Amoksicilinas vaikams: vartojimo instrukcijos (tabletės, suspensija, kapsulės), dozės, apžvalgos, kaina, analogai

Amoksicilinas skiriamas vaikams nuo įvairių infekcinių ligų. Antibiotikas neturi amžiaus apribojimų ir gali būti vartojamas nuo pirmųjų gyvenimo dienų, įskaitant neišnešiotus kūdikius. Žemiau pateikiama išsami instrukcija apie amoksicilino vartojimą vaikams.

Išleidimo forma

Keletas vietinių ir užsienio bendrovių amoksiciliną gamina šiomis dozavimo formomis:

  1. Suspensijos granulės. 5 ml gatavos vaisto formos yra 250 mg amoksicilino.
  2. 250 mg ir 500 mg tabletės.
  3. Kapsulės. Juose gali būti 250 mg arba 500 mg antibiotikų.

Indikacijos

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilino serijos antibiotikas. Tai sukelia šių mikroorganizmų mirtį:

  • stafilokokai, išskyrus štamus, kurie gamina penicilinazę;
  • streptokokai;
  • šigelė;
  • gonokokai;
  • klebsiella;
  • meningokokai;
  • salmonelių;
  • kolibacilos;
  • choleros vibrio;
  • fekalinis enterokokas;
  • listeria monocytogenes;
  • bacilos juodligė;
  • koribakterijos;
  • kokliušo lazda;
  • brucella;
  • haemophilus influenzae;
  • pasterelė;
  • proteus mirabilis;
  • klostridijos;
  • leptospira;
  • Helicobacter pylori;
  • erkių sukeliamos boreliozės sukėlėjas.

Dėl šio plataus antibakterinio aktyvumo amoksicilinas skiriamas vaikams nuo šių infekcijų:

  • plaučių uždegimas, bronchitas, bronchopneumonija;
  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • paranalinių sinusų ir vidurinės ausies uždegimas, faringitas, tonzilitas;
  • meningitas;
  • dermatozės, komplikuotos bakterinės infekcijos, impetigo, erysipelos;
  • vandens karščiavimas;
  • paratifinis karščiavimas, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė;
  • plonosios ir storosios žarnos, pilvo sienos, tulžies pūslės ir latakų uždegimas;
  • endokarditas;
  • neureliozė;
  • šlapimo pūslės, gimdos kaklelio, endometriumo, šlaplės uždegimas;
  • gonorėja, pielonefritas;
  • erkių sukeliama boreliozė.

Naudojimo instrukcijos

Kaip skirti amoksicilino vaikams, priklauso nuo vaiko amžiaus, diagnozės, infekcijos sunkumo, inkstų funkcijos.

Antibiotiką reikia gerti prieš valgį arba po jo..

Didžiausia amoksicilino paros dozė vaikams iki 3 mėnesių yra 30 mg / kg paciento svorio, ji turi būti padalinta iš 2 kartų ir paskirta kūdikiui po 12 valandų..

Jei gydytojas neskyrė kitų dozių, vaikui vaistas turėtų būti skiriamas pagal šias schemas:

AmžiusDozavimo grafikas
Iki 2 metųDuokite vaistą per parą po 20 mg / kg. Paros dozę reikia padalyti į 3 dozes..
2–5Gerkite antibiotikus po 125 mg tris kartus per dieną.
5–10Gerkite vaistus po 250 mg tris kartus per dieną.
Vyresni kaip 10 metų ir sveriantys ne mažiau kaip 40 kgEsant lengvai infekcijos formai, vaistas geriamas per vieną 500 mg dozę, o esant sunkiai ligos formai - 750 mg. Priėmimo dažnumas 3 kartus per dieną.

Amoksicilino dozę vaikui galite apskaičiuoti pagal svorį:

SvorisPriėmimo schema
Mažiau nei 20 kgLengvos ligos formos paros dozė yra 25 mg / kg, o sunkiai eigai ji turėtų būti padidinta iki 50 mg / kg. Ją reikia padalyti iš 3 kartų.
20–40 kgSu lengva ligos eiga reikia gerti vaistą per parą 40 mg / kg, jis turi būti padalytas iš 3 kartų. Sunkios infekcijos atveju paros dozė padidėja iki 90 mg / kg, ją reikia gerti 2 kartus.
Virš 40 kgEsant lengvai infekcijos formai, antibiotiką rekomenduojama vartoti vienkartine 250 mg doze, sunkiais atvejais - 500 mg. Vaistus reikia gerti 3 kartus per dieną..

Kapsulėse ir tabletėse vaisto galima skirti vaikui, jei jis skiriamas mažiausiai 500 mg (250 mg du kartus per parą) dienos doze..

Esant inkstų patologijoms, antibiotiką reikia gerti pagal šias schemas:

Glomerulų filtracijos greitisPriėmimo taisyklės
Daugiau nei 30 ml per minutęGydymo grafiko koreguoti nereikia.
10–30 ml per minutęLaiko intervalas tarp kitos dozės vartojimo turėtų būti padidintas iki 12 valandų
Mažiau nei 10 ml per minutęLaiko intervalas tarp vienos dozės vartojimo turėtų būti padidintas iki 24 valandų.

Terapijos metu reikia laikytis šių rekomendacijų:

  1. Jei praleidote dozę, turite ją išgerti kuo greičiau, neturėtumėte laukti kito susitikimo. O po to gerkite vaistus vienodu laiko tarpu.
  2. Atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, gydymo trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 12 dienų. Praėjus ligos požymiams, vaistą rekomenduojama vartoti dar 2-3 dienas.
  3. Norėdami paruošti suspensiją, turite įpilti vandens į butelyje esantį ženklą su granulėmis ir gerai suplakti. Paruoštą suspensiją reikia laikyti šaldytuve, jos galiojimo laikas yra tik 2 savaitės.
  4. Paruoštą suspensiją reikia suplakti prieš kitą dozę..

Kontraindikacijos

Amoksicilinas draudžiamas vaikui, jei jis turi šias patologijas:

  • netoleravimas vaistų sudėčiai;
  • padidėjęs jautrumas kitiems penicilino grupės antibiotikams, taip pat karbapenemams ir
  • cefalosporinai;
  • Filatovo liga;
  • limfocitinė leukemija;
  • bronchų astma;
  • atopinė egzema;
  • sezoninis alerginis rinokonjunktyvitas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • virškinimo trakto patologija, ypač žarnyno uždegimas, kurį sukelia
  • gydymas antibiotikais.

Atsargiai amoksicilino reikia skirti vaikui su šiomis patologijomis:

  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • kraujavimo istorija;
  • alergijos, įskaitant praeityje.

Šalutiniai poveikiai

Amoksicilinas vaikams gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  • alergija, pasireiškianti dilgėline, odos paraudimu, Quincke edema, sloga, karščiavimu ir eozinofilų kiekiu kraujyje, anafilaksija, konjunktyvitu, sąnarių skausmais, Lyell ir Stevens-Johnson sindromu;
  • burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, liežuvio uždegimas, stomatitas, nevirškinimas, išmatų susilaikymas, skrandžio skausmas, žarnyno mikrofloros pokyčiai, skonio iškrypimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, „juodas plaukuotas“ liežuvis, pseudomembraninis kolitas, ūminis kepenų uždegimas, intrahepatinis cholestazė;
  • sąmonės ir miego sutrikimas, galvos skausmai, per didelis sujaudinimas, nerimas, ataksija, galvos svaigimas, traukuliai, depresija, periferinių nervų pažeidimai, elgesio pokyčiai;
  • visų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • odos ir gleivinės pienligė;
  • geltonos, rudos ir pilkos apnašos atsiradimas ant dantų;
  • kraujo krešėjimo laiko pailgėjimas;
  • pailgėjęs protrombino laikas;
  • druskos diatezė, tubulointersticinis nefritas.

