Amoxiclav tabletės

Apsvarstykite suaugusiųjų tablečių "Amoxiclav" naudojimo instrukcijas. Tai yra kombinuotas antibakterinis vaistas, kurį galima įsigyti keliomis dozėmis, įskaitant tabletes, ir taip pat yra įvairių veikliųjų elementų dozių. Šio vaisto gamintojas yra Austrijos farmakologinė įmonė „Sandoz“.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu, kuriame yra dvi veikliosios medžiagos:

  • amoksicilinas (250 mg, 500 mg arba 875 mg),
  • klavurono rūgštis (125 mg).

„Amoxiclav“ 850 + 125 mg, 500 + 125 mg, 250 mg instrukcijos yra vienodos.

Tablečių sudėtyje taip pat yra keletas pagalbinių komponentų: krospovidonas, koloidinis silicio dioksidas, talkas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, MCC. Tabletės supakuotos lizdinėse plokštelėse arba stikliniuose buteliuose, po 10, 14 arba 20 vienetų.

Farmakologinės savybės

Pagal tablečių, skirtų suaugusiesiems, "Amoxiclav" naudojimo instrukcijas, amoksicilinas iš šio vaistinio preparato sudėties yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris tiesiogiai veikia daug gramneigiamų ir gramteigiamų patogeninių mikroorganizmų. Šis cheminis elementas slopina biologinę peptidoglikano, medžiagos, esančios mikrobų ląstelių sienelės struktūroje, gamybą. Sumažėjus peptidoglikano gamybai, sumažėja ląstelių sienelių stiprumas, o tai vėliau lemia ir sunaikina patogeninių bakterijų ląsteles.

Tuo pačiu metu aktyvus elementas yra jautrus beta laktamazių veikimui, kurie jį sunaikina, todėl jo antibakterinio aktyvumo sistemoje nėra mikroorganizmų, galinčių sintetinti šį fermentą. Beta-laktamazės inhibitorius yra klavulano rūgštis, kurios struktūra panaši į penicilino. Šis komponentas turi galimybę inaktyvuoti įvairias beta laktamazes, kurias gamina mikroorganizmai, kurių atsparumas penicilinams ir cefalosporinams yra įrodytas..

Patvirtintas santykinis šios medžiagos veiksmingumas, palyginti su plazmidės klasės beta laktamazėmis, kurios dažniausiai lemia patogenų atsparumą antibiotikams. Šis elementas neveikia chromosomų formos I tipo beta laktamazių, kurių neslopina klavulano rūgštis. Jo buvimas vaistu padeda išvengti antibakterinio elemento sunaikinimo beta laktamazėse ir išplėsti jo antibakterinio aktyvumo diapazoną. Tai patvirtina tablečių suaugusiesiems vartojimo instrukcijos "Amoxiclav". Klinikiniai tyrimai in vitro parodė didelį jautrumą šių ligų sukėlėjų poveikiui:

  1. Gramneigiami anaerobai: Bacteroides fragilis, Prevotella gentis, kiti Bacteroides porūšiai, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens.
  2. Gramteigiami anaerobai: Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium.
  3. Grampozityvūs aerobai: Bacillus anthracis, koagulazės neigiami stafilokokai, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae ir kitos faecoccus Entercococcus enterococcus klasės hemolizinės bakterijos, Enterococcus.
  4. Gramneigiami aerobai: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis.
  5. Kiti: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae.

Šiems mikroorganizmams būdingas įgytas atsparumas aktyviems šio vaisto elementams: Viridans klasės streptokokai, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium bakterijos, Enterococcus faecium, Shigella, Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.

Natūralų atsparumą vaistams rodo: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Yersinia enterocolitica, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter, Hafnia alvei, Pseudomonas, Serratia, Providencia, Legionella pneumophila, Mycoplasma, Morganella morganii, Chypsiella psi, Ch..

Vaisto skyrimo indikacijos

Tabletių suaugusiems "Amoxiclav" naudojimo instrukcijose nurodoma, kad jos skiriamos infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia jam jautrūs patogeniniai mikroorganizmai, gydyti. Vaistas skirtas ginekologiniams, odontogeniniams infekciniams procesams, taip pat ligoms:

  • ENT organai ir viršutinių kvėpavimo takų kanalai, įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą, retrofaringinį abscesą, faringitą;
  • kaulas ir jungiamasis audinys;
  • apatinių kvėpavimo takų kanalai, įskaitant lėtinį bronchitą, bronchitą su ūmine bakterine superinfekcija, plaučių uždegimą;
  • šlapimo takai;
  • minkštieji audiniai ir oda, įskaitant gyvūnų ir vabzdžių įkandimus;
  • tulžies takai.

Ne visi pacientai žino, kodėl „Amoxiclav“ tabletės padeda.

Kontraindikacijos

Medicininis produktas „Amoxiclav 500“ nėra skiriamas hepatitui ir cholestazinei gelta, susijusiai su penicilino grupės antibiotikų vartojimu. Be to, vaistai neskiriami pacientams, turintiems:

  • infekcinė mononukleozė;
  • didelis jautrumas vaistams nuo penicilino, klavulano rūgštis, kiti vaisto sudedamosios dalys;
  • limfocitinė leukemija.

Vaistas atsargiai vartojamas šiais atvejais:

  • pseudomembraninio kolito istorija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų pažeidimas.

