Kaip gydyti alerginį rinitą

Alerginis rinitas arba alerginis rinitas yra nosies ir akių gleivinės liga, atsirandanti žmogui tiesiogiai kontaktuojant su alergijos priežastimi - alergenu. Jam būdingas niežėjimo pasireiškimas pacientui, gleivinės išskyros išsiskyrimas, nosies užgulimas, dažnas čiaudulys, dusulys. Tam tikros rinito formos gali sukelti neigiamą poveikį organizmui ir imuninei sistemai, prisidedant prie sunkių lėtinių ligų vystymosi..

Alerginio rinito priežastys

Yra dviejų tipų alergijos šaltiniai - atviri ir uždari.

Atviros spyruoklės yra būdingos sezoniniam rinito pasireiškimui, kuris dažnai pasireiškia pradinėse stadijose medžių žydėjimo laikotarpiais (pavasaris-vasara) arba laukinių žolių ir krūmų (rugpjūčio-rugsėjo mėn.). Atviri alergenai apima:

  • Žiedadulkės;
  • Vaistažolės;
  • Maistas;
  • Pelėsiai.

Uždaryti rinito šaltiniai rodo rimtesnę ligos eigos formą, galimą perėjimą į lėtinę stadiją. Paprastai uždari alergenai nėra vienoje kopijoje, tačiau jie sudaro ištisas elementų grupes, sukeliančias uždegiminę organizmo reakciją. Uždaryti alergenai apima:

  • Naminių gyvūnėlių plaukai;
  • Dulkių erkutės;
  • Tabako dūmai;
  • Kosmetika;
  • Tarakonai;
  • Pelėsis auga drėgnose patalpose.

Alerginį peršalimo pobūdį gali sukelti bet kuris elementas, su kuriuo susiduriate vykdydami kasdienę veiklą. Gamtoje yra labai daug alergenų, kuriems organizmas gamina imunoglobulino E (IgE) antikūnus, kurie vaidina svarbų vaidmenį pasireiškiant alerginėms reakcijoms..

Svarbu! Gydant alerginį rinitą pradinėse stadijose, imunoglobulino E (IgE) antikūnų analizė leidžia tiksliau nustatyti alerginės reakcijos buvimą.

Tai yra tas, kuris gali su jumis žaisti žiaurų pokštą, suvokdamas žmonėms žinomus ir anksčiau žmonėms saugius produktus, medžiagas ar elementus, sukeldamas alerginę reakciją. Medicinos praktikoje tokių atvejų pasitaiko gana dažnai, o ligos atsiradimo pobūdžio nustatymas tampa itin sunkia užduotimi..

Alerginio rinito klasifikacija

Ekspertai išskiria šiuos rinito tipus ir klasifikaciją:

  • alergiškas,
  • infekcinis,
  • nealerginis, neinfekcinis rinitas.

Taip pat išskirkite sezoninį ir lėtinį rinitą..

Sezoninis metodas yra mažiausiai pavojingas žmonių sveikatai ir paprastai būna lengvas 1–1,5 mėnesio kartą per metus.

Lėtinė pasireiškia akivaizdžia alergine reakcija į uždarus alergenų šaltinius, kuriai reikalingas kompleksinis gydymas ir net gyvenamosios vietos pakeitimas iki visiško klimato zonos pasikeitimo..

Sezoninis alerginis rinitas

Sezoninis rinitas pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kvalifikuota pagalba dėl sezoninio rinito būtina kuo anksčiau, patartina pasikonsultuoti su savo gydytoju, kai pasireiškia pirmieji simptomai:

  • Bėganti nosis;
  • Odos paraudimas;
  • Dažnas čiaudulys.

Pirmaisiais ligos pradžios etapais alerginis rinitas yra greičiausias ir neskausmingiausias būdas, taip pat suteikia didžiausią garantiją dėl visiško alerginės reakcijos pašalinimo į konkrečius elementus ir daiktus..

Svarbu! Alerginio rinito simptomai gali pasireikšti padidėjus kūno temperatūrai iki 37,0-37,3 laipsnio. Be to, pasireiškus peršalimo ligoms ir infekcinėms ligoms, dažnai sustiprėja alerginio rinito simptomai ir pablogėja bendra paciento būklė..

Pagrindinės sezoninio alerginio rinito atsiradimo priežastys

Sezoninio tipo alerginė reakcija įvyksta augalų ir medžių žydėjimo laikotarpiu, kai susidaro didelis žiedadulkių kiekis, kurį perneša oro masės. Pagrindiniai alergenai šiuo laikotarpiu yra:

  1. Ambrozija yra pagrindinis rinitą sukeliantis alergenas, tyrimų duomenimis, daugiau nei 75% žmonių kenčia nuo alergijos būtent dėl ​​šio augalo žiedadulkių. Pavojingiausia prieš pietus;
  2. Žolelės - nuo gegužės vidurio iki birželio pabaigos aktyvus žolelių žydėjimas ir nokinimas, išskiriantis didžiulį kiekį žiedadulkių ir sėklų, paprastai reakcija į jas pasireiškia vakare;
  3. Medžiai ir krūmai - pavasarį žydintys vaisiniai ir dekoratyviniai augalai yra linkę išleisti didžiulį kiekį sėklų ir žiedadulkių, o tai neigiamai veikia alergiško žmogaus būklę;
  4. Pelėsių sporos - išsiskiria nuo nukritusios ir pūvančios lapijos nuo pavasario iki rudens, ypač neigiamai veikia žmogaus būklę sausomis ir vėjuotomis dienomis, taip pat lietingu ir drėgnu oru, kai sporų koncentracija ore yra didžiausia..

Alerginio rinito simptomai

Pagrindiniai alerginio rinito simptomai yra sloga ir gausus nosies lašų išsiskyrimas, kiti simptomai priklauso tik nuo ligos fazės, kuri yra suskirstyta į dvi stadijas - ankstyvąją ir vėlyvąją..

Ankstyvosios fazės rinito simptomai

Ankstyvoji alergijos fazė pasireiškia tik keliomis minutėmis veikiant alergenus ant nosiaryklės gleivinės ir lydi šie simptomai:

  • Bėganti nosis;
  • Dažnas čiaudulys
  • Akių, nosies, gerklės, burnos niežėjimas.

Vėlyvosios fazės rinito simptomai

Vėlyvosios alergijos fazės simptomai pasireiškia per 4-8 valandas, po to, kai alergenas patenka į žmogaus kūną ir pasireiškia taip:

  • Ausys ir nosies užgulimas
  • Letargija;
  • Padidėjęs dirglumas;
  • Galvos skausmas;
  • Kraujavimas iš nosies;
  • Ausų skausmas.

Kaip alerginis rinitas pasireiškia vėlyvoje stadijoje? Paprasčiausiai simptomai pradeda palaipsniui paveikti žmogų, ir per kelias pirmąsias valandas jums atrodys, kad jūs tiesiog pavargote ar nepakankamai išsimiegojote, galbūt šiek tiek peršalote..

Svarbu! Esant itin sunkiai alerginei reakcijai, gali pasikartoti kraujavimas iš nosies. Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą..

Kaip atskirti alerginį rinitą?

Tiek vaikų, tiek suaugusiųjų alerginį rinitą visada galima atskirti per kelias minutes, net ir nelankius gydytojo. Šiuo metu mes kalbame ne apie diagnozę, bet apie alerginės ligos formos diagnozavimą..

Alerginės reakcijos atveju žmogus po 2–5 minučių jaučia savo būklės pablogėjimą, prasideda gausus sloga ir čiaudulys, per kitas 4–8 valandas organizmo viduje aktyviai išsiskiria antikūnai, prisidedantys prie dar didesnio bendros būklės pablogėjimo. Kūno temperatūra pakyla, prasideda niežėjimas, atsiranda nuovargis ir dirglumas.

Kilus tokioms situacijoms, turėtumėte nedelsdami kreiptis į savo gydytoją, kuris gali užduoti jums keletą klausimų, paaiškinančių, kaip ir po ko prasidėjo alergija, ar vartojate panašų šalutinį poveikį turinčius vaistus. Jei reikia, jūsų bus paprašyta išlaikyti kai kurių tipų testus.

Tyrimų tipai rinitui nustatyti

Ligai diagnozuoti naudojami keli analizės metodai, siejami su tiesioginiu pirminio ligos šaltinio - alergeno nustatymu..

Odos testas

Paciento odoje padaromas nedidelis pjūvis, panašus į įbrėžimą, ant kurio tepamas tirpale ištirpęs alergenas, jei kurį laiką medžiaga pradeda sukelti alerginę reakciją, tyrimas atliekamas teisingai, jei ne, tyrimai tęsiami. Testas leidžia nustatyti alerginio rinito priežastį 90% tikslumu.

Nosies tamponas

Nosies ryklės gleivinėje esanti sekrecija leidžia suprasti ligos atsiradimo pobūdį ir nustatyti jos tipą - virusinį, alerginį, lėtinį. Tepinėlis tiriamas mikroskopu, kuriame tiriama sekreto struktūra ir turinys.

IgE analizė

Analizė pateikia netikslius duomenis, tačiau tuo atveju, kai pacientas negali atlikti odos tyrimo dėl nėštumo ar dėl tam tikrų rūšių ligų, kurios draudžia tokią analizę, gelbsti kraujo mėginių IgE analizė..

