Adenoidai 1, 2 ir 3 laipsniai

1, 2 ir 3 laipsnių adenoidai - kokie jie, simptomai, gydymas vaikams. Ar galima apsieiti be operacijos?
Adenoidai vaikams yra dažniausiai diagnozuojama vaikų otolaringologų. Dažniausiai problemos atsiranda 2–10 metų vaikui.

Ši liga lydi uždegiminį nosiaryklės procesą, adenoidinio audinio hipertrofiją, kuri yra nuolatinis organizmo infekcijos šaltinis. Laiku atliktas gydymas ar operacija padės atsikratyti daugelio problemų, galinčių sukelti adenoidus.

Kas tai yra?

Vaikų adenoidai yra ne kas kita, kaip ryklės tonzilės audinio peraugimas. Tai anatominis darinys, kuris paprastai yra imuninės sistemos dalis. Nosiaryklės tonzilė turi pirmąją gynybos liniją nuo įvairių mikroorganizmų, kurie siekia patekti į kūną įkvėptu oru.

Atsiradimo priežastys

Patologinė vaikų limfoidinio audinio vegetacija atsiranda dėl šių priežasčių:

  • lėtinis tonzilitas;
  • vaikų infekcijos (kokliušas, difterija, skarlatina);
  • dažnos virusinės ligos (gripas, ARVI);
  • alerginė kūno nuotaika (kūdikis reaguoja į maisto produktus su chemikalais ir per daug vartojant saldumynus);
  • imuninis nepakankamumas (gynybos silpnumas);
  • dirbtinis maitinimas (su motinos pienu kūdikis gauna imunines motinos ląsteles);
  • skiepai (neadekvatus atsakas į vakcinaciją dažnai provokuoja adenoidus nosyje);
  • paveldimas polinkis (nenormalus limfinės sistemos veikimas, dažniausiai derinamas su endokrinine patologija);
  • išorinė aplinka (dulkės, dujomis užterštas oras, toksinus gaminantis plastikas, buitinė chemija);
  • patologinis nėštumas / gimdymas (nėščiosios virusinė infekcija I trimestre, vaisiaus hipoksija, gimdymo asfiksija).

Atsižvelgiant į augimo dydį, įprasta skirti tris adenoidų laipsnius vaikams. Šis skirstymas yra labai tikslingas ir svarbus paciento valdymo taktikos požiūriu. Visų pirma dideliems augalams reikalinga aktyviausia intervencija, nes jie žymiai pablogina gyvenimo kokybę ir gali greitai išprovokuoti komplikacijas.

Simptomai

Reikėtų įtarti adenoidų uždegimo problemas tais atvejais, kai vaikui pasireiškia šie simptomai:

  • dažnai turi šiek tiek atvirą burną;
  • kvėpuoja per burną, o ne nosį;
  • vaikų adenoido požymiai dažnai kenčia nuo ausų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijų;
  • mieguistas, letargiškas ir verkiantis (taip yra dėl hipoksijos);
  • sunkiai susikaupia;
  • skundžiasi galvos skausmais;
  • kalba miglotai;
  • blogiau girdi.

Visi uždegimo metu atsirandantys adenoidito požymiai priklauso nuo to, kas sukelia uždegimą, tačiau apima:

  • gerklų skausmas;
  • Kvėpavimo pasunkėjimas dėl nosies užgulimo
  • patinę kaklo limfmazgiai;
  • vidurinės ausies skausmas ir kitos klausos problemos.

Užsikimšus nosiai, kvėpavimas per ją tampa problema. Kiti adenoidų uždegimo simptomai, susiję su nosies problemomis, yra kvėpavimas per burną, miego problemos ir rezonuojantis poveikis kalbant..

1 laipsnio adenoidai

Pirmojo laipsnio adenoidai uždaro tik trečdalį nosiaryklės spindžio, nesukelia rimtų komplikacijų, o tai leidžia vaikui aktyviai gyventi ir dieną ramiai kvėpuoti. Nosies kvėpavimo proceso sunkumai dažniausiai atsiranda miegant horizontalioje padėtyje, nes tai keičia adenoidų vietą. Jie pradeda uždaryti didžiąją nosiaryklės ertmę, priversdami kūdikį kvėpuoti per burną..

Svarbus ženklas tėvams, rodantis, kad prasideda adenoidų dauginimasis, gali būti prastas vaiko miegas ir dažni košmarai dėl deguonies trūkumo. Atsižvelgiant į tai, išsivysto lėtinis mieguistumas dieną ir nuovargis. Be to, vaikui gali būti nosies užgulimas ir serozinės išskyros..

2 laipsnio adenoidai

Adenoidai ne tik auga, bet kartkartėmis sugeba uždegti. Šiuo atveju atsiranda ūminė būklė, vadinama adenoiditu. Jo ženklai:

  • termometras užtikrintai įveikia 38 laipsnių ribą;
  • skysčio išvaizda su galimu kraujo, sekretų, kurie virsta mukopululentais, priemaiša;
  • kūdikiui sunku užmigti, jis knarkia naktį, būna trumpalaikių kvėpavimo sustojimų - apnėjos.

Gydytojas skiria gydymą, kuriam gali pasireikšti negalavimas, tačiau pakartotinai paūmėjus ligai, adenoidai turi būti pašalinti.

Antrojo laipsnio adenoidai pasireiškia dideliais kvėpavimo sunkumais, kurie padidėja naktį. Nuolatinis deguonies trūkumas paaiškina kūdikio silpnumą ir mieguistumą, mieguistumą, vystymosi vėlavimą, silpnumą ir galvos skausmą. Galimas bronchinės astmos, šlapinimosi į lovą, klausos ir kalbos sutrikimų atsiradimas.

3 laipsnio adenoidai

Žymiai padidėjus adenoidams, jų poveikis vaiko organizmui tampa vis griaunamesnis. Nuolatinis uždegimas skatina nenutrūkstamą gleivių ir pūlių gamybą, kurios gali lengvai patekti į kvėpavimo sistemą. Laringitas, faringitas, tracheitas ir bronchitas tampa dažnais svečiais, prie jų prisijungia pūlingas vidurinės ausies uždegimas..

Veido griaučių kaulų normalaus vystymosi procesas yra sutrikęs, ir tai daro nepalankiausią įtaką kūdikio kalbos raidai. Neatidūs tėvai ne visada pastebi pasirodžiusį nosį, o nesugebėjimas ištarti daug raidžių yra susijęs su kitomis priežastimis.

Nuolat atmerkta burna keičia iki šiol patrauklaus vaiko išvaizdą, jam kyla psichologinių problemų dėl bendraamžių pašaipų. Nereikia tikėtis, kad vaikas išaugs; šiame etape kreiptis į gydytoją tampa būtina. [adsen]

Kaip atrodo adenoidai: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams..

Diagnostika

Išsamią diagnostiką sudaro išsamus tyrimas, kurį sudaro keli etapai:

  1. Skundų ir ligos istorijos nustatymas.
  2. Skaitmeninis nosiaryklės tyrimas.
  3. Rinoskopija (priekinė ir užpakalinė) - viršutinių nosiaryklės dalių tyrimas naudojant veidrodį.
  4. Nosiaryklės rentgenograma (šiuo metu naudojama ypač retai).
  5. Endoskopija (tyrimas zondu su fotoaparatu).
  6. Kompiuterinė tomografija.

Endoskopinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija yra laikomi informatyviausiais diagnostikos metodais, leidžiančiais labai tiksliai nustatyti adenoidinių vegetacijų augimo laipsnį, jų padidėjimo priežastis ir audinių struktūrą bei edemą. Taip pat išsiaiškinti kaimyninių organų būklę, nustatyti konservatyvių terapijos metodų galimybes (vietinis gydymas, lazerio terapija, terapija liaudies gynimo priemonėmis ir homeopatija, fizioterapija) arba operacijos poreikį ir adenotomijos techniką. [adsen1]

Kaip gydyti adenoidus vaikams?

