Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiems ir vaikams

Antibiotikų paskyrimas vidurinės ausies uždegimui suaugusiems ir vaikams yra praktikuojamas gydant vidurinės ir vidinės ausies uždegimą. Tik otolaringologas gali pasirinkti iš įvairių konkrečiam atvejui tinkamų vaistų. Tai daroma remiantis patogeno mikrofloros analize. Vaistinėse yra lėšų ir sisteminių, plataus spektro, sukurtų specialiai bakteriniam ENT organų uždegimui gydyti.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas

Ūminis ar lėtinis uždegimas, atsirandantis išorinėje, vidurinėje ar vidinėje ausies dalyje, vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Liga gali atsirasti dėl mechaninės ar cheminės ausies traumos, infekcinio, bakterinio ar virusinio pobūdžio. Tai lydi ūminis ausies skausmas, kūno temperatūros padidėjimas ir gleivinės eksudato išsiskyrimas iš ausies kanalo. Nesant tinkamo gydymo, tai gali sukelti veido nervų paralyžiaus, dalinio klausos praradimo, meningito, smegenų absceso komplikacijas..

Ar jums reikia antibiotikų

Pacientui, kuriam būdingi būdingi skundai, reikia kompleksinės terapijos, kuria siekiama palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ūminiam uždegimui patekti į lėtinę formą. Daugeliu atvejų antibiotikai nuo ausų skausmo neskiriami ligos pradžioje. Ūminio išorinio ir vidurinės ausies uždegimo simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestetikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimu kartu su fizioterapinėmis procedūromis. Nesant poveikio ir pablogėjus paciento būklei, gali būti skiriamas antibiotikas.

Paskyrimo ypatybės

Antibiotikų terapija skiriama esant vidurinio ir vidinio ausies vidurinės ausies uždegimui. Su šiomis diagnozėmis atliekama pūlingų išskyrų analizė, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei neįmanoma gauti duomenų, skiriamas kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas. Antibiotikų terapija skiriama, kai yra didelis komplikacijų rizikos veiksnys, ypač pacientams, kuriems yra žymiai sumažėjęs imuninės gynybos laipsnis.

Suaugusiesiems

Narkotikų terapijos paskyrimą atlieka otolaringologas. Atsižvelgiant į simptomatiką, jos pasireiškimą, uždegiminio proceso stadiją ir pobūdį, bendrą paciento būklę ir jo ligos istoriją, parenkamas antibakterinis vaistas, turintis tinkamą veikimo mechanizmą. Vartojimo formą, dozavimo režimą, dozę nustato gydytojas. Suaugusiųjų ausų uždegimo antibiotikai skiriasi veikimo spektru, sukeltu poveikiu ir daugybe kitų savybių. Griežtai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų..

  • Riebios kepenys: kaip gydyti
  • Preparatai smegenų kraujagyslėms plėsti
  • Chlorofiliptas skalavimui

Amoksicilinas

Plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, turintis baktericidinį poveikį. Yra tablečių ir granulių pavidalu suspensijoms paruošti. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių sukėlėjai yra jautrūs jo aktyviajam komponentui. Standartinė dozė, rekomenduojama vartojimo instrukcijose, yra vartoti 500 mg vaisto 3 kartus per dieną. Jis gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės. Kontraindikuotinas sergant sunkiomis virškinimo trakto ligomis, bronchine astma.

Azitromicinas

Pusiau sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Slopina bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdo jų gyvybinę veiklą. Jis skirtas ENT organų uždegiminėms ligoms, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, gydyti. Jis gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu, milteliai suspensijoms. Dozė yra 500 mg vieną kartą per parą, vieną valandą ar dvi valandas po valgio. Naudojimo trukmė yra 5-7 dienos. Kontraindikuotinas esant sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, makrolidų netoleravimui, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoksiklavas

Nurodo penicilino serijos antibiotikų, turinčių daugybę antibakterinio baktericidinio poveikio, spektrą. Jis skiriamas nesudėtingo vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymo metu, jis yra tablečių pavidalo ir suspensijos miltelių pavidalu. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg už kiekvieną svorio kilogramą vyresniam nei 12 metų vaikui. Paros dozė parenkama individualiai. Kontraindikuotinas kepenų liga, gelta, mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Yra injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas esant sunkioms ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijoms, vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijos gali būti atliekamos į raumenis ir į veną, didžiausia paros dozė yra 1-2 g per parą. Kurso trukmė yra 7-10 dienų. Kontraindikuotina nėščioms moterims, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, alergija vaisto komponentams.

Augmentinas

Antimikrobinis priešuždegiminis vaistas nuo baktericidinio poveikio, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Nurodo sisteminių antibiotikų grupę. Yra tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ir injekcijoms paruošti. Jis skiriamas vidurinės ir vidinės ausies sekcijų uždegimui. Tablečių vartojimo schema yra 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7-9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, vaisto dozę galima padidinti. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, skrandžio skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingoms infekcijoms ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Galima įsigyti tablečių, kapsulių, injekcinio tirpalo ir miltelių pavidalu suspensijoms paruošti. Paros dozė suaugusiesiems yra 250-500 mg 4 kartus, prieš valgį. Inkstų injekcijos draudžiamos asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pasak gydytojų, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbiozę, virškinimo trakto sutrikimus.

  • Blakstienų laminavimas namuose - kaip tai padaryti. Blakstienų želatinos laminavimo receptas namuose, vaizdo įrašas
  • Kaip surinkti gyvsidabrį iš sugedusio termometro
  • Dietinis maistas: svorio metimo meniu

Vidurinės ausies uždegimas su antibiotiku

Vaistų vartojimas lašelių pavidalu vidurinės ausies uždegimui yra veiksmingas, nes lašai į ausį su antibiotiku veikia lokaliai, tiesiai į uždegimo ir infekcijos plitimo židinį. Jie turi mažiau sisteminio poveikio visam kūnui (priešingai nei tabletės ar injekcijos), tačiau su ligos sukėlėju jie susitvarko ne ką blogiau. Kai kuriais atvejais pagal gydytojo receptą į ausis lašinami antibiotikų tirpalai - Sofradex, Normax, Otipax lašai..

