždarysiu 6 dieną..
20:00 val. Temperatūra 37,1. Jausmas normalus, bet šiek tiek blogesnis nei dienos metu.

04.05 val. Rytas. Temperatūra 36.1. aš jaučiuosi gerai.
15:30. Temperatūra 36,6.
21:00 val. Temperatūra 37. Paprastai sveikatos būklė yra tokia pati kaip vakar. Normalus.

05.05 val. Temperatūra buvo matuojama tik po 10:00, o termometras rodė 37.
14:30. Temperatūra 36,7. aš jaučiuosi gerai.
21:00 val. Temperatūra 36,9. Rytoj klinikoje. Arba jie uždarys nedarbingumo atostogas arba pratęs.

06.05 val. Rytas. Temperatūra 36. Kovinė nuotaika. Einu į kliniką.
Klinikoje temperatūra vis tiek buvo matuojama. 36.7. Neišleista. Gydytojas teigė, kad plaučių uždegimas automatiškai reiškia įtariamą Covid-19. Todėl ligoninė bus uždaryta tik gavus 2 neigiamus tepinėlius. Jie paėmė tepinėlį. Ligos nedarbingumas buvo pratęstas iki 12.05 d. Žmonos paprašė rytoj ateiti ir pasitepti. Kalbant apie vaikus, jie pasiūlė paskambinti į vaikų kliniką ir paaiškinti jiems situaciją. Idealiu atveju tamponus reikėtų vartoti ir vaikams. Aš nesuprantu vieno dalyko: kodėl neįmanoma namuose paimti tepinėlių iš įtariamų Covid? Kam versti juos kreiptis į kliniką ir kelti kitiems infekcijos riziką?

07.05 val. Temperatūra 36.1. aš jaučiuosi gerai.
13:00 val. Temperatūra 36,9. Aš jaučiuosi gerai. Iš esmės jokių simptomų neliko, nors gydytojas vakar mane išklausė ir pasakė, kad mažos plaštakos plaučiuose yra klaidinamos. Mano žmona nuėjo į kliniką pasitepti.
Vakar pasakiau žmonai, kad gydytoja patarė man paskambinti į vaikų kliniką dėl vaikų ir paaiškinti situaciją. Šiandien mano žmona paskambino pediatrui ir viską pasakė, aprašė mano ir jos simptomus. Vaikų klinikos kryptimi prasidėjo ažiotažas. Mano žmona jau buvo skambinta 3 kartus, užduota aiškinamųjų klausimų apie vaikų simptomus jai ir man. Jie paprašė dabar išmatuoti vaikų temperatūrą. Rytoj pediatras ateis į mūsų namus. Apskritai jie buvo labai nustebinti, kodėl aš gydoma dvišaliu virusiniu plaučių uždegimu namuose, o ne ligoninėje..

08.05 val. Temperatūra 36,5. Jokių simptomų nėra. Aš jaučiuosi gerai. Ryte jie paskambino iš Rospotrebnadzor. Jie uždavė klausimus, pvz., Kur aš dirbu, kada atsirado pirmieji simptomai, su kuo gyvenu, su kuo dar susisiekiau ir pan. Šiandien jie gavo testo rezultatus, o aš teigiamai įvertinau Covid-19. Po pokalbio su mergina pradėjau galvoti, o apie kokį tepinėlį mes kalbame? Jie paėmė tamponą 23.04 val., O klinikoje - 06.05 val. Kažkodėl maniau, kad tai mano pirmo smūgio rezultatas. Bet dabar manau, kad tai paskutinio tepinėlio, kurį ėmiausi gegužės 6 d., Rezultatas. Ir nerealu patekti pro telefoną, iš kurio skambinta. Nuolat užimtas.

09.05 val. Temperatūra 36,2. Sveikatos būklė gera. Ligos simptomų nėra. Vakar iš vaikų klinikos atėjo 2 sanitarai, kurie iš vaikų paėmė tamponus. Pediatras skambina kiekvieną dieną ir klausia vaikų apie jų temperatūrą, savijautą ir simptomus.
21:00 val. Temperatūra 37.

10.05 val. Temperatūra 36,2. Viskas gerai.

11.05 Temperatūra 36.2. Jokių simptomų nėra. Rytoj į kliniką atlikti tepinėlio tyrimą.

Dvidešimt viena diena.