Gydytojai žino keletą būdų, kaip gydyti adenoidus - be operacijos ir padedant chirurginiu būdu. Tačiau pastaruoju metu išryškėjo naujausias būdas atsikratyti ligos - lazeris.

Bendrosios terapijos schemos pagrįstos šiais būdais:

  • Lazerio terapija - šiandien šis metodas laikomas labai efektyviu, ir dauguma gydytojų mano, kad jis yra saugus, nors niekas nežino ilgalaikio lazerio poveikio, tačiau ilgalaikiai tyrimai jo taikymo srityje nebuvo atlikti. Lazerio terapija sumažina limfoidinio audinio edemą, padidina vietinį imunitetą, sumažina adenoidinio audinio uždegimą.
  • Narkotikų gydymas adenoidais pirmiausia yra kruopštus gleivių pašalinimas, nosies ir nosiaryklės išskyros. Tik išvalius galima vartoti vietinius vaistus, nes gleivių gausa žymiai sumažina terapijos efektyvumą.
  • Kineziterapija yra NSO, elektroforezė, UHF - procedūros, kurias gydytojas skiria endonaliai, paprastai 10 procedūrų.
  • Klimatoterapija - gydymas Krymo, Stavropolio teritorijos, Sočio sanatorijose teigiamai veikia visą kūną, padidina imunitetą ir padeda sumažinti adenoidų dauginimąsi..
  • Apykaklės zonos, veido masažas, kvėpavimo pratimai yra kompleksinio vaikų adenoidų gydymo dalis.
  • Homeopatiniai vaistai yra saugiausias gydymo metodas, kurio veiksmingumas yra labai individualus, vieniems vaikams homeopatija labai padeda, kitiems pasirodo, kad jie yra prastai veiksmingi. Bet kokiu atveju jis turėtų būti naudojamas, nes jį saugu ir įmanoma derinti su tradiciniu gydymu. Ypač rekomenduojama vartoti „Lymphomyosot“ - kompleksinį homeopatinį preparatą, kurį gamina gerai žinoma Vokietijos kompanija „Heel“, taip pat tujų aliejų nuo adenoidų, laikoma labai efektyvia priemone..

Vaiko mityba turėtų būti prisotinta vitaminais. Būtina valgyti mažai alergiškus vaisius ir daržoves, pieno rūgšties produktus.

Adenoidų pašalinimo parinktys

Adenoidų pašalinimas vaikams gali būti atliekamas klasikiniu būdu - adenotomu, naudojant lazerinį peilį, ir endoskopiškai naudojant mikrobranduolinį skustuvą..

Populiaresnis yra lazerio šalinimas. Šis metodas laikomas mažiausiai traumuojančiu, leidžia pašalinti adenoidus vaikams be anestezijos ir sukelia mažiausiai komplikacijų. Reabilitacijos laikotarpis po tokios operacijos trunka ne ilgiau kaip 10-14 dienų..

Kontraindikacijos pašalinti adenoidus:

  • įgimtos kietojo ir minkštojo gomurio vystymosi anomalijos;
  • ligos, kurias lydi padidėjęs polinkis į kraujavimą;
  • kraujo ligos;
  • užkrečiamos ligos;
  • sunkios širdies ir kraujagyslių ligos;
  • odos ligos;
  • bronchų astma;
  • adenoidų uždegimas - adenoiditas;
  • sunki alergija;
  • amžius iki 3 metų (tik griežtai nurodant).

Adenotomijos indikacijos:

  • konservatyvaus gydymo neefektyvumas;
  • dažni recidyvai (iki 4 kartų per metus);
  • komplikacijų - artrito, glomerulonefrito, vaskulito ar reumato - išsivystymas;
  • nosies kvėpavimo pasunkėjimas, dėl kurio nuolat vystosi sinusitas, sinusitas ir vidurinės ausies uždegimas, o konservatyvus gydymas nedavė norimų rezultatų;
  • miego sutrikimai;
  • kvėpavimo sustojimas naktį;
  • nuolatinis vidurinės ausies uždegimas ir sunkus klausos sutrikimas;
  • veido ir žandikaulio skeleto („adenoidinio veido“) ir krūtinės ląstos deformacija.

Mėgstamiausias gydytojas Komarovsky, atsakydamas į susirūpinusių motinų klausimus, paaiškino, kad adenoidų pašalinimo priežastis yra ne jų buvimo faktas, o specifinės chirurginės intervencijos indikacijos. Trejų – ketverių metų atsikratyti išsiplėtusių adenoidų yra kupinas jų vėl pasirodymo. Tačiau jei iškyla klausos problemų, taikant konservatyvų gydymą nėra teigiamos dinamikos ir vaikas nuolat kvėpuoja per burną, be abejo, yra operacijos požymių, o kūdikio amžius nėra kliūtis ją įgyvendinti..

Prevencija

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, kyla logiškas klausimas: kokių prevencinių priemonių reikėtų imtis, kad adenoidai neaugtų, ką daryti norint apsaugoti vaiką nuo šios ligos?

Bene svarbiausias dalykas šiuo atveju bus tinkamo vaiko imuniteto palaikymas, taip pat dietos ir mitybos taisyklių laikymasis. Taip pat labai svarbu laiku gydyti burnos ertmės ir viršutinių kvėpavimo takų ligas. Be to, sukietėjimas suteikia gerą efektą..

Adenoidai 3 metų vaikui: kaip gydyti

Adenoidų problema kyla gana dažnai kūdikiams, kurie dar neina į mokyklą. Kai kūnas aktyviai auga, vaikas išmoksta prisitaikyti prie aplinkos. Tai paaiškina dažną skausmingą mažo vaiko būklę, palyginti su suaugusiais. Vaiko imunitetas dar netobulėjo ir kartais nepavyksta. Štai kodėl kūdikiui dažnai „bėga“ nosis, panašu, kad skaidrus skystis nesibaigia, o sloga tampa nuolatiniu vaiko palydovu. Nuvykę į ENT, greičiausiai išgirsite diagnozę „adenoidai“. Ar būtina operuoti kūdikį, ar įmanoma kovoti su liga taikant tradicinius metodus - šis klausimas dažniausiai jaudina tėvus. Pakalbėkime apie tai.

Kas yra adenoidai

Adenoidai yra limfinis audinys, randamas nosiaryklėje. Jie priklauso imuniniam organui, jie gamina hormoną imunoglobuliną. Tai padeda neutralizuoti į organizmą patenkančius virusus.

Su adenoidų uždegimu tonzilės auga, kvėpavimas vyksta per burną. Jei vaiko formavimasis vyksta normaliai, adenoidai pradeda mažėti nuo 9 metų amžiaus. Iki 15 metų jie visiškai atrofuojasi. Suaugusiam žmogui jų nebereikia, jie atliko savo funkciją.

Ar adenoidai yra pavojingi??

Adenoidų rezultatai nesibaigia sunkiai kvėpuojant ir kalbant. Tonzilių įtaka yra daug tvirtesnė. Pažvelkime atidžiau, kokie pavojingi yra adenoidai, ką jie gali paveikti ir kodėl negalima palikti ligos eigos, kad ji vyktų.

Taigi, adenoidai yra pavojingi ir turi šias neigiamas pasekmes.