Jei viršijama terapinė antibiotiko dozė, vaikas gali parodyti apsinuodijimo vaistais požymius, tokius kaip:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • kristalurija;
  • vandens ir druskos disbalansas.

Perdozavus amoksicilino, nukentėjusiajam patariama skalauti skrandį, duoti adsorbentą, druskos vidurius laisvinantį vaistą, taip pat jam skiriami vaistai, kurie atstato vandens ir druskos pusiausvyrą..

Antibiotiką iš organizmo galima pašalinti naudojant hemodializę.

Amoksicilino kaina vaikams priklauso nuo išleidimo formos, dozavimo, gamintojo, tablečių ir kapsulių skaičiaus pakuotėje bei vaistinės maržos. Pakabos kaina yra apie 80 rublių. Tablečių ir kapsulių kaina prasideda nuo 35 rublių.

Analogai

Parduodant yra daug amoksicilino analogų:

  • Amoksiklavas;
  • Azitromicinas;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ampicilinas;
  • Doksiciklinas;
  • Klaritromicinas.

Kas geriau vaikams Amoksicilinas ar Amoksiklavas?

Amoksiklavas yra kombinuotas preparatas. Veikimo spektras yra platesnis nei amoksicilino. Bet tai nereiškia, kad jis yra geresnis, nes Amoxiclav taip pat turi kontraindikacijų ir nepageidaujamų reiškinių ir gali būti netinkamas konkrečiam vaikui..

Ką rinktis vaikams skirtą azitromiciną ar amoksiciliną?

Azitromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas. Vaistą galima vartoti vyresniems nei šešių mėnesių vaikams. Azitromicino pranašumai yra tai, kad reikia vartoti 1 kartą per dieną ir trumpą gydymo kursą, paprastai terapija trunka 3 dienas. Palyginti su amoksicilinu, jo veikimo spektras kitoks, todėl gydytojas turėtų nuspręsti, kurie vaistai yra geresni.

Kas yra geresnis amoksicilinas ar „Flemoxin Solutab“ vaikams?

„Flemoxin Solutab“ yra ištirpstančios tabletės. Vaisto sudėtyje yra amoksicilino kaip pagrindinio komponento. Vaistas turi tas pačias indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. „Flemoxin Solutab“ yra brangesnis nei „Amoxicillin“, tačiau patogiau jį gerti vaikams, kuriems sunku ryti ir kurie negali išgerti kapsulės ar padengtos tabletės..

Skirtumas tarp vaistų yra nereikšmingas, todėl galite gerti bet kurį iš jų.

Kas veiksmingiau gydant vaikus ampicilinas ar amoksicilinas?

Ampicilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Parduodant, jis yra miltelių ir liofilizato, skirto tirpalui ruošti į raumenis ir į veną, pavidalu, tabletėmis, skirtomis vartoti per burną. Ampicilinas ir amoksicilinas turi bendras indikacijas, apribojimus, nepageidaujamas reakcijas ir, jei reikia, jie gali pakeisti vienas kitą.

Tačiau reikia nepamiršti, kad ampicilinas mažiau absorbuojamas ir greičiau išsiskiria iš organizmo, todėl jį teks vartoti dažniau.

Taip pat reikia atsiminti, kad jei vienas iš jų nepadėjo, tada antrasis taip pat bus nenaudingas, nes mikroorganizmai sukuria kryžminį atsparumą šiems fondams..

Kas geriau vaikams Doksiciklinas ar Amoksicilinas?

Doksiciklinas yra tetraciklino antibiotikas. Vaikams iki 8 metų vartoti draudžiama, nes vaistas gali su kalciu sudaryti netirpius kompleksus, kurie bus nusėdę į vaiko dantis ir kaulus. Doksiciklinas turi platų veikimo spektrą ir padermės, kurių neveikia penicilinai, gali būti jautrūs jam.

Bet jis taip pat turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, todėl gydytojas turėtų nuspręsti, kuris antibiotikas yra geresnis individualiai..

Kas geriau vaikams Klaritromicinas ar Amoksicilinas?

Klaritromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas. Vaikams vaistas gali būti tik nuo 12 metų. Klaritromicinas skiriasi nuo amoksicilino veikimo spektru, kontraindikacijomis ir šalutiniu poveikiu, todėl nėra labai teisinga palyginti šiuos antibiotikus ir nuspręsti, kuris iš jų geriausiai tinka gydytojui. Jei reikia, gydytojas šiuos vaistus gali skirti vaikui kartu.

Atsiliepimai

Tėvų nuomonė

Internete galite rasti daug teigiamų tėvų atsiliepimų apie amoksiciliną. Jiems patinka apie šį vaistą:

  1. prieinama kaina;
  2. platus antimikrobinio poveikio spektras;
  3. malonus suspensijos skonis, kurį mėgsta dauguma vaikų.

Neigiami atsiliepimai yra dėl to, kad antibiotikas turi kontraindikacijų ir gali sukelti nepageidaujamas vaiko reakcijas.

Dr. Komarovsky nuomonė

Žinomas pediatras mano, kad tik gydytojas turėtų skirti antibiotikus nuo bakterinės infekcijos. Gydytojas turėtų pasirinkti vaistą, atsižvelgdamas į vaiko svorį, infekcijos sunkumą ir patogeno jautrumą tam tikram agentui. Norėdami išvengti mikroorganizmų atsparumo antibiotikams vystymosi, turite griežtai laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo, negalite patys sumažinti vaistų dozės ar sutrumpinti gydymo kurso.

Išvada

Antibiotikas išleidžiamas pagal receptą, todėl jiems savarankiškai gydyti draudžiama, tik gydytojas turi nuspręsti, kiek amoksicilino skirti vaikui.

Amoksicilinas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Amoksicilinas yra penicilino grupės antibiotikas, vartojamas įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Iki šiol yra šios narkotikų išleidimo formos:

  • Tabletės. Vienoje tabletėje yra 250 arba 500 mg amoksicilino trihidrato;
  • Kapsulės. Vienoje kapsulėje yra 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos;
  • Geriamojo vartojimo suspensija. 5 ml suspensijos yra 125 mg amoksicilino;
  • Geriamasis tirpalas. 1 ml tirpalo yra 100 mg veikliosios medžiagos;
  • Sausa injekcinė medžiaga.

Amoksicilino vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas amoksicilinas yra veiksmingas patogenams, sukeliantiems šias ligas:

  • Bronchitas, plaučių uždegimas;
  • Faringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas;
  • Cistitas, pielitas, uretritas, pielonefritas, endometritas, gonorėja, cervicitas;
  • Cholecistitas, cholangitas, peritonitas;
  • Impetigo, erysipelas, antriniu būdu užkrėstos dermatozės;
  • Laimo ligos;
  • Listeriozė, leptospirozė;
  • Salmoneliozė;
  • Dizenterija;
  • Meningitas;
  • Sepsis;
  • Endokarditas (profilaktika).

Kontraindikacijos

Amoksicilino vartojimas draudžiamas padidėjus paciento jautrumui penicilinams ir infekcinei mononukleozei..

Atsargiai vaistas skiriamas asmenims, linkusiems į alergiją. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams, gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporino grupės antibiotikus.

Nėštumo metu amoksicilinas vartojamas pagal indikacijas, atsižvelgiant į numatomą poveikį būsimai motinai ir galimą riziką vaisiui. Žindymas gydymo laikotarpiu turi būti nutrauktas, nes antibiotikas prasiskverbia į motinos pieną ir gali sukelti kūdikio alergiją ar žarnyno mikrofloros pažeidimą..

Amoksicilino dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Dozavimą ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Pagal instrukcijas amoksicilinas skiriamas šiomis dozėmis:

  • Suaugusiesiems - 500 mg tris kartus per dieną. Jei liga sunki, rekomenduojama dozė padvigubėja;
  • Vaikams nuo 5 iki 10 metų - 250 mg vaisto tris kartus per dieną;
  • Vaikams nuo 2 iki 5 metų - 125 mg amoksicilino tris kartus per dieną;
  • Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg vaiko kūno svorio. Apskaičiuota dozė padalijama į 3 dozes.