Normax

Pagrindinė „Normax“ lašų veiklioji medžiaga yra norfloksacinas, veikiantis prieš aerobines bakterijas ir sutrikdantis jų ląstelių baltymų sintezę. Jis skiriamas vidinei otito formai kaip kompleksinės terapijos dalis. Ūminėmis sąlygomis, esant stipriam skausmui, du lašai įlašinami į ausį kas dvi valandas, kol atsiranda palengvėjimas, visą dieną. Toliau - du lašai penkis kartus per dieną. Kontraindikuotinas nėštumas ir vaikai iki 12 metų. Perdozavimas gali sukelti alerginę reakciją.

Otipax

Analgetikas „Otipax“ yra antibiotikas ausims, sukurtas įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms gydyti. Pažeidžia skausmo impulso laidumą, tuo palengvindamas skausmo sindromą, praskiedžiant pūlingas gleives ir stimuliuojant jų išėjimą iš vidurinės ausies. Taikymo schema - 2-3 lašai 5 kartus per dieną 7-10 dienų. Draudžiama pažeisti būgnelio membranos vientisumą, lidokaino netoleravimą.

Kuris antibiotikas yra geresnis

Tik specialistas gali pasirinkti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo. Kad nesukeltumėte komplikacijų ir būklės pablogėjimo, jokiu būdu negalima vartoti antibakterinių vaistų be gydytojo recepto. Medžiagos veiksmingumas priklauso nuo infekcinio agento jautrumo aktyvioms veikliosioms vaisto medžiagoms.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Vaikui skiriamas antibiotikas atliekamas tik esant sunkiam uždegimui, kartu padidėjus temperatūrai ir esant bendram kūno apsinuodijimui. Vaikas pradedamas gydyti penicilino serijos vaistais, jei per dvi dienas nepagerėja, jie pereina prie cefalosporino terapijos. Lygiagrečiai atliekama probiotikų terapija, siekiant palaikyti organizmo imuninę sistemą ir sumažinti sisteminį antibakterinio vaisto poveikį.

Antibiotikas „Netilmicin“ priklauso naujausios kartos antibakteriniams vaistams, jei reikia, jį galima skirti naujagimiui. Vaikams iki šešerių metų skiriama suspensija arba lašai. Veiksminga lašinant į ausis ūmaus vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Dozavimą ir dozavimo režimą sukuria gydantis gydytojas. Kontraindikuotinas klausos nervo neuritas.

Kaip pasirinkti

Straipsnyje aptariami trijų pagrindinių grupių - penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų - populiarūs antibiotikai. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip paciento būklė, uždegimo sunkumas, individualios paciento ypatybės (amžius, nėštumas ir kt.). Makrolidai pasižymi didžiausiu efektyvumu, palyginti su ausų uždegimu, tuo tarpu jie turi stiprų sisteminį poveikį organizmui, tačiau turi ir didžiausią kainą. Penicilinai ir cefalosporinai veikia švelniau, skiriami vaikams ir nėščioms moterims, yra lengvo ar vidutinio sunkumo..

Antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti galite įsigyti artimiausioje vaistinėje arba užsisakyti per katalogą ir nusipirkti internetinėje parduotuvėje. Tokiu atveju galite susitarti dėl vaisto pristatymo į namus. Vaistinės svetainėje nurodyta kaina gali skirtis nuo faktinės, šią informaciją geriau pasitikrinti iš anksto telefonu. Kainų diapazonas:

Ampicilinas vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, ir antibiotikų apžvalgos

Vaistas "Ampicilinas" yra veiksmingas daugeliui ligų, kurias sukelia virusai ir bakterijos. Per kelias gydymo dienas galite atsikratyti simptomų, trukdančių patogiam gyvenimui.

Ampicilino vartojimo instrukcijos

Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, turi baktericidinį poveikį, priklauso plataus spektro penicilinų grupei. Vartojamas parenteraliai ir peroraliai, vaistas yra tablečių ir kapsulių, taip pat yra miltelių suspensijoms ir injekcijoms paruošti..

Pagrindinė ampicilino savybė yra antimikrobinis, jis naudojamas ligoms, kurias sukelia mišri infekcija..

Medžiaga greitai absorbuojama virškinamajame trakte, nesuyra veikiant rūgščiai skrandžio aplinkai. Jis pradeda veikti per 1-2 valandas, kai medžiaga pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje.

Vartojimo indikacijos:

  • bronchitas, plaučių abscesas, plaučių uždegimas
  • cistitas, pielonefritas
  • vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas
  • tulžies takų infekcijos ir ginekologinės infekcijos
  • virškinamojo trakto infekcijos
  • odos, minkštųjų audinių infekcijos, sepsis
  • meningitas ir endokarditas

Aktyvioji ampicilino medžiaga yra aktyvi daugumai gramteigiamų streptokokų, daugeliui enterokokų, taip pat gramneigiamų mikroorganizmų, kovoja su aerobinėmis ne sporas formuojančiomis bakterijomis.

Vaistas turi tam tikrų kontraindikacijų. Ampicilino negalima vartoti vaikystėje iki 1 mėnesio, esant gretutinėms virškinamojo trakto ligoms, ypač kolitui, kuris gydomas kitais antibiotikais, taip pat esant kepenų nepakankamumui, limfocitinei leukemijai, infekcinei mononukleozei ir netoleruojant bet kokių penicilinų..

Skiriant vaistą nuo bronchinės astmos, šienligės, kraujavimo ir inkstų nepakankamumo, reikia būti atsargiems.

Dažnai ampicilinas sukelia šalutinį poveikį:

  • galvos skausmas, traukuliai, drebulys, rinitas
  • alerginės reakcijos
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija
  • pykinimas, vėmimas, stomatitas, kolitas, disbiozė, gastritas, pilvo skausmas, burnos džiūvimas
  • makšties ir burnos ertmės kandidozė

Ampicilinas yra plataus spektro antibiotikas. Jį naudojo mūsų tėvai ir vis dar neprarado populiarumo.

Apžvalgos ir analogai

Ampicilinas turi du svarbius veiksnius, kodėl jis yra toks paplitęs tarp pacientų - maža kaina ir be recepto..

Štai kodėl daugelis pacientų skiria vaistą patys, tikėdamiesi, kad antibiotikas, turintis tokį platų veikimo spektrą, tinka visais atvejais..