12.05 val. Temperatūra 36,6. Šiandien man stipriai sausas kosulys. Galbūt mano lėtinis faringitas ką tik pablogėjo. Skambinau į polikliniką ir paaiškinau situaciją, kad reikia pratęsti nedarbingumo atostogas ir dar kartą ištepti. Tačiau paskutinis tepinėlis buvo teigiamas „Covid-19“. Todėl jie liepė likti namuose ir niekur nedingti. Po 15:00 gydytojas jums paskambins.
Apie 17:00 paskambino gydytojas. Aš paaiškinau, kad mano pirmasis testas buvo teigiamas, kuris buvo atliktas antrą dieną po pirmųjų simptomų atsiradimo. Buvo balandžio 23 d. Buvo tam tikras sutapimas ir mano testas ilgai keliavo iš vieno skyriaus į kitą. Todėl išlaikiau testą balandžio 23 d., O jie paskambino iš Rospotrebnadzor gegužės 8 d. Testą jau laikiau gegužės 6 d., Tačiau rezultatų dar nėra. Jie gaminami Tuloje.
Dėl to gydytojas nedarbingumo atostogas pratęsė iki gegužės 18 d. Jis pasakė, kad reikia sėdėti namuose ir laukti testo rezultatų. O rytoj jie ateis iš klinikos ir atliks dar vieną testą. Gydytojas taip pat sakė, kad dėl bet kokių klausimų galite jam skambinti mobiliuoju telefonu, o ne registratūroje.

Dvidešimt antra diena.

13.05 Jokių simptomų. Temperatūra 36,5. Sveikatos būklė gera. Kosulio nebėra. Atvyko žmonės iš klinikos ir paėmė mano bei žmonos tyrimus. Taigi balandžio 23-iąją aš pirmą kartą patyriau teigiamai. Tada gegužės 6 d., O šiandien gegužės 13 d. Jei gegužės 6 ir 13 d. Rezultatai pasirodys neigiami, aš esu už biudžeto įvykdymo patvirtinimą. Įdomiausia tai, kad šiandien jie paskambino mano žmonai iš klinikos ir pasakė, kad jos tepinėlis nuo gegužės 7 d. Koronaviruso neaptikta. Vis dar nėra mano tepinėlio rezultatų nuo gegužės 6 d..

Dvidešimt trečia diena.

14.05 val. Temperatūra 36.1. Viskas gerai. Šeima taip pat neturi temperatūros..

Dvidešimt ketvirta diena.

15.05 val. Aš jaučiuosi gerai. Temperatūra 36,5. Jie paskambino iš klinikos ir pasakė, kad paskutinis mano vainikinių testų rezultatas buvo neigiamas. Pirmadienį jie vėl ateis ir išteps. Neaišku, kur yra kitas mano testas, nes aš jau atlikau 3. Gerai, kuo greičiau išrašyti.

18.05 val. Šiandien žmonės iš poliklinikos vėl atėjo ir paėmė dar vieną tepinėlį. Tai jau 4 kartus. Trečias tepinėlis kažkur buvo pamestas. Pastarasis davė neigiamą rezultatą. Norėdami būti išrašytas, jums reikia 2 neigiamų rezultatų ir testo. Mano nedarbingumo atostogos buvo pratęstos iki 21.05.

05.25. Hurra. Šiandien paskambino klinikos terapeutas ir pasakė, kad antrasis mano testas nuo 19.05 buvo neigiamas, o nedarbingumo lapas uždarytas. Taigi nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo balandžio 22 d. Iki oficialaus išrašymo gegužės 25 d. Praėjo daugiau nei mėnuo. Ačiū visiems, kurie mane skaitė. Artimiausiu metu bandysiu susitvarkyti ir apibūdinti netvarką, su kuria teko susidurti.

Kūno temperatūros sumažėjimas

Bendra informacija

Kūno temperatūra yra esminis homeostazės komponentas ir vaidina svarbų vaidmenį žmogaus kūno santykiuose su aplinka. Būtent vidinės aplinkos temperatūros pastovumas užtikrina normalų žmogaus kūno gyvenimą. Temperatūros homeostazės išsaugojimą užtikrina kompleksinė termoreguliacijos sistema, kurioje dalyvauja pagumburis, smegenų ir nugaros smegenų struktūrų retikulinis formavimasis, endokrininės liaukos (skydliaukės / antinksčiai), termoreceptoriai, o šilumos susidarymo ir šilumos perdavimo procesus reguliuoja kompleksiniai humoraliniai / refleksiniai veiksmai..