Vaikams iki 10 metų amoksicilinas skiriamas suspensijos (suspensijos) pavidalu..

Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 12 dienų. Tarpas tarp dviejų vaisto dozių yra 8 valandos.

Šalutinis amoksicilino poveikis

Vartojant amoksiciliną, galimos šios šalutinės reakcijos:

  • Iš virškinimo trakto: pykinimas ir vėmimas, skonio pokyčiai, disbiozė, stomatitas, glositas, viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Iš nervų sistemos: ataksija, depresija, sumišimas, nerimas, sujaudinimas, nemiga, elgesio pokyčiai, galvos svaigimas, galvos skausmas, periferinė neuropatija, traukuliai;
  • Alerginės reakcijos: eritema, dilgėlinė, odos paraudimas, rinitas, konjunktyvitas, angioedema; retai - sąnarių skausmas, karščiavimas, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso ir Džonsono sindromas; labai retai - anafilaksinis šokas;
  • Laboratoriniai rodikliai: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopeninė purpura;
  • Kitos nepageidaujamos reakcijos: tachikardija, dusulys, makšties kandidozė, intersticinis nefritas, superinfekcija (ypač žmonėms su sumažėjusiu atsparumu ar lėtinėmis ligomis).

Amoksicilino perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, dėl ko sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Gydymą sudaro skrandžio plovimas, fiziologinio tirpalo laisvinamųjų ir aktyvintos anglies skyrimas bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija..

Specialios instrukcijos

Amoksicilino ir kitų antibiotikų vartojimas yra neveiksmingas gydant gripą ir ARVI.

Sergant sunkiomis virškinimo trakto infekcijomis, kurias lydi nuolatinis vėmimas ar viduriavimas, vaisto negalima vartoti per burną dėl galimo blogo absorbcijos.

Gydant šiuo antibiotiku, ypač atsargiai reikia gydyti bronchine astma, alergine diateze, virškinamojo trakto ligomis ir šienlige buvusius pacientus..

Ilgai vartojant amoksiciliną, rekomenduojama kartu skirti levorino, nistatino ar kitų priešgrybelinių vaistų..

Ilgai gydant, ypač vartojant dideles dozes, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų bei kepenų funkcijos rodiklius, taip pat atlikti bendrą šlapimo analizę..

Turi būti užtikrintas tinkamas gėrimo režimas ir visą dieną palaikomas pakankamas šlapimo kiekis..

Pseudomembraninį kolitą reikia įtarti, jei atsiranda pilvo skausmas, kruvinos ir gleivėmis apaugusios išmatos, karščiavimas ir skausmingas klaidingas noras tuštintis. Tokiu atveju reikia atšaukti amoksicilino vartojimą ir paskirti tinkamą medicininę terapiją. Draudžiama vartoti vaistus, kurie sulėtina žarnyno peristaltiką.

Amoksicilino analogai

Vaisto analogai, turintys aktyvų ingredientą amoksiciliną, yra šie vaistai:

  • Amoksilatas (Vokietija);
  • Amosinas (Rusija);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoksisaras (Rusija);
  • Gonoformas (Austrija);
  • Baktox (Prancūzija);
  • „Grunamox“ (Vokietija);
  • Taisil (Bangladešas);
  • „Ospamox“ (Austrija);
  • Danemoxas (Indija);
  • „Hikontsil“ (Slovėnija);
  • „Ecobol“ (Rusija);
  • „Flemoxin Solutab“ (Nyderlandai);
  • „E-Mox“ (Egiptas).

Laikymo sąlygos

Amoksiciliną pagal instrukcijas reikia laikyti kambario temperatūroje sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Paruošta suspensija laikoma 14 dienų 15-25 ° С temperatūroje.

Vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai, po kurio jis turi būti sunaikintas.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Amoksicilinas (amoksicilinas)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Sudėtis ir išleidimo forma
  • farmakologinis poveikis
  • Vaisto amoksicilino indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Vaisto amoksicilino laikymo sąlygos
  • Vaisto amoksicilino tinkamumo laikas
  • Medicininio naudojimo instrukcijos
  • Kainos vaistinėse
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Penicilinai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • A39 Meningokokinė infekcija
  • A54 Gonokokinė infekcija
  • G00 Bakterinis meningitas, neklasifikuojamas kitur
  • J06 Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos daugybėje ir nepatikslintose vietose
  • K52 Kitas neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas
  • N39.0 Šlapimo takų infekcija be lokalizacijos
  • N74.3 Gonokokinė moterų dubens uždegiminė liga (A54.2 +)

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

Kapsulės1 dangteliai.
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg
500 mg

lizdinėje plokštelėje 8 vnt. dėžutėje 2 lizdinės plokštelės.

Granulės geriamajai suspensijai ruošti1 fl.
amoksicilino (trihidrato pavidalu), kurio pakaktų paruošti 100 ml geriamosios suspensijos, kurios koncentracija 250 mg / 5 ml

tamsaus stiklo buteliuke 40 ml (kartu su matavimo šaukštu); dėžutėje 1 butelis.

farmakologinis poveikis

Vaisto amoksicilino indikacijos

Kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos, meningitas, koli-enteritas, gonorėja.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, infekcinė mononukleozė, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai

Dispepsiniai reiškiniai, superinfekcija, alerginės reakcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje. Dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 500 mg 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozę galima padidinti iki 1000 mg 3 kartus per dieną. Vaikai iki 2 metų (suspensijos pavidalu) - 20 mg / kg per parą, padalijant į tris dozes (po 1/4 arbatinio šaukštelio), 2–5 metų vaikai - 125 mg (po 1/2 arbatinio šaukštelio), 5–10 metų - 250 mg (1 arbatinis šaukštelis arba 1 kapsulė) 3 kartus per dieną. Ūminės nesudėtingos gonorėjos atveju - 3 g vieną kartą.

Suspensija ruošiama į sausą medžiagą iki 100 ml žymės įpilant kambario temperatūros virinto vandens ir tada purtant.

Vaisto amoksicilino laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto amoksicilino tinkamumo laikas

250 mg kapsulės - 3 metai.

500 mg kapsulės - 3 metai.

granulės geriamajai suspensijai paruošti 250 mg / 5 ml - 4 metai. Paruošta suspensija - 14 dienų.

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Tabletės "Amoksicilinas" vaikams: naudojimo instrukcijos

  • Išleidimo forma
  • Kompozicija
  • Veikimo principas
  • Indikacijos
  • Kokio amžiaus leidžiama imti?
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Naudojimo instrukcijos ir dozavimas
  • Perdozavimas
  • Sąveika su kitais vaistais
  • Pardavimo sąlygos
  • Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
  • Atsiliepimai
  • Analogai

Amoksicilinas yra vienas iš populiariausių penicilino grupės antibiotikų, skiriamų nuo įvairių bakterinių infekcijų. Jis yra kelių formų, tarp kurių yra planšetinis kompiuteris. Ar galima vartoti amoksicilino tabletes vaikams ir kokia doze jis vartojamas?

Išleidimo forma

Tabletės formos amoksicilinas pateikiamas dviem būdais:

  1. Įprastinės tabletės. Juose gali būti net 250 mg veikliosios medžiagos arba 500 mg. Vienoje pakuotėje yra 10 arba 20 šių tablečių.
  2. Plėvele dengtos tabletės. Kiekvienoje tabletėje yra 500 mg veikliojo junginio, o vienoje pakuotėje yra 10, 20, 30 ar daugiau tablečių.

Be to, vaisto galima įsigyti kapsulėse, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 250 arba 500 mg. Tačiau vaikams ypač reikalingas vaistas buteliukuose su granulėmis. Į tokį butelį pilant vandenį gaunama saldi suspensija..