Tyrimui paimtas kraujas dedamas į atskiras kolbas, kuriose jis pakaitomis maišomas su alergenais, bandant nustatyti ligos šaltinį..

Alerginio rinito gydymas

Alerginio rinito gydymas visais jo eigos etapais vyksta tik vaistais ir terapija specialiai įrengtose gydymo patalpose. Gydymo mechanizmas atrodo taip:

  1. Nustatyti alergeną, sukeliantį nosies užgulimą
  2. Visiškas paciento kontakto su alergenu pašalinimas arba sumažinimas;
  3. Imunitetą gerinančių ir ligos simptomus mažinančių vaistų vartojimas;
  4. Alergenams būdinga imunoterapija;
  5. Ligos prevencija.

Lėtiniam ir alerginiam nosies užgulimui gydyti naudojami keli vaistų tipai, tačiau antihistamininių vaistų grupė visada yra terapijos pagrindas..

Antihistamininiai grupės vaistai

Vaistų vartojimą skiria tik gydantis gydytojas, ir tai paprastai priklauso nuo dabartinės paciento būklės. Skiriami antros ir trečios kartos antihistamininiai vaistai, kurie, išgėrus tabletę ar sirupą, veikia per 15–20 minučių.

Dažniausiai gydytojas skiria vaistus „Zodak“, „Cetrin“, „Erius“, po 1 tabletę ar šaukštą sirupo kartą per dieną. Nėštumo ir vaikų iki 2 metų amžiaus atvejais vaistas pasirenkamas atskirai arba visiškai pašalinamas iš gydymo kurso, nes tai gali turėti nepataisomų pasekmių nėštumo eigai ir augančiam vaiko kūnui..

Nosies skalavimas

Nosies užgulimo gydymas paraudimu puikiai tinka sezoniniams paūmėjimams. Preparatai, kuriuose gausu jodo ir jūros vandens, ilgą laiką malšina gleivinės edemą, padeda išvalyti kvėpavimo takus.

Plovimui rekomenduojama naudoti nosies purškalus - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Taip pat yra populiarus peršalimo gydymo būdas plaunant, tačiau jo veiksmingumas nebuvo įrodytas, nes tirpalas tik laikinai palengvina simptomus ir neturi ilgalaikio poveikio..

Norėdami paruošti tirpalą namuose, jums reikės:

  • ¼ šaukštelis druskos 200 ml stiklinėje virinto vandens (atvėsinto);
  • ¼ šaukštelis sodos 200 ml stiklinėje vandens;
  • 2-3 lašai jodo.

Visas taurės turinys turi būti kruopščiai sumaišytas ir naudojamas pagal liaudies receptą kasdieniam nosies skalavimui.

Vazokonstriktorius lašai

Kraujagysles sutraukiantys vaistai neturi jokios įtakos paciento sveikimui alerginio rinito metu. Lašai turi trumpalaikį poveikį indams ir gleivinei, daugeliu atvejų apsunkina ligos procesą.

Vaikams, sergantiems alerginiu rinitu, kategoriškai draudžiama vartoti nosies lašus..

Tam tikrų vaistų vartojimas ilgą laiką gali sukelti priklausomybę nuo narkotikų ir tapti viena iš lėtinio nosies užgulimo priežasčių..

Desensibilizacija

Nuolat įvedant nedidelį kiekį alergenų turinčio tirpalo po žmogaus oda, siekiant sukurti imunitetą konkrečiai medžiagai ar elementui. Atsižvelgiant į alergijos sunkumą, tokiu būdu gydymo kursas gali trukti nuo 6 mėnesių iki 3 metų..

Prieš pradedant gydymą, būtina pasitarti su gydytoju ir imunologu.

Rinito profilaktika

Vaikų ir suaugusiųjų rinito prevencijai naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra kromonų:

  • Kromoheksalas;
  • Kromosolis;
  • Kromoglinas.

Vaistai padeda sumažinti organizmo reakcijos į alergeną simptomus. Lėšos nepaprastai teigiamai veikia ligos eigą, taip pat prisideda prie jos prevencijos.

Yra ir kitų būdų užkirsti kelią nosies užgulimui ir alerginio rinito susidarymui, įskaitant:

  • Patalynės užvalkalų, pagalvių ir antklodžių pakeitimas naujais antialerginiu užpildu;
  • 3 kartus kompleksinis buto valymas per savaitę;
  • Naminių gyvūnėlių trūkumas bute;
  • Gyvenamosios vietos pakeitimas į kitą regioną paūmėjus alerginei reakcijai.

Mitybos ir gyvenimo būdo ypatybės

Alerginio rinito priežastys gali būti labai įvairios, pradedant maisto netoleravimu, baigiant dulkių erkutėmis ir naminių gyvūnėlių plaukais. Nustatę alergijos priežastį, turėtumėte nedelsdami atsisakyti laikyti naminius gyvūnus, atlikti kruopščiau ir reguliariau valyti butą.

Ekspertai pataria neignoruoti gydančio gydytojo rekomendacijų dėl alerginio rinito, nes rizika susirgti lėtine liga, atsiradusia dėl alerginės formos, yra itin didelė..

Pats rinitas nekelia jokio pavojaus sveikatai ir aktyviam gyvenimo būdui, tačiau sukelia tam tikrą diskomfortą, gadina išvaizdą ir gali pereiti į sunkesnes ligos formas, šis procesas paprastai vadinamas žygiu.

Galimos komplikacijos

Pradėjus gydymą ar iš pradžių netinkamą savigydą, rinitas gali pereiti į sudėtingas lėtines ligas, iki plaučių uždegimo ir plaučių uždegimo. Yra ir rimtesnių ligų, į lėtines formas, kuriomis gali plisti alerginis ir lėtinis rinitas..

Alergikai turi visiškai užkirsti kelią kontaktui su alergenu, pasikonsultuoti su imunologu, taip pat kuo skubiau pradėti kompleksinį gydymą prižiūrint gydančiam gydytojui..

Kodėl alerginis rinitas yra pavojingas

Prasidėjus pavasario-vasaros laikotarpiui, daugeliui žmonių alerginės ligos pradeda pablogėti. Lėtiniai pacientai, kurie tai žino, turi kreiptis į alergologus, ir taip išvengiama komplikacijų. Viena iš šių ligų yra alerginis rinitas, kuris iš pirmo žvilgsnio daugeliui pacientų atrodo plaučių liga. Taigi jie mieliau gydosi patys. Iš tikrųjų alerginis rinitas yra gana rimta liga ir reikalauja privalomo alergologų įsikišimo. Apie šią ligą pasakoja vyriausioji miesto alergologė-imunologė Milena Aleksandrovna Voytyuk.

Per pastaruosius 10 metų alerginių ligų skaičius padvigubėjo ir toliau sparčiai auga. Pagal statistiką, kas trečias ar ketvirtas didžiųjų miestų gyventojas kenčia nuo alergijos. Pagrindinės alerginių ligų augimo priežasčių hipotezės yra: genetinis faktorius (nesvarbu, ar yra alergija, ar genai lemia, tačiau šiandien jie nėra apibrėžti), kontakto su tam tikromis infekcijomis sumažėjimas (higienos teorija), aplinkos taršos padidėjimas, aktyvus ir pasyvus rūkymas. Be didelio paplitimo, padaugėjo alergijos simptomų. Daugelis pacientų ir net gydytojai alerginį rinitą laiko ne rimta liga. Tačiau tai yra didelė klaida, nes netinkamas gydymas dėl alerginio rinito gali sukelti komplikacijų išsivystymą..

Tarp jų yra pūlingas sinusitas, vidurinės ausies uždegimas (ausų uždegimas), sinusitas, 50 procentų pacientų serga konjunktyvitu (akių uždegimu). Sunkiausia komplikacija yra bronchinė astma. Rinitas ir astma yra glaudžiai susiję. Tarp rinitu sergančių pacientų astma pasireiškia 38 proc. Tačiau astma sergantys žmonės nekvėpuoja pro nosį 60–78 procentais atvejų. Paprastai pacientai, sergantys sunkiomis rinito apraiškomis, kreipiasi į gydytoją dėl paskyrimo, kai sutrinka miegas, yra problemų dėl darbo ir studijų. Taigi, gebėjimas mokytis sutrinka kas trečiam vaikui. Lengvas peršalimo apraiškas pageidautina gydyti atskirai, piktnaudžiaujant kraujagysles sutraukiančiais lašais. Paskyrimo metu turiu pacientų, kurie daugelį metų vartojo šiuos lašus. Kraujagysles sutraukiantys vaistai gali būti vartojami nepakenkiant sveikatai tik kelias dienas (vaikams nuo 3 iki 5 dienų, suaugusiesiems iki 10 metų). Tokio gydymo komplikacijos yra šios: sausumas, deginimas, padidėjusi edema, priklausomybė. Jei atsižvelgsime į pagrindines alerginių ligų priežastis, tai yra medžių ir žolių žiedadulkės. Žiedadulkių slogai būdingas aiškus simptomų vystymosi sezoniškumas, pablogėjimas pastebimas sausu ir karštu oru, išvykstant iš miesto. Buitinės dulkės ir dulkių erkutės, gyvūnai ir grybelių sporos yra dažnos alerginių ligų priežastys..