Viena vertus, iš tikrųjų ampicilinas kovoja su kenksmingais mikroorganizmais visame kūne, kita vertus, paskyrus vaistą be tinkamo tyrimo, gali būti priešingas poveikis.

Ampicilinas turi keletą analogų, todėl gydytojas gali pakeisti vaistus atsižvelgdamas į paciento ligos vaizdą.

Analogai:

  • Zetsilas
  • Penodilas
  • Pentrexil
  • Puricilinas
  • Standacilinas

Daugelis pacientų ampiciliną vartoja „tradiciškai“, kai vaikystėje buvo gydomi šiuo vaistu.

Vaisto vartojimas injekcijomis yra efektyvesnis nei tablečių vartojimas. Taigi veiklioji medžiaga greičiau ir didesniu kiekiu patenka į kraują, nėra neigiamo poveikio kepenims ir inkstams, nes iš tablečių.

Kai švirkščiamas tas pats vaistas, kai kurie pacientai jaučia skausmą, o kai kurie neapibūdina jokio diskomforto. Todėl, jei injekcijos vietoje yra nemalonių pojūčių arba atsiranda nelygumų, tuomet geriau pereiti prie tablečių ar suspensijų, skirtų vidiniam vartojimui..

Gydytojai nebijo paskirti ampicilino nėščioms moterims, dažniausiai tai kupina tik disbiozės.

Tabletės padeda greitai atsikratyti gripo, plaučių uždegimo, ENT ligų, moterų ir dantų problemų. Kai kurie pacientai skundžiasi alerginėmis reakcijomis, kai kurie jie būna lengvi ir išnyksta iškart nutraukus vaisto vartojimą, kiti - aiškiai išreikšti: akys tinsta, oda parausta, atsiranda stiprus niežėjimas, iki pūslių..

Esant sunkiems simptomams ir pakilus temperatūrai, būklė palengvėja jau 2–3 dieną po gydymo pradžios.

Gydymo trukmę ir priėmimo tvarkaraštį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į istoriją. Po simptomų išnykimo gydymas atliekamas dar kelias dienas..

Ampicilinas ir vaikai

Ampicilinas plačiai naudojamas vaikų infekcinėms ligoms gydyti, pradedant nuo 1-ojo mėnesio. Paros vaisto dozė yra 100 mg / kg. Ši suma turi būti padalinta į kelis etapus - nuo 4 iki 6.

Gydymo trukmė gali svyruoti nuo 5 dienų iki 3 savaičių, viskas priklauso nuo paciento ligos paveikslo. Ligos sunkumą ir formą turi nustatyti gydytojas.

Prieš skiriant vaistą, būtina atlikti atitinkamus tyrimus, įskaitant sukėlėjo jautrumą jam..

Jei vaiko kūno svoris yra iki 20 kg, vaistas vartojamas po 12,5–25 mg / kg su pertrauka tarp injekcijų po 6 valandų.

Jei vaikas serga tokia sunkia liga kaip meningitas, o jo svoris dar nesiekia 2 kg, tada pirmąją gyvenimo savaitę jam galima skirti ampiciliną į raumenis arba į veną po 25-50 mg / kg su 12 valandų pertrauka, jei vaikas yra vyresnis, tada 50 mg / kg su 8 valandų pertrauka.

Jei vaikas jau priaugo 2 kg svorio, tada vieną 50 mg / kg dozę galima vartoti su 8 valandų pertrauka, jei naujagimis yra tik savaitės amžiaus. Pertrauka sutrumpinama iki 6 valandų, jei vaikas yra vyresnis.

Jei liga nėra tokia rimta, vaikui siūloma suspensija, nes injekcija gali būti skausminga ir jis atsisako nuryti tabletę..

Šiuolaikiniai gydytojai ampicilino vaikams skiria daug rečiau nei anksčiau. Jei prieš 20 metų jis neturėjo analogų, dabar yra daugybė vaistų, kurie turi mažiau šalutinių poveikių ir platesnį veikimo spektrą..

Kalbant apie tabletes, yra daug greičiau ir geriau absorbuojamų žarnyne antibiotikų. Taigi veiklioji medžiaga greitai pašalina ligos simptomus ir pašalina didesnę mikrobų įvairovę..

Jei sąmoningo amžiaus vaikas gerai toleruoja injekcijas, gali būti naudojamas gydymas ampicilino injekcijomis, jei jis paniškai jų bijo, tada patartina vaistą pakeisti kitu.

Kontraindikacijos gydant vaikus ampicilinu yra tokios pačios kaip suaugusiųjų.

Kaip tinkamai gydyti vidurinės ausies uždegimą?

Tik ENT gydytojas gali pasirinkti tinkamą vidurinės ausies uždegimo gydymą. Vietinė terapija apima ausų turundų, lašų ir kompresų naudojimą. Be to, kas išdėstyta pirmiau, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai, įskaitant ampiciliną.

Vidurinis otitas gali paveikti bet kurią ausies dalį.

Paskirti:

  • išorinis otitas
  • vidurinės ausies uždegimas
  • vidinis vidurinės ausies uždegimas

Atsižvelgdamas į nustatytą diagnozę, gydytojas parenka vaistus.

Kad vidurinės ausies uždegimas būtų sėkmingas, pacientas turi laikytis lovos režimo. Jei pacientas karščiuoja, tada skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, naudojami priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai.

Turundoms jokiu būdu negalima tepti alkoholio tinktūrų, nes agresyvios medžiagos patekimas į uždegusią odą gali sustiprinti skausmą. Bet jums netgi reikia tepti antibakterinį ar hormoninį tepalą.

Pradinėse stadijose būtina palengvinti paciento būklę, sumažinti nosiaryklės ir nosies ertmės gleivinės patinimą, vazokonstrikciniai vaistai padės. Anestezijos poveikio lašai padės sumažinti ūminį ausies skausmą.

Jei pirmiau minėti metodai neduoda norimo efekto, o simptomai tik dar labiau komplikuojasi, tada jie imasi radikalių priemonių - išardykite būgnelio sienelę, kad išleistų pūlį.

Tokia procedūra yra būtina siekiant pašalinti pūlių plitimo į galvos sritį riziką. Iškart po šios manipuliacijos paciento būklė žymiai pagerėja.