Galimybė skirti vaistą nėščioms ir maitinančioms moterims svarstoma individualiai. Būtina griežtai laikytis 500 ir 125 mg tablečių "Amoxiclav" vartojimo instrukcijų.

Taikymo taisyklės

Šio vaisto tabletes reikia vartoti per burną. Gydymo režimas ir trukmė nustatomi atsižvelgiant į infekcinio proceso sunkumą, paciento amžių, kūno svorį ir inkstų funkcionalumą. Tabletes patartina vartoti valgio metu, o tai žymiai sumažins neigiamo virškinamojo trakto poveikio riziką. Vidutinis terapinis kursas yra 5-14 dienų. Ilgesnė vaistų terapija įmanoma tik atlikus specialisto apžiūrą.

Yra dvi galimos vaisto vartojimo nuo vidutinio sunkumo ir lengvos infekcinės ligos schemos:

  • 1 tabletė kas 8 valandas (dozė 250 + 125 mg);
  • 1 tabletė kas 12 valandų ("Amoxiclav" dozė 500 + 125 mg).

Esant sunkiai patologijai, taip pat vystantis kvėpavimo takų infekcijoms, vaistas vartojamas po 1 tabletę (500 + 125 mg) kas 8 valandas arba 1 vnt. (875 + 125 mg) kas 12 valandų.

5 dienas vystantis odontogeninėms infekcijoms, po 8 valandų arba po 12 valandų skiriama 1 tabletė po 250 + 125 mg dozę - po 500 + 125 dozę..

„Amoxiclav“ vartojimo instrukcijose taip pat informuojama, kad vaistinis preparatas skiriamas atliekant chirurginę intervenciją profilaktinėmis dozėmis. Ši dozė paprastai yra 1200 mg anestezijai sukelti, kai chirurginė procedūra trunka mažiau nei 2 valandas. Ilgiau atliekant chirurgines intervencijas, pacientas gauna 1200 mg dozę 4 kartus per dieną.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozę arba laiko intervalą tarp vaisto dozių reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkcijos pokyčių laipsnį.

Ką dar galite sužinoti iš tablečių "Amoxiclav" 500 mg vartojimo instrukcijos?

Šalutiniai poveikiai

Farmakologinio vaisto vartojimas gali sukelti kai kurių šalutinių poveikių atsiradimą. Tai apima:

  1. Hematopoetinė sistema: eozinofilija, anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė.
  2. Virškinimo sistema: viduriavimas, gastritas, vidurių pūtimas, pykinimas, dispepsiniai sutrikimai, glositas, anoreksija, stomatitas, enterokolitas, vėmimo priepuoliai..
  3. CNS: padidėjęs nerimas, netinkamo elgesio epizodai, traukuliai, per didelis jaudulys, sumišimas, miego sutrikimai, hiperaktyvumas, galvos svaigimas, galvos skausmas.
  4. Oda: dilgėlinė, patinimas, bėrimai. Retais atvejais gali pasireikšti eksfoliacinis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė, Johnsono-Stevenso sindromas, daugiaformė eritema..
  5. Šlapimo sistema: hematurija, nefritas (intersticinis tipas). Be to, gali būti stebima superinfekcijos (įskaitant kandidozę) raida.

Daugeliu atvejų nepageidaujamos reakcijos, vartojant „Amoxiclav 500“, yra lengvos ir laikinos..

Perdozavimo simptomai

Nėra informacijos, kad šio vaisto perdozavimas sukelia sunkų šalutinį poveikį, keliantį grėsmę gyvybei ar mirčiai. Daugeliu atvejų šio vaisto perdozavimas pasireiškia tokiais simptomais kaip vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir virškinimo sistemos veikimo sutrikimas (viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas)..

Kai kuriais atvejais šio antibiotiko vartojimas gali išprovokuoti kristalurijos, o vėliau - inkstų nepakankamumo vystymąsi. Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, arba tiems, kuriems skiriama didelė vaistų dozė, gali būti traukulių. Perdozavus vaisto, pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas gydytojo, kuris prireikus paskirs simptominį gydymą..

Vadovaujantis „Amoxiclav“ 500 + 125 mg vartojimo instrukcijomis, jei vaistas buvo vartojamas mažiau nei prieš 4 valandas, patartina plauti skrandį, tada vartoti bet kokį enterosorbentą, kad sumažėtų absorbcijos lygis. Aktyvūs šio vaisto elementai greitai pašalinami iš organizmo naudojant hemodializę. „Amoxiclav“ 250 mg vartojimo instrukcijose pateikiama ta pati informacija.

Specialių rekomendacijų sąrašas

Vaisto vartojimas su maistu žymiai sumažina virškinimo sistemos šalutinio poveikio tikimybę. Terapijos metu reikia stebėti kepenų, inkstų ir kraujodaros sistemos funkcionalumą. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, specialistas turi ištaisyti vaistų dozavimo režimą arba pailginti laiko tarpą tarp Amoxiclav 500 mg tablečių vartojimo..

Jei gydant šiuo antibiotiku pacientui diagnozuojama nepageidaujamų reakcijų į centrinę nervų sistemą atsiradimas (galvos svaigimas, traukuliai), rekomenduojama susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbo, reikalaujančio didelės dėmesio koncentracijos, ir greitų psichomotorinių reakcijų..

Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atliekant eksperimentus su gyvūnais nustatyta, kad vaistas "Amoxiclav" neturi jokios žalos vaisiaus embriono vystymuisi. Vieno tyrimo metu, kuriame dalyvavo moterys, kurioms buvo priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas, nustatyta, kad profilaktiškai vartojant šį vaistą padidėja nekrozuojančio enterokolito tikimybė kūdikiams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistus leidžiama vartoti tik tais atvejais, kai laukiamas naudingas poveikis motinai yra didesnis nei galima rizika vaikui.

Aktyvūs vaisto "Amoxiclav" elementai nedidelėmis koncentracijomis prasiskverbia į motinos pieną. Kūdikiams, kurie žindomi, šiuo atveju gali pasireikšti viduriavimas, burnos ertmės gleivinės kandidozė, jautrinimas, todėl prireikus, norint nutraukti žindymą, rekomenduojama medikamentinė terapija..

Vaistų sąveika

Pagal tablečių suaugusiesiems vartojimo instrukcijas „Amoxiclav 500“, tuo pačiu metu vartojant askorbo rūgšties, padidėja veikliųjų medžiagų absorbcija, o naudojant aminoglikozidus, vidurius laisvinančius vaistus, antacidinius vaistus ir gliukozaminą, sumažėja jų absorbcijos lygis..

Kombinuotas gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, diuretikais, fenilbutazonu, alopurinoliu ir kitais vaistais, kurie blokuoja kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino kiekį kraujyje..

Vaisto "Amoxiclav" 500 + 125 mg ir probenecido derinys gali išprovokuoti amoksicilino koncentracijos kraujyje padidėjimą ir išlikimą, todėl kartu vartoti tokius vaistus draudžiama. Kalbant apie antrąjį aktyvų komponentą, šio veiksmo nepastebėta.

Šio vaisto veikliųjų medžiagų kompleksas su metotreksatu sustiprina pastarojo toksines savybes.

Vaisto "Amoxiclav 500" vartojimas pagal instrukcijas kartu su alopurinoliu gali išprovokuoti alerginių reakcijų atsiradimą ant odos. Nerekomenduojama skirti antibiotiko kartu su disulfiramu.

Klavulano rūgšties ir amoksicilino derinys sumažina vaistų, kurių metabolizmas prisideda prie para-aminobenzenkarboksirūgšties susidarymo organizme, veiksmingumą, o vartojant kartu su etinilestradioliu, padidėja kraujavimo proveržio tikimybė..

Yra pavienių pranešimų apie tarptautinio normalizuoto santykio padidėjimą pacientams, vartojantiems kartu varfariną ar acenokumarolį.

Jei būtina derinti vaistą su antikoaguliantais, rekomenduojama reguliariai stebėti protrombino laiką arba INR pradedant gydymą ar nutraukiant vaisto vartojimą, nes kartais šioje situacijoje reikia koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozes..

Kombinuotas vaisto "Amoxiclav" vartojimas su rifampicinu gali abipusiai sumažinti antibakterinį poveikį. Be to, šio vaisto net nerekomenduojama vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), taip pat sulfonamidais dėl galimo jo veiksmingumo sumažėjimo..

Vaistų vartojimas taip pat sumažina geriamų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą..

Pacientų, kurie vartojo mikofenolato mofetilį, gydymo vaistais pradžioje organizme aktyvaus metabolito, mikofenolio rūgšties, kiekis sumažėja apie 50%. Taigi sakoma suaugusiųjų tablečių „Amoxiclav 500“ naudojimo instrukcijose..

Analogai

Pagrindinių ir žinomiausių veikliųjų medžiagų medicininio preparato analogų sąraše yra:

  1. „Bactoklav“ yra antibakterinis vaistas, gaminamas Indijoje. Šiame produkte yra du elementai: amoksicilino trihidratas, tolygus amoksicilinui, ir kalio klavulanatas, tolygus klavulano rūgščiai. Vaisto dozės yra tokios pačios kaip ir "Amoxiclav".
  2. „Klamosar“ yra rusiškas aptariamų vaistų analogas, kombinuotas antibakterinis agentas, kuriame yra pusiau sintetinis penicilinas (amoksicilinas) ir medžiaga - beta-laktamazės inhibitorius. Pagrindinis skirtumas nuo „Amoxiclav“ yra vaisto gamintojas ir kaina.
  3. "Arlet" yra absoliutus vaisto "Amoxiclav" analogas pagal struktūrą ir indikacijas, gaminamas Rusijoje.

Pagal veikimo mechanizmą, nagrinėjamo antibiotiko analogai yra:

  1. „Libaccil“ yra rusiškas vaistas, kurio pagrindas yra dvi medžiagos - amoksicilinas ir sulbaktamas (natrio druskos pavidalu). Tai praktiškai tas pats antibakterinio elemento derinys su medžiaga, kuri slopina beta laktamazių gamybą. Baktericidinį ampicilino poveikį lemia negrįžtamas patogeninių mikroorganizmų, dalyvaujančių glikopeptidų biosintezėje, jungimasis su transpeptidazėmis. Vaistas "Libaccil" gali paveikti ampicilinui atsparias (beta laktamazę gaminančias) padermes..
  2. „Oxamp“ yra Rusijoje pagamintas antibakterinis preparatas, gaminamas remiantis dviem medžiagomis - amoksicilinu ir oksacilinu. Pastaroji yra pusiau sintetinė antibakterinė medžiaga, priklausanti penicilino klasei ir atspari rūgštims ir penicilinazei.
  3. „Santaz“ yra indiškas vaistas, kurio pagrindiniai elementai yra piperacilinas ir tazobaktamas. Piperacilinas yra pusiau sintetinė baktericidinė antibiotikų medžiaga, turinti platų poveikį, veikianti daugelį patogeninių mikroorganizmų. Jis slopina bakterijų ląstelių sienelių membranų sintezę. Tazobaktamas yra triazolemetilpenicilano rūgšties sulfono darinys, stiprus patogeninių fermentų (įskaitant chromosomų ir plazmidžių fermentus), dažnai sukeliančių atsparumą cefalosporinui ir penicilinui, inhibitorius..
  4. „Tymentin“ yra gerai žinomas Didžiojoje Britanijoje pagaminto vaisto „Amoxiclav“ analogas. Šio vaisto sudėtyje yra du aktyvūs elementai: tikarcilinas ir klavulano rūgštis..

„Augmentin“ arba „Amoxiclav“ - kam teikti pirmenybę?

"Augmentin" yra vaistas, panašus į "Amoxiclav" pagal sudėtį, dozes ir farmakologinį aktyvumą.

Terapijos kursas "Augmentin" kainuos apie 5-10% daugiau. Jis turi keletą dozavimo formų, kurios leidžia jums pasirinkti tinkamą produktą suaugusiems ir vaikams..

Indikacijos, kontraindikacijos, galimos šalutinės vaistų reakcijos yra vienodos, todėl „Augmentin“ galima pakeisti „Amoxiclav“.

Ypatingas dėmesys skiriamas vaistų dozavimui: kiekybinis pakaitalo veikliųjų medžiagų kiekis turi visiškai sutapti su gydytojo rekomenduojama doze..

„Amoksiklavas“ arba „Amoksicilinas“ - kam teikti pirmenybę?

Tinkamas vaistas parenkamas atsižvelgiant į patogeną, kuris sukėlė patologinį procesą.

"Amoksicilinas" gali būti mažiau veiksmingas daugeliui patogeninių mikroorganizmų, kurie turi atsparumą šiai medžiagai.

Todėl vaistas praktiškai nėra naudojamas gydant stafilokokinę infekciją, tačiau jis tinka pašalinti streptokokus. "Amoxiclav" kaina yra didesnė nei "Amoxicillin".

Apytikslė tablečių formos vaisto kaina yra:

  • Dozuojant 875 mg / 125 mg - 400-440 rublių.
  • 500 mg / 125 mg "Amoxiclav" tabletės - 340-400 rublių.
  • Dozuojant 250 mg / 125 mg - 165-240 rublių.

Atsiliepimai

Medicinos svetainėse ir forumuose galite pamatyti daugybę apžvalgų apie gydytojų ir pacientų paliktus vaistus.

Pacientai, vartoję šį vaistą, daugeliu atvejų apibūdina tai iš teigiamos pusės. Jie pažymi, kad jis yra labai efektyvus, gerai toleruojamas ir palyginti prieinamas. Jis dažnai buvo naudojamas uždegiminio pobūdžio ginekologinėms ligoms, kvėpavimo sistemos patologijoms, tonzilitams, ausų, odos ligoms ir kt. Pacientai pastebėjo, kad greitai pasireiškė reikalingas terapinis rezultatas..

Apžvalgose taip pat yra keletas nepageidaujamų reakcijų požymių. Pacientai, kuriems buvo paskirtas "Amoxiclav" 500 mg + 125 mg, atkreipia dėmesį į tai, kad dažnai pasireiškia dispepsiniai sutrikimai, išmatų sutrikimai viduriuojant, išsivysto gleivinės kandidoziniai pažeidimai. Kai kuriais atvejais norint pašalinti tokį šalutinį poveikį, reikėjo simptominio gydymo. Taip pat laikoma, kad organizmui pasireiškia alerginės kūno reakcijos..

Medicinos specialistų apžvalgos taip pat patvirtina šio vaisto populiarumą ir didelį efektyvumą gydant infekcines ligas. Nepaisant to, gydytojai įspėja, kad jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti tokių patologijų, nes tai gali sukelti neigiamų simptomų padidėjimą ir būklės pablogėjimą. Be to, nepriklausomas ir nekontroliuojamas vaisto vartojimas gali sukelti ryškų daugelio sistemų ir organų šalutinį poveikį, kuris taip pat turės daug neigiamų pasekmių..

Mes ištyrėme, kaip paimti suaugusį "Amoxiclav" 500 + 125, ir apžvalgos.

Amoxiclav tabletės - naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaistinio preparato vartojimo
medicinos reikmėms

Atidžiai perskaitykite šį lapelį, prieš pradėdami vartoti / vartoti šį vaistą.
• Laikykitės instrukcijų, jų gali prireikti dar kartą..
• Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją.
• Šis vaistas skirtas Jums asmeniškai, todėl jo nereikia perduoti kitiems, nes jis gali jiems pakenkti net tokiu atveju, jei turite tuos pačius simptomus kaip ir Jūs..