Liga pasireiškia nosies užgulimu, čiauduliu, niežuliu ir išskyromis iš nosies. Dažnai, esant sezoninei alergijai, pastebimos kryžminės maisto reakcijos, pavyzdžiui, obuoliai ir riešutai, alergiški beržo ir lazdyno žiedadulkėms (daugiau informacijos apie kryžmines reakcijas žr. Lentelėje). Atsižvelgiant į paūmėjimo laiką ir pagal naują klasifikaciją, alerginis rinitas gali būti epizodinis (su pertrūkiais) mažiau nei 4 savaites per metus arba mažiau nei 4 dienas per savaitę, arba nuolatinis (nuolatinis), kasdien kontaktuojant su alergenais. Alerginiu rinitu sergančius pacientus turi stebėti alergologas-imunologas. Ne paūmėjimo laikotarpiu atliekami odos tyrimai su alergenais. Tai yra prieinamas ir saugus tyrimo metodas. Gydymo programa kiekvienam pacientui parenkama individualiai. Pagrindinis gydymo etapas, remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis, yra pašalinti, jei įmanoma, kontaktą su priežastiniais alergenais. Pavyzdžiui, turėtumėte pakeisti klimato zoną į tokią, kurioje žydėjimas jau baigėsi, arba jei esate alergiškas katei, būtina gyvūną pašalinti iš namų. Labai svarbus gydymo etapas yra edukacinės programos pacientams, įgyvendinamos užsiėmimų metu alergijos ir astmos mokyklose. Gydytojai alergologai-imunologai vykdo ASIT (alergenams specifinės imunoterapijos) kursus. Tai labai efektyvus būdas gydyti alergines ligas (slogą ir astmą).

Imunoterapija yra veiksminga alergija medžių ir žolių žiedadulkėms, namų dulkių erkėms (tarptautinio dokumento PSO rekomendacijos). Šio tipo gydymas leidžia pasiekti stabilią remisiją, kuri trunka ilgą laiką, sumažinant vaistų poreikį. Imunoterapija, atliekama ligos pradžioje, užkerta kelią simptomų pasunkėjimui ir komplikacijų vystymuisi. Paūmėjimo laikotarpiu skiriami saugūs ir veiksmingi vaistai, iš kurių pagrindiniai yra naujos kartos antihistamininiai vaistai (Europoje 20 metų senosios kartos vaistai nebuvo naudojami: diazolinas, suprastinas). Vyresni antialerginiai vaistai gali būti veiksmingi, tačiau jie neatitinka pagrindinio vaistų reikalavimo - saugumo. Jų šalutinis poveikis: sedacija (hipnotizuojantis poveikis), galvos svaigimas, sausos gleivinės. Todėl jų negalima vartoti sergant astma. Esant vidutiniam ir sunkiam alerginio rinito paūmėjimui, priešuždegiminė terapija yra privaloma. Tai hormoniniai preparatai nosiai. Savo veiksmingumu jie pranašesni už antihistamininius vaistus, jie gerai mažina nosies užgulimą. Jie yra saugūs vaistai, net vartojant juos ilgai. Chirurginis gydymas, hormoninės injekcijos į turbinas gali sukelti rimtų komplikacijų, o polipų pašalinimas - bronchinės astmos atsiradimą..

Štai keletas patarimų, kaip išvengti kontakto su žiedadulkių alergenais: Atminkite, kad tam tikri augalai yra pavojingi tik žydėjimo laikotarpiu, tiksliau - dulkes. Todėl tikslūs auginimo plotų išmanymas ir „dulkių tvarkymo kalendorius“ padės išvengti kontakto su „pavojingų“ augalų žiedadulkėmis..

Alerginis rinitas suaugusiesiems

Alerginis rinitas yra įkyri problema, atsirandanti dirgiklių ir alergenų veikimo nosies gleivinėje fone. Liga pasireiškia čiauduliu, gleivinės patinimu, ašarojimu, uoslės sumažėjimu ar visišku išnykimu, permatomos ar šviesiai geltonos išskyros iš nosies atsiradimu. Alerginis rinitas yra labai nemalonus.

Daugelis suaugusiųjų skundžiasi, kad ši būklė žymiai pablogina jų gyvenimo kokybę ir kelia daug problemų, o tai nenuostabu. Gana sunku dirbti, mokytis, užsiimti kasdiene veikla, kai nosis praktiškai „nekvėpuoja“. Yra problemos sprendimas, tačiau pirmiausia verta išsamiau suprasti, kas yra alerginis rinitas..

Alerginio rinito išsivystymo priežastys

Pats pavadinimas „alerginis rinitas“ byloja apie šios ligos priežastį. Sloga yra dažna alergijos apraiška įprastiems dirgikliams, dažniausiai buitiniams alergenams: dulkėms, žiedadulkėms, chemikalams, gyvūnų pleiskanoms ir paukščių plunksnoms. Alergiją gali sukelti daugybė dirgiklių, kurie veikia jautrią nosies gleivinę ir kitus kvėpavimo sistemos organus bei sistemas 1.

Yra veiksnių, kurie sukelia alerginę reakciją 1:

  • Paveldimumas kalbant apie alergines ligas;
  • Įgimtas silpnas imunitetas;
  • Kūno stresinės reakcijos;
  • Imlumas ENT organų infekcinėms ligoms;
  • Autoimuniniai procesai organizme;
  • Lėtinės žarnyno ir virškinamojo trakto ligos.

Dažniausia lėtinės formos priežastis yra nuolatinis kontaktas su alergenu (dulkėmis, naminių gyvūnėlių epidermio dalelėmis ir kt.).

Galimi alergenai

Kadangi reakcija sukelia tiesioginį sąlytį su alergizuojančia medžiaga, reikia atkreipti dėmesį į susidariusius dirgiklius..

Ūminę ar sezoninę alergiją rinito pavidalu gali sukelti 2:

  • žydinčių ambrozijų ar kitų piktžolių (kinoja, pelynas, šeivamedis);
  • pavasarinis beržo, alksnio, lazdyno ir kitų medžių žydėjimas;
  • tuopos pūkas - priežastis gali būti ne pats pūkas, o jo prisotinimas chemikalų mikrodalelėmis, jo nešamos dulkės;
  • sodo gėlių, namų dekoratyvinių augalų žiedadulkės;
  • garai, nudžiūvusių žolių dalelės, lapija, sausos medžių šakos, krūmai.

Profesinės ligos priežastys yra nuolatinis kontaktas su šiais 2 dirgikliais:

  • Duonos miltai, vaisių drožlės, prieskoniai;
  • Eteriniai aliejai;
  • Lakiosios cheminės medžiagos;
  • Mikroskopiniai dulkių elementai medienos apdirbimo pramonėje;
  • Vaistai ir koncentratai, skirti paviršiaus gydymui medicinos įstaigose.

Lėtinis nosies užgulimas atsiranda reguliariai bendraujant su agentais, todėl sunku atmesti susitikimus, su kuriais normaliomis sąlygomis 2:

  • Augintinių plaukų dalys ir pleiskanos;
  • Pelių, žiurkių ekskrementai;
  • Parazitų (blusų, tarakonų, klaidų) chitininio dangalo mikrodalelės;
  • Buitinės dulkės;
  • Pelėsiai;
  • Kvepalų, kosmetikos ir asmens priežiūros produktų kvapai;
  • Paukščių plunksnos, maistas naminiams gyvūnėliams, ypač akvariumo faunai.

Tai įdomu!

Remiantis statistika, kas trečias mūsų šalies suaugęs žmogus serga alergine liga. Dažniausia alergijos forma yra šienligė (18–19 proc.) - kompleksinis alerginis priepuolis dėl augalų žiedadulkių. Antras pagal dažnumą (8–12 proc.) Yra alerginis rinitas.

Visiškai nutraukti kontaktą su alergenu neįmanoma, kaip ir namų dulkių atveju. Kitose situacijose alergeną sunku nustatyti. Tarkime, beveik neįmanoma atspėti, kad čiaudulys, nosies užgulimas periodiškai pasireiškia padidėjus tarakonų skaičiui daugiabučio namo rūsyje. Arba retai galima susieti alergijos pasireiškimą su rudens atėjimu, su nudžiūvusios lapijos atsiradimu. Priežastys gali būti pačios netikėčiausios.

Alerginio rinito simptomai

Sloga, čiaudulys, nosies užgulimas yra ryškiausios rinito apraiškos esant alergijai. Bet tie patys simptomai būdingi daugybei kitų ligų. Alerginis rinitas nuo kitų problemų, susijusių su nosies ligomis, skiriasi šiomis 3 savybėmis:

  • Suaugusiųjų alerginio rinito pasireiškimams būdingas sezoniškumas arba derinys su tam tikrais veiksniais (žydėjimas, aromatinių medžiagų purškimas, gyvūno išvaizda šalia)..
  • Alerginio rinito rinito tipas skiriasi nuo infekcinių ligų apraiškų. Gleivių spalva yra skaidri, konsistencija dažnai nėra tokia tiršta, kaip peršalus. Kartais iš nosies nėra srauto, o nosis būna užgulta, norisi čiaudėti.
  • Įprastas simptominis gydymas infekcinėms apraiškoms palengvinti neduoda matomų rezultatų ar net sustiprina neigiamą alergijos poveikį.
  • Alerginį rinitą retai lydi karščiavimas. Karščiavimo (karščiavimo) atsiradimas yra savaime vykstančios ar susijusios infekcijos simptomas.
  • Dažnai sergant alerginiu rinitu yra toks simptomas kaip ašarojimas, veido patinimas, čiaudulys.