  • Dažnas peršalimas. Padidėjęs audinys ir gleivės, kurie kaupiasi nosiaryklėje, yra naudinga vieta įvairioms infekcijoms. Vaikams, kuriems diagnozuoti adenoidai, gresia peršalimas. Dauguma kūdikių serga 4 kartus, bet kartais 12 kartų per metus.
  • Lėtinis adenoiditas. Ilgai kaupiantis virusams nosiaryklėje, tai sukelia amžiną uždegimą. Vyksta aukšta iki 39 C temperatūra.
  • Sinusitas. Daugeliu atvejų liga provokuoja adenoidų buvimą.
  • Klausos sistemos liga. Uždegiminiai adenoidai gali uždaryti vamzdelį, jungiantį nosiaryklę su vidurine ausimi. Dėl to atsiranda klausos praradimas. Dėl to, kad uždegimas praeina arti ausies, vidurinės ausies uždegimas yra dažnas. Jei adenoidų uždegimas negydomas, tai gali prarasti klausą..
  • Sumažėja akademinė veikla. Adenoidai 16% blokuoja deguonies tiekimą, dėl kurio deguonies badas tiesiogiai pačiose smegenyse. Visa tai lemia silpną koncentraciją, prastą atmintį ir panašius simptomus..
  • Kalbos problemos. Nesavalaikis adenoidų gydymas sukelia kalbos sutrikimus. Vėliau turėsite kreiptis į logopedą.
  • Skatina mažakraujystę.
  • Tai lemia širdies problemas. Pasirodo širdies ūžesiai.
  • Gali išsivystyti šlapinimasis į lovą, kūdikių šlapimo nelaikymas.
  • Vaiko psichikos sutrikimas. Tai bus išreikšta irzlumu ir nuotaika..
  • Veido struktūra gali pasikeisti. Jis ilgėja, apatinis žandikaulis tampa suglebęs, susidaro kiškio dantys.

Jei jūsų vaikas turi adenoidų arba pastebite jiems būdingus simptomus, kreipkitės į gydytoją ir pradėkite kūdikį gydyti, kad problema netaptų rimtesnėmis komplikacijomis..

Kas turėtų įspėti tėvus

Liga tęsiasi paslėptais simptomais. Pirmajame ligos vystymosi etape yra gana sunku diagnozuoti, ypač be medicininio išsilavinimo. Dažni peršalimai laikomi pagrindiniais požymiais, taip pat sunkus kvėpavimas..

Jei yra net menkiausias įtarimas, tada nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Saugokite vaiko sveikatą.

Pagrindiniai ENT simptomai.

  • Nosies kanalas yra nuolat blokuojamas, tačiau išskyros nevyksta.
  • Su dažna sloga. Vėliau jis gali išsivystyti į lėtinį rinitą..
  • Jei vaikui sunku kvėpuoti. Pradiniame dienos etape kūdikis kvėpuoja be sunkumų. Knarkimas ar knarkimas vyksta naktį. Esant 2 ar 3 laipsnių ligai, dienos metu kvėpuojama burna. Naktį jis knarks. Gali vėluoti kvėpavimas, vadinamoji apnėja.
  • Vaikas kalba nosiškai.
  • Blyški oda, padidėjęs plaukų ir nagų trapumas. Tai yra deguonies bado priežastis..
  • Jei vaikas greitai pavargsta ir stebi jo vangumą.

Išvardyti simptomai nėra išsamus sąrašas. Jei pradėsite adenoidų gydymą, tai gali palikti pasekmių daugybei organizmo sistemų..

Esant lėtinei adenoidinės ligos formai, atsiranda išoriniai diagnozės požymiai.

  • Burna yra pusiau atvira būsena.
  • Apatinis žandikaulis nukrinta.
  • Veidas pailgėja.
  • Įkandimas blogėja.
  • Nosies tiltelis tampa platesnis.

Jei kūdikis serga 2 ligos stadija, kuri dažniausiai nustatoma sulaukus 3 metų, tada ji tęsiasi tonzilės uždegimu nosiaryklėje. Tokiu atveju atsiranda ženklų.

  • Įvairios išskyros iš nosies ertmės, kurias sunku gydyti.
  • Šiluma.
  • Nėra apetito ir neramaus miego.
  • Kosulys naktį.
  • Stabilus galvos skausmas.

Jei randama keletas požymių, verta apsilankyti pas ENT gydytoją diagnozei nustatyti. Nustačius ankstyvą diagnozę, gydymas yra lengvesnis.

3 metų vaikų adenoidų priežastys

Adenoidų augimas provokuoja virusinę ligą. Su užsitęsusia viršutinių kvėpavimo takų ligos eiga.

Apsvarstykite priežastis, kurios skatina adenoidų augimą.

  • Užkrečiamos ligos. Tai apima tymus, difteriją, skarlatiną ir kokliušą.
  • Kvėpavimo sistemos ligos.
  • Su sumažėjusiu imunitetu.
  • Gali būti perduodama genetika.
  • Su skydliaukės ligomis.
  • Su patologija nėštumo metu. Jei virusinė liga pasireiškia per pirmuosius tris mėnesius.
  • Maitinant dirbtiniu mišiniu.
  • Dėl alergijos.
  • Reakcija į skiepus.
  • Nepalanki aplinka. Užterštas oras, įvairūs toksinai, dulkės.

Adenoidito simptomai

Adenoiditas atsiranda su edema ir padidėjusiu limfiniu audiniu. Tai padidina temperatūrą. Esant navikui, kvėpavimo takai yra užblokuoti, todėl sunku kvėpuoti. Daugeliu atvejų ūmi ligos eiga trunka 5 dienas.

Pagal kai kuriuos požymius įmanoma nustatyti adenoiditą.

  • Kai kurias raides sunku ištarti.
  • Yra užgulta nosis, o vaikas nosinis.
  • Dialoge yra skausmas.
  • Kvėpavimas atliekamas per burną.
  • Sloga lydi stiprios žalios išskyros.

Jei liga persimetė į lėtinę formą, atsiranda tonzilitas, sinusitas. Dėl to kvėpavimas atliekamas per burną, o tai sukelia knarkimą. Taip pat pasireiškia apatija, sutrinka apetitas, atsiranda mieguistumas, sutrinka dėmesys.

Kaip gydyti adenoidus 3 metų vaikui

Liga gali būti gydoma įvairiais būdais. Metodą nustato gydytojas, remdamasis analize, ligos išsivystymo laipsniu, patologijomis.

Gydymas vaistais

Visų pirma, jūs turite pašalinti ligos veiksnį, tada stiprinti imuninę sistemą.

Apsvarstykite konkretų gydymą.

  • Nosies kanalus praplaukite druskos tirpalais.
    Vaikas pats negalės išskalauti nosies. Geriau atlikti manipuliavimą su gydytoju. Šis metodas padės sušvelninti slogą, tačiau visiškai atsikratyti ligos nebus įmanoma..
  • Priešuždegiminiai nosies lašai. Kraujagysles sutraukiantys vaistai adenoidų negydo. Jie padeda nuo peršalimo. Būkite atsargūs, įprotis greitai atsiranda ir atsiranda šalutinis poveikis.

Kovojant su adenoidais naudojami lašai su hormonu, kurie veikia lokaliai. Jie padeda pašalinti peršalimą, palengvina tonzilių edemą.

Fizioterapija

Šis metodas turėtų tiesiogiai paveikti tonziles, kurios yra sunkiai pasiekiamoje vietoje. Tam gydymui naudojami tam tikri metodai.

  • Lazerio terapija.
    Padeda sumažinti uždegimą. Normalizuoja darbą migdolos audiniuose, tai stimuliuoja susitraukimą.
  • UHF ir vamzdinis kvarcas.
    Norint pasiekti maksimalių rezultatų, gydymas turėtų būti atliekamas nuosekliai.
    Įkvėpimas.
  • Klimato kaita gali padėti. Naudingi druskos urvai, jūros oras.

Chirurgija

Iš karto reikia pasakyti, kad vaikų adenoidų gydymas chirurginiais metodais yra labai retas ir taikomas tik esant specialioms indikacijoms. Visais kitais atvejais būtina užsiimti alternatyviu gydymu.

Yra operacijos indikacijų.

  • Kiti gydymo būdai yra neveiksmingi.
  • Yra grėsmė vaiko gyvybei.