Registracijos numeris

Prekinis pavadinimas

Grupavimo pavadinimas

amoksicilinas + klavulano rūgštis

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės

Kompozicija

Veikliosios medžiagos (šerdis): kiekvienoje 250 mg + 125 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 500 mg + 125 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;
kiekvienoje 875 mg + 125 mg tabletėje yra 875 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu..
Pagalbinės medžiagos (atitinkamai kiekvienai dozei): koloidinis silicio dioksidas 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidonas 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeliozės natris 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnio stearatas 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkas 13,40 mg (250 mg + 125 mg dozėms), mikrokristalinė celiuliozė iki 650 mg / iki 1060 mg / daugiau 1435 mg;
plėvele dengta tabletė 250mg + 125mg - hipromeliozė 14,378 mg, etilceliuliozė 0,702 mg, polisorbatas 80 - 0,780 mg, trietilo citratas 0,793 mg, titano dioksidas 7,605 mg, talkas 1,742 mg;
500 mg + 125 mg tabletės plėvelės danga - hipromeliozė 17,696 mg, etilceliuliozė 0,864 mg, polisorbatas 80 - 0,960 mg, trietilo citratas 0,976 mg, titano dioksidas 9,360 mg, talkas 2,144 mg;
plėvele dengta tabletė 875 mg + 125 mg - hipromeliozė 23,226 mg, etilceliuliozė 1,134 mg, polisorbatas 80 - 1,260 mg, trietilcitratas 1,280 mg, titano dioksidas 12,286 mg, talkas 2,814 mg.

apibūdinimas

250 mg + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuonkampės, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra įspaudas 250/125, kitoje - AMC..
500 mg ir 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės.
875 mg + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra vagelė ir įspaudas "875/125", kitoje - "AMC"..
Lūžio vaizdas: gelsva masė.

Farmakoterapinė grupė

Antibiotikas - pusiau sintetinis penicilinas + beta-laktamazės inhibitorius

ATX kodas: J01CR02.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Veiksmo mechanizmas
Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis daug gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas sutrikdo peptidoglikano, kuris yra bakterinės ląstelės sienelės struktūrinis komponentas, biosintezę. Pažeidus peptidoglikano sintezę, prarandama ląstelės sienelė, o tai lemia mikroorganizmų ląstelių lizę ir mirtį. Tuo pačiu metu amoksicilinas yra lengvai sunaikinamas beta laktamazių, todėl amoksicilino aktyvumo spektras netaikomas mikroorganizmams, kurie gamina šį fermentą..
Klavulano rūgštis, beta laktamazės inhibitorius, struktūriškai susijęs su penicilinais, turi galimybę inaktyvuoti platų beta laktamazių spektrą, esantį mikroorganizmuose, atspariuose penicilinams ir cefalosporinams. Klavulano rūgštis yra gana veiksminga prieš plazmines beta laktamazes, kurios dažniausiai sukelia bakterijų atsparumą, ir nėra veiksmingos prieš I tipo chromosomų beta laktamazes, kurių neslopina klavulano rūgštis.
Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo fermentų - beta laktamazių sunaikinimo, kuris leidžia išplėsti antibakterinį amoksicilino spektrą.
Žemiau pateikiamas amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio aktyvumas in vitro.

Bakterijos, paprastai jautrios amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui
Gramteigiami aerobai: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes ir kiti beta-hemoliziniai streptokokai 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (jautrūs meticilinui) koagulazės neigiami stafilokokai (jautrūs meticilinui).
Gramneigiami aerobai: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Kiti: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gramteigiami anaerobai: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros genties rūšys, Peptostreptococcus genties rūšys.
Gramneigiami anaerobai:
Bacteroides fragilis, Bacteroides genties rūšys, Capnocytophaga genties rūšys, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium genties rūšys, Porphyromonas genties rūšys, Prevotella genties rūšys.
Bakterijos, kurioms tikėtinas įgytas atsparumas
į amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį
Gramneigiami aerobai: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella genties rūšys, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus genties rūšys, Salmonella genties rūšys, Shigella genties rūšys.
Gramteigiami aerobai: Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans grupės streptokokai..
Natūraliai atsparios bakterijos
į amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį
Gramneigiami aerobai: Acinetobacter, Citrobacter freundii genties rūšys, Enterobacter genties rūšys, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia genties rūšys, Pseudomonas genties rūšys, Serratia genties rūšys, Stenotrophominiaianiaophilia.
Kiti: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia genties rūšys, Coxiella burnetii, Mycoplasma genties rūšys.
Šių bakterijų klinikinių tyrimų metu buvo įrodytas amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio klinikinis veiksmingumas..
2 šio tipo bakterijų padermės negamina beta laktamazių. Jautrumas amoksicilino monoterapijai rodo panašų jautrumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui..

Farmakokinetika
Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetikos parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių pH yra fiziologinė, ir išgėrus vaistą Amoxiclav ® viduje greitai ir visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto (GIT). Veikliosios medžiagos amoksicilinas ir klavulano rūgštis absorbuojamos optimaliai, jei jų vartojama valgio pradžioje.
Išgėrus amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra apie 70%.
Toliau pateikiami amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai sveikiems savanoriams pavartojus 875 mg / 125 mg ir 500 mg / 125 mg du kartus per parą, 250 mg / 125 mg tris kartus per parą..