Visas apraiškas lydi letargija, apatija, sumažėjęs apetitas. Alergijos simptomai beveik visada būna vienodi. Tačiau kiekvienam jis gali tęsti savo ypatybes. Tikslią diagnozę nustatyti galima tik remiantis profesinės apžiūros rezultatais..

Alerginio rinito diagnozė

Norėdami nustatyti diagnozę ir nustatyti provokuojantį veiksnį, naudojamos kelios diagnostikos tyrimų galimybės 1:

  • Apžiūra, endoskopija, rinoskopija;
  • Odos tyrimai ir biocheminiai kraujo tyrimai alergenams nustatyti;
  • Kraujo tyrimas ir tepinėlių paėmimas siekiant nustatyti eozinofilų (specifinių kraujo ląstelių, rodančių alerginę organizmo reakciją) skaičių;
  • Išskiriamų gleivių citologija ir histologija (cheminė analizė).

Kartu su specifine diagnostika pacientui paskiriami bendri kraujo tyrimai, atliekamas odos ir gleivinių tyrimas, siekiant nustatyti gretutinę būklę, taip pat neįtraukti bakterinės ar virusinės infekcijos.

Kaip gydyti alerginį rinitą

Alerginiam rinitui gydyti ir jo simptomams išlyginti taikomas visapusiškas terapinis metodas..

Simptominis gydymas. Simptomų slopinimo terapija. Tai apima vaistų, palengvinančių alerginio rinito pasireiškimus, vartojimą: paburkimo, niežėjimo, ašarojimo, slogos pašalinimą..

Paprastai simptominio gydymo kompleksas apima antihistamininius vaistus ir vazokonstriktorius. Pastaruosius rekomenduojama vartoti atsargiai. Kraujagysles sutraukiantys vaistai negali būti naudojami ilgą laiką, tokie nosies lašai netinka lėtinėms alerginio rinito formoms gydyti, kitaip gali išsivystyti priklausomybė 4.

Histamino išsiskyrimo slopinimas. Siekiant palengvinti paciento būklę ūminės alerginio rinito fazės metu, kromonai dažnai skiriami kaip nosies lašai nuo alergijos. Tai vaistai, stabilizuojantys putliųjų ląstelių (gynybinių ląstelių) membranas, gaminančias histaminą (medžiagą, atsakingą už organizmo reakciją į alergenus). Tokie vaistai yra purškalų į nosį ir lašų pavidalu, taip pat tablečių pavidalu. Kromonai yra geri alergijos paūmėjimo prevencijai. Terapinis vaistų poveikis pasiekiamas tik ilgai vartojant. Naudojimo pradžioje poveikis silpnas 4.

Hormonų terapija. Norint pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį, dažnai skiriami intranazaliniai kortikosteroidai. Tokie vaistai greitai ir kokybiškai pagerina paciento būklę. Taikant kurso terapiją, poveikis fiksuojamas gana ilgai. Esant sunkioms alergijos formoms (astmos forma), gali būti skiriamos hormoninių vaistų injekcijos, taip pat reguliarus inhaliatorių vartojimas. Tačiau lengvesnėmis problemos formomis hormonų terapija nerekomenduojama. Šios grupės vaistai gali sukelti priklausomybę ir atsparūs jų veikimui 4.

Barjeriniai fondai. Jie dažniau naudojami prevenciniais tikslais. Tai vaistai, skirti sumažinti arba užkirsti kelią tiesioginiam gleivinės kontaktui su alergenu ir sušvelninti jo poveikį organizmui. Purškalai ir tepalai naudojami kaip barjerinės priemonės. Enterosorbentai yra veiksminga priemonė sumažinti alergenų poveikį organizmui, kurie patikimai absorbuoja ir pašalina iš organizmo „perteklių“, užkertant kelią persotinimui. Šie vaistai naudojami kaip papildoma terapija 4.

Tai yra įdomu!

Paprasčiausias būdas sukurti barjerą kontaktuojant su dirgikliu yra vaistinės kaukė. Jį reikia dėvėti sezoninio provokuojančio faktoriaus plitimo metu arba tose vietose, kur nepageidaujamų medžiagų prisotinimas yra numatomas didesnis nei įprasta.

Imuninė terapija. Norint sumažinti kūno jautrumą tam tikroms medžiagoms, galima naudoti specifinę imunoterapiją. Metodas yra etapinis preparato, kuriame yra alergeno mikrodozių, įvedimas. Grafikas ir dozės yra aiškiai parinktos ir apskaičiuotos taip, kad neišprovokuotų nepageidaujamos organizmo reakcijos, o palaipsniui formuotų imunitetą dirgikliui. Imunoterapija atliekama griežtai prižiūrint specialistui. Šis gydymo metodas pasirenkamas sunkiais ligos atvejais, kai negalima vartoti antihistamininių ir hormoninių vaistų arba jie nesuteikia norimo efekto 4.

Fizioterapija. Kineziterapija gali būti rekomenduojama kaip papildoma priemonė pradiniam gydymui. Tai gali būti sinusų elektroforezė, CMB terapija, ultragarso terapija, magnetai, KUF, gydymas lazeriu, druskos urvai ir daug daugiau..

Valymas ir vietinė terapija. Norint išvalyti nosies sinusus nuo dirgiklio, suformuoti patikimą antiseptinį barjerą ir padidinti gleivinės atsparumą pašalinių veiksnių įtakai, galima naudoti druskos tirpalus. Aerozoliai, purškalai, lašai, kurių pagrindas yra jūros vanduo, yra veiksmingos priemonės, skirtos kovoti su nosies užgulimu, čiauduliu, sloga dėl alergijos 5.

Reguliarus nosies kanalų skalavimas jūros vandeniu sumažina simptomus ir palengvina jautrumą alergenams. Esant lengvoms rinito formoms alergijos atveju, pagrindiniu gydymu gali būti naudojami jūros vandens tirpalai 5.

Tradiciniai metodai. Lengvesnės formos alerginį rinitą galima gydyti namų gynimo priemonėmis. Tačiau receptų pasirinkimas turi būti derinamas su gydančiu gydytoju, kitaip situacija gali pablogėti. Bet kokie tradiciniai alerginio rinito gydymo metodai gali būti naudojami tik kaip priedas prie pagrindinio patiekalo. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti sau namuose, yra užtikrinti tinkamą klimatą, reguliuojant drėgmės ir temperatūros lygį kambaryje, laikytis nustatyto režimo ir atlikti visas procedūras. Jei alergenas yra kambaryje, kuriame yra pacientas, reikia atmesti sąlytį su šiuo dirgikliu 4.

Šiais laikais alerginis rinitas dažnai būna suaugusiesiems. Svarbu nepradėti ligos, o ankstyvas gydymas padės išlyginti nemalonius simptomus. Lengvomis ligos formomis jūros vandens tirpalai sėkmingai pasireiškia 5.

Vienas iš šių preparatų yra Marimer, natūralus jūros vanduo, turintis vario, mangano, magnio ir seleno. Gryno jūros vandens ir mikroelementų derinys padeda išvalyti nosį nuo viduje susikaupusių alergenų ir turi priešuždegiminį, antibakterinį poveikį (varis, magnis). Nosies gleivinė yra prisotinta antioksidantų (mangano) ir pagerina jos apsaugines funkcijas (selenas) 6.

„Marimer“ atstovauja visa produktų linija - kiekvienas gali rasti jam reikalingą priemonę. Suaugusiesiems vaistą galima įsigyti patogiu aerozolio formatu 6.

1. Zaykov, S. Alerginis rinitas: diagnozė ir gydymas / S. V. Zaikovas // Moksliniai konsultantai - 2010 - p. 24.
2. Šūvis, O. Alerginis rinitas: alergologo požiūris / O.S. Drobik, A. Yu. Nasunova // otorinolaringologijos biuletenis - 2014 - Nr. 2. - S. 82–85.
3. Astafieva, N. Alerginis ir nealerginis rinitas: lyginamoji charakteristika / N.G. Astafieva ir kt. // Gydytojas - 2013 - Nr. 4 - P. 10-17.
4. Kryukov, A. Alerginio rinito gydymo principai / A.I. Kryukovas ir kt. // Medicinos taryba - 2013 - Nr. 7.
5. Kiselev, A. Nosies ir paranalinių sinusų ligų pašalinimo terapija / A.B. Kiselevas, V.A. Chaukina // Novosibirskas. Gairės. - 2007 m.
6. Vaisto Marimer nosies aerozolio vartojimo medicinoje instrukcijos nuo 2018-11-05

Alerginė sloga

apibūdinimas

Alerginis rinitas (alerginis, atopinis rinitas, alerginis vazomotorinis rinitas) yra patologija, kai dėl padidėjusio alerginio fono nosies gleivinė uždegima ir patinsta..