Kompozicija

Pagrindinė medžiaga, suteikianti vaistui terapinį poveikį, yra amoksicilino trihidratas. Tabletėse šis junginys papildomas magnio stearatu ir bulvių krakmolu. Dengtose tabletėse taip pat gali būti hipromeliozės, talko, titano dioksido ir kitų medžiagų.

Veikimo principas

Patekęs į virškinamąjį traktą, amoksicilinas absorbuojamas labai greitai, todėl jo maksimali koncentracija kraujyje stebima po 1–2 valandų. Vaistas skrandyje nesunaikinamas, o valgiai neturi įtakos jo absorbcijai. Kartu su kraujotaka vaistas yra pernešamas visame kūne, dideliais kiekiais patekdamas į skreplius, šlapimą, žarnyno gleivinę, vidurinės ausies skystį, tulžies pūslę, pleuros skystį ir kitus audinius..

Amoksicilino antimikrobinio poveikio spektras yra gana didelis. Vaistas turi baktericidinį poveikį tokiems mikroorganizmams:

  • Streptokokas.
  • Šigella.
  • Salmonelės.
  • Stafilokokas.
  • Corynebacterium.
  • Proteus.
  • Enterokokas.
  • Colibacillus.
  • Gonokokas.
  • Kampilobakterija.
  • Listerija.
  • Klebsiella.
  • Helicobacter.
  • Chlamidija.
  • Treponema.
  • Clostridium.
  • Meningokokas.
  • Peptostreptokokas.

Tuo pačiu metu, kai kurių rūšių Proteus, bakteroidai, pseudomonados, serratijos, enterobakterijos, kai kurie stafilokokai, taip pat virusai, mikoplazmos ir riketsija, amoksicilinas nėra aktyvus.

Indikacijos

Amoksicilino vartojimas yra pateisinamas infekcijoms, kurias sukelia toks penicilino antibiotikas. Vaistas skiriamas:

  • Angina.
  • Faringitas.
  • Sinusitas.
  • Vidurinės ausies uždegimas.
  • Bakterinis meningitas.
  • Bronchitas.
  • Salmoneliozė.
  • Dizenterija.
  • Leptospirozė.
  • Plaučių uždegimas.
  • Listeriozė.
  • Gonorėja.
  • Peritonitas.
  • Pepsinė opa.
  • Cholangitas.
  • Uretritas.
  • Sepsis.
  • Cistitas.
  • Bakterinės odos infekcijos ir daugelis kitų ligų.

Kokio amžiaus leidžiama imti?

Pediatrijoje amoksicilinas skiriamas nuo pat gimimo, tačiau vaikams iki 5 metų tablečių vartoti nerekomenduojama. Jei vaistas skiriamas vaikui, kuriam dar nėra penkerių metų (pavyzdžiui, 3 m.), Tada naudojamos granulės, iš kurių ruošiama suspensija.

Kontraindikacijos

Amoksiciliną vartoti draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas tokiems vaistams ir kitiems pecilino bei cefalosporino grupės antibakteriniams vaistams..

Taip pat kontraindikacijos skiriant šį vaistą yra:

  • Kepenų funkcijos sutrikimas.
  • Alerginė diatezė.
  • Šienligė.
  • Infekcinė mononukleozė.
  • Inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Bronchų astma.
  • Limfocitinė leukemija.
  • Žindymas.

Be gydytojo recepto amoksicilino negalima skirti vaikams, kurie anksčiau sirgo virškinamojo trakto ligomis ar kraujavo..

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame Konstantinas Mandra kalba apie antibiotikų vartojimo taisykles:

Šalutiniai poveikiai

Kartais vaiko kūnas reaguoja į amoksicilino vartojimą:

  • Alerginė reakcija, tokia kaip rinitas, odos paraudimas, odos patinimas, konjunktyvitas ar dilgėlinė. Labai retai šis antibiotikas sukelia karščiavimą, dermatitą, anafilaksinį šoką ir kitas rimtas alergijos problemas..
  • Virškinimo sutrikimai, tarp kurių dažniausiai pastebimas pykinimas ir laisvos išmatos. Vaistas gali išprovokuoti stomatito, enterokolito ar disbiozės vystymąsi. Kai kuriems vaikams sutrinka skonis, atsiranda vėmimas, uždegimas liežuviu. Be to, amoksicilinas gali neigiamai paveikti kepenų funkciją..
  • CNS sutrikimai, tokie kaip nerimas, užmigimo sutrikimas, prislėgta nuotaika, galvos skausmas, sujaudinimas, sumišimas, galvos svaigimas ir kartais traukuliai.
  • Kraujo tyrimo pokyčiai. Naudojant amoksiciliną, dažnai nustatomas ląstelių elementų lygio sumažėjimas.
  • Širdies plakimas ar pasunkėjęs kvėpavimas.
  • Kandidozės išsivystymas ar kitos bakterinės infekcijos pridėjimas.

Naudojimo instrukcijos ir dozavimas

  • Amoksicilino tabletes vaikui siūloma praryti, nekramtant vandens.
  • Vaikams, vyresniems nei penkerių metų (pavyzdžiui, 7 metų), viena vaisto dozė bus 250 mg, todėl šios dozės tabletės vartojamos iki 10 metų amžiaus..
  • Vyresniam nei 10 metų vaikui jau galima duoti tablečių, kuriose yra 500 mg amoksicilino, nes vienkartinė šio amžiaus dozė bus 1 tokia tabletė. Taip pat dešimties metų ir vyresniems vaikams vienu metu galima duoti 2 tabletes po 250 mg amoksicilino.
  • Jei infekcija sunki, dozę galima padidinti iki 750–1000 mg vienai dozei. Tuo pačiu metu sprendimą dėl tokio dozės padidinimo turi teisę priimti tik gydantis gydytojas..
  • Amoksicilino vartojimo dažnis yra 3 kartus per dieną, o gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligą. Vaistas gali būti skiriamas nuo 5 iki 12 dienų.
  • Kai klinikiniai infekcijos simptomai išnyksta, rekomenduojama vartoti amoksiciliną dar 2-3 dienas. Gydant ilgai, svarbu stebėti kraujo kiekį, taip pat inkstų ir kepenų veiklą..

Perdozavimas

Per didelė amoksicilino dozė sukelia viduriavimą ir vėmimą, dėl kurio atsiranda dehidracija. Šiai būklei gydyti pirmiausia išplaunamas skrandis ir skiriami sorbentai ar vidurius paleidžiantys vaistai, o tada atkreipiamas dėmesys į skysčių ir elektrolitų pusiausvyros atstatymą. Sunkiai apsinuodijus, reikia atlikti hemodializę.

Sąveika su kitais vaistais

  • Jei vartojate amoksiciliną kartu su antacidiniais ar vidurius laisvinančiais vaistais, antibiotiko absorbcija pablogės. Tas pats poveikis pastebimas derinant su aminoglikozidais ir gliukozaminu, tačiau kartu su askorbo rūgštimi amoksicilinas absorbuojamas geriau.
  • Paskyrus amoksiciliną kartu su kitais baktericidiniais antimikrobiniais vaistais, pavyzdžiui, rifampicinu, cefalosporinais ar vankomicinu, padidės terapijos poveikis. Bet vaistams, turintiems bakteriostatinį poveikį, amoksicilinas veikia kaip antagonistas. Jei jis skiriamas gydant makrolidais, sulfonamidais, linkozamidais ir kitomis bakterijas slopinančiomis medžiagomis, tai sumažins gydomąjį poveikį.
  • Amoksicilino vartojimas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.
  • Jei vaikas vartoja priešuždegiminius vaistus (nesteroidinius), diuretikus, alopurinolį, kanalėlių sekrecijos blokatorius ir kai kuriuos kitus vaistus, tai padidins amoksicilino koncentraciją kraujyje..
  • Jei amoksicilinas skiriamas kartu su metronidazolu, neigiamas šių vaistų poveikis kepenims padidės. Šis vaistų derinys draudžiamas iki 18 metų amžiaus.