Vidutiniai (± SD) farmakokinetikos parametrai
Operacinė
medžiagų
Amoksicilinas /
klavulano rūgštis
Vieną kartą
dozę
(mg)
Cmax
(μg / ml)
Tmax
(valanda)
AUC (0–24 val.)
(μg.valanda / ml)
T1 / 2
(valanda)
Amoksicilinas
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0–2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0–2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Klavulano rūgštis
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0–2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0–2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0–2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - didžiausia koncentracija kraujo plazmoje;
Tmax yra laikas, kol pasiekiama didžiausia koncentracija kraujo plazmoje;
AUC - plotas po koncentracijos ir laiko kreive;
T1 / 2 - pusinės eliminacijos laikas

Paskirstymas
Abiems komponentams būdingas geras pasiskirstymo tūris įvairiuose organuose, audiniuose ir kūno skysčiuose (įskaitant plaučiuose, pilvo organuose; riebaliniuose, kaulų ir raumenų audiniuose; pleuros, sinovijos ir pilvaplėvės skysčiuose; odoje, tulžyje, šlapime, pūlinguose išskyros, skrepliai intersticiniame skystyje).
Prie plazmos baltymų jungiasi vidutiniškai: klavulano rūgštis 25% ir amoksicilinas - 18%.
Amoksicilino pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,3–0,4 l / kg, klavulano rūgšties - apie 0,2 l / kg..
Neuždegusiose smegenų dangaluose amoksicilinas ir klavulano rūgštis nepereina kraujo ir smegenų barjero.
Amoksicilinas (kaip ir dauguma penicilinų) išsiskiria į motinos pieną. Pėdsakų klavulano rūgšties taip pat yra motinos piene. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis praeina placentos barjerą.
Metabolizmas
Apie 10–25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria per inkstus kaip neaktyvi penicilino rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme intensyviai metabolizuojama, susidarant 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgščiai ir 1-amino-4-hidroksi-butan-2-onui. ir išsiskiria per inkstus per virškinamąjį traktą, taip pat su iškvepiamu oru anglies dioksido pavidalu..
Pasitraukimas
Amoksicilinas pašalinamas daugiausia per inkstus, o klavulano rūgštis - tiek inkstų, tiek ekstrarenaliniais mechanizmais. Išgėrus vieną 250 mg / 125 mg arba 500 mg / 125 mg tabletę, maždaug 60-70% amoksicilino ir 40-65% klavulano rūgšties per inkstus nepakitusios išsiskiria per pirmąsias 6 valandas..
Amoksicilino / klavulano rūgšties vidutinis pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra maždaug viena valanda, sveikų pacientų vidutinis bendras klirensas yra maždaug 25 l / h..
Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po nurijimo.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas mažėja proporcingai inkstų funkcijos susilpnėjimui. Klirenso sumažėjimas yra ryškesnis amoksicilinui nei klavulano rūgščiai, nes didžioji dalis amoksicilino išsiskiria per inkstus. Inkstų nepakankamumo vaisto dozės turėtų būti parenkamos atsižvelgiant į amoksicilino kaupimosi nepageidautinumą, išlaikant normalią klavulano rūgšties koncentraciją..
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaistas vartojamas atsargiai, būtina nuolat stebėti kepenų funkciją.
Abu komponentai pašalinami hemodializės būdu, o nedideli kiekiai - peritonine dialize.

Vartojimo indikacijos

Infekcijos, kurias sukelia jautrios mikroorganizmų padermės:
• viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, plaučių uždegimą);
• šlapimo takų infekcijos;
• infekcijos ginekologijoje;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos, taip pat žmonių ir gyvūnų įkandimų žaizdos;
• kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
• tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
• odontogeninės infekcijos.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams;
• buvęs padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams;
• cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos sukelia amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas istorijoje;
• infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
• vaikai iki 12 metų arba sveriantys mažiau nei 40 kg.

Atsargiai

Anamnezėje buvo pseudomembraninio kolito, virškinamojo trakto ligos, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymo laikotarpis, vartojant kartu su antikoaguliantais.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė duomenų apie vaisto vartojimo nėštumo metu pavojų ir jo poveikį vaisiaus embriono vystymuisi..
Vienas tyrimas su moterimis, kurioms priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas, parodė, kad profilaktinis amoksicilinas / klavulano rūgštis gali būti susijusi su padidėjusia nekrozuojančio enterokolito rizika naujagimiams..
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ir vaikui..
Mažas amoksicilino ir klavulano rūgšties kiekis patenka į motinos pieną.
Žindomiems kūdikiams gali pasireikšti sensibilizacija, viduriavimas, burnos gleivinės kandidozė. Vartojant Amoxiclav ®, būtina išspręsti žindymo nutraukimo klausimą..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje.
Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį, inkstų funkciją ir infekcijos sunkumą..
Amoxiclav ® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad būtų optimaliai absorbuojamas ir sumažintas galimas virškinimo sistemos šalutinis poveikis..
Gydymo kursas yra 5-14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų be antrosios medicininės apžiūros.
Suaugusieji ir 12 metų ir vyresni arba sveriantys 40 kg ar daugiau vaikai:
Lengvoms ir vidutinio sunkumo infekcijoms gydyti - 1 tabletė 250 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną)..
Sunkioms infekcijoms ir kvėpavimo takų infekcijoms gydyti - 1 tabletė 500 mg + 125 mg kas 8 valandas (3 kartus per dieną) arba 1 tabletė 875 mg + 125 mg kas 12 valandų (2 kartus per dieną)..
Kadangi amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio tabletėse 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg yra vienodas klavulano rūgšties kiekis - 125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės nėra lygiavertės 1 500 mg + 125 mg tabletei.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi
Dozė koreguojama atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę ir atliekama atsižvelgiant į kreatinino klirenso (KK) vertes..