Baigus visą kursą, kurį laiką atliekama atstatomoji ir rezorbcinė terapija. Ūminis vidurinės ausies uždegimas turi savo kurso, diagnozės ir gydymo ypatumų vaikams iki 3 metų.

Vaikas yra ligoninėje, kur jis nuolat stebimas. Dažnai reikia atlikti miringotomiją, tai yra ausies būgnelio pjūvį. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją, naudojant specialius instrumentus ir mikroskopą.

Vaikams iki 2 metų būtina skirti antibiotikus. Vaistas leidžiamas į raumenis, tačiau kritiniais atvejais - į veną. Jei vaikas yra vyresnis nei dvejų metų, antibiotikas rekomenduojamas tik esant sunkiam vidurinės ausies uždegimui.

Iš pateikto vaizdo įrašo sužinokite, kaip užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi..

Vidurinės ausies uždegimas gali atsirasti dėl bet kokio organizmo imuninę sistemą destabilizuojančio veiksnio, dažniausiai nuo jo kenčia vaikai. Gydymas yra greitas ir sėkmingas, ypač jei ankstyvose ligos stadijose kreipiatės į specialistus.

Ar man reikia vartoti antibakterinius vaistus nuo vidurinės ausies uždegimo

Antibiotikų vartojimas esant ūminei pūlingo vidurinės ausies uždegimo formai, neperforuotas

turi keletą jos vystymosi etapų. Su tokiu negalavimu infekciniai procesai plinta būgninės membranos vidinėje membranoje, pažeidžiamas epitelio sluoksnis.

Netrukus pradeda kauptis pūlingas turinys, kuris yra kupinas galimų komplikacijų ne tik klausos organams, bet ir smegenims. Todėl terapija turėtų būti atliekama kuo anksčiau, gydymas atliekamas komplekse, o antibakteriniai vaistai turėtų būti terapinio poveikio pagrindas..

Tokiais vaistais ausis rekomenduojama gydyti iškart po uždegiminio proceso pradžios ir atitinkamų klinikinių apraiškų atsiradimo..

Pats pirmasis ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo vystymosi etapas yra neperforuojantis. Jam būdingi šie simptomai:

  • Išreikšti skausmingi pojūčiai;
  • Bendro kūno apsinuodijimo apraiškos;
  • Laipsniško klausos praradimo raida.

Skausmo sindromas yra aštrus, ryškus, dažnai spinduliuoja į smilkininį sąnarį, būdingas laipsniškas padidėjimas. Tokius simptomus sukelia skysčių kaupimasis ausies kanale, dėl kurio nuolat dirginami receptoriai ir nervų galūnės..

Pažeidžiama bendra būklė, pasireiškia bendro kūno apsinuodijimo požymiai karščiavimo kūno temperatūros rodikliais, bendru silpnumu, nuovargiu..

Bendras terapinio poveikio algoritmas apima:

  1. Penicilino, cefalosporino, makrolidų grupės antimikrobinių vaistų vartojimas.
  2. Skiriami naujos kartos antihistamininiai vaistai - erius, klaritinas.
  3. Dekongestantų naudojimas.
  4. Nosies ertmei gydyti ir lašinti į ausies kanalą privaloma vartoti kraujagysles sutraukiančius ir priešuždegiminius vaistus - otipaksą, furaciliną, otiną..

Dažniausiai šioje ligos stadijoje skiriamas toks vaistas kaip azitromicinas. Šis vaistas priklauso makrolidų kategorijai.

Jį vartoti patartina, jei yra tendencija alerginėms reakcijoms į kitų grupių vaistus arba yra kontraindikacijų vartoti kitų grupių vaistus. Vaistas vartojamas nesudėtingai ligos gydymui.

Dienos dozė gali skirtis, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, nuo lėtinių ligų buvimo organizme. Pagal instrukcijas rekomenduojama vaisto dozė yra ne didesnė kaip 500 mg.

Priėmimo trukmę taip pat nustato gydantis specialistas, bet ne mažiau kaip trys dienos. Vaistas vartojamas tuščiu skrandžiu, visa dozė vartojama vieną kartą arba padalijama į dvi dozes - ryte ir vakare..

Be to, antibakterinių vaistų vartojimas nurodomas po chirurginio gydymo. Šiuo atveju vaistai vartojami per burną, taip pat vietiškai, gydant vidinio ir išorinio klausos kanalo ertmę..

Ausų lašai nuo vidurinės ausies uždegimo

Antibiotikų ausų lašai yra populiarus, prieinamas ir veiksmingas vaistas kovojant su vidurinės ausies uždegimu. Jo universalumas slypi tame, kad ši gydymo forma tinka beveik visiems, sukelia minimalų diskomfortą ir tiesiogiai veikia uždegimo židinį. Yra keletas taisyklingo ausų lašų naudojimo taisyklių:

Prieš lašindami kruopščiai išvalykite ausį nuo išskyrų;

  • Sušilti lašai delnuose prieš lašinimą;
  • Išmatuokite reikiamą lėšų kiekį (klaidinga manyti, kad didelė dozė gali pagreitinti gydymo procesą);
  • Geriau užimti gulimąją padėtį ir nuleisti ausies kaušelį;
  • Neįdėkite pipetės ar dozatoriaus per giliai - skystis prasiskverbs kaip numatyta;
  • Būkite gulimoje padėtyje bent 10 minučių;
  • Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, informuokite apie tai gydantį gydytoją.

Geriausių suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo ausų lašų formos antibiotikų sąraše turėtų būti Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex ir Otinum.

1. Candibiotikas. Kaip lašų dalis - galingas antibakterinių komponentų (lidokaino, klotrimazolo, chloramfenikolio ir kt.) Koncentratas, skirtas išoriniam ir vidurinės ausies uždegimui.

2. Tsipromedas. Vaistas yra pagamintas iš ciprofloksacino, plataus spektro antibiotiko, kuris yra ypač veiksmingas prieš aktyvias ir pasyvias bakterijas. Jis skiriamas išoriniam otitui ir vidurinės ausies uždegimui gydyti. Taikant 3 kartus per dieną, gijimas įvyksta per 10-14 dienų..