Pardavimo sąlygos

Norėdami nusipirkti tabletę "Amoxicillin" vaistinėje, turite parodyti gydytojo receptą. 20 tablečių, kuriose yra 250 mg veikliosios medžiagos, kaina yra vidutiniškai 30-40 rublių. Už 20 tablečių, kuriose yra didesnė amoksicilino (500 mg) koncentracija, pakuotę reikia sumokėti nuo 50 iki 70 rublių..

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Vaistą patariama laikyti sausoje, kambario temperatūros vietoje (ne aukštesnėje kaip + 25 ° C). Taip pat svarbu užtikrinti, kad vaistas nebūtų lengvai prieinamas mažiems vaikams. Amoksicilino tablečių tinkamumo laikas, priklausomai nuo gamintojo, yra 2–4 ​​metai.

Jums gali būti įdomu žiūrėti dr. E. Komarovsky programos vaizdo įrašą, kuriame jis išsamiai pasakoja apie vaikų antibiotikų vartojimo naudą ir žalą gydant įvairias ligas:

Atsiliepimai

Yra įvairių apžvalgų apie gydymą amoksicilinu. Daugeliu atvejų motinos, davusios tokį gydytojo paskirtą antibiotiką esant bakterinės infekcijos sukeltai temperatūrai (pavyzdžiui, sergant krūtinės angina ar bronchitu), pastebi jo aukštą veiksmingumą. Jie patvirtina, kad vaistas pakankamai greitai veikia ligos sukėlėją ir padeda vaikui atsikratyti infekcinės ligos..

Dažniausiai vaikai naudoja suspensiją, nes vaikui gali būti sunku nuryti tabletes. Tarp vaistų trūkumų dažniausiai minimi šalutiniai poveikiai. Daugeliui vaikų amoksicilino tabletės sukelia išmatų sutrikimą, pykinimą, odos bėrimą ir disbiozę. Mamoms nepatinka poreikis gerti vaistą tris kartus per dieną, todėl jos dažnai teikia pirmenybę kitiems antibiotikams, kuriuos galima vartoti kartą per dieną..

Analogai

Amoksiciliną galite pakeisti kitu vaistu, turinčiu tą pačią veikliąją medžiagą, pavyzdžiui:

  • Tirpios tabletės Flemoxin Solutab.
  • Amozino kapsulės ar tabletės. Šio vaisto taip pat yra miltelių pavidalu, iš kurių mažiems vaikams gaminama suspensija..
  • Ospamox suspensija, kuriai paruošti vaistas gaminamas granulių ir miltelių pavidalu. Be to, šis vaistas vaistinėse yra kelių rūšių tabletėse ir kapsulėse..
  • „Ekobol“ tabletės.
  • Hikontsil milteliai arba kapsulės.

Be to, vietoj amoksicilino pediatras gali paskirti kitą antibiotiką iš penicilino grupės vaistų. Tai gali būti:

  • Oksacilinas.
  • Ampicilinas.
  • Ampiox.
  • Amoksiklavas. Tokiame preparate, siekiant padidinti jo veiksmingumą, į amoksiciliną buvo pridėta klavulano rūgšties..

Amoksicilinas

Amoksicilinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: amoksicilinas

ATX kodas: J01CA04

Veiklioji medžiaga: amoksicilinas (amoksicilinas)

Gamintojai: biochemikas, UAB (Rusija), „Dalkhimfarm“ (Rusija), „Organika“, UAB (Rusija), STI-MED-SORB (Rusija), „Hemofarm“ (Serbija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 09 16

Kainos vaistinėse: nuo 31 rublio.

Amoksicilinas - antibakterinis vaistas, pusiau sintetinis penicilinas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Amoksicilino dozavimo formos:

  • tabletės: beveik baltos arba baltos, plokščio cilindro formos, su skiriamąja linija ir briauna (10 vnt. arba 20 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 5, 10, 50 arba 100 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 24 vnt.) tamsios spalvos stikliniai indeliai 1 kartoninėje dėžutėje; 20 vnt. polimerinėse skardinėse ar buteliuose, 1 kartoninėje dėžutėje ar butelyje);
  • kapsulės: želatinos; 250 mg dozėje - dydis Nr. 2, su tamsiai žaliu dangteliu ir baltos spalvos su geltonu kūno atspalviu, 500 mg dozėje - dydis Nr. 0, su raudonu dangteliu ir geltonu korpusu; kapsulių viduje yra granuliuoti milteliai, kurių spalva yra nuo šviesiai geltonos iki baltos spalvos, leidžiama jų susikaupti (po 250 mg: 8 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2 lizdinės plokštelės; 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 pakuotės). 10 arba 20 vnt. Skardinėje, 1 kartoninėje dėžutėje; po 500 mg: 8 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 2 kartoninėse dėžutėse; 8 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 arba 2 pakuotėse; 10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 50 ar 100 pakuočių kartoninėje dėžutėje);
  • granulės, skirtos geriamajai suspensijai paruošti: granuliuoti milteliai nuo baltos spalvos su geltonu atspalviu iki balto, ištirpinus vandenyje, - gelsva vaisių kvapo suspensija (po 40 g tamsaus stiklo buteliuose, kurių talpa 100 ml, 1 butelyje) matavimo šaukštu su 2,5 ml ir 5 ml padalomis).

1 tabletėje yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas (amoksicilino atžvilgiu) - 250 mg arba 500 mg;
  • pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, magnio stearatas, polisorbatas-80 (tween-80), talkas.

1 kapsulėje yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas - 286,9 mg arba 573,9 mg, tai atitinka 250 mg arba 500 mg amoksicilino kiekį;
  • pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė PH 102, magnio stearatas, titano dioksidas (E171), želatina.

Be to, kaip kapsulės apvalkalo dalis:

  • 2 dydis: dangtelis - chinolino geltonas dažiklis (E104), indigokarminas (E132), kūnas - chinolino geltonas dažiklis (E104);
  • dydis Nr. 0: dangtelis - saulėlydžio geltoni dažai (E110), azorubino dažai (E122), kūnas - geltoni geležies oksido dažai (E172).

5 ml gatavos suspensijos (2 g granulių) yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas (pagal amoksiciliną) - 250 mg;
  • pagalbiniai komponentai: natrio sacharinato dihidratas, sacharozė, simetikonas S184, natrio benzoatas, guaro derva, natrio citrato dihidratas, braškių skonis, aviečių skonis, valgomojo pasifloros skonis.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, antibakterinis baktericidinėms rūgštims atsparus vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Veikimo mechanizmas yra dėl amoksicilino gebėjimo sukelti bakterijų lizę, slopinant transpeptidazę ir sutrikus ląstelių sienelės peptidoglikano palaikomojo baltymo sintezei dalijimosi ir augimo metu..

Jautrumą vaistui rodo gramteigiami ir gramneigiami mikroorganizmai.

Amoksicilinas veikia prieš šias bakterijas:

  • aerobinės gramteigiamos bakterijos: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (išskyrus štamus, gaminančius penicilinazę), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae);
  • aerobinės gramneigiamos bakterijos: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus;
  • kiti: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganizmai, gaminantys penicilinazę ir kitas beta laktamazes, nėra jautrūs vaistui, nes beta laktamazės sunaikina amoksiciliną.

Farmakokinetika

Išgertas amoksicilinas absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (93%). Absorbcijos neveikia tuo pačiu metu vartojamas maistas, rūgščioje skrandžio aplinkoje vaistas nesunaikinamas. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 1–2 valandų ir išgėrus 125 mg dozę yra 0,0015–0,003 mg / ml, o po 250 mg - 0,0035–0,005 mg / ml. Klinikinis poveikis pradeda ryškėti per 1 / 4-1 / 2 valandas ir trunka 8 valandas.