Tuo pačiu metu kūno temperatūra yra gana įprasta sąvoka, nes ji turi paros (paros) režimą ir:

  • Skirtingos skirtingose ​​kūno dalyse.
  • Skiriasi priklausomai nuo kūno būklės ir vykstančių fiziologinių procesų.

Termometrija gali būti atliekama keliose kūno vietose, ir, atsižvelgiant į temperatūros matavimo vietą, išskiriami šie tipai:

  • Pažastis (kūno temperatūra pažastyje). Ši temperatūra yra nestabili ir padidėja po fizinio krūvio, maisto suvartojimo. Be to, maždaug 50% žmonių atsiranda pažasties temperatūros asimetrija: kairiosios pažasties temperatūra yra šiek tiek aukštesnė nei dešinėje. Tuo pačiu metu 0,5 ° C ar daugiau asimetrija rodo kūno patologiją. Kokia normali žmogaus kūno temperatūra pažastyje? Paprastai pripažįstama, kad normali žmogaus kūno temperatūra, išmatuota pažastyje, yra 36,6–37 ° C.
  • Bazinis (tiesiosios žarnos), kuris tiksliau apibūdina žmogaus kūno pagrindinę temperatūrą ir paprastai svyruoja 37-38 ° C temperatūroje. Naudojamas pirmiausia klinikinėje praktikoje.
  • Geriamoji temperatūra. Jo rodikliai visada yra aukštesni už pažastį 0,5-0,8 ° С.

Be to, kasdien (kūno dienos metu) vyksta kūno temperatūros svyravimai, kuriuos sukelia biologiniai ritmai, atspindintys funkcinius kasdienius gyvybinių procesų pokyčius (kraujotaką, kvėpavimą ir kt.). Svyravimų amplitudė siekia 1 ° C. Jo minimumas krinta 3–4 ryto, o didžiausias - 16–18 valandų.

Kūno temperatūrai įtakos turi ir fiziologiniai procesai, vykstantys moters kūne, ypač menstruacijų metu, menstruacinio ciklo geltonosios fazės metu, tiesiosios žarnos temperatūra yra apie 0,7–1,0 ° C aukštesnė nei ciklo folikulinėje fazėje..

Tai yra, paprastai, pirmojoje (folikulinėje fazėje), tiesiosios žarnos temperatūros diapazonas svyruoja nuo 36,2 iki 36,7 ° C, tačiau neviršija 37, o tai lemia didelis estrogeno kiekis. Tačiau likus 2-3 dienoms iki ovuliacijos temperatūra smarkiai nukrinta. Dėl geltonosios fazės, išleidus subrendusį kiaušialąstę, būdinga tiesiosios žarnos temperatūros padidėjimas 0,4–0,6 ° C ir jos palaikymas maždaug 37 laipsnių ir aukštesnėje temperatūroje, kurį sukelia staigus progesterono lygio padidėjimas, kuris sukuria palankias sąlygas nėštumui.

Geras „moters reprodukcinės sistemos sveikatos“ ženklas yra aiškiai išreikštas temperatūros sumažėjimas prieš prasidedant mėnesinėms ir 1–2 dienas iki ovuliacijos dienos..

Kūno temperatūra ankstyvuoju nėštumu taip pat gali šiek tiek skirtis (37,0 - 37,5 ° C). Paprastai ankstyvosiose nėštumo stadijose pagal bazinės temperatūros grafiką 7-ąją dieną po ovuliacijos trumpalaikis bazinės temperatūros kritimas (implantacija), o paskui skuba aukštyn.

Ateityje nėštumo metu (1-3 trimestrais) temperatūra laikoma 36,5 - 37,5 ° C ribose. Bazinės temperatūros padidėjimas iki menstruacijų vėlavimo gali būti laikomas vienu iš ankstyvųjų nėštumo požymių..