Alerginį rinitą sukelia tiesioginė alerginė reakcija, atsirandanti dėl kūno kontakto su alergenu..

Šio tipo atopinis rinitas dažniausiai pasireiškia pacientams, turintiems genetinį polinkį į įvairias alergines reakcijas. Paprastai tokių pacientų šeimos istorijoje yra įvairių etiologijų astmos priepuoliai, alerginės kilmės dilgėlinė, išplitęs neurodermitas ir kai kurios alerginės slogos rūšys, kurios buvo vienos ar kelių artimų giminaičių istorijoje..

Ligos paplitimas

Remiantis statistika, rinitu šiuo metu serga iki 30% pasaulio gyventojų. Be to, tik 60% pacientų šiuo klausimu kreipiasi į gydytojus. Dauguma žmonių, susidūrusių su šia liga, gydosi ar gydo pasikartojančią ARVI.

Per pastaruosius kelerius metus pastebėtos šios ligos tendencijos:

kiekvienais metais pacientų, sergančių alerginiu rinitu, skaičius didėja;

dažniausiai liga diagnozuojama 18-24 metų pacientams;

patologija dažniau būdinga prastos ekologijos regionuose;

skirtinguose Rusijos regionuose sergančiųjų rinitu skaičius vidutiniškai svyruoja nuo 12 iki 24 proc..

Remdamiesi tuo, galime daryti išvadą, kad alerginio rinito problema šiandien yra aktualesnė nei bet kada..

Alerginis rinitas: klasifikacija

Alerginio rinito klasifikacija per pastaruosius kelerius metus daug kartų keitėsi. Prieš kelerius metus atopinį rinitą skirstė tik eigos pobūdis (ūminis alerginis rinitas, lėtinis ir poūmis). Bet šiuo metu tai laikoma pasenusia. Šiuolaikiniai alergologai naudoja paprastesnę klasifikaciją, pagal kurią atopinis rinitas yra sezoninis, ištisus metus, medikamentinis ir profesionalus..

Kalbant apie trukmę, vazomotorinis alerginis rinitas yra:

Su pertraukomis - ligos požymiai pacientą persekioja mažiau nei 1 mėnesį per metus arba mažiau nei 4 dienas per savaitę;

Nuolatinis alerginis rinitas - liga pacientą lydi ilgiau nei 1 mėnesį per metus arba 4 dienas per savaitę.

Pagal kurso pobūdį alerginis rinitas yra:

lengvas - ligos buvimas neturi įtakos paciento kasdieniam gyvenimui ir darbingumui;

vidutinio sunkumo ir sunkus - paciento gyvenimo kokybė blogėja ir pacientas negali lankyti švietimo įstaigų ar dirbti, atlikti kasdienės veiklos.

Sezoninis alerginis rinitas (šienligė)

Su sezoniniu rinitu žiedadulkės veikia kaip dirginančios, rečiau grybelinės sporos. Dažnai pacientai mano, kad dėl tuopos pūkų turi alerginį rinitą. Bet taip nėra. Paprastai slogą sukelia augalų žiedadulkės, kurių žydėjimas įvyksta tuo metu, kai gatvėse pasirodo tuopos pūkai. Alerginio rinito sezoniškumas gali skirtis priklausomai nuo regiono, kuriame gyvena pacientas, ir beveik nesikeičia kiekvienais metais.

Sergant šia liga simptomai stipriausiai pasireiškia ryte. Kai kuriais atvejais alerginis rinitas ir konjunktyvitas yra derinami. Negydomas sezoninis atopinis rinitas sukelia dirglumą, lėtinį nuovargį, galvos skausmą ir psichinės sveikatos problemų.

Tokio peršalimo simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek žiedadulkių turi pacientas. Pažymėtina, kad sausuoju metų laiku ligos požymiai paprastai susilpnėja..

Alerginis rinitas ištisus metus

Antrasis šios ligos formos pavadinimas yra lėtinis alerginis rinitas. Ši ligos forma turi daug daugiau dirgiklių, į kuriuos organizmas gali reaguoti tokiu būdu. Dėl tos pačios priežasties jis laikomas sunkesniu ir reikalauja skubaus kontakto su alergologu ir gydymo..

Nuolatinį alerginį rinitą dažniausiai sukelia dulkės, plaukai, gyvūnų epidermio dalelės ir kai kurie buitinės chemijos elementai.

Šiuo metu mokslininkai nustato šiuos veiksnius, galinčius sukelti daugiametį atopinį rinitą:

karštas klimatas su sausu oru;

nepalankios gyvenimo sąlygos.

Jei nėra medicininės pagalbos, alerginio rinito pasekmės gali būti šios:

paranalinių sinusų uždegimas;

ausies vidaus uždegimas;

nosies ertmės patologinių ataugų susidarymas.

Dėl šios priežasties, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, rekomenduojama kreiptis į alergologą..

Profesinis rinitas

Paprastai tokio tipo alerginis rinitas dažniau būna suaugusiesiems. Tai pasitaiko pacientams, kurie dėl savo profesijos yra priversti reguliariai kontaktuoti su bet kokiomis dulkėmis. Taigi kepėjams alerginio rinito priepuolį gali sukelti miltai, siuvėjose - pūkelių dalelės, veterinarijos gydytojams - plunksnos, vilna ir kt..

Taikant šį tipą, alerginio rinito požymiai pacientą lydi ištisus metus, nepriklausomai nuo sezono, ir tampa mažiau ryškūs tik savaitgalį iš darbo ar atostogų laikotarpiu. Ši liga turi būti gydoma, kitaip laikui bėgant paciento alerginis rinitas virs bronchine astma. Rinitas taip pat pavojingas, nes su juo nosies gleivinė tampa plonesnė, todėl bet kokios infekcijos gali lengvai prasiskverbti per ją į kraują. Todėl profesionalus atopinis rinitas gali pakeisti profesiją..

Vaistai nuo slogos

Tai yra alerginio rinito rūšis, kai nosies gleivinė išbrinksta, kai piktnaudžiaujama tam tikrais vaistais. Dažniausiai šią reakciją sukelia vietiniai vazokonstrikciniai vaistai (nosies lašai ar purškalai). Pirmosiomis dienomis jie sutraukia nosies ertmės indus, dėl to edema sumažėja, išnyksta spūstis. Tačiau po kelių savaičių daugeliui pacientų atsiranda priklausomybė nuo šio vaisto ir atsiranda „atšokimo simptomas“. Tai reiškia, kad indai negali siaurėti ir pradėti plėstis. Šiuo atveju atsiranda kraujo sąstingis ir dėl to patinimas.

Be kraujagysles sutraukiančių vaistų, rinitą gali sukelti vaistai, skirti kraujospūdžiui mažinti, kai kurie psichotropiniai, hormoniniai ir priešuždegiminiai vaistai..

Vaistų sukeltas alerginis rinitas vaikams būna retas, nes budrūs tėvai paprastai griežtai laikosi vaikams skirtų vaistų dozių..

Alerginis rinitas yra patologija, lydinti žmogų visą gyvenimą. Jūs turite išmokti gyventi su alerginiu rinitu. Prevencinių priemonių atlikimas padės pacientui užkirsti kelią ligos simptomų atsiradimui, o alerginio rinito diagnozavimas vaikui ir nėštumo metu anksčiausiai, tinkamas gydymas padės išvengti daugelio komplikacijų..

Simptomai

Svarbiausias atopinio rinito simptomas yra vandeningas, skaidrus išskyros iš nosies ertmės įvairiais kiekiais. Jei šiuo metu atsiranda infekcija, tada alerginis rinitas pasireiškia ilgalaikiu čiauduliu. Be to, pacientui gali pasireikšti nosies niežėjimas ir sutrikusis nosies kvėpavimas. Nosies užgulimas ir alerginis rinitas praktiškai yra sinonimai, nes tai yra vienas pirmųjų ligos požymių. Šiuo atveju spūstis pasireiškia daugiausia naktį ir vakare. Dėl šios priežasties pacientams, kurie negydo ligos, alerginį rinitą lydi galvos skausmas..

Kai pacientui pasireiškia alerginis rinitas, net pati paciento išvaizda gali parodyti ligą. Pacientams, sergantiems atopiniu rinitu, akys parausta ir atsiranda ašarojimas; suaugusiems pacientams dažnai pastebimi tamsūs ratilai po akimis. Dėl to, kad pacientai kvėpuoja per burną, jų veidas gali išsipūsti. Sausas kosulys su alerginiu rinitu taip pat yra aiškus ligos požymis. Tai atsiranda tuo metu, kai nosies gleivinė sąveikauja su dirgikliu.

Alerginė reakcija po kontakto su dirgikliu skirtingiems žmonėms atsiranda skirtingu metu. Taigi, kai kuriems pacientams alerginė reakcija pasireiškia praėjus 5-10 minučių po kontakto su alergenu, daugiausia 5-8 valandas. Kitose vietose gali praeiti maždaug 10 dienų nuo to momento, kai žmogus kontaktuoja su dirgikliu, kol atsiranda alerginė reakcija..