Šiuo metu operacijos atliekamos taikant bendrą anesteziją ir naudojant lazerį. Tokios intervencijos yra mažiau skausmingos, kraujavimo galimybė yra minimali, didesnis tikslumas atliekant iškirpimą, maža trauma, minimali psichologinė trauma, greitas pasveikimas.

Yra kontraindikacijų.

  • Astmos atveju procedūra neįmanoma.
  • Yra antrinio augimo rizika.
  • Nepašalina ligos priežasties.

Liaudies vaistai nuo adenoidito

Tėvams svarbu suprasti, kad ir koks saugus būtų ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis, jei kalbėtume apie šių receptų naudojimą vaikams, tuomet būtina pasitarti su gydytoju dėl tokio gydymo tikslingumo..

Jūros vandens valymas

Geriausias variantas - kasmet nuvežti vaiką pasveikti prie jūros. Grįždami iš atostogų, į stiklinį indą su sandariu dangčiu užpilkite šiek tiek jūros vandens. Grįžę namo, supilkite į tinkamą nosies vaistų buteliuką ir reguliariai laistykite nosiaryklę jūros vandeniu.

Jei tai neįmanoma, vaistinėje nusipirkite jūros druskos ir atskieskite ją paprastu vandeniu. Gautu tirpalu skalaukite vaiko nosį kiekvieną dieną, keletą kartų per dieną. Galite naudoti supakuotas jūros druskos pakuotes su eteriniais aliejais - „Aquamaris“.

Gydymo trukmė yra 2 savaitės, tada turite padaryti pertrauką savaitei ir pakartoti kursą dar kartą.

Shilajit gydymas

Sutrinkite 4 mumijos tabletes (po 0,25 gramo), užpilkite šaukštą karšto vandens ir kiek įmanoma ištirpinkite. Turiu pasakyti, kad mumija neištirps iki galo, tačiau tai nėra baisu, likę piliulės fragmentai ištirpsta palaipsniui jau vaistuose.

Į ištirpusią mumiją įpilkite 3 šaukštus fizinio tirpalo, nusipirkto vaistinėje, ir 3 šaukštus išgryninto glicerino. Vienai savaitei viską padėkite tamsioje, vėsioje vietoje (bet ne šaldytuve), kiekvieną dieną purtykite vaistą, kad ištirptumėte likusią mumiją. Pasibaigus šiam laikui, tirpalą supilkite į tinkamą nosies vaistų buteliuką ir kasdien tris kartus lašinkite vaiko nosį. Po lašinimo reikia atsigulti, diskomfortas po lašinimo praeis labai greitai. Gydymo trukmė yra 3 mėnesiai, tada jums reikia padaryti mėnesio pertrauką.

Vietoj išvados

Jei jūsų kūdikiui kyla įtarimas dėl adenoidų, nedelskite apsilankymo pas gydytoją ir nelaukite, kol tonzilės atrofijasi. Jei kvėpavimas pagerės, infekcija išliks, bet šaltis išliks. Gydykite adenoidus kompleksine terapija. Radikalų metodą naudokite tik kaip paskutinę priemonę.

Kaip ir ką gydyti vaiko adenoidais

Kas yra liga

Visiškai kiekvienam vaikui yra sloga. Ligą gali sukelti įvairių veiksnių poveikis: bakterijos, virusai, alerginės reakcijos ir kt. Tik pediatras ar otolaringologas gali nustatyti tikslią gausių gleivių atsiradimo priežastį. Laiku nesikreipus į specialistus, gali išsivystyti ūminė ligos stadija. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kaip nustatyti šį negalavimą ir kaip adenoiditas gydomas vaikui.

Tai yra uždegiminė liga, lydima ryklės tonzilių hipertrofijos. Atliekant įprastą apžiūrą, šio organo pamatyti negalima, gydytojai jį vizualizuoja taikydami instrumentinius tyrimo metodus.

Liaukos yra limfoidinio audinio kaupimosi sritys, esančios nosiaryklėje ir burnos ertmėje. Jie veikia kaip barjeras, apsaugantis vidinę kūno aplinką nuo patogeninių aplinkos veiksnių poveikio. Organo dauginimasis atsiranda dėl limfmazgių hiperplazijos. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams dažnai pasitaiko nenormaliai padidėjusių adenoidų, sukeliančių kvėpavimo pasunkėjimą, klausos praradimą ir daugybę kitų sutrikimų..

Jei gydymas nepradedamas laiku, liga gali virsti lėtine forma, kurią išgydyti yra daug sunkiau. Nepaprastai svarbu laiku nustatyti ligos simptomus ir parodyti kūdikį otolaringologui. Tik gydytojas gali paskirti teisingą adenoidų gydymą 3 metų vaikui.

Sergamumo statistika

Adenoiditas daugiausia vystosi vaikams nuo 3 iki 15 metų. Pavieniais atvejais tai gali pasireikšti tiek kūdikystėje, tiek brandesniame amžiuje. Reikėtų pažymėti, kad pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojamas liaukų padidėjimas kūdikiams iki 1 metų. Liga nustatoma 5-8% kūdikių nuo 3 iki 7 metų. Moksleivių patologijos išsivystymo rizika žymiai sumažėja. Susirgti gali tiek mergaitės, tiek berniukai - ekspertai neatskleidė jokios priklausomybės nuo lyties.

Ligos vystymasis suaugusiems yra vaikystėje ne visiškai išgydyto liaukos uždegimo pasekmė. Jei pacientas turi tokią patologiją pirmą kartą gyvenime, prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi atmesti nosiaryklės naviko pažeidimo tikimybę..

Ligos klasifikacija

Pagal uždegiminio proceso laipsnį ekspertai išskiria:

  • Ūminis adenoiditas. Vaikams ši forma vystosi ARVI ir kitų kvėpavimo takų infekcijų fone. Ligos eiga trunka apie 7 dienas.
  • Poūmis. Šiai formai būdinga kūno temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių Celsijaus. Labai dažnai šis procesas vystosi kūdikiams, kuriems jau padidėjusios tonzilės..
  • Lėtinis. Šiai formai būdingas ilgiausias kursas - nuo šešių ar daugiau mėnesių. Uždegiminis procesas apima ne tik adenoidus, bet ir netoliese esančius organus. Simptomai yra tokios ligos kaip bronchitas, laringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas.

Pagal liaukų dydį ir kvėpavimo sunkumo laipsnį yra trys etapai:

  • Pirmajame etape hipertrofuota amygdala uždaro trečdalį nosies kanalų spindžio. Pacientams sunku kvėpuoti naktį.
  • Antroje adenoidai padengia pusę chuanalio spindžio. Tiek naktį, tiek dieną vaikui sunku patekti į normalią oro cirkuliaciją kvėpavimo takuose..
  • Trečiame etape uždegiminės liaukos visiškai uždaro angą - pacientas gali kvėpuoti tik per burną.

Predisponuojantys veiksniai

Prieš žinodami, kaip išgydyti vaikų adenoidus, turite suprasti šios ligos priežastis. Tonzilių padidėjimas yra organizmo reakcija į patogeninių mikroorganizmų (virusų, bakterijų ir kt.) Prasiskverbimą. Pagrindinės adenoidito išsivystymo priežastys yra:

  • imuninės sistemos apsauginių savybių sumažėjimas, atsirandantis atsisakant maitinti krūtimi dėl netinkamos vaiko mitybos ar nepakankamo vitamino D kiekio organizme;
  • kūdikio polinkis į alergijas ir diatezę;
  • dažna hipotermija;
  • lėtinis rinitas, sinusitas, laringitas ir kiti uždegiminiai procesai;
  • aplinkos veiksnys (maža drėgmė, per didelės dulkės kambaryje).

Patologijos vystymuisi įtakos turi paveldimas veiksnys..

Ligos simptomai

Su adenoiditu kūdikiai dažnai skundžiasi šiais simptomais:

  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • sunkaus rinito atsiradimas;
  • galvos skausmas;
  • kosėjimas;
  • blogas apetitas;
  • svetimkūnio jausmas gerklėje;
  • miego sutrikimas;
  • dažnas nuovargis ir apatija.