Vidutinė suaugusio žmogaus ir vaiko centrinės nervų sistemos, kraujo, vidaus organų temperatūra yra apie 37 ° C. Temperatūra, kurios svyravimo parametrai svyruoja iki 1,5 ° C, laikoma normalia. Ši temperatūra turėtų būti pastovi, nes ji yra optimali fermentų veikimui, įvairiems fizikocheminiams procesams (anabolizmui / katabolizmui, raumenų susitraukimui, sekrecijai, absorbcijai), kurie užtikrina medžiagų apykaitos reakcijų eigą. Atitinkamai į klausimą: ką reiškia 35,5 laipsnių kūno temperatūra, galite atsakyti, kad tai nėra kritinė situacija, o žemesnė nei 36 laipsnių temperatūra gali atspindėti tiek fiziologinių procesų organizme ypatumus, tiek būti vienu iš įvairių ligų simptomų..

Tačiau žmogaus vidinių organų / kraujo temperatūros pokytis 2–2,5 ° C nuo vidurkio lydimas fiziologinių funkcijų pažeidimų. Mirtina žmogaus kūno temperatūra (nesuderinama su gyvybe) yra aukštesnė nei 42 ° C ir žemesnė nei 25 ° C. Visuotinai pripažįstama, kad žmogus miršta esant žemesnei kaip 25–20 C kūno temperatūrai, tačiau „mirtinos temperatūros“ sąvoka esant žemoms vertėms (minimali temperatūra) yra gana savavalinė ir svyruoja nuo 3-4 laipsnių. Taigi, nepaisant genetinio kūno temperatūros lygio determinizmo, ji iš esmės yra dinamiška ir gali kisti veikiama įvairių veiksnių - aplinkos sąlygų, paros laiko, funkcinės kūno būklės, vykstančių fiziologinių procesų..

Patogenezė

Žemos kūno temperatūros būsenos formavimasis grindžiamas viršįtampiu ir termoreguliacijos mechanizmų sutrikimais, kurie atsiranda veikiant įvairiems endogeniniams / egzogeniniams priežastiniams veiksniams. Sumažėjus kūno temperatūrai per 34-36 C, palaikant temperatūros homeostazę yra įtrauktos kelios organizmo reguliavimo reakcijos:

  • paviršinių indų susiaurėjimas ir kūno „branduolio“ kraujagyslių išsiplėtimas, leidžiantis perskirstyti kraujo kiekį kūne link kraujotakos tūrio sumažėjimo poodinėse kraujagyslėse;
  • odos kraujotakos tūrinio greičio sumažėjimas;
  • šilumos perskirstymas dėl poodinio audinio paviršinių venų uždarymo ir kraujo perskirstymo į gilias venas, arterioveninių šuntų atidarymas;
  • sumažėjęs prakaitavimas;
  • šilumos gamybos padidėjimas dėl cheminės (metabolinės aktyvacijos) ir fizinės (raumenų drebulys, piloerekcija).

klasifikacija

Paprastai pripažįstama, kad suaugusiųjų temperatūra yra:

  • 36,0-37,0 laipsniai yra normalu.
  • 36,0 - 35,0 laipsniai - žema kūno temperatūra (sinonimas subnormal). Tai reiškia, kad bet kokia šiose ribose esanti vertė (pavyzdžiui, 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) rodo sumažintą temperatūrą.
  • Žemiau 35,0 laipsnių - hipotermija (lengva - temperatūra nukrenta iki 32,2-35,0 laipsnių; vidutinė - 28,0-32,1 laipsnio; sunki - iki 26,9 laipsnio).

PSO naujagimių hipotermijos klasifikacija (1997):

  • nuo 36,5 ° C iki 37,5 ° C - normali kūno temperatūra;
  • kūno temperatūros sumažėjimas nuo 36,4 C iki 36,0 C - lengva hipotermija;
  • kūno temperatūros sumažėjimas nuo 35,9 ° C iki 34, 0C - vidutinė hipotermija;
  • kūno temperatūra žemesnė nei 32,0 C - sunki hipotermija.

Žemos kūno temperatūros priežastys

Tarp daugelio priežasčių, dėl kurių sumažėja kūno temperatūra, yra egzogeninių (išorinių) ir endogeninių (vidinių) veiksnių:

Egzogeniniai veiksniai. Kūno temperatūra krinta veikiant neigiamiems aplinkos veiksniams, kurie skatina kūno hipotermiją. Šie veiksniai apima žemą aplinkos temperatūrą, didelę atmosferos drėgmę, stiprų vėją. Apsvarstykite, ką jis sako ir ką tai reiškia, taip pat kodėl kūno temperatūra sumažėja veikiant aukščiau išvardytiems veiksniams?