Turi didelį paskirstymo tūrį. Koncentracijos lygis didėja proporcingai vaisto dozei. Didelė amoksicilino koncentracija randama plazmoje, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, skrepliuose, bronchų sekretuose, plaučių ir kaulų audiniuose, žarnyno gleivinėje, šlapime, prostatos liaukoje, moterų lytiniuose organuose, riebaliniame audinyje, vidurinės ausies skystyje ir odos pūslelių turinyje. Įsiskverbia į vaisiaus audinį, kurio kepenų funkcija normali - į tulžies pūslę, kur jo kiekis plazmoje gali viršyti 2–4 kartus. Pūlingoje bronchų sekrecijoje jis yra blogai pasiskirstęs. Vartojant nėštumo metu, amoksicilino kiekis virkštelės ir vaisiaus vandenų induose sudaro 25–30% koncentracijos moters kūno plazmoje..

Jo išsiskiria su motinos pienu nedideliais kiekiais. Kraujo ir smegenų barjeras yra prastai įveikiamas, koncentracija smegenų skystyje, naudojant amoksiciliną meningitui (smegenų dangalų uždegimui) gydyti, yra ne daugiau kaip 20 proc..

Prisijungimas prie plazmos baltymų - 17%.

Dalinai metabolizuojamas susidarant neaktyviems metabolitams.

Pusinės eliminacijos laikas (T.1/2) yra 1–1,5 val. Per inkstus 50–70% pašalinama nepakitusi. Iš jų glomerulų filtracija - 20%, vamzdelių išsiskyrimas - 80%. 10-20% išsiskiria per žarnyną.

T1/2 sutrikus inkstų funkcijai, kreatinino klirensas (CC) yra 15 ml / min. ar mažesnis, padidėja iki 8,5 val.

Atliekant hemodializę, amoksicilinas pašalinamas.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas amoksicilinas yra skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydyti:

  • kvėpavimo takų infekcijos - ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bronchopneumonija, lobarinė pneumonija;
  • ENT infekcijos - sinusitas, tonzilitas, faringitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos - antriniu būdu užkrėstos dermatozės, erysipelos, impetigo;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos - cistitas, pielonefritas, uretritas, gonorėja;
  • ginekologinės infekcijos - endometritas, cervicitas;
  • žarnyno infekcijos - vidurių šiltinė, paratifinis karščiavimas, šigeliozė (dizenterija), salmoneliozė, salmonelių nešiotojai;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (kaip kompleksinio gydymo dalis);
  • pilvo infekcijos - enterokolitas, peritonitas, cholecistitas, cholangitas;
  • meningokokinė infekcija;
  • listeriozė (ūminė ir latentinė formos);
  • leptospirozė;
  • boreliozė (Laimo liga);
  • sepsis;
  • endokarditas (profilaktika atliekant dantų ir kitas nedideles chirurgines intervencijas).

Kontraindikacijos

  • kepenų nepakankamumas;
  • bronchų astma;
  • šienligė;
  • limfocitinė leukemija;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • kolitas dėl antibiotikų vartojimo (įskaitant istoriją);
  • žindymas;
  • padidėjęs jautrumas beta laktaminiams antibiotikams, įskaitant penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus;
  • individuali netolerancija vaisto komponentams.

Papildomos kontraindikacijos tam tikroms amoksicilino formoms:

  • tabletės: alerginės ligos (įskaitant anamnezę), amžius iki 10 metų, kūno svoris mažesnis nei 40 kg;
  • kapsulės: atopinis dermatitas, buvusios virškinamojo trakto ligos, amžius iki 5 metų;
  • granulės: gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, sacharazės (izomaltazės) trūkumas, fruktozės netoleravimas, atopinis dermatitas, virškinamojo trakto ligų istorija.

Amoksiciliną nėštumo metu rekomenduojama skirti atsargiai pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, kurie anksčiau buvo kraujavę, linkę į alerginių reakcijų atsiradimą (įskaitant istoriją)..

Be to, reikia atsargiai vartoti tabletes pacientams, kuriems anksčiau buvo virškinamojo trakto ligų, gydyti..

Amoksicilino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Tabletės

Amoksicilino tabletės geriamos su 100-200 ml vandens, prieš valgį arba po jo.

Gydytojas skiria dozę ir gydymo laikotarpį individualiai, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas..

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, vyresniems nei 10 metų, viena amoksicilino dozė paprastai yra 500 mg..

Gydant sunkias infekcijų formas ir pasikartojančias infekcijas, suaugusiesiems skiriama 2250–3000 mg paros dozė, padalyta į 3 dozes, vaikams - ne daugiau kaip 60 mg 1 kg vaiko svorio per parą, padalijama į 3 dozes..

Rekomenduojama amoksicilino dozė:

  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 3000 mg, vyrai ją vartoja vieną kartą, moterims patariama kitą dieną pakartoti nurodytą dozę;
  • ginekologinės infekcinės ligos, ūminės tulžies takų ir virškinamojo trakto infekcijos (vidurių šiltinė, paratifinis karščiavimas): 1500–2000 mg 3 kartus per dieną arba 1000–1500 mg 4 kartus per dieną;
  • sunkios meningito formos, septicemija: suaugusiesiems - iki 6000 mg per parą, padalijant į 3-4 dozes; vaikai - 250-500 mg 3 kartus per dieną. Kurso trukmė - 5–7 dienos;
  • vidurinės ausies uždegimas ir kitos panašios infekcijos: vaikai - 250–500 mg 2 kartus per dieną;
  • leptospirozė: suaugusieji - 500–750 mg 4 kartus per dieną 6–12 dienų;
  • listeriozė: suaugusiesiems - 500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra nuo 6 iki 12 dienų;
  • salmonelės: suaugusiesiems - 1500-2000 mg 3 kartus per dieną 14-28 dienas;
  • endokardito profilaktika: suaugusiesiems - 3000-4000 mg 1 valanda prieš operaciją. Praėjus 8–9 valandoms po nedidelės operacijos, gali būti paskirta pakartotinė dozė. Vaikams dozė sumažinama 2 kartus.

Sutrikus inkstų funkcijai, amoksicilino paros dozė priklauso nuo kreatinino klirenso (CC) ir gali būti:

  • CC 15–40 ml / min.: Įprasta dozė, tačiau intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų;
  • CC mažiau nei 10 ml / min.: Dozę reikia sumažinti 15–50%.

Didžiausia paros dozė sergant anurija yra 2000 mg.

Kapsulės

Amoksicilino kapsulės geriamos su pakankamu kiekiu (100-200 ml) vandens, neatsižvelgiant į valgį.

Dozavimo režimą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos lokalizaciją, sunkumą ir patogeno jautrumą..

Būtina stebėti vienodus laiko intervalus tarp vienos dozės dozių..

Skiriant dideles dozes, vaistą leidžiama vartoti 2 kartus per dieną, stebint 12 valandų pertrauką tarp dozių.

Standartinė amoksicilino dozavimo schema suaugusiems: 1 vnt. skiriant po 250 mg 3 kartus per parą. Sunkiai infekcijai - 1 vnt. skiriant po 500 mg 3 kartus per parą. Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, ji gali būti nuo 5 iki 12 dienų.

Didžiausia paros dozė yra 6000 mg.

Standartinis amoksicilino dozavimo režimas naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, ausų, gerklės, nosies, urogenitalinės sistemos infekcinėms ligoms (išskyrus gonorėją), ginekologinėms infekcijoms (jei nėra karščiavimo), odos ir minkštųjų audinių infekcijoms, pilvo srities infekcijoms gydyti..