Jaunų pacientų lėtine ligos forma balse atsiranda nosies tonusas, gausus seilėjimasis ir išlyginamas nasolabialinis raukšlė..

Gydymą reikia pradėti nustačius pirmuosius simptomus. Laiku atliekama terapija neleis ligai pereiti nuo ūminės į lėtinę formą, taip pat sumažins komplikacijų tikimybę.

  • Askorbo rūgštis suaktyvina humoralinį imuniteto ryšį
  • Priėmimo norma -
    tik 4 dienos
  • Įrodytas klinikinis poveikis
  • Unikalioje „Citovir-3®“ formulėje yra bendazolo hidrochloridas (dibazolis)

Kaip ir kaip tinkamai gydyti 3-4 metų vaiko adenoidus

Vaistas

Esant 1 ir 2 laipsnių adenoiditui, gydytojas nurodo vartoti vaistus, kurie padeda sumažinti limfoidinio audinio edemą, pašalinti alergines kūno reakcijas, taip pat sunaikinti patogeninę mikroflorą ir padidinti apsaugines savybes..

Nosies lašai padeda atkurti kvėpavimą ir mažina viršutinių kvėpavimo takų patinimą. Dažniau nei kiti otolaringologai vaikams skiria lašus „Nazivin“, „Naphtizin“, „Albucid“, „Nazol“. Iš anksto reikia pažymėti, kad lašinti rekomenduojama 5-7 dienas. Nepageidautina vartoti narkotikus ilgiau nei siūlomas laikotarpis, nes gali išsivystyti priklausomybė, kuri sukels lėtinį rinitą. Komplikacijų atveju ar po operacijos kūdikiams skiriami antibiotikai: „ampicilinas“, „cefuroksimas“, „Sumamedas“..

Kiekvienam pacientui, priklausomai nuo ligos stadijos ir simptomų, gydytojas gali skirti papildomų vaistų: įsiurbimo įklotus, purškalus ir inhaliatorius. Dabar jūs žinote, kaip gydyti adenoidus 4 metų vaikui.

Norėdami užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, ekspertai rekomenduoja kūdikiams duoti imunomoduliuojančių vaistų, tokių kaip „Citovir-3“. Tai turi kompleksinį poveikį, leidžia sustiprinti imuninę sistemą, taip pat neigiamai veikia virusines infekcijas. Vaistas skiriamas ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti ankstyvosiose stadijose. Taip pat parodytas jo priėmimas prevenciniu tikslu išlaikyti kūno gynybinę reakciją. Vaistas gaminamas sirupo, miltelių, skirtų tirpalui ir kapsulėms, pavidalu. Kad vaikams tai patiktų, suspensija turi aromatinių skonių - braškių, apelsinų, spanguolių.

Alternatyvūs metodai

Kitas efektyvus vaiko adenoidito gydymo būdas yra aromaterapija. Prieš atlikdami šią techniką įsitikinkite, kad pacientas nėra alergiškas pasirinktam eteriniam aliejui. Terapinei terapijai tinka tokie aliejai kaip šie:

  • levandos;
  • šalavijas;
  • Pušis;
  • eglė;
  • baziliko.

Tėvai gali patys įlašinti vieną iš vaistažolių preparatų arba paruošti kelių ingredientų mišinį. Taigi gydyti adenoidus 3–5 metų vaikui yra saugiau nei vartoti stiprius vaistus. Tačiau procedūras namuose galima atlikti tik pasitarus su gydytoju..

Sergant šia liga, kvėpavimo pratimai yra veiksmingi. Žinoma, ne visi vaikai galės to atlikti, tačiau jame nėra nieko sudėtingo. Pakanka, kad mamos imtųsi iniciatyvos ir domintų vaiką. Prieš atliekant jį, būtina išvalyti nosies ertmę nuo susikaupusių gleivių. Žemiau pateikiamas paprastų kvėpavimo palengvinimo būdų sąrašas:

  • Paprašykite, kad kūdikis pakaitomis glaudžiai užmerktų abi nosies landas ir 10 kartų giliai įkvėpkite šioje padėtyje. Užsiėmimus rekomenduojama rengti lauke.
  • Pakvieskite vaiką uždaryti nosies kanalus po vieną. Būdamas tokioje padėtyje, jis turi giliai įkvėpti ir kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą. Pakartokite pratimą bent 10 kartų..

Daugelį domina klausimas: ar vaikų adenoidai gydomi liaudies metodais. Žolelių vaistas gali būti naudojamas kaip papildoma pagrindinė vaistų terapija. Štai keletas veiksmingų receptų:

  • Šaltalankių aliejus (mažina uždegimą, drėkina nosies gleivinę). Rekomenduojama lašinti į kiekvieną nosies kanalą, prieš naudojimą stiklinį buteliuką būtina šiek tiek pašildyti vandens vonelėje. Galite jį naudoti ne ilgiau kaip dvi savaites.
  • Eukalipto tinktūra. Produktas pagerina kvėpavimo procesą ir užkerta kelią patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi. Du šaukštai sausų lapų užpilami 300 mililitrų verdančio vandens. Po to tirpalą reikia infuzuoti mažiausiai 60 minučių. Gautą sultinį galite skalauti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną..

Liaudies gynimo priemonės turėtų papildyti pagrindinę gydančio gydytojo paskirtą terapiją. Kuo anksčiau pradėsite kompleksines procedūras, tuo didesnė tikimybė, kad be operacijos išgydysite vaiko adenoidus..

Chirurginė intervencija

Tokių priemonių imamasi tais atvejais, kai paciento, turinčio hipertrofuotų liaukų, visavertis gyvenimas yra sunkus..

Dažniausios adenotomijos indikacijos yra šie simptomai ir patologijos:

  • vaikas turi rimtų kvėpavimo problemų;
  • kūdikis dažnai serga, atsiranda sinusito, plaučių uždegimo, vidurinės ausies uždegimo, bronchito recidyvų;
  • neryški kalba;
  • veido žandikaulio anomalijos atsiradimas dėl peraugusių adenoidų.

Jei liga yra lėtinio tipo, chirurginė intervencija yra nepageidaujama..

Kaip gydomi adenoidai vaikams iki 1 metų?

Kūdikystėje ši liga yra ypač reta. Jei nustatomi simptomai, turėtumėte nedelsdami parodyti kūdikį pediatrui. Atsižvelgdamas į ligos formą, gydytojas paskirs vaistų terapijos kursą, taip pat padės pasirinkti vietinius vaistus vaiko būklei palengvinti..

Gydymas turėtų būti išsamus ir savalaikis. Būtina užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Trupiniais nosį rekomenduojama praskalauti druskos tirpalu, ramunėlių, medetkų ar jonažolių nuoviru. Ši procedūra padeda išplauti mikrobus iš pažeistos gleivinės. Kai kuriais atvejais pediatras gali skirti penicilino grupės antibiotikų.

Prevencinės priemonės

Kad kūdikiams nekiltų problemų su nosiaryklės tonzilėmis, būtina reguliariai vykdyti adenoidito profilaktiką. Veiklų kompleksą sudaro:

  • Imuninės sistemos stiprinimas. Norėdami tai padaryti, galite atlikti imunomoduliuojančio agento "Cytovir-3" vartojimo kursą. Norėdami tai padaryti, sirupą reikia ištepti pusvalandį prieš valgant 3 kartus per dieną 4 dienas.
  • Patogios sąlygos. Tėvai turėtų laiku vėdinti patalpą, kurioje yra vaikas. Taip pat svarbu užtikrinti, kad kambaryje oras būtų drėgnas..
  • Fitoterapija. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo paūmėjimo metu reguliariai skalaukite nosiaryklę žolelių nuovirais..
  • Temperatūros sąlygos. Motinos turėtų įsitikinti, kad kūdikiui visada buvo šilta ir jauku, negalima leisti hipotermijos.