Visų pirma kūno temperatūra sumažėja dėl šilumos gamybos pusiausvyros sutrikimo ir šilumos nuostolių organizme dėl staigaus šilumos nuostolių padidėjimo. Tai, kad kūno kompensaciniai mechanizmai negali atkurti temperatūros homeostazės ir palaikyti temperatūrą siaurame diapazone, paaiškina, kodėl žema kūno temperatūra lydi tokius gamtos reiškinius.

Hipotermijos vystymąsi palengvina: oro sąlygoms netinkami drabužiai, alkoholio vartojimas, mažas fizinis aktyvumas, širdies nepakankamumas. Jam būdingas kraujo tėkmės greičio sumažėjimas, kuris padidina kraujo buvimo periferinėje kūno dalyje trukmę ir prisideda prie stipresnio jo aušinimo. Suaugusiojo ir vaiko hipotermija prisideda prie cheminių medžiagų apykaitos procesų greičio sumažėjimo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir laipsniško hipoterminės patologijos vystymosi.

Endogeniniai veiksniai

Žemą suaugusio žmogaus kūno temperatūrą taip pat gali sukelti šilumos reguliavimo procesų sutrikimai, kuriuos sukelia įvairios ligos ir patologinės būklės. Pagrindinės priežastys:

  • Nepakankama / nesubalansuota mityba, kuri dažnai pastebima taikant įvairias mono dietas, kuriomis siekiama staigiai sumažinti kūno svorį.
  • Imuninio trūkumo būsenos.
  • Hipotirozė Kuo ryškesnis hormonų trūkumas, tuo žemesnė kūno temperatūra, nes skydliaukės hormonai yra svarbiausias biologinių reakcijų reguliavimo komponentas, įskaitant tuos, kuriuos lydi šilumos išsiskyrimas..
  • Sunkus asteninis sindromas, kai temperatūra nuolat žemesnė nei 36,0 laipsniai.
  • Hipotenzinio tipo neurocirkuliacinė distonija.
  • Lėtinis nuovargis (įskaitant ilgalaikį miego trūkumą), psichoemocinis pervargimas.
  • Kūno reakcija į buvusią ligą.
  • Anemija (žemas hemoglobino lygis).
  • Ūminės / lėtinės ligos.
  • Adisono liga (antinksčių žievės nepakankamumas), kartu su aldosterono, androsterono ir kortizolio kraujo trūkumu. Dėl jų trūkumo sumažėja pagrindinio metabolizmo cheminių reakcijų greitis, kurį lydi energijos išsiskyrimas.
  • Nėštumas. Paprastai pagrindinės moterų žemos kūno temperatūros priežastys yra hormoniniai pokyčiai menstruacijų ciklo metu, nėštumas, menopauzė. Žemą kūno temperatūrą nėštumo metu gali lemti nepakankamas svorio padidėjimas, hipoglikemija, anemija, asteninis sindromas, pervargimas, stresas. Bet kokiu atveju, žema temperatūra (jei kūno temperatūra yra žemesnė nei 36 laipsniai) išlieka kelias dienas - tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.
  • Vidinis kraujavimas, įskaitant kūno temperatūros sumažėjimą, taip pat pasireiškia moterims, kurioms sunkios mėnesinės.
  • Kūno apsvaigimas (vaistinis, alkoholinis).
  • Trauminis smegenų pažeidimas.
  • Senatvinis amžius, dažnai lydimas šilumos gamybos trūkumo. Vyresniame amžiuje / senatvėje labai sulėtėja medžiagų apykaitos procesai, sumažėja termoreguliacijos ir kraujagyslių tonuso raumenų komponento adaptacinio reguliavimo galimybės, o tai prisideda prie kūno temperatūros sumažėjimo, greito hipotermijos ir peršalimo / uždegiminių ligų išsivystymo..
  • Neišnešioti kūdikiai. Laikina žema temperatūra dažniau pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams. Kodėl tai kyla? Sumažėjusios vaiko kūno temperatūros priežastys daugiausia yra dėl termoreguliacijos procesų nebrandumo, ypač neišnešiotam kūdikiui ar esant patologijai.