QCVaisto Amoxiclav ® dozavimo režimas
> 30 ml / minDozės koreguoti nereikia
10-30 ml / min1 tabletė 500 mg + 125 mg 2 kartus per dieną arba 1 tabletė 250 mg + 125 mg 2 kartus per dieną (priklausomai nuo ligos sunkumo).
30 ml / min.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi
Amoxiclav ® reikia vartoti atsargiai. Būtina reguliariai stebėti kepenų funkciją.
Senyviems pacientams nereikia koreguoti dozavimo režimo. Senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti, kaip ir suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi..

Šalutinis poveikis

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, nepageidaujamas poveikis pagal jų vystymosi dažnumą skirstomas taip: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, iš virškinamojo trakto)
labai dažnai: viduriavimas;
dažnai: pykinimas, vėmimas. Pykinimas dažniausiai pasireiškia išgėrus dideles dozes.
Jei patvirtinami virškinimo trakto sutrikimai, juos galima pašalinti vartojant vaistą valgio pradžioje..
retai: nevirškinimas;
labai reti: su antibiotikais susijęs kolitas (įskaitant hemoraginį kolitą ir pseudomembraninį kolitą), juodas „plaukuotas“ liežuvis, gastritas, stomatitas.
Iš kepenų ir tulžies takų
nedažnai: padidėjęs alanino aminotransferazės (ALT) ir (arba) aspartato aminotransferazės (AST) aktyvumas. Šios reakcijos pastebimos pacientams, gydomiems beta laktaminiais antibiotikais, tačiau klinikinė reikšmė nežinoma..
labai reti: cholestazinė gelta, hepatitas, padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas, padidėjęs bilirubino aktyvumas plazmoje.
Nepageidaujamos kepenų reakcijos buvo pastebėtos daugiausia vyrams ir senyviems pacientams ir gali būti susijusios su ilgalaikiu gydymu. Šios nepageidaujamos reakcijos vaikams būna labai retos..
Šie požymiai ir simptomai dažniausiai pasireiškia gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali nepasireikšti kelias savaites po gydymo pabaigos. Nepageidaujamos reakcijos paprastai būna grįžtamos.
Nepageidaujamos kepenų reakcijos gali būti sunkios, ypač retais atvejais buvo pranešta apie mirtį. Beveik visais atvejais tai buvo asmenys, turintys rimtų gretutinių ligų, arba asmenys, vartojantys vienu metu galimai hepatotoksinius vaistus.
Nuo imuninės sistemos
labai reti: angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos, alerginis vaskulitas;
Iš kraujo ir limfinės sistemos pusės
retai: grįžtama leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija;
labai reti: grįžtama agranulocitozė, hemolizinė anemija, grįžtamasis protrombino laiko padidėjimas, grįžtamasis kraujavimo laiko pailgėjimas (žr. skyrių „Specialiosios instrukcijos“), eozinofilija, trombocitozė.
Nuo nervų sistemos
retai: galvos svaigimas, galvos skausmas;
labai reti: traukuliai (gali pasireikšti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant dideles vaisto dozes), grįžtamas hiperaktyvumas, aseptinis meningitas, nerimas, nemiga, elgesio pasikeitimas, sujaudinimas.
Iš odos ir poodinių audinių
retai: odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
retai: daugiaformė erudema eksudatyvi;
labai reti: eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, sindromas, panašus į serumo ligą, toksinė epidermio nekrolizė.
Iš inkstų ir šlapimo takų
labai reti: intersticinis nefritas, kristalurija (žr. skyrių „Perdozavimas“), hematurija.
Infekcinės ir parazitinės ligos
dažnai: odos ir gleivinių kandidozė.
Kita
dažnis nežinomas: nejautrių mikroorganizmų augimas.

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie mirtį ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį dėl narkotikų perdozavimo.
Daugeliu atvejų perdozavimo simptomai yra virškinimo trakto sutrikimai (pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas) ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros pusiausvyros sutrikimas. Buvo pranešimų apie amoksicilino vartojimo sukeltą kristalurijos išsivystymą, dėl kurio kai kuriais atvejais išsivystė inkstų nepakankamumas..
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, arba pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes, gali išsivystyti traukuliai.
Perdozavus, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, gydymas yra simptominis. Jei neseniai vartojate (mažiau nei 4 valandas), reikia plauti skrandį ir paskirti aktyvintąją anglį, kad sumažėtų absorbcija..
Amoksicilinas / klavulano rūgštis pašalinta hemodializės būdu.