Adenoiditas yra rimta sveikatos būklė, turinti nemalonių simptomų. Į tai reikia žiūrėti itin rimtai, kad būtų išvengta perėjimo į lėtinę formą ir komplikacijų išsivystymo.

Adenoidai vaikams

Adenoidų diagnostika ir gydymas vaikams. Adenoidai vaikams, simptomai ir gydymas.

Adenoidų simptomai 3 metų vaikui

2017 12 23 admin 0 komentarų

3 metų vaiko adenoidų simptomai: ką pirmiausia reikia žinoti

Deja, adenoidinė augmenija labiau paveikia trejų metų vaikus nei kitos vaikų amžiaus grupės. Neįmanoma pasakyti, kad 3 metų vaiko adenoidų simptomai kažkaip iš esmės skiriasi nuo jaunesnių ar vyresnių vaikų. Bendrieji klinikiniai adenoviruso patogenezės požymiai yra vienodi. Nepaisant to, yra grėsmingų ženklų, būtent trejų metų vaikystės raidos laikotarpiu, kurio tėvai neturėtų praleisti.

Kokie yra šie simptomai? Kodėl jo bendras buvimas adenoidinės ligos metu gali sukelti nepataisomą žalą 3 metų vaikams? Pakalbėkime apie tai. Mes ne tik nuodugniai pabrėšime simptominę patogeninę uždegimo adenoidų patologiją šiame vaikų amžiuje, bet ir rekomenduosime veiksmingas manipuliacijas bei procedūras. Tai yra viskas, ką reikia žinoti pagrindiniu aspektu, trejų metų sūnaus ar dukters tėvai, kuriems diagnozuota adenoidinė liga.

Adenoidų padidėjimas 3 metų vaikams: bendrosios patoklinikos simptomai / skiriamieji požymiai

Norėdami aiškiai pamatyti išorinio ir visceralinio adenoidų patogenezės vaizdo skirtumą, mes tai padarysime. Padalinkite lapą į dvi puses: kairėje pusėje bus nurodyti daugumai ligos atvejų būdingi simptominiai adenoidinės vegetacijos požymiai. Dešinėje pusėje yra neįprastos klinikinės apraiškos, kurios nedelsiant paskelbia grėsmingą padėtį tolesniam normaliam vaiko kūno vystymuisi.

1). Vaikų adenoidai uždegami tik dažno kvėpavimo intoksikacijos fone. Pirminės apraiškos yra standartinės - plonas, lengvas rinitas. Temperatūros padidėjimas, būdingas peršalimo ligoms, yra stabilus, nuo 36,6 iki 37,5 (38,2). Temperatūra sukelia šaltkrėtis, karščiavimą. Galvos skausmas, bendras negalavimas. Vaikams sunku kvėpuoti, nes dėl gausios slogos greitai patinsta visceralinė nosies gleivinė.

2). Adenoidų parenchima gana ilgai laikosi fiziologinių parametrų ribose. Nepaisant intensyvaus kvėpavimo.

3). Atliekant laboratorinius kraujo tyrimus, vaiko organizme prasideda uždegiminis procesas - viršija leukocitų procentą, pasikeičia ROE ir ESR. Šlapime yra leukocitų, baltymų junginių. Šlapimo spalva keičiasi nuo šviesių šiaudų iki tamsių (surūdijusių).

1) Skirtingai nuo pirmosios kategorijos vaikų, kai kuriems trejų metų vaikams uždegiminė adenoidų karta gali prasidėti be įprastų simptomų. Vaikams, kuriems yra ryškus susilpnėjęs imunitetas kvėpavimo takų invazijai, adenoidų hiperplazija prasideda staiga, iškart su galvos skausmais, bendru negalavimu. Vaikas skundžiasi galvos svaigimu, spengimu ausyse. Bet sloga, kaip stiprus peršalimo pasireiškimas, nėra. Išskyros iš nosies yra nereikšmingos, priešingai, nosies kanaluose yra džiovintų plutelių. Gleivinės nosies epidermis yra pastos pavidalo, bet ne tiek, kad trukdytų laisvam nosies kvėpavimui. Išskirtinis kūno homeostazės būsenos biomarkeris yra temperatūra, šiais atvejais - subfebrili. Užfiksuojamas nestabilus temperatūros padidėjimas / sumažėjimas (nuo 36,6 iki 37,8).

2). Endoskopija ir rinodiagnostika patvirtina neįprastą vaikų adenoidų uždegimą, simptomus

adenoidų patogenezė. Difuzinis limfoidinio audinio tankis yra nevienodas, pastebimos patamsėjimo ribos organo parenchimoje, o tai rodo plintančią adenovirusinę intoksikaciją. Bet adenoidų uždegimo inkubacinis laikotarpis prasidėjo visai neseniai, nėra iki galo „išsivystęs“. Adenoidinės vegetacijos smailė (laike) vis dar toli, o patoklinika rodo pavojingus visceralinius nosies tonzilių pokyčius..

3). Norint atlikti įprastus laboratorinius tyrimus, būtina atlikti išsamius mikrobiologinius laboratorinius tyrimus - histologiją, biopsiją, žymėjimą sintetiniais genais su padermėmis (pagrindinių ligos sukėlėjų nustatymas).

Svarbi informacija! Skiriamoji adenoidosimptomatika turi nepastovią patoklininę išvaizdą. Šis reiškinys paaiškinamas tuo, kad virusinės-bakterinės mikrofloros padermės, kurios yra pagrindiniai gripo, ARVI, ARI etiologijos šaltiniai (Azijos virusas, gripo „A“, „B“ tipo, netipinė infekcija), kasmet keičiasi. Būtent šie virusinio, bacilinio - mikrobinio įsikišimo modemai, visų pirma, provokuoja vaikų adenoidų uždegimą.!

Lengviau paaiškinti: galimi papildomi skausmingi pojūčiai:

  • Sąnarių skausmai;
  • Ascitas - paranalinių vietų mėlynumas (mėlynos lūpos, nagai);
  • Virškinimo trakto epigastrio disfunkcija - viduriavimas, diskinezija, disbiozė;
  • Odos geltonumas kartu su rėmuo, skausmas dešiniajame hipochondriume (kepenyse).

Virologai ne kartą pabrėžė faktą, kad antivirusiniai skiepai, artėjant sezoninių epideminių gripo protrūkių ribai (ARVI, ARI), šimtus kartų sumažina sunkių vaikų adenoidų patogenezės formų riziką per pirmuosius 3 gyvenimo metus. Be to, pasireiškia anksčiau nepažįstamais požymiais, neįprastais tipiškų mažų vaikų naso-gerklų organų adenoidinės ligos eigomis.

Šio adenoidinės vegetacijos skirtumo priežastys trejų metų vaiko kūno vystymosi linijoje

Kokia tokio dalijančio vaikų adenoidų hiperplazijos eiga? Ir kodėl būtent ligą sukeliantis vaizdas su adenoidais patenka būtent per 3-iuosius vaikų gyvenimo metus??

Atsakymo ištakos slypi toli nuo amžiaus, kurį mes svarstome (3 metai). Asmens būsimos homeostazės (sveikatos) klojimas prasideda genetiniu-molekuliniu (ląstelių) lygiu (dalijantis moteriškas ir vyriškas ląsteles, kurios suteikia pradžią būsimam gyvenimui). Čia svarbų vaidmenį vaidina paveldimas veiksnys. Nesuvokimas (stiprus imunitetas) arba, atvirkščiai, polinkis į adenomikrobinę, virusinę, bakterinę invaziją.

Ir per pirmąjį nėštumo trimestrą, kuris ypač svarbus kūdikiui. Šiame organinių sistemų formavimosi etape gamta „skiria didesnį dėmesį“ imuninei sistemai, teisingam nosiaryklės limfoidinių liaukų sukūrimui. Galų gale, tai yra pagrindinės, natūralios kliūtys nuo labai žalingos ir žiaurios adenoidų hiperplazijos, kuri laukia suaugusių vaikų.