Simptomai

Žemos / žemos temperatūros simptomus lemia jos sumažėjimo rodikliai. Kūno temperatūros sumažėjimas per 36,0-34,0 laipsnius dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

  • bendras negalavimas, jėgų praradimas, vangumas, silpnumas;
  • šalta, blyški / melsva oda;
  • šaltkrėtis, drebulys;
  • mieguistumas, padidėjęs mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnas greitas pulsas;
  • žemas kraujo spaudimas.

Kai temperatūra nukrinta žemiau 34 ° C, gali būti staigus kraujospūdžio kritimas, silpnas retas pulsas (30–40 dūžių / min.), Negilus kvėpavimas, šalta oda su marmuriniu atspalviu, neaiški kalba, padidėjęs mieguistumas..

Analizės ir diagnostika

Tyrimas dėl nuolatinės (dažnai) žemos kūno temperatūros turėtų būti skirtas išsiaiškinti priežastis ir gali apimti kūno temperatūros matavimą, kraujospūdžio matavimą, kraujo / šlapimo analizę. 34 laipsnių kūno temperatūra yra nuoroda į gydytojo iškvietimą / vykimą į ligoninę, ypač jei temperatūros kritimą lydi širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimai, traukuliai, sąmonės netekimas..

Gydymas

Ką daryti esant žemai kūno temperatūrai ir ar galite greitai ją pakelti? Ar man reikia kreiptis į gydytoją, ar galiu pakelti kūno temperatūrą namuose? Čia pateikiami dažniausiai skaitytojų užduodami klausimai.

Visų pirma, noras paprasčiausiai pasivyti ar greitai padidinti kūno temperatūrą neturėtų būti grindžiamas sprendimų priėmimu esant žemai kūno temperatūrai, nebent, žinoma, tai yra kritinė situacija, pavyzdžiui, labai žema kūno temperatūra peršalimo metu, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei..

Norint teisingai atsakyti į klausimą, ką daryti žemoje temperatūroje, būtina išsiaiškinti jo nuleidimo priežastis, pagal kurias reikėtų imtis tam tikrų priemonių. Toliau pateikiamos priemonės, kuriomis siekiama padidinti kūno temperatūrą įvairiomis kūno sąlygomis.

  • Kūno hipotermija, kurią sukelia išoriniai veiksniai. Aukos izoliacija nuo žemos temperatūros, kritulių, vėjo yra būtina. Kaip padidinti kūno temperatūrą namuose? Kai temperatūra nukrenta iki 34 laipsnių, atliekamas pasyvus (šilti, sausi drabužiai / antklodės) ir aktyvus kūno atšilimas (saldi šilta arbata su avietėmis, medumi ir citrina, šildymo įklotai, kojų / bendrosios šiltos vonios), vengiant naudoti karštus skysčius dėl vidaus temperatūros sumažėjimo rizikos. kai iš išsiplėtusių periferinių kraujagyslių iš periferijos teka atvėsęs kraujas. Atminkite, kad svarbu sutelkti pastangas ne į tai, kaip greitai pakelti kūno temperatūrą, bet į tai, kaip sklandžiai ji pakyla, nes tai yra labai svarbu. Jei įmanoma, aktyvūs aukos judesiai. Kūno temperatūrai nukritus žemiau 34 laipsnių, medicininė pagalba turėtų būti teikiama ligoninės sąlygomis.
  • Asteninis sindromas / lėtinio nuovargio sindromas. Būtina normalizuoti mitybą, rodyti vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą, koreguoti darbo ir poilsio režimą, rodyti adaptogenų (Rhodiola rosea, Immunal, ženšenis) vartojimą, aktyviai sportuoti, atsipalaiduoti. Psichoemociniam suskaidymui ir emociniam nestabilumui - raminamieji vaistai (valerijonų, motinėlių tinktūra, Fitosed, Persen, Novo-passit ir kt.), Pilnas miegas.
  • Staigiai sumažėjus raumenų masei, kurią sukelia įvairios nekaloringos vienkartinės dietos, nevalgius - pasitraukite iš dietos, pereikite prie subalansuotos mitybos.
  • Anemijai, Addisono ligai, lėtinėms / ūminėms ligoms, hipotirozei gydyti - gydytojo paskirtai pagrindinei ligai gydyti.
  • Su hipotenzinio tipo neurocirkuliacine distonija - kūno sukietėjimas (kontrastinis dušas), vartojant adaptogenus.
  • Su nuolatine hipotenzija - vartojami vaistai, didinantys kraujospūdį.
  • Senatvėje, lydimas šilumos gamybos trūkumo - dėvėti šiltus drabužius, miegoti šiltoje lovoje, galima su šildymo įklotu, išgerti pakankamą kiekį šilto skysčio (žaliosios arbatos, žolelių arbatos, kavos) ir karšto maisto, pakankamo fizinio aktyvumo..
  • Kūno apsinuodijimo atveju (vaistinis, alkoholinis) - detoksikacijos priemonės.