3. Otofa. Lašuose yra rifampicino, kuris sugeba atsispirti bakterinei infekcijai. Veiksmingas ir labai mažas otogeninis antibiotikas, skiriamas daugumai ausų ligų.

4. Otipax. Juose yra lidokaino ir fenazono, jie puikiai susidoroja su uždegimu ir skausmu. Nepatenka į bendrą kraujotaką. Dėl lengvo poveikio jį rekomenduojama vartoti nėščioms moterims ir kūdikiams. Hiperemijos pašalinimas pastebimas praėjus 5 minutėms po vaisto vartojimo. Veiksminga vidurinės ausies uždegimo pradžioje.

penki. Kompozicijoje - framecitinas, gramicidinas ir deksametazonas. Efektyviai malšina uždegimą, edemą, kovoja su bakterijų sukėlėjais esant ūminiam ir lėtiniam vidurinės ausies uždegimui. Dėl sudėtyje esančių hormonų nerekomenduojama vartoti ilgiau kaip 3-5 dienas. Esant galimoms išorinėms alerginėms apraiškoms, paraiška sustabdoma.

6. Otinumas. Į „Otipax“ panašus įrankis. Praktiškai nėra alerginių apraiškų. Nepriimtina naudoti būgninės membranos perforavimui.

Reikėtų prisiminti, kad bet kokie ausų lašai yra nepriimtini, kai būgnelio membrana perforuojasi (perforuojasi).!

Geriausi vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Penicilino grupės antibiotikai

  • Amoksicilinas.

Amoksicilinas laikomas pirmos eilės vaistu. Šis vaistas plačiai vartojamas pirminės ligos ir nesudėtingos infekcijos atveju. Veiklioji medžiaga priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir naudojama daugeliui ENT organų ligų. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vaistas pasirodė esąs veiksminga ir nebrangi priemonė, turinti minimalų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičių..

Remiantis amoksicilinu, gaminama daugybė vaistų. Kai kurie vaistai yra suspensijos, kiti - įvairių dozių tablečių pavidalu. Todėl gydytojas, atsižvelgdamas į amžiaus ypatumus ir trupinių svorį, lengvai parinks jūsų kūdikiui tinkamą priemonę.

Garsiausi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra amoksicilinas: "Amoksicilinas", "Flemoxin Solutab", "Amosinas", "Ecobol", "Ospamox".

Paprastai amoksicilino preparatai skiriami 3 kartus per dieną, o dienos vaisto dozė yra nuo 30 iki 60 mg / kg vaiko kūno svorio. Bet tik gydytojas, įvertinęs vaiko būklę, gali pasirinkti tinkamą antibiotiką ir tiksliai nustatyti reikalingą kūdikio dozę;

Šio antibiotiko bruožas yra jo sudėtinė sudėtis, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Agentas turi antimikrobinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, atsparių penicilinų ir cefalosporinų poveikiui.


Ilgalaikis antimikrobinių medžiagų vartojimas padidino bakterijų atsparumą. Kai kurie iš jų išmoko gaminti specialius fermentus - β-laktamazes, kurie sunaikina įprastus penicilino serijos antibiotikus. Todėl pastaruoju metu vis dažniau naudojami „apsaugoti penicilinai“, turintys klavulano rūgšties ir kitų β-laktamazės inhibitorių..

Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų, turinčių įvairias veikliosios medžiagos koncentracijas, pavidalu. Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą gydytojas nustato kiekvienam kūdikiui individualiai. Plačiai paplitę šiuolaikiniai amoksiklavo pagrindo vaistai: „Augmentin“, „Flemoklav Solutab“, „Amoxivan“, „Panklav“, „Amoxiclav“ ir kt..

Pastaraisiais metais buvo sukurta novatoriška vaistų išleidimo forma - „Solutab“ disperguojamosios tabletės. Veikiant skysčiui, agentas suyra į mikrogranules, kurios aktyvuojamos tik vaiko žarnyne, maksimalios absorbcijos zonoje. Taigi „išmaniosios tabletės“ ​​turi norimą efektą ir turi minimalų šalutinį poveikį. Vaistas gali būti vartojamas tiek tablečių pavidalu, tiek ištirpintas vandenyje, kad gautų skanų sirupą, kuris leidžia vartoti vaistą skirtingose ​​amžiaus grupėse..

Cefalosporino grupės antibiotikai

Jei vaikas netoleruoja penicilinų, yra stipri alerginė reakcija į įprastus vaistus, vidurinės ausies uždegimui galite naudoti cefalosporinų grupės antibiotikus..

Efektyviam gydymui dažniausiai skiriami II ir III kartų vaistai. Kadangi vaikams pirmenybė teikiama geriamosiomis formomis, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip Zinnat, Suprax, Cefdinir ir kitus antibakterinius vaistus..

Retais atvejais sunkios infekcijos atveju gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą ceftriaksono injekcijų pavidalu. Tačiau vaikams vis tiek geriau naudoti „vaikiškus“ antibiotikus patogiomis dozavimo formomis.

Makrolidai

Nors azitromicino pagrindu pagaminti antibiotikai (pavyzdžiui, „Sumamed“) kartais vartojami gydant vidurinės ausies uždegimą, naujausi tyrimai rodo, kad jie nepakankamai veiksmingi nuo pneumokokų. Todėl gydymas klaritromicinu ir azitromicinu laikomas atsargine terapija, jei neįmanoma naudoti pirmos eilės antibakterinių vaistų..

Visi antimikrobiniai vaistai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, jie gali turėti nepageidaujamą poveikį vaiko organizmui. Nepriimtina pasirinkti vaistą nepasitarus su specialistu ir apžiūrėjus kūdikį.

Suaugusiesiems

Narkotikų terapijos paskyrimą atlieka otolaringologas. Atsižvelgiant į simptomatiką, jos pasireiškimą, uždegiminio proceso stadiją ir pobūdį, bendrą paciento būklę ir jo ligos istoriją, parenkamas antibakterinis vaistas, turintis tinkamą veikimo mechanizmą. Vartojimo formą, dozavimo režimą, dozę nustato gydytojas. Suaugusiųjų ausų uždegimo antibiotikai skiriasi veikimo spektru, sukeltu poveikiu ir daugybe kitų savybių. Griežtai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų..