Ankstyvieji atopinio rinito požymiai

Paprastai alerginio rinito simptomai, atsirandantys praėjus 5-30 minučių po alergeno poveikio, yra šie:

akių niežėjimas ir padidėjęs ašarojimas. Jei rinito gydymas nėra pradėtas laiku, tada šiuo atveju tai gali komplikuotis ūminiu išorinės akies membranos uždegimu;

vaikų dažnai sloga, padidėja gleivių išskyros iš nosies. Paprastai alerginio rinito išskiriamos gleivės yra vandeningos konsistencijos. Dažniausiai jis yra skaidrus. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali įgauti gelsvą atspalvį. Tačiau jei vaikas turi nosies ertmės uždegimą, gleivės gali tapti gana klampios. Įkvėpus alergeno, gali pasirodyti stipri sloga;

dažnas čiaudulys, kuris stiprėja ryte;

kutenimas gerklėje, alerginis rinitas ir kosulys dažnai derinami tarpusavyje;

niežulys nosies ertmėje.

Vėlyvieji atopinio rinito simptomai

Kaip pasireiškia alerginis rinitas, kuris nebuvo pradėtas laiku? Praėjus kelioms dienoms po alerginio rinito atsiradimo, pacientui pasireiškia šie simptomai:

uoslės pažeidimas. Kadangi nosis yra užgulta, pacientas nuolat kvėpuoja per burną;

padidėja akių jautrumas ryškiai šviesai;

apatija, nuovargis, mieguistumas, agresyvumas, miego sutrikimas yra akivaizdūs vazomotorinio alerginio rinito simptomai;

kai kuriais atvejais pacientai patiria klausos sutrikimą, kurį lydi ausų skausmas;

veido srityje atsiranda skausmingų ar tiesiog nemalonių pojūčių;

lėtinis sausas kosulys su alerginiu rinitu taip pat nėra neįprastas;

galvos skausmai su alerginiu rinitu - ilgalaikio deguonies bado pasekmė;

alerginių apskritimų atsiradimas akių srityje;

vaikai, turintys atopinį rinitą, gali nusišluostyti nosį ranka į viršų, kad palengvintų niežėjimą ir apnuogintų nosies kanalus;

ilgai negydant, atopinio rinito rezultatas dažnai tampa alergine raukšle, atsirandančia dėl nuolatinės nosies trinties..

Atopinio rinito simptomų variacijos

Alerginio rinito simptomai gali būti įvairūs. Viskas priklauso nuo to, kokia liga serga pacientas. Taigi sergant sezoniniu atopiniu rinitu pacientai dažnai skundžiasi dažnu čiauduliu, niežuliu ir padidėjusiu akių ašarojimu.

Visus metus alerginio rinito simptomai yra: nosies užgulimas, padidėjęs nosies gleivių kiekis, čiaudulys. Dažnai visa tai derinama su lašeline infuzija į nosiaryklę. Lėtine ligos forma dažnai pasikeičia balsas su alerginiu rinitu (atsiranda nosies garsai).

Bet ar gali būti temperatūra su alerginiu rinitu, niekas tikrai negali atsakyti. Dauguma alergologų sutinka, kad normalus alerginis rinitas neturėtų būti karščiavimas. Todėl, jei pacientui yra kvėpavimo takų uždegimas, alergijos simptomai ir karščiavimas, tada gydytojai paprastai skiria antivirusinius vaistus.

Alerginis rinitas kartais lydi žmogų visą gyvenimą, tačiau jo simptomai gali labai skirtis. Paprastai jaunesniems nei 3 metų vaikams alerginio rinito simptomai yra reti. Tačiau nuo to momento, kai pradedate lankyti darželį ar mokyklą, šie rodikliai labai padidėja. Taigi mokyklinio amžiaus vaikams ligos simptomai paprastai būna ryškesni, tačiau užaugęs organizmas gali nustoti taip smarkiai reaguoti į dirgiklį, dėl kurio jie susilpnėja..

Simptomų padidėjimas ne visada rodo ligos perėjimą į ūminę formą. Šį reiškinį gali sukelti rūkymas, medienos dūmų įkvėpimas ar tiesiog stiprūs kvapai. Rinito požymiai gali pablogėti ir šaltuoju metų laiku, kai žmogus didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose. Tačiau tai taikoma tik slogai, dirginančioms medžiagoms, pavyzdžiui, naminių gyvūnėlių plaukams ar dulkėms.

Diagnostika

Alergologas gali diagnozuoti pacientui alerginį rinitą, remdamasis skundais, jo anamnezės duomenimis ir nustatant alergenus, į kuriuos organizmas reagavo taip.

Kaip nustatyti alerginį rinitą?

Namuose to padaryti savarankiškai neįmanoma. Alerginio rinito diagnozę vaikams ir suaugusiems gali atlikti tik otolaringologas arba alergologas. Tyrimo metu specialistas turi įsitikinti, kad rinito simptomai atsirado ne dėl nosies ertmės struktūros anomalijų. Todėl tyrimo metu jis turėtų atmesti paciento kreivumą, nenormalius lenkimus, stuburus ir ataugas..

Toliau gydytojas turi išsiaiškinti, ar paciento alerginį rinitą lydi infekcija. Šią informaciją jis gali gauti remdamasis paciento simptomais. Be to, specialistas turi tiksliai nustatyti, kokį rinito tipą turi pacientas (lėtinis, sezoninis, medicininis ar profesinis) ir kuris alergenas jį sukelia..

Anamnezė ir fizinė apžiūra diagnozuojant rinitą

Rinkdamas anamnezę, gydytojas turėtų atsižvelgti į paciento genetinį polinkį į ligą, kitų alerginių ligų buvimą, simptomų trukmę ir jų atsiradimo laiką, ankstesnio gydymo dinamiką (jei yra). Be to, otolaringologas turi atlikti rhinoskopiją (tyrimą, kurio metu gydytojas įvertina nosies gleivinės, nosies pertvaros išvaizdą, iš nosies ertmės išskiriamų gleivių kiekį ir išvaizdą). Taigi nosies gleivinė sergantiems rinitu paprastai būna blyški, pilkšvai atspalviu, šiek tiek edematinė.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

Alergosorbento ir odos tyrimai yra alerginio rinito analizės, kurios gali nustatyti ir parodyti, kad liga yra alerginio pobūdžio. Be to, šios analizės padeda nustatyti alergenus, į kuriuos paciento kūnas reaguoja tokiu būdu..

Alerginis rinitas: odos tyrimo diagnozė

Šis alerginio rinito tyrimas gali nustatyti IgE in vivo paciento organizme.

Odos testas skirtas pacientams, sergantiems:

neaiškūs ligos simptomai;

nesugebėjimas nustatyti diagnozės, remiantis anamnezės ir tyrimo duomenimis;

buvusi astmos ar ENT organų uždegiminių ligų istorija.

Odos tyrimas yra nebrangus ir užtrunka mažai laiko. Tačiau tai gali parodyti IgE buvimą organizme. Jei tyrimas atliekamas su buitiniais alergenais arba alergenais, prie kurių pacientas gali prisiliesti, tada tyrimo rezultatą galima įvertinti po 20 minučių. Vertinimo metu gydytojas nustatys, kiek oda yra patinusi ir paraudusi..

Tačiau norint, kad tyrimo rezultatai parodytų tiksliausią rezultatą, prieš 7–10 dienų antihistamininius vaistus reikėtų atšaukti. Teisingai atlikti tokį tyrimą gali tik laboratorijoje dirbantis gydytojas. Alergenų rinkinys gali skirtis priklausomai nuo paciento gyvenamosios vietos. Vienas pagrindinių metodo privalumų yra tas, kad tokia alerginio rinito diagnozė tinka vaikams ir suaugusiems..

Imunologinis alergosorbento testas

Šis testas yra mažiau jautrus nei odos testavimas, nors jis ir brangus. Remiantis statistika, ¼ pacientų pagal šio tyrimo rezultatus nėra alergiški, nepaisant to, kad jis buvo nustatytas naudojant odos testą. Tai reiškia, kad alerginio rinito diagnozė gali būti neteisinga. Dėl šios priežasties šis tyrimo metodas praktiškai nėra naudojamas..

RAST - radioallergosorbento testas leidžia nustatyti E klasės imunoglobulinus kraujyje. Paprastai jo rezultatai sutampa su odos tyrimų rezultatais. Tačiau šis metodas turi vieną trūkumą - jis negali būti atliekamas ligos remisijos laikotarpiais. Tačiau šis tyrimas gali aptikti kraujyje susidariusius radioaktyvius kompleksus..

Iš viso to galima daryti išvadą, kad neįmanoma savarankiškai diagnozuoti alerginio rinito. Tai gali padaryti tik alergologas, atlikęs išsamų tyrimą. Bet kaip gydymas bus veiksmingas, priklauso nuo teisingos diagnozės..

Gydymas

Alerginio rinito gydymas gali labai skirtis, priklausomai nuo ligos fazės (remisija ar paūmėjimas). Su atopiniu rinitu kartu su įvairiomis komplikacijomis gydymas tik vienu liaudies receptu yra nepriimtinas. Šiuo atveju reikalingas integruotas požiūris į problemą..