Vaistai

Vaistų gydymas žemoje temperatūroje, esant 34,0-36,0 laipsnių, nesant ligų, nevykdomas. Ligų, kurių metu pastebima žema temperatūra, atvejais vaistai vartojami taip, kaip nurodė gydytojas.

Procedūros ir operacijos

Sumažėjusi vaiko kūno temperatūra

Ontogenezės (individualaus organizmo vystymosi) procese gebėjimas palaikyti kūno temperatūrą siaurame diapazone vystosi palaipsniui. Vaikas iškart po gimimo išsiskiria nesusiformavusia termoreguliacijos sistema, dėl kurios kūnas gali atvėsti net šiek tiek pakitus aplinkos temperatūrai. Neišnešioti kūdikiai yra ypač pažeidžiami, nes jų gebėjimas reguliuoti termoreguliaciją yra daug mažesnis nei visą laiką gimusių kūdikių, todėl tokiems kūdikiams reikalingos specialios sąlygos palaikyti kūno temperatūrą.

Normali kūdikių kūno temperatūra yra: pažastyje 36,5 - 37,3 ° C; burnos temperatūra 36,6 - 37,2 ° C; tiesiosios žarnos temperatūra 36,9–38 ° C. Šis rodiklis gali skirtis tik nežymiai. Pirmųjų metų kūdikių temperatūrą būtina reguliariai matuoti, pageidautina elektroniniu termometru.

Mėnesio kūdikiui šilumos perdavimas vyrauja prieš šilumos gamybą, todėl kūdikiai dažnai sušąla, o tai pasireiškia odos aušinimu, žagsuliu, mėlynomis kojomis / rankomis, mieguistumu, letargija..

Vaikams iki vienerių metų apsauga nuo šilumos nuostolių daugiausia tenka poodiniams riebalams. Tačiau kūno poodinės riebalų sluoksnio šilumos izoliacija efektyviai nereguliuoja šilumos perdavimo pagal aplinkos temperatūros pokyčius, o kraujagyslių reakcijos, reguliuojančios šilumos perdavimą, susidaro per kelerius metus. Todėl naujagimio komforto aplinka turėtų būti 28–30 ° C aplinkos temperatūra..

Po pirmųjų gyvenimo metų raumenys yra susiję su šilumos gamyba, o rudasis riebalinis audinys palaipsniui nustoja veikti. 3–5 metų amžiaus aktyviai vystosi metabolinio (cheminio) termoreguliacijos mechanizmai, o nuo 6 metų aktyviai gerėja periferinių kraujagyslių kraujagyslių reakcijos. Apskritai aktyviai reguliuojamo šilumos perdavimo brendimas žymiai atsilieka nuo šilumos gamybos vystymosi ir baigiasi vidutiniškai iki 8–10 metų, kai temperatūros homeostazė tampa pakankamai stabili..

Nepaisant kai kurių šilumos nuostolių kompensavimo mechanizmų, naujagimių temperatūros reguliavimo galimybės yra labai ribotos, todėl yra tendencija mažinti kūno temperatūrą.

Rizikos veiksniai (priežastys), lemiantys hipotermiją naujagimio kūne:

  • mažas gimimo svoris (2500 g ir mažiau);
  • naujagimiai, kuriems buvo atliktas gaivinimas;
  • vaikai su įgimtais apsigimimais ar centrinės nervų sistemos pažeidimais;
  • šilumos grandinės sistemos sutrikimai po gimimo.