Sąveika su kitais vaistais

Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtai absorbuojasi, askorbo rūgštis padidina absorbciją. Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją (probenecidas), padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu). Vienu metu vartojant vaistą Amoxiclav ® ir probenecidą, kraujyje gali padidėti ir išlikti amoksicilino, bet ne klavulano rūgšties kiekis, todėl kartu su probenecidu vartoti nerekomenduojama. Vienu metu vartojant vaistą Amoxiclav ® ir metotreksatą, padidėja metotreksato toksiškumas.
Vaisto vartojimas kartu su alopurinoliu gali sukelti odos alerginių reakcijų atsiradimą. Šiuo metu nėra duomenų apie amoksicilino ir klavulano rūgšties bei alopurinolio derinio vartojimą vienu metu. Reikėtų vengti tuo pačiu metu vartoti disulfiramą.
Sumažina vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, efektyvumą, etinilestradiolis - kraujavimo „proveržio“ rizika..
Literatūroje aprašomi reti atvejai, kai pacientams, vartojantiems kartu acenokumarolį ar varfariną ir amoksiciliną, padidėja tarptautinis normalizuotas santykis (INR). Jei reikia vartoti kartu su antikoaguliantais, būtina reguliariai stebėti protobino laiką arba INR skiriant vaistą ar nutraukiant jo vartojimą, gali tekti koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozę..
Vartojant kartu su rifampicinu, galimas abipusis antibakterinio poveikio susilpnėjimas. Amoxiclav ® negalima vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais, nes gali sumažėti Amoxiclav ® veiksmingumas..
Vaistas Amoxiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilą, pradėjus vartoti amoksicilino ir klavulano rūgšties derinį, prieš vartojant kitą vaisto dozę, maždaug 50% sumažėjo aktyvaus metabolito - mikofenolio rūgšties - koncentracija. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendrų mikofenolio rūgšties ekspozicijos pokyčių..

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, būtina apklausti pacientą, kad būtų galima nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijas penicilinams, cefalosporinams ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, gali pasireikšti kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporino grupės antibiotikus. Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę. Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi inkstų funkcija, reikia tinkamai koreguoti dozę arba padidinti intervalus tarp dozių. Siekiant sumažinti virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką, vaistą reikia vartoti valgio metu..
Superinfekcija gali išsivystyti dėl mikrofloros, nejautrios amoksicilinui, augimo, dėl kurio reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti traukuliai.
Nerekomenduojama vartoti vaisto pacientams, kuriems įtariama infekcinė mononukleozė.
Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, turėtumėte nedelsdami nutraukti Amoxiclav ® vartojimą, pasitarti su gydytoju ir pradėti tinkamą gydymą. Peristaltiką slopinantys vaistai tokiose situacijose yra draudžiami..
Kristalurija yra labai reta pacientams, kurių šlapimo išsiskyrimas yra sumažėjęs. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama vartoti pakankamą kiekį skysčių ir palaikyti pakankamą šlapimo kiekį, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė..
Laboratoriniai tyrimai: didelė amoksicilino koncentracija sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Fehlingo tirpalas.
Su gliukozidaze rekomenduojama naudoti fermentines reakcijas.
Klavulano rūgštis gali sukelti nespecifinį imunoglobulino G (IgG) ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranų, o tai lemia klaidingai teigiamus Kumbso testo rezultatus.

Specialios nesunaudoto vaistinio preparato sunaikinimo atsargumo priemonės.

Sunaikinant nenaudotą Amoxiclav ®, specialių atsargumo priemonių nereikia.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones, mechanizmus

Išsivysčius nepageidaujamoms nervų sistemos reakcijoms (pavyzdžiui, galvos svaigimas, traukuliai), reikėtų susilaikyti nuo vairavimo ir užsiėmimo kita veikla, kuriai reikia daugiau dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Išleidimo forma

Pirminė pakuotė:
Plėvele dengtos tabletės, 250 mg + 125 mg: 15, 20 arba 21 tabletės ir 2 sausikliai (silikagelis), dedamos į apvalų raudoną indą su užrašu „nevalgomas“, į tamsaus stiklo buteliuką, uždarytą metaliniu užsukamu dangteliu su kontroliniu žiedu. su perforacija ir mažo tankio polietileno įdėklu viduje.
Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg: 15 arba 21 tabletė ir 2 džiovikliai (silikagelis), įdėtos į apvalų raudoną indą su užrašu „nevalgomas“, tamsaus stiklo butelyje, uždarytame metaliniu užsukamu dangteliu su kontroliniu žiedu su perforacija. ir LDPE įdėklas arba 5, 6, 7 arba 8 tabletės lakuotos kietos aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje..
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletės lakuoto kieto aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje..
Antrinė pakuotė:
Plėvele dengtos tabletės, 250 mg + 125 mg: vienas butelis kartoninėje dėžutėje kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis.
Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg: vienas buteliukas arba vienas, du, trys, keturi ar dešimt lizdinių plokštelių, kuriose yra 5, 6, 7 arba 8 tabletės kartoninėje dėžutėje, kartu su medicininės instrukcijos.
Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg: viena, dvi, trys, keturios ar dešimt lizdinių plokštelių, kuriose yra 2, 5, 6, 7 arba 8 tabletės kartoninėje dėžutėje kartu su medicininio naudojimo instrukcijomis..

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

2 metai.
Pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.

Atostogų sąlygos

Išduodamas pagal receptą

Gamintojas

GĮ savininkas: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Liubliana, Slovėnija;
Gamintojas: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovėnija.
Vartotojo pretenzijos turėtų būti siunčiamos UAB „Sandoz“:
125315, Maskva, Leningradsky prospektas, 72, bldg. 3.