Tačiau bet kokia ligos forma ir bet kokia stadija, pirmasis gydymo etapas visada yra alergeno išskyrimas. Reikėtų suprasti, kad dažniausiai ne visada pavyksta visiškai apsaugoti žmogų nuo dirgiklio. Todėl gydant alerginį rinitą būtinai turi būti vartojami vaistai, kuriuos turi pasirinkti tik gydytojas. Tik jis žino, kaip atsikratyti alerginio rinito konkrečiu kiekvieno paciento atveju.

Imunoterapija nuo alerginio rinito

Imunoterapija yra vienas iš labiausiai paplitusių alergijos gydymo būdų. Jo esmė yra mažų alergeno dozių įpurškimas į kūną. Laikui bėgant ši dozė didėja. Visų šių manipuliacijų tikslas - lavinti imuninę sistemą..

Po kurio laiko imuninė sistema galės normaliai reaguoti į alergenus. Dar neseniai imunoterapija užtruko ilgai ir reikalavo savidisciplinos. Šiandien pasirodė naujos kartos vaistai, kurių dėka galima išgydyti alerginį rinitą per 12–24 seansus, atliekamus per 1 sezoną..

Paprastai tokio gydymo kursas prasideda rudenį..

Hormoniniai vaistai

Hormoninių vaistų vartojimas taip pat gali turėti gerą poveikį per trumpą laiką. Priešingai paplitusiai nuomonei, tokie vaistai nekelia grėsmės sveikatai, nes jie vartojami vietiškai. Be to, naujos kartos vaistai turi mažą biologinį prieinamumą. Dėl to hormonai negalės prasiskverbti į vidų per nosies gleivinę..

Šiuo gydymu siekiama sumažinti edemą ir sumažinti jautrumą dirgikliams..

Purškalai ir lašai

Dažnai atopiniam rinitui gydyti alergologai skiria įvairius purškalus ir lašus. Jie naudojami tik ligos paūmėjimo akimirkomis. Nepaisant to, inhaliaciniai vaistai nuo alerginio rinito turi labiau profilaktinį, o ne terapinį poveikį, nes jų vartojimo trukmė turėtų būti bent 7–10 dienų..

Dažniausiai vaikų pacientams gydyti rekomenduojami purškalai ir lašai. Suaugusieji dažniausiai vartojami nuo lengvos ligos arba kaip lėtinio alerginio rinito gydymas..

Šios priemonės idealiai tinka gydyti lėtinį rinitą..

Alerginio rinito įkvėpimas padeda sumažinti patinimą ir plėvelės susidarymą nosies ertmėje, kuri apsaugo nosies gleivinę nuo alergeno..

Chirurgija rinitui gydyti

Nors pati alerginio rinito operacija negali išgydyti ligos, ji gali padėti ištaisyti nosies defektus, kurie yra kliūtis gydyti ligą. Gydytojai naudojasi šiuo metodu kaip paskutine priemone, tik jei vaistų terapija nedavė rezultato..

Chirurginis ligos gydymas paprastai apima:

endoskopinė operacija, kurios metu chirurgas gali ištaisyti nosies ar nosies pertvaros kreivumą, pašalinti polipus;

skysčio pašalinimas iš vidinės ausies arba įdėjimas į specialų vamzdelį, per kurį jis tekės. Šis gydymo metodas dažnai naudojamas vaikams, kuriems atopinis rinitas yra derinamas su infekcinėmis ausų ligomis..

Elektroforezė esant alerginiam rinitui

Kaip taisyklė, gydydami alerginį rinitą elektroforeze, gydytojai naudoja kalcio chloridą, difenhidraminą ir vitaminą B. Norėdami išvengti nepatogumų, pacientų nosies gleivinė iš anksto apdorojama novokainu..

Procedūros metu medvilniniai tamponai dedami į nosies ertmę, po to prie jų pritvirtinami elektrodai. Praėjus srovei, druskos suyra į jonus, kurie paskui prasiskverbia pro nosies gleivinę. Tačiau šis poveikis yra nereikšmingas. Teigiama gydymo dinamika pasiekiama dėl stimuliuojančio poveikio, kuris provokuoja vazospazmą. Visa tai padeda sušvelninti alerginio rinito patinimus, stiprina nosies gleivinę.

Paprastai alerginiam rinitui gydyti skiriamas 10–14 procedūrų kursas..

Fonoforezė

Prieš procedūrą gydytojas sutepa jutiklį hidrokortizonu. Tada specialistas tepimo judesiais juos veda išilgai nosies ertmės gleivinės. Šios procedūros metu hidrokortizonas praktiškai neturi terapinio poveikio. Jo veikla yra atlikti ultragarsą į gilesnius sluoksnius.

Šiuo gydymo metodu siekiama pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti patinimą ir pagreitinti nosies gleivinės mikroplyšių gijimą..

Fonofozės pranašumas yra tas, kad ji praktiškai neturi kontraindikacijų. Paprastai gydytojai, norėdami išgydyti vazomotorinį alerginį rinitą, skiria 5–7 procedūrų kursą, kuris turi būti atliekamas ryte..

Gydymas lazeriu

Norėdami gydyti slogą lazeriu, alergologai naudoja mėgintuvėlius, kurie procedūros metu dedami į nosį. Lazerio spinduliuotė veikia gleivinę taip, kad ji sustiprėtų ir patinimas išnyktų. Šiuo atveju lazerio veikimas daugiausia nukreiptas į mažus indus. Lazeris normalizuoja medžiagų apykaitos procesus nosies gleivinėje, dėl to sumažėja pro ją praeinančios plazmos tūris, susidaręs edema..

Šis alerginio rinito gydymo metodas netaikomas, jei pacientas serga infekcinėmis ENT organų ligomis, nes tai gali tik pabloginti situaciją.

Alerginio rinito homeopatija

Homeopatinio rinito terapija susideda iš dviejų etapų

ligos paūmėjimo gydymas;

konstitucinės homeopatinės priemonės pasirinkimas.

Jei gydytojas parenka tinkamus homeopatinius vaistus, galima žymiai sutrumpinti šienligės (alerginio rinito, pasireiškiančio tam tikrais metų sezonais), gydymo laiką ir sumažinti vaistų vartojimą organizmui. Tokius vaistus turėtų pasirinkti tik specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento kūno savybes. Renkantis priemonę, gydytojas paprastai vadovaujasi ne tuo, kuo žmogus tampa baltas, o iš to, kaip jis serga.

Akupresūra

Akupresūros masažas sergant alerginiu rinitu yra dar vienas efektyvus būdas gydyti ligą. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, refleksogeninių zonų jautrumas labai padidėja. Juos spaudžiant pacientas gali jausti diskomfortą. Taškinį savimasažą namuose rekomenduojama atlikti savarankiškai. Norėdami tai padaryti, turite aplankyti profesionalų masažo specialistą. Jis paaiškins, ką daryti alerginio rinito atveju, parinks pacientui tinkamą masažo techniką ir paaiškins, kaip ją atlikti. Paūmėjimo akimirkomis rekomenduojama tai atlikti 2 kartus per dieną: iškart po pabudimo ir prieš miegą.

Tradicinė medicina gydant slogą

Kartais patys gydytojai pacientams rekomenduoja naudoti tradicinius ligos gydymo metodus. Taigi šis metodas idealiai tinka gydyti ligą vaikams. Vaistažolės, naudojamos namų atopinio rinito gydymui, taip pat gali būti naudojamos alerginiam dusuliui (jei jie yra kartu) gydyti. Jų veiksmai dažniausiai susideda iš imuninio atsako į dirgiklį slopinimo..

Tačiau prieš tokiu būdu gydant alerginį rinitą, rekomenduojama kreiptis į alergologą..

Alerginio rinito gydymas vaikams

Vaikų atopinio rinito terapija gydant suaugusiųjų alerginį rinitą yra praktiškai tokia pati. Tačiau skirdami vaistus vaikams gydytojai atsižvelgia į tai, kad ne visus juos galima vartoti vaikystėje. Taigi daugumai dekongestantų negalima vartoti vaikams. Antihistamininiai vaistai taip pat turi būti skiriami labai atsargiai. Dėl šios priežasties prieš pradedant gydyti vaiko atopinį rinitą, būtina pasitarti su gydytoju. Prieš gydant vaikus nuo jų aplinkos ir dietos, būtina pašalinti viską, kas gali sukelti alerginę reakciją.

Vaistai

Alerginis rinitas, nesvarbu, kokia forma jis yra lėtinis ar ūmus, visada apsunkina žmogaus gyvenimą. Jo išvaizda tampa skausminga, sumažėja darbingumas. Visiškai neįmanoma visiškai išgydyti alerginio rinito. Tam žmogus turi būti visiškai apsaugotas nuo alergeno, kuris išprovokavo ligos vystymąsi. Tačiau vaistai nuo alerginio rinito gali visiškai pašalinti šios ligos simptomus..

Šiuo metu alerginės kilmės rinitui gydyti alergologai naudoja šias grupes:

Pagal taikymo sritį jie skirstomi į:

sisteminis (tabletės, injekciniai tirpalai ir kt.);

vietinis (lašai, purškalai, tepalai).