Diagnostiniai vaiko hipotermijos kriterijai yra: šaltos kojos, silpnas verksmas, blyškumas, cianozė, sumažėjęs motorinis aktyvumas, nenoras čiulpti, paviršutiniškas kvėpavimas, bradikardija. Kūno temperatūros sumažėjimas vaikui iki 35,5 ° C, ypač jei tai lydi bendras silpnumas, apetito praradimas, mieguistumas, mieguistumas, apatija, yra skubaus apsilankymo klinikoje indikacija.!

Dieta

Specialios žemos temperatūros dietos nėra. Tačiau tinkamai suformuota dieta, į kurią turėtų būti įtraukti prieskoniai (gvazdikėliai, cinamonas, Kajeno pipirai), šviežios sultys, riebūs vištienos sultiniai, raudona mėsa, imbiero šaknys, juodasis šokoladas, kava, rudieji ryžiai, prisideda prie šilumos gamybos padidėjimo organizme.... Geriant daug šiltų gėrimų (žaliosios arbatos su medumi, vaistažolių arbatų) taip pat bus galima atkurti sumažėjusią kūno temperatūrą. Tuo pačiu metu, jei žemą kūno temperatūrą sukelia įvairių rūšių ligos, gali būti skiriamos specialios dietos:

Prevencija

Prevencines priemones lemia veiksniai, sukeliantys kūno temperatūros sumažėjimą.

  • Norint išvengti neigiamo aplinkos veiksnių poveikio - tinkama apranga, atitinkanti orą.
  • Pagyvenę žmonės - ilgai neikite į lauką šaltu / žvarbiu oru, palaikykite 20–22 laipsnių temperatūrą namuose arba dėvėkite šiltus drabužius (vilnonį megztinį, šilumą taupančius apatinius, šiltas kojines ir kt.), Šildykite lovą naktį padidinti sotaus karšto maisto ir gėrimų kiekį, daugiau judėti.
  • Naujagimiai. Temperatūros sumažėjimo prevencija pasiekiama nedelsiant išdžiovinant kūdikį ir suvyniojus galvą į šiltą antklodę, kad būtų išvengta šilumos nuostolių dėl garavimo, konvekcijos / laidumo nuostolių. Mažas gimimo svoris ir neišnešioti kūdikiai turėtų būti dedami į inkubatorių arba po spinduliuojančiu šilumos šaltiniu.
  • Ligoms, kurioms būdinga žema temperatūra (Adisono liga, anemija, hipotirozė, hipotenzija, imunodeficito būsenos, organizmo intoksikacija) - tinkamas ir savalaikis gydymas.
  • Vaikai iki vienerių metų - vaiko iki vienerių metų kūno temperatūra palaikoma palaikant pakabinimo temperatūrą 20–22 laipsnių temperatūroje, tinkamus drabužius, tinkamą mitybą, grūdinimą..

Bendra veikla apima fizinio aktyvumo didinimą, kūno grūdinimą, tinkamą / subalansuotą mitybą, praturtintą vitaminais / mineralais, maisto / gėrimų valgymą šiltą.

Pasekmės ir komplikacijos

Nepastebima jokių komplikacijų atsiradimo, kai temperatūra sumažėja 36-34 laipsnių diapazone. Kūno temperatūrai sumažėjus dėl įvairių rūšių ligų, komplikacijas lemia konkreti liga (anemija, hipotenzija, imunodeficito būsenos, hipotirozė, Adisono liga, lėtinio nuovargio sindromas ir kt.).

Prognozė

Palanku. Kūno temperatūros sumažėjimas per 36-34 laipsnius nėra kritinis.

Išsilavinimas: baigė Sverdlovsko medicinos mokyklą (1968 - 1971), įgijęs medicinos asistento laipsnį. Donecko medicinos institute (1975 - 1981) baigė epidemiologo, higienisto specialybę. Jis baigė aspirantūrą Maskvos centriniame epidemiologijos tyrimų institute (1986 - 1989). Akademinis laipsnis - medicinos mokslų kandidatas (laipsnis suteiktas 1989 m., Gynyba - Centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, Maskva). Baigė daugybę pažengusių epidemiologijos ir infekcinių ligų mokymo kursų.

Darbo patirtis: Dezinfekcijos ir sterilizacijos skyriaus vedėjas 1981 - 1992 Labai pavojingų infekcijų departamento vadovas 1992 - 2010 m Mokymo veikla Medicinos institute 2010 - 2013 m.