Deja, trejų metų amžius, deja, ir kol kas dėl neaiškių įrodymais pagrįstų morfologinių ir fiziologinių priežasčių, pediatrija vertina kaip labiausiai pažeidžiamą adenovirusinio intoksikacijos amžių. 1, 2 metų kūdikiai po trečių metų (4–10 metų) daug rečiau serga adenoidų ataugomis. Galbūt kliūtis, pasak pagrindinių otolaringologijos ekspertų, pediatrija vis dar yra nebaigta formuotis imuninei sistemai, jos periferiniams organiniams sektoriams, tarp kurių yra limfinės nosiaryklės liaukos..

Baigdami 3 metų vaikų, sergančių adenoidais, tėvų dominančių temų aptarimą, temos - „Adenoidų simptomai 3 metų vaikui“ ir „Adenoidų uždegimas vaikams, simptomai“, akcentuojame pagrindinius leitmotyvus..

Adenoidų uždegimo pasireiškimo skirtumas vaikams (3 metų) yra nustatytas visceralinės visceralinės otolaringologijos, pediatrijos praktikoje. Tokie atvejai pastebimi visur. Panašios aplinkybės priklauso nuo įgimto vaiko imuniteto, nuo polinkio į įgytas patologijas (stipraus ar silpno atsparumo formavimasis) peršalimo ligoms ir infekcinėms invazijoms..

Pasinaudokite neginčijamais patarimais! Prevencinės priemonės, profilaktinis plovimas ir skalavimas gydomaisiais tirpalais laikomi veiksmingu atsparumu. Laiku lašinti stebintį ENT gydytoją rekomendavus antranasaliniais lašais, nosies ertmių sutepimu vaistiniais tepalais..

Reguliariai šildykite sveikatingumo procedūras - ultravioletinius ir LED spindulius, haloterapiją (apsilankykite druskos kambariuose). Intensyviai taikyti klimatoterapiją (vandens procedūros su jūros vandeniu, oro „vonios“, grūdinimasis vasaros sezonu kalnų vaikų sanatorijose).

Trečiaisiais savo vaikų gyvenimo metais tėvams tenka didesnė atsakomybė ir rūpestis kūdikio sveikata. Ypač jei vaikas jau rodo silpnumą kvėpavimui, dažnai peršąla, silpnas iš prigimties. Būkite ypač atsargūs ir atsargūs, ir 3 metų laikotarpis praeis be ligų sukeliančių adenoidų!

Ar reikėtų vaikui pašalinti adenoidus? Adenoidų laipsniai vaikams: ką jie reiškia?

Kaip gydyti adenoidus vaikui. Adenoidų pašalinimo indikacijos

Kokio laipsnio adenoidus reikia pašalinti vaikams? O gal tai ne adenoidų laipsnis (dydis), o kažkas kitas? Kodėl anksčiau adenoidų pašalinimo operacijos buvo atliekamos masiškai ir ambulatoriškai, tačiau dabar vis daugiau adenoidų pašalinama taikant bendrą anesteziją? Kokios yra faktinės adenoidų pašalinimo indikacijos? Ar adenoidus galima gydyti be operacijos? Į visus šiuos klausimus atsako otolaringologas Ivanas Leskovas.

Adenoidų diagnozė būtinai skamba taip: tokio laipsnio adenoidai. Adenoidų laipsnį išrado radiologai. Tačiau jūs ir aš žinome, kad rentgeno nuotrauka guli ir kad šešėlis nosiaryklėje nebūtinai yra tik adenoidai. Tačiau nepaisant to, adenoidų laipsnis yra paties nosiaryklės šešėlio dydis, kurį kažkodėl dauguma gydytojų ir toliau atkakliai laiko adenoidais..

Tačiau yra dar vienas diagnozės kriterijus: pačios klinikinės apraiškos. Mes galime juos pamatyti net nedarę rentgeno nuotraukos ir nežiūrėdami į nosiaryklę. Aš nejuokauju - jūs ir mes patys galime nustatyti vaiko adenoidų laipsnį ir tiksliau nei rentgeno nuotrauka. Tam pakanka paprasto pastebėjimo - tai, ką tėvai gali padaryti, o joks gydytojas negali. Tyrimas dėl vaiko adenoidų laipsnio - čia.

Pirmasis adenoidų laipsnis

Rentgeno spinduliu adenoidų šešėlis 1/3 užima nosiaryklės spindį. Atliekant endoskopiją, gydytojas mato, kaip adenoidai vos išlenda iš chuanos krašto. Jei gydytojas žiūri į nosiaryklę veidrodžiu, jis mato, kad limfoidinis audinys (šiuo laipsniu jį net sunku pavadinti adenoidais) iškloja nosiaryklės skliautą..

Joanos yra apverstos šnervės. Jei nosies ertmės pradžia yra šnervės, du vamzdeliai, pro kuriuos oras patenka į nosį, tai choanae yra kiti šių vamzdelių galai, einantys į nosiaryklę. Adenoidai yra glaudžiai šalia jų, taip pat estachinių vamzdelių burnos, todėl, esant nosies gleivinės edemai, Eustachijaus vamzdeliai iš dalies sutampa taip pat, kaip padidėjus adenoidams, ir turi lygiai tas pačias pasekmes - vaikas pradeda skųstis diskomfortu ausyse. O tėvai - dar kartą paprašyti vaiko.

Ką mato tėvai. Pirmo laipsnio adenoidų turintis vaikas puikiai girdi, kvėpuoja per nosį tiek dieną, tiek miego metu, nesnarkia ir nebeklausia. Tai yra, knarkimas, kvėpavimo sunkumai ir klausinėjimas yra įmanomi net ir pirmame laipsnyje (todėl vis tiek geriau neatsisakyti vizito pas gydytoją), tačiau juos lemia ne padidėjęs adenoidų kiekis, o kažkas kitas - snarglis, nosies gleivinės patinimas., tonzilių padidėjimas ir pan.

Ką daryti? Jei gydytojas pasakė, kad vaikas turi pirmąjį adenoidų padidėjimo laipsnį, su jais nieko nereikia daryti. Be to, nebūtina pašalinti tokių adenoidų..

Antrojo laipsnio adenoidai

Rentgeno nuotraukoje užima adenoidų šešėlis? nosiaryklės spindis. Jei gydytojas atlieka nosies endoskopiją, jis rašo, kad adenoidai yra užimti? chuanalinis spindis. Žiūrint su veidrodžiu, matoma maždaug tas pats - adenoidai per pusę padengia chuanalo spindį.

Ką mato tėvai. Esant tokiai situacijai, vaikas budėdamas gali laisvai kvėpuoti per nosį, tačiau miegant knarkimas tampa nuolatiniu jo palydovu. Antrojo laipsnio adenoidai gali sutapti Eustachijaus vamzdelių burną, tada jūs pradedate pastebėti, kad vaikas dažnai klausia vėl ir laikas nuo laiko skundžiasi diskomfortu ausyse dėl to, kad adenoidai pradeda - visiškai ar iš dalies - užblokuoti Eustachijaus vamzdelį.

IŠVADA. Antrojo laipsnio adenoidai būtinai turi būti gydomi, tačiau ar tai bus chirurginis, ar bus galima tai padaryti be operacijos, priklauso tik nuo to, kaip padidėjo adenoidai.

Eustachijos vamzdelis yra kanalas, jungiantis nosiaryklę ir vidurinės ausies ertmę. Jums reikia tokio dalyko dviem dalykams: pirma, norint išlyginti slėgį tarp vidurinės ausies ertmės ir išorinės aplinkos, kad atmosferos slėgis nespaustų būgnelio į vidų, ir, antra, dėl skysčio nutekėjimo iš vidurinės ausies ertmės..