Amoksicilinas

Plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, turintis baktericidinį poveikį. Yra tablečių ir granulių pavidalu suspensijoms paruošti. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių sukėlėjai yra jautrūs jo aktyviajam komponentui. Standartinė dozė, rekomenduojama vartojimo instrukcijose, yra vartoti 500 mg vaisto 3 kartus per dieną. Jis gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir būklės. Kontraindikuotinas sergant sunkiomis virškinimo trakto ligomis, bronchine astma.

Azitromicinas

Pusiau sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Slopina bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdo jų gyvybinę veiklą. Jis skirtas ENT organų uždegiminėms ligoms, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, gydyti. Jis gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu, milteliai suspensijoms. Dozė yra 500 mg vieną kartą per parą, vieną valandą ar dvi valandas po valgio. Naudojimo trukmė yra 5-7 dienos. Kontraindikuotinas esant sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, makrolidų netoleravimui, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoksiklavas

Nurodo penicilino serijos antibiotikų, turinčių daugybę antibakterinio baktericidinio poveikio, spektrą. Jis skiriamas nesudėtingo vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymo metu, jis yra tablečių pavidalo ir suspensijos miltelių pavidalu. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg už kiekvieną svorio kilogramą vyresniam nei 12 metų vaikui. Paros dozė parenkama individualiai. Kontraindikuotinas kepenų liga, gelta, mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Yra injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas esant sunkioms ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijoms, vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijos gali būti atliekamos į raumenis ir į veną, didžiausia paros dozė yra 1-2 g per parą. Kurso trukmė yra 7-10 dienų. Kontraindikuotina nėščioms moterims, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, alergija vaisto komponentams.

Augmentinas

Antimikrobinis priešuždegiminis vaistas nuo baktericidinio poveikio, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Nurodo sisteminių antibiotikų grupę. Yra tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ir injekcijoms paruošti. Jis skiriamas vidurinės ir vidinės ausies sekcijų uždegimui. Tablečių vartojimo schema yra 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7-9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, vaisto dozę galima padidinti. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, skrandžio skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingoms infekcijoms ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Galima įsigyti tablečių, kapsulių, injekcinio tirpalo ir miltelių pavidalu suspensijoms paruošti. Paros dozė suaugusiesiems yra 250-500 mg 4 kartus, prieš valgį. Inkstų injekcijos draudžiamos asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pasak gydytojų, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbiozę, virškinimo trakto sutrikimus.

Antibiotikų terapijos ypatumai esant vidurinės ausies uždegimui

Antibiotikų skyrimas viduriniam ir ūminiam vidurinės ausies uždegimui yra prieštaringas klausimas. Klinikiniai duomenys rodo, kad 75% atvejų, kai M. catarrhalis, H. influenzae išprovokavo akustinį uždegimą, išgydoma savaime. Kad išnyktų patologinis procesas, pakanka 3 dienų. Jei uždegimas tęsiasi 1–2 savaites, reikia pasirinkti antibakterinį vaistą. Dauguma gydytojų pataria sistemiškai gydyti antibiotikus visų tipų ūminiam vidurinės ausies uždegimui dėl padidėjusios intrakranijinės infekcijos rizikos.

Iki išradus antibiotikus, pūlingas smegenų pažeidimas buvo pastebėtas 2% pacientų, mastoiditas išsivystė 12% pacientų. Šiuolaikiniai metodai rekomenduoja sisteminę antibiotikų terapiją esant gretutinei patologijai:

  • Diabetas;
  • Krešėjimo sistemos patologija;
  • Inkstų liga.

Antibiotikų skyrimas yra racionalus atlikus bakterijų kultūrą iš vidinės ausies. Išaugus bakterijų kultūrai, atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Ne visada įmanoma atlikti bakteriologinį vidurinės ausies eksudacinio skysčio tyrimą. Medicinos praktika rodo, kad kolonijos augimas trunka apie 2 savaites. Tokiam intervalui atsiras rimtų ligos komplikacijų. Norėdami jų išvengti, skiriami plataus spektro antibiotikai. Empirinė terapija turėtų būti nukreipta į patogenų neutralizavimą. Dinaminė gydymo kontrolė atliekama 1 savaitę. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepagerėja, antibiotikas pakeičiamas.

Nesėkmingi rezultatai pastebimi vartojant amoksiciliną, ko-trimoksazolą, cefaklorą, cefiksimą. Amoksicilino klavulanatas yra efektyviausias vaistas.

Ambulatoriškai vaistas yra mažai naudojamas. Nepageidaujamos reakcijos pastebimos be tinkamo gydymo režimo..

Ampicilino biologinis prieinamumas yra 40%. Tokių rodiklių nepakanka uždegimo procesams organuose, kuriuose yra mažai kraujo..

Tinkamo antibiotiko nuo vidurinės ausies uždegimo pasirinkimo kriterijai:

  1. Patogeno jautrumas;
  2. Didelė koncentracija būgnelio ertmėje;
  3. Geras biologinis prieinamumas;
  4. Ilgalaikis sulaikymas serume.

Amoksicilino klavulanatas yra veiksmingas prieš penicilinui atsparius pneumokokų štamus. Jie dažnai išprovokuoja nosiaryklės, ausų ir kvėpavimo takų uždegimą. Jei vaisto vartoti negalima, naudojami aksetinas, cefuroksimas, ceftriaksonas, fluorochinolonai.

Beta-laktamai yra plataus spektro. Paveikti gramteigiamas, gramneigiamas bakterijas. Kai jų vartoti neįmanoma, skiriami makrolidai (tipinis atstovas yra azitromicinas, klaritromicinas). Grupė laikoma saugiausia, turi nedaug šalutinių poveikių.

Su fluorochinolonais reikia elgtis atsargiai. Jie naudojami vidurinės ausies uždegimui.

Narkotikai priskiriami atsargų fondams. Skiriama, kai kiti vaistai nedaro teigiamo efekto.

Bendra vidurinės ausies uždegimo antibiotikų terapijos schema:

  1. Amoksicilino klavulanatas - 625 mg tris kartus per dieną;
  2. 250 mg klaritromicino du kartus
  3. Levofloksacinas - 0,5 gramo (nesant aukščiau išvardytų vaistų poveikio);
  4. Moksifloksacinas - 0,4 gramo kartą per parą.