Kai kuriuos iš šių vaistų galima vartoti ilgą laiką, o kai kuriuos - tik 5–10 dienų kursais. Vaisto nuo alerginio rinito pasirinkimas ir jo vartojimo trukmė priklauso nuo paciento ligos formos, vaisto sudėties ir individualių paciento kūno ypatumų. Atsikratyti ligos ar tiesiog gydyti alerginį rinitą liaudies gynimo priemonėmis pacientui gresia rimtos komplikacijos, pavyzdžiui, bronchinė astma..

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai padės kuo greičiau pašalinti alerginį rinitą. Tai reiškia H1 ir H2 receptorių jautrumą, dėl kurio liga negali vystytis toliau. Dažniausiai jie naudojami ūminiam sezoniniam rinitui gydyti, rečiau - lėtiniam. Anksčiau gydytojai pacientams dėl alerginio rinito skyrė difenhidraminą ir suprastiną. Jie buvo labai veiksmingi, tačiau, deja, turėjo slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai. Todėl šiandien ekspertai rekomenduoja naudoti naujos kartos alerginius vaistus. Jie nesukelia mieguistumo, o jų poveikis trunka 24 valandas.

Šiuo metu parduodami antihistamininiai purškalai nuo alerginio rinito, lašai, tepalai ir tabletės.

Gliukokortikosteroidiniai vaistai

Šie vaistai turi antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį ir gali būti vartojami bet kuriame ligos gydymo etape. Jie per trumpiausią laiką sustabdo patologijos pasireiškimą. Taigi pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo liga, ilgam kursui skiriami nosies lašai nuo alerginio rinito, kurių pagrindas yra gliukokortikosteroidai. Esant sunkioms ligos stadijoms arba jei alerginį rinitą lydi bronchinė astma, gydytojai parenka vaistus, kuriuose yra didesnis hormonų kiekis. Stipriausiai vaistai veikia 7–10 vartojimo dieną. Todėl, jei priėmimo pradžioje poveikis nėra, pacientas neturėtų pamiršti gydymo..

Paprastai vaistai nuo gliukokortikoidų parduodami kaip alerginio rinito purškalai. Dažniausiai šie vaistai yra mometazonas arba flutikazonas. Neginčijamas šių lėšų pranašumas yra tas, kad jie turi vietinį poveikį ir praktiškai nėra absorbuojami į kraują..

Paūmėjus ligai, gydytojas gali paskirti gliukokortikoidų injekcijas nuo alerginio rinito arba tabletes per trumpą kursą..

Kraujagysles sutraukiantys vaistai

Kraujagysles sutraukiantys (vazokonstriktoriai) vaistai vartojami nemaloniems rinito simptomams palengvinti. Jie sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, dėl to mažesnis kraujo pripildymas ir patinimas. Dėl to per trumpiausią laiką pašalinamas nosies užgulimas ir pagerėja kvėpavimas..

Su sezoniniu alerginiu rinitu šie vaistai nuo alerginio rinito skiriami paūmėjimo laikotarpiais trumpais, ne ilgesniais kaip 10 dienų kursais. Dažnai jie skiriami prieš vartojant kitus vaistus patinimui palengvinti, o kiti vaistai (pavyzdžiui, lašai nuo alerginio rinito) galėtų geriau prasiskverbti į nosies ertmę..

Šiandienos rinkoje yra vazokonstrikcinių nosies lašų nuo alerginio rinito ir purškalų. Lygiagrečiai šioms priemonėms, siekiant išvengti nosies gleivinės išsausėjimo, rekomenduojama laistyti šiek tiek pasūdytu vandeniu arba jūros druskos pagrindu pagamintais vaistais. Tarptautiniai dažniausiai kraujagysles sutraukiančių vaistų pavadinimai yra oksimetazolinas ir fenilefrinas..

Priešuždegiminiai vaistai

Šis vaistas nuo alerginio rinito turi membraną stabilizuojantį poveikį, dėl kurio sustoja gleivinės tarpininkų išsiskyrimas. Šie vaistai paprastai yra kaupiamieji. Todėl jie dažniau skiriami sergant lėtiniu rinitu arba likus 2 savaitėms iki galimo sezoninio alerginio rinito paūmėjimo. Alerginiu rinitu sergantiems vaikams gydytojai dažnai skiria priešuždegiminius lašus į nosį. Tačiau šie vaistai taip pat gali būti vartojami tabletėse (pvz., Ketotifenas).

Imunomoduliatoriai

Alerginio rinito terapija neduos norimo efekto nesuderinus imuninės sistemos. Šiuo tikslu dažniausiai vartojami homeopatiniai vaistai nuo alerginio rinito arba maisto papildai. Tokie vaistai paprastai skiriami 2 savaičių kursui. Tačiau jei pacientui pasireiškia alerginis rinitas dėl nenormalaus imuninio atsako į augalinę medžiagą, homeopatinių vaistų vartoti negalima..

Teisingai vartojant, visi šie vaistai yra vienodai veiksmingi. Nepaisant to, norint pasiekti norimą rezultatą, vaistą nuo alerginio rinito turi pasirinkti specialistas. Alerginį rinitą reikia gydyti tik gydytojo nurodymu ir tik jam prižiūrint.

Liaudies gynimo priemonės

Dėl nemalonių alerginio rinito simptomų, tokių kaip sloga, nosies užgulimas, galvos skausmas ir niežulys nosiaryklėje dėl stipraus patinimo, gali būti visiškai išsekę net atkakliausi pacientai. Todėl pacientai yra pasirengę naudoti bet kokius gydymo metodus, kad tik pašalintų patologijos požymius. Ir pirmas dalykas, į kurį jie kreipiasi, yra liaudies vaistai nuo alerginio rinito (ir dažnai tai nutinka prieš apsilankant pas alergologą). Bet tai neteisinga. Žolelės, nors daugeliui žmonių atrodo nekenksmingos, taip pat yra vaistai ir kartais labai galingos. Todėl jų naudojimas nepasitarus su gydytoju yra nepriimtinas.!

Tačiau šie gydymo būdai turi savų privalumų. Taigi, skirtingai nei vaistai, nuovirai ir užpilai neturi neigiamo poveikio kepenims..

Geriausias sprendimas šiuo atveju yra alerginio rinito gydymas liaudies metodais kartu su tradiciniu gydymu po konsultacijos su alergologu. Taigi pacientas galės sutrumpinti sveikimo laiką, tuo pačiu sumažindamas neigiamą vaistų poveikį organizmui..

Ilgai nereikės ieškoti namų gynimo priemonių. Alerginį rinitą tradicinė medicina gydė daugelį amžių ir jau sukaupė visą patikrintų priemonių arsenalą. Veiksmingiausius iš jų galite rasti mūsų svetainėje.

Alerginio rinito gydymo liaudies metodais rekomendacijos

Prieš ruošdamas vaistus, pacientas turi būti tikras, kad nėra alergiškas komponentams, iš kurių susidaro vaistas. Taigi, tradicinė medicina siūlo naudoti medų ir alijošių nuo alerginio rinito. Tuo pat metu nedaugelis žino, kad medus yra stipriausias alergenas, o alavijas gali sudeginti nosies ertmės gleivinę. Todėl alerginį rinitą rekomenduojama gydyti tik patikrintomis kolekcijomis..

Viena saugiausių žolelių yra ramunėlės. Jis gali būti vartojamas nuovirų arba košių pavidalu net žmonėms, kuriems anksčiau yra buvę alerginių reakcijų. Siekiant išvengti organizmo priklausomybės nuo vieno vaisto, rekomenduojama pakaitomis keisti ramunėlių ir erškėtuogių pagrindu pagamintas lėšas. Jie atneš neginčijamos naudos visam kūnui. Erškėtuogės ir spanguolės idealiai derinamos tarpusavyje. Naudodamas šias lėšas, pacientas gydys alerginį rinitą iš vidaus..

Kita žolė, retai sukelianti alergiją ir kitus šalutinius poveikius, yra mėtos. Iš jo galite gaminti įvairias arbatas, nuovirus, užpilus ir purškalus. Alerginio rinito gydymas namuose šiomis priemonėmis per trumpiausią įmanomą laiką padės sumažinti uždegimą ir patinimą.

Tačiau nepamirškite, kad daugelis augalų yra nuodingi. Tarp jų yra ugniažolė, kuri garsėja gebėjimu gydyti daugelį ligų. Nedaugelis žino, tačiau net ir šiek tiek perdozavęs šio augalo vaistu, žmogus gali stipriai apsinuodyti.

Taip pat reikėtų prisiminti, kad beveik kiekvienas augalas turi tam tikrą alergeną. Į kai kuriuos iš jų kūnas gali reaguoti ramiai, kiti - neadekvačiai ir sukelti kitą alerginę reakciją, taip išprovokuodami ligos komplikaciją..

Iš to išplaukia, kad liaudies vaistai nuo alerginio rinito gali būti naudingi. Tačiau medus ir ugniažolė neturėtų būti naudojami gydant atopinį rinitą. Ir jei pacientui vis dar leidžiama gydyti šiuos vaistus, tada jų dozes turėtų pasirinkti gydantis gydytojas.

Turite žinoti, kad alerginio rinito gydymas namuose yra itin pavojingas. Prieš tokį gydymą svarbu kreiptis į alergologą. Jei koks nuoviras ar infuzija bus naudinga pacientui, gydytojas tikrai patvirtins šį pasirinkimą..