Normalizavus kūno temperatūrą ir patikimai sunaikinus infekcijos sukėlėją, rekomenduojama 2-3 dienas vartoti kapsules, kad būtų išvengta ligos atkryčio..

Rekomenduojama amoksicilino dozė gydant tam tikras suaugusiųjų patologijas:

  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos: 500 mg 3 kartus per dieną;
  • ūminės nesudėtingos urogenitalinio trakto infekcijos: trumpalaikė didelių dozių terapija - 3000 mg 2 kartus per parą su 10–12 valandų intervalu;
  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 3000 mg - vieną kartą (kartu su probenecidu). Moterys turėtų vėl vartoti nurodytą dozę dėl daugybinio pažeidimo pobūdžio ir infekcijos pavojaus patekti į dubens organus;
  • ginekologinės infekcijos (komplikuotos karščiavimu), žarnyno infekcijos (išskyrus salmonelių nešiotojus): 1500-2000 mg 3 kartus per dieną arba 1000-1500 mg 4 kartus per dieną;
  • Salmonelių nešėjas: 1500–2000 mg 3 kartus per dieną 14–28 dienas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (kaip kompleksinės terapijos dalis): 750-1000 mg 2 kartus per dieną;
  • endokardito profilaktika: viena 3000 mg dozė 1 valanda prieš nedidelę operaciją (įskaitant dantų operaciją) arba 4 valandos prieš operaciją su bendrąja nejautra. Galbūt pakartotinio paskyrimo paskyrimas po 6 valandų;
  • leptospirozė: 500–750 mg 4 kartus per dieną 6–12 dienų.

Senyviems pacientams specialių rekomendacijų nėra.

Jei sutrinka inkstų funkcija, kai CC yra didesnis nei 30 ml / min., Amoksicilino dozavimo režimo koreguoti nereikia.

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, reikia sumažinti vieną dozę arba padidinti intervalą tarp amoksicilino dozių.

Didžiausia paros dozė pacientams, sergantiems CC 10–30 ml / min. - 1000 mg (500 mg 2 kartus per parą), esant CC mažiau nei 10 ml / min. Ar atliekant peritoninę dializę - 500 mg (250 mg 2 kartus per dieną)..

Kapsulių vartojimas vyresniems nei 5 metų vaikams gydyti nurodomas tik tuo atveju, jei nustatyta paros dozė yra mažiausiai 500 mg (250 mg 2 kartus per dieną)..

Standartinė amoksicilino dozavimo schema vaikams, atsižvelgiant į kūno svorį:

  • vaikai, sveriantys iki 20 kg: 25 mg 1 kg vaiko svorio per parą, sunkios infekcijos atveju - 50 mg 1 kg kūno svorio per dieną. Paros dozė yra padalinta į 3 dozes;
  • vaikai, sveriantys nuo 20 iki 40 kg: 40-90 mg 1 kg vaiko svorio per dieną, dozė padalijama į 2-3 dozes;
  • vaikai, sveriantys daugiau nei 40 kg: naudokite suaugusiųjų dozavimo režimą.

Didžiausia paros dozė yra 2000 mg.

Rekomenduojama amoksicilino dozė tam tikroms vaikų indikacijoms:

  • tonzilitas: 50 mg 1 kg vaiko svorio per dieną. Gauta dozė padalijama į 3 dozes;
  • sunki ūminio vidurinės ausies uždegimo eiga arba recidyvas (kaip alternatyvus gydymo režimas): 750 mg 2 kartus per dieną 2 dienas;
  • endokardito profilaktika: viena 1500 mg dozė 1 valandą prieš intervenciją be bendros anestezijos arba 4 valandas prieš operaciją taikant bendrą anesteziją. Jei reikia, pradinę dozę galima vėl vartoti po 6 valandų.

Jei inkstų funkcija sutrikusi vaikams, kurių CC yra didesnis nei 30 ml / min., Dozės koreguoti nereikia. Su CC 10–30 ml / min. Vaikams skiriamas amoksicilino vartojimo 2 kartus per dieną dažnis, tai atitinka 2/3 įprastos dozės. Kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Vaistas skiriamas kartą per dieną, o tai atitinka 1/3 įprastos vaikų dozės vartojimą..

Rekomenduojama griežtai laikytis tų pačių laiko intervalų tarp dozių..

Granulės

Paruošta suspensija geriama, nuplaunama dideliu (100-200 ml) vandens kiekiu prieš valgį arba po jo.

Norėdami paruošti suspensiją, į buteliuką turite supilti vandenį iki nurodytos rizikos, tada gerai suplakti. Paruoštą tirpalą šaldytuve laikyti 2–8 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip 14 dienų. Prieš kiekvieną dozę suplakite buteliuko turinį..

5 ml suspensijos (1 samtelis) yra 250 mg amoksicilino.

Standartinė amoksicilino dozavimo schema:

  • suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams, kurių kūno svoris viršija 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kartus per dieną, sergant sunkia infekcinės ligos forma - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 kartus per dieną;
  • 5–10 metų vaikai: 5 ml (250 mg) suspensijos 3 kartus per dieną;
  • vaikai nuo 2 iki 5 metų: 2,5 ml (125 mg) 3 kartus per dieną;
  • vaikai nuo trijų mėnesių iki 2 metų: 20 mg 1 kg kūno svorio per parą paros dozė padalijama į 3 dozes;
  • vaikai iki trijų mėnesių amžiaus: didžiausia paros dozė yra 30 mg 1 kg vaiko svorio, padalyta į 2 dozes po to paties laiko. Naujagimiams (įskaitant neišnešiotus naujagimius) dozė sumažinama ir (arba) padidėja intervalas tarp dozių.

Gydymo kurso trukmė yra 5-12 dienų.

Rekomenduojama amoksicilino dozė tam tikroms patologijoms gydyti:

  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 60 ml vieną kartą, moterims rekomenduojama vėl vartoti nurodytą dozę;
  • ūminės tulžies takų ir virškinamojo trakto infekcijos (paratifinis karščiavimas, vidurių šiltinė), ginekologinės infekcijos: suaugusiesiems - 30–40 ml 3 kartus per dieną arba 20–30 ml 4 kartus per dieną;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (kaip kompleksinės terapijos dalis): 15–20 ml 2 kartus per dieną;
  • leptospirozė: suaugusiesiems - 10-15 ml 4 kartus per dieną 6-12 dienų;
  • salmonelės: suaugusiesiems - 30-40 ml 3 kartus per dieną, kurso trukmė - nuo 14 iki 28 dienų;
  • endokardito profilaktika: suaugusiesiems - 60–70 ml vieną kartą, vaikams - 30–35 ml suspensijos 1 valandą prieš nedidelę operaciją. Jei reikia, pakartotinę dozę galima vartoti po 8–9 valandų.

Sutrikus inkstų funkcijai, kai CC yra 15–40 ml / min., Suspensija skiriama 2 kartus per dieną. Kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Paros dozę reikia sumažinti 15–50%. Didžiausia amoksicilino paros dozė sergant anurija yra 40 ml suspensijos.

Šalutiniai poveikiai

  • iš virškinimo sistemos: sutrikęs skonis, pykinimas, vėmimas, disbiozė, viduriavimas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, glositas, sutrikusi kepenų funkcija, padidėjęs vidutinio sunkumo kepenų transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta, ūmus citolitinis hepatitas;
  • nuo nervų sistemos: nemiga, sujaudinimas, galvos skausmas, nerimas, sumišimas, galvos svaigimas, ataksija, elgesio pokyčiai, periferinė neuropatija, depresija, konvulsinės reakcijos;
  • alerginės reakcijos: karščiavimas, dilgėlinė, odos hiperemija, rinitas, konjunktyvitas, eritema, eozinofilija, angioneurozinė edema, sąnarių skausmas, eksfoliacinis dermatitas, Stevenso-Johnsono sindromas, daugiaformė eritema (daugiaformė), eksudacinė eritema, alerginis vakulitas, anafilaksinės reakcijos serumo liga;
  • laboratoriniai parametrai: neutropenija, leukopenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopeninė purpura;
  • iš šlapimo sistemos: kristalurija, intersticinis nefritas;
  • kiti: tachikardija, dusulys, makšties kandidozė, superinfekcija (dažniau gydant lėtines infekcijas arba pacientams, kurių organizmo atsparumas yra sumažėjęs).