Gydymo veiksmingumas vertinamas remiantis šiais kriterijais:

  • Pakankama antibiotikų terapija;
  • Sveikatos gerinimas;
  • Temperatūros normalizavimas;
  • Simptomų išnykimas.

Spūstys, liekamieji klausos pokyčiai, antibiotikų poveikis trunka iki 2 savaičių.

Eksudacinio vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais

Liga pasireiškia nuolatiniu seroziniu uždegiminiu procesu, kuris veikia klausos vamzdelio ir būgnelio gleivinę.

Antibiotikai nuo ausies skausmo suaugusiesiems, skirti ankstyvose uždegimo stadijose (prieš pasirodant perforacijai) padeda užkirsti kelią tolesniam patologinio proceso progresavimui ir išvengti negrįžtamo klausos sutrikimo..

Keturi ligos etapai

  1. Katarinė stadija (eustachitas). Kliniškai pasireiškia lengvu spengimu ausyse ir silpnu klausos praradimu.
  2. Sekrecijos fazėje būgnelio ertmėje kaupiasi gleivės. Pacientai skundžiasi pilnumo ir spaudimo ausies jausmu, skysčių perpildymo jausmu ausyse lenkiant ir sukant galvą.
  3. Gleivinės stadijoje paslaptis tampa klampi ir stora. Išreikšti klausos praradimo simptomai. Perforavus membraną, iš ausies išsiskiria lipnus, lipnus turinys, pasiekiantis medvilninį tamponą.
  4. Fibrozinėje stadijoje pastebimas ryškus negrįžtamas klausos praradimas, susidaro lipnus vidurinės ausies uždegimas.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais suaugusiesiems, kartu su eksudaciniu uždegimu

Terapija prasideda nuo vamzdžio praeinamumo ir normalaus veikimo atstatymo. Naudokite ausų pūtimo metodą pagal Politzerį arba naudokite kateterį. Masažuokite ausies būgnelį pagal Siegl.

Procedūros metu per kateterį švirkščiami hormonai (hidrokortizonas), antibiotikai, fermentų agentai (tripsinas, chimotripsinas). Elektroforezės paskyrimas naudojant lidazę ar proteolitinius fermentus yra veiksmingas.

Privalomas gydymo komponentas yra bendras antihistamininis gydymas ir kraujagysles sutraukiančių lašų naudojimas nosies kanaluose..

Parodytos bendrosios stiprinimo priemonės: vitaminų terapija, imunokorektorių (polioksidonio) naudojimas.

Antibiotikai nuo ausų skausmo suaugusiesiems naudojami sistemiškai ir lokaliai.

  • Pasirinkti vaistai sisteminiam vartojimui yra laikomi išplėsto spektro penicilinais (ampicilinu ir amoksicilinu) ir apsaugotais nuo inhibitorių (amoksicilinu / klavulanatu, ampicilinu / sulbaktamu)..
  • Geriamam ampicilinui skiriama po 500 mg keturis kartus per dieną. Vartojant į veną - iki 6 g, keturioms injekcijoms.

Amoksicilinas, skirtas vidurinės ausies uždegimui gydyti

Amoksicilinas vartojamas po 500 mg kas 8 valandas. Su uždegiminio proceso sunkumu 1 g tris kartus per dieną.

Nėščių moterų gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..

Amoksiklavas

vartojamas nuo 375 iki 625 mg kas aštuonias valandas arba 1 g du kartus per dieną (geriausia valgio metu).

Esant sunkioms ligos formoms, amoksiklavas su vidurinės ausies uždegimu suaugusiems vartojamas parenteriniu būdu 1,2–2,4 g tris kartus per parą..

Narkotikų išsiskyrimo su antibiotiku formos

Gydant vidurinės ausies uždegimą antibiotikais, būtina pasirinkti vaisto formą. Antibakteriniai vaistai yra tokios formos:

  • purškalai ar lašai;
  • sirupai;
  • tirpalai infuzijai į veną;
  • tabletės;
  • tepalai išoriniam naudojimui.

Kiekvienas iš jų turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Daugelis vaistų vienu metu būna kelių formų. Taigi ampicilinų ir cefalosporinų galima rasti tablečių ir suspensijų pavidalu. Kai kuriuos vaistus galima įsigyti kapsulių pavidalu. Jie skirti pacientams, sergantiems virškinamojo trakto ligomis.

Norint pasiekti greitą efektą, reikia skirti į veną antibakterinių vaistų. Patogiausia forma žmonėms yra tabletės ir kapsulės - jų vartojimas nesukelia nepatogumų, kaip ir injekcijos į raumenis.

Tepalai naudojami išorinių ausų patologijoms gydyti. Remiantis naujausiomis rekomendacijomis, į ausį neturėtumėte kišti tepalu suvilgytų turundų. Išorinio klausos kanalo uždegimui gydyti naudojami lašai ir sisteminiai antibakteriniai vaistai..

Kalbant apie vaikus, kurį antibiotiką geriausia nustatyti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos vaizdą, vaiko amžių ir polinkį į vaistą. Mažiems vaikams gali būti skiriamos suspensijos ar preparatai į veną.

Tabletės

Paaugliams ir vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimo turintiems vaikams gali būti skiriami antibiotikai tablečių pavidalu.

Yra daug tablečių, skirtų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Pagrindiniai yra:

  1. „Augmentin“.
  2. „Clawam“.
  3. "Amoksicilinas-klavulanatas".
  4. „Trifamox“.
  5. "Cephalexin".
  6. „Klacid“.
  7. „Aziklar“.
  8. „Klafar“.
  9. „Fromilid“.

Gavus patogenų inokuliacijos jautrumui antibiotikams rezultatus, gydymas antrosios kartos cefalosporinais - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxime Sandoz.

Cefaleksino, kaip ir kitų antibakterinių preparatų, nekomplikuoto vidurinės ausies uždegimo trukmė yra 10 dienų. Žmonėms, turintiems imunodeficito, gydymo trukmė gali būti padidinta iki 14 dienų..

Viena iš tablečių preparatų atmainų yra kapsulės. Jie nėra jautrūs druskos rūgšties poveikiui skrandyje ir tirpsta tik žarnyno trakte. Ši forma gali būti naudojama žmonėms, sergantiems gastritu ir skrandžio opa.