Eustachijaus vamzdelis atsiveria į nosiaryklę iškart už choanų, todėl bet koks nosies gleivinės patinimas gali visiškai ar iš dalies užblokuoti Eustachijaus vamzdelį.

Vaikų Eustachijaus vamzdelis yra daug platesnis ir trumpesnis nei suaugusiųjų, todėl vaikams adenoidų uždegimą ar įprastą rinitą taip dažnai komplikuoja vidurinės ausies uždegimas..

Įėjimas į Eustachijaus vamzdelį yra apsaugotas nuo tubulinės migdolos infekcijų, tačiau, uždegus adenoidus, jis taip pat dažnai tampa uždegimas, todėl gali papildomai užblokuoti Eustachijaus vamzdelį.

Trečiojo laipsnio adenoidai

Tai yra didžiausias adenoidų padidėjimo laipsnis. Rentgeno nuotraukoje adenoidų šešėlis užima visą nosiaryklės spindį. Atlikdamas endoskopiją, gydytojas tiesiog negali perduoti endoskopo iš nosies ertmės į nosiaryklę - visi tie patys adenoidai trukdo. Na, tiriant nosiaryklę veidrodžiu, matomas tik adenoidų audinys, tačiau nesimato nei choanų, nei Eustachijaus vamzdelių burnos..

Ką mato tėvai. Išoriškai labai aiškiai matomas trečiasis adenoidų laipsnis. Trečio laipsnio vaikas nekvėpuoja per nosį nei dieną, nei naktį. Jei trečias laipsnis vaikui pastebimas ilgiau nei vienerius metus, jam išsivysto vadinamasis „adenoidinis veidas“ - pusiau atvira burna (kažkuo reikia kvėpuoti), pailgas veido ovalas, pusiau užmerktos akys..

Beje, ši veido išraiška paskatino mitą, kad adenoidai slopina psichinę vaiko raidą. Bet iš tikrųjų vaikų, sergančių trečiuoju adenoidų laipsniu, akademiniai rezultatai ir jų sąlytis su išoriniu pasauliu sumažėja dėl visiško Eustachijaus vamzdelių uždarymo ir nuolatinio kalbos suprantamumo sumažėjimo - vaikas paprasčiausiai nustoja suprasti pusę jam adresuotų žodžių.

Ką daryti? Be operacijos galima susitvarkyti ir su trečiojo laipsnio adenoidais (mes prisimename, kad svarbu ne adenoidų padidėjimo laipsnis, o dėl to jie yra išsiplėtę). Bet turint trečią laipsnį, labai svarbu pradėti gydymą nedelsiant - jei veido skeleto deformacija prasidės kaip „adenoidinis veidas“, operacijos nebebus išvengta..

Bet ketvirtojo adenoidų laipsnio paprasčiausiai nėra. Tai, galima sakyti, ne itin raštingų gydytojų poetinis perdėjimas..

Ar man reikia pašalinti adenoidus

Gydytojai, vos matydami vaiko adenoidus, paprastai vieningai pareiškia: pašalinkite (kai kurie gydytojai taip pat priduria „skubiai!“). Jų motyvas apskritai yra paprastas: jokių adenoidų, jokių problemų.

Bet problema ta, kad adenoidų pašalinimas yra visavertė operacija, turinti savo riziką (beje, gana rimtą), komplikacijas (ir kai kurias kitas). Per pastaruosius 20 metų ši operacija buvo atliekama tik ligoninėje ir vis dažniau taikant bendrą anesteziją. Tai yra, esant anestezijai. Tai, beje, savaime yra rimta rizika.

Tai reiškia, kad prieš sakydamas, jog adenoidai turi būti skubiai pašalinti, gydytojas klinikoje (jis pats jų nepašalins) turi pasverti „už“ ir „prieš“, o medicininiu požiūriu - visas šios operacijos indikacijas ir kontraindikacijas. tavo vaikas.

Dar prieš 20 metų (kai adenoidai dažnai buvo pašalinami poliklinikose ar dienos stacionaruose), rubrikoje „indikacijos operacijai“ gydytojai parašė: „antrojo laipsnio adenoidai“. Ir to, įsivaizduokite, pakako!

Tiesą sakant, yra absoliučios operacijos indikacijos - tai yra situacijos, kai galite tik operuoti, o adenoidų problema nebegali būti niekaip išspręsta, ir yra santykinių indikacijų, kai galite pabandyti gydyti adenoidus konservatyviai, o operaciją laikykite viena iš gydymo galimybių.

Pašalinus adenoidus, prieš 20 m.

Klinikose operacijos indikacijos paprastai laikomos antrojo-trečiojo laipsnio adenoidų hipertrofija, dažnu vidurinės ausies uždegimu, dažnomis kvėpavimo takų infekcijomis (kad vaikas nesusirgtų, adenoidai turi būti pašalinti), eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu ir naktiniu knarkimu. Aš pridursiu iš savęs - prieš tuos pačius 20-25 metus taip pat buvo ir vaikų adenoidų pašalinimas ūminio sinusito fone. Buvo tikima, kad tai palengvina gydymą ir pašalina sinusito priežastį - nei daugiau, nei mažiau.

Todėl adenoidai labai ilgą laiką buvo pašalinti iš dešinės ir į kairę, rentgeno nuotraukoje vos nepastebėjus įtartino nosiaryklės šešėlio. Tai nebuvo geriau visame pasaulyje - 9-ajame dešimtmetyje JAV kasmet vaikams buvo atliekama iki 2,5 milijono adenotonsilektomijų (tai yra, vienu metu pašalinamos tiek tonzilės, tiek adenoidai), o jauniausias vaikas, kuriam buvo atlikta tokia operacija, buvo. 1 metai 8 mėnesiai.

Bet operacijų metu (ypač jei jos atliekamos dideliais kiekiais) dažnai būna komplikacijų, o po operacijų - atkryčiai. Kas būdinga, dažniausiai įvyko šie recidyvai:

  • pirma, vaikams, kuriems buvo atlikta operacija iki 3 metų amžiaus;
  • antra, vaikams ar dažnai sergantiems arba sergantiems lėtinėmis nosies gleivinės ar tonzilių infekcijomis;
  • trečioje vietoje pagal atkryčių dažnumą buvo vaikai, kuriems, be adenoidų, taip pat buvo padidėjusios tonzilės.

Beje, dėl kažkokių priežasčių mergaičių atkryčio rizika visada yra didesnė nei berniukų. Kodėl - niekas nesivargino atsakyti į šį klausimą.

Taigi dabar adenoidų pašalinimo indikacijų diapazonas susiaurėjo ir labai ženkliai.

Adenoidų pašalinimo indikacijos

Yra tik trys absoliučios adenoidų pašalinimo indikacijos (beje, tai yra pati pasaulinė patirtis, į kurią pastaruoju metu taip mėgo kalbėti mūsų medicinos šviesuoliai):

  • obstrukcinės miego apnėjos sindromas (tai yra sulaikius kvėpavimą miego metu, kurį sukelia peraugę adenoidai);
  • ryškus veido griaučių vystymosi pažeidimas (tai yra tas pats „adenoidinis veidas“ iš praeities ir šimtmečio prieš tai buvusių vadovėlių);
  • įtarimas dėl piktybinio darinio nosiaryklėje (atsiprašau, čia galiu išsiversti be komentarų)

Visos kitos indikacijos - pasikartojantis sinusitas, pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas, uždegimo buvimas nosiaryklėje - yra santykinės indikacijos. Tai yra, šiose situacijose galimybę pašalinti adenoidus galima svarstyti tik tada, kai konservatyvus gydymas nesuteikė jokio poveikio. Taigi daugeliu atvejų galite bent jau pabandyti apsieiti be operacijos..

Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinė ir nėra rekomendacija dėl savęs diagnozavimo ir gydymo. Dėl medicininių klausimų būtinai kreipkitės į gydytoją.