Be to, gali išsivystyti šie šalutiniai poveikiai, apie kuriuos pranešta vartojant tam tikras amoksicilino formas:

  • tabletės: alerginės reakcijos odos išbėrimo, niežėjimo, toksinės epidermio nekrolizės, generalizuotos egzantematinės pustuliozės, kepenų cholestazės, eozinofilijos pavidalu;
  • kapsulės: burnos džiūvimas, „juodas plaukuotas“ liežuvis, odos ir gleivinių kandidozė, padidėjęs protrombino ir kraujo krešėjimo laikas, danties emalio dažymas geltonas, rudas ar pilkas;
  • granulės: „juodas plaukuotas“ liežuvis, danties emalio spalvos pasikeitimas, hemolizinė anemija, ūmi generalizuota egzantematinė pustuliozė.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas vėmimo ir viduriavimo fone.

Gydymas: nedelsiant plauti skrandį, vartoti druskos laisvinamųjų vidurių, aktyvintos anglies. Skiriant gydymą vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti. Parodytas hemodializės naudojimas.

Specialios instrukcijos

Paskirti amoksiciliną galima tik tuo atveju, jei paciento išsamioje istorijoje nėra nuorodų apie alergines reakcijas beta laktaminiams antibiotikams (įskaitant penicilinus, cefalosporinus). Profilaktikos tikslais nurodomas antihistamininių vaistų vartojimas vienu metu..

Vartojant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus, moterims amoksicilinu reikia patarti papildomai naudoti barjerinius kontracepcijos metodus..

Apsvarstykite galimą dozės mažinimą kartu vartojant antikoaguliantų.

Antibiotikai yra neveiksmingi ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti.

Amoksicilino negalima skirti infekcinei mononukleozei gydyti, nes gali atsirasti eriteminis odos bėrimas ir pablogėti ligos simptomai..

Nerekomenduojama vartoti geriamųjų amoksicilino formų pacientams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis, kurias lydi nuolatinis viduriavimas ar vėmimas..

Jei vartojant amoksiciliną atsiranda lengvas viduriavimas, galima vartoti vaistus nuo vidurių, turinčius kaolino ar attapulgito, vengiant vaistų, kurie sulėtina žarnyno motoriką..

Jei pasireiškia sunkus viduriavimas su laisvomis, vandeningomis, žalsvomis, aštriai kvepiančiomis išmatomis, įskaitant kraują, karščiavimą ir stiprų pilvo skausmą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti sunkią antibiotikų terapijos komplikaciją - klostridinio pseudomembraninio kolito išsivystymą..

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Dėl galvos svaigimo, susijaudinimo ir kitų elgesio sutrikimų rizikos pacientams patariama ypač atsargiai vertinti potencialiai pavojingą veiklą, įskaitant transporto priemonių vairavimą ir mechanizmus..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo laikotarpiu amoksiciliną galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiamas motinos terapinis poveikis, gydytojo nuomone, viršija galimą grėsmę vaisiui..

Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu yra draudžiamas. Jei reikia, reikia nutraukti amoksicilino maitinimą krūtimi.

Vaikystės naudojimas

Amoksicilino tablečių paskyrimas vaikams iki 10 metų, kurių kūno svoris mažesnis nei 40 kg, yra draudžiamas, kapsulės vaikams iki 5 metų.

Vyresniems nei 5 metų pacientams kapsules reikia vartoti tais atvejais, kai nustatyta paros dozė yra mažiausiai 500 mg (250 mg 2 kartus per parą)..

Sutrikus inkstų funkcijai

Amoksiciliną reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu..

Įprasta tablečių ir granulių dozavimo schema taikoma pacientams, kurių CC viršija 40 ml / min., Kapsulėms - esant didesnei nei 30 ml / min..

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, dozę reikia koreguoti. Jis gaminamas atsižvelgiant į QC, sumažinant vieną dozę arba padidinant intervalą tarp amoksicilino dozių.

Kai CC yra 15–40 ml / min., Skiriama įprasta dozė, tačiau intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų, kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Dozę reikia sumažinti 15–50 proc..

Didžiausia amoksicilino paros dozė sergant anurija yra 2000 mg.

Jei inkstų funkcija sutrikusi vaikams, kurių CC yra didesnis nei 30 ml / min., Dozės koreguoti nereikia. Su CC 10-30 ml / min. Vaikams skiriama 2/3 įprastos dozės, intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų. Vaikams, kurių ŠK yra mažesnis nei 10 ml / min., Vaisto vartojimo dažnis yra 1 kartą per dieną arba jiems skiriama 1/3 įprastinės vaikų dozės..

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kepenų nepakankamumui skirti amoksiciliną draudžiama.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant amoksiciliną:

  • askorbo rūgštis: padidina vaisto absorbcijos laipsnį;
  • aminoglikozidai, antacidiniai vaistai, vidurius laisvinantys vaistai, gliukozaminas: padeda sulėtinti ir sumažinti absorbciją;
  • etanolis: sumažina amoksicilino absorbcijos greitį;
  • digoksinas: padidina jo absorbciją;
  • probenecidas, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, indometacinas, acetilsalicilo rūgštis: padidina amoksicilino koncentraciją kraujo plazmoje, sulėtina jo eliminaciją;
  • metotreksatas: padidėja toksinio metotreksato poveikio pasireiškimo rizika;
  • netiesioginiai antikoaguliantai ir vaistai, kurių apykaitos metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis: vitamino K sintezės ir protrombino indekso sumažėjimo fone dėl žarnyno mikrofloros slopinimo amoksicilinu padidėja kraujavimo proveržiu rizika;
  • alopurinolis: padidina alerginių odos reakcijų atsiradimo riziką;
  • geriamieji kontraceptikai: sumažėja estrogeno reabsorbcija žarnyne, dėl to sumažėja kontracepcijos veiksmingumas;
  • baktericidiniai antibiotikai (cikloserinas, vankomicinas, aminoglikozidai, cefalosporinai, rifampicinas): sukelia antibakterinio poveikio sinergizmą;
  • bakteriostatiniai vaistai (sulfonamidai, makrolidai, linkozamidai, chloramfenikolis, tetraciklinai): padeda susilpninti amoksicilino baktericidinį poveikį;
  • metronidazolas: padidėja antibakterinis amoksicilino aktyvumas.

Analogai

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos temperatūroje iki 25 ° C, granulės ir kapsulės - apsaugoti nuo drėgmės.

Tinkamumo laikas: tabletės - 3 metai, kapsulės, granulės - 4 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie amoksiciliną

Amoksicilino apžvalgos iš pacientų ir gydytojų dažniausiai yra teigiamos. Jie rodo vaisto veiksmingumą gydant daugelį infekcinių ligų dėl plataus spektro antibiotikų aktyvumo. Jie atkreipia dėmesį į greitą klinikinių veiksmų pradžią, gerą toleranciją, sunkių šalutinių reiškinių nebuvimą ir priimtiną kainą..

Amoksicilino kaina vaistinėse

Amoksicilino kaina už pakuotę, kurioje yra 16 tablečių 250 mg doze, gali būti nuo 64 rublių, 20 tablečių po 250 mg dozė - nuo 30 rublių, 20 tablečių po 500 mg dozę - nuo 68 rublių, 100 ml buteliukas su granulėmis vienai dozei. 250 mg / 5 ml - nuo 103 rublių, 16 kapsulių po 500 mg dozę - nuo 108 rublių.