Kapsulėse gaminama tokia pati pagrindinės medžiagos koncentracija kaip ir tabletėse. Norint pasiekti terapinį efektą, per dieną skiriama 1-2 kapsulės..

Pakaba

Vaiko vidurinės ausies uždegimo antibiotikus rekomenduojama skirti suspensijų pavidalu - tokie vaistai retai sukelia viduriavimą. Mažiems vaikams gali būti sunku nuryti piliulę, o injekcijas į raumenis lydi skausmas. Todėl ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams geriausias gydymo būdas yra suspensijų naudojimas.

Vaikų ausų infekcijoms gydyti naudojami šie vaistai:

  1. „Suprax“.
  2. „Pancef“.
  3. „Klacid“.
  4. "Cephalexin".
  5. "Sumamed" - veiklioji medžiaga azitromicinas.
  6. „Macropen“.
  7. "Azitrox".
  8. „Augmentin 2“.

Šios formos privalumas yra patogi vaisto dozė. Lėšų galima įsigyti buteliuose. Kiekvienas ateina su matavimo šaukštu. Paprastai suspensijos turi neutralų kvapą ir skonį. Todėl vaikai juos lengvai suvokia..

Ausų lašai

Antibiotikų lašai yra veiksminga priemonė vietiniam vidurinės ausies uždegimo su išorinio klausos kanalo pažeidimais gydymui.

Dažniausiai skiriami vaistai yra:

  1. „Sofradex“.
  2. „Tsipromedas“.
  3. „Normax“.

Lašai suteikia vietinį gydymą ir negali pakeisti sisteminio antibiotiko vartojimo.

Esant sunkiam išorinio klausos kanalo uždegimui, gali būti skiriami lašai "Candibiotic" - tai kombinuotas vaistas, turintis ryškų priešgrybelinį poveikį.

Mažiems vaikams ausų lašus reikia vartoti atsargiai, nes jie gali neigiamai paveikti antinksčius..

Antibakteriniai tepalai naudojami tik gydant išorinio klausos kanalo ir ausies kaušelio išorinės dalies bakterinį uždegimą..

Išorinio klausos kanalo patologijos gydymui skirtų vaistų sąrašas apima:

  1. "Levomekol".
  2. „Flucinar“.
  3. „Tobradex“ - antibiotiko ir gliukokortikosteroido derinys slopina bakterijų dauginimąsi ir malšina uždegimą.

Vaikystėje tepalus galima naudoti vaikui sulaukus trejų metų.

Kada vartoti antibiotikus

Gana dažnai antibiotikų vartojimas vidurinės ausies uždegimui nėra pateisinamas - jie skiriami virusinėms ligoms, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos. Viena vertus, antibiotikai nuo virusinio vidurinės ausies uždegimo žymiai sumažina mastoidito ir kitų komplikacijų atsiradimo riziką. Kita vertus, neracionalus antibakterinių vaistų paskyrimas gali sukelti atsparumo antibiotikams vystymąsi..

Klausimą, ar vidurinės ausies uždegimui reikalingas antibiotikas, sprendžia tiesiogiai gydantis gydytojas.

Absoliučios antibiotikų vartojimo indikacijos:

  1. Pūlingos išskyros iš ausies kanalo.
  2. Bet koks vaikų iki 2 metų ausies kanalo uždegimas.
  3. Bet kokios formos salpingootitas.
  4. Už ausies esančių limfmazgių uždegimas.
  5. Įvairių etiologijų imunodeficitas.
  6. Stabilus kūno temperatūros padidėjimas per kelias dienas.
  7. Leukocitozė kraujyje daugiau nei 15x109.
  8. Prokalcitoninas yra 2-10 ng / ml.
  9. C-RB daugiau nei 60 mg / l.

Yra situacijų, kai antibiotikų skyrimas išlieka abejotinas. Vaizdo įraše gydytojo nuomonė:

Su išoriniu otitu

Suaugusiųjų ausų uždegimui gydyti gali būti naudojami tiek antibiotikai tablečių pavidalu, tiek vaistai į veną ir į raumenis..

Gydant išorinį otitą, naudojami:

  1. "Amoksicilinas" - gryna forma arba pridedant klavulano rūgšties.
  2. "Ceftriaksonas", "Ceftazidimas".
  3. "Azitromicinas", "Summamedas".
  4. "Klaritromicinas".

Taip pat gali būti skiriami antibakteriniai lašai..

Su vidurinės ausies uždegimu

Ši ligos forma gali paveikti ne tik vidurinės ausies struktūras, bet ir būgnelį. Renkantis antibakterinius preparatus, reikia atsižvelgti į membranos pažeidimą.

Pirmasis vaistas vidurinės ausies uždegimui gydyti yra amoksicilinas, kurį apsaugo klavulano rūgštis. Cefalosporinai gali būti pasirinkti kaip pirmos eilės vaistas: ceftriaksonas į raumenis ir cefuroksimas kaip tabletinis vaistas..

Išsivysčius alergijai šioms vaistinėms medžiagoms, makrolidai skiriami kaip antibiotikas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai gali būti azitromicinas, josamicinas arba klaritromicinas.

Gydant vidurinės ausies uždegimą, dėl neveiksmingumo šie vaistai neskiriami:

  1. "Ko-trimoksazolas".
  2. "Tetraciklinas".
  3. "Linkomicinas".
  4. "Gentamicinas".

Šie vaistai mažai veikia vidurinės ausies uždegimo sukėlėjus ir gali sukelti tokias komplikacijas kaip Lyello sindromo ar Stivenso-Johnsono.

"Gentamicinas" yra ototoksinis vaistas - jo vartojimas žmonėms gali labai prarasti klausą.

Vidurinio ausies uždegimo gydymo trukmė yra 5-10 dienų. Terminas gali būti pratęstas vaikams iki dvejų metų ir pacientams, kuriems išleidžiamos ausies kanalas.

Su vidurinės ausies uždegimu

Vidinės ausies pažeidimas visada yra rimta būklė, galinti sukelti klausos praradimą ir smegenų komplikacijas. Todėl jo terapijai rekomenduojama naudoti kelių vaistų derinį..

Jei yra uždegiminė vidinės ausies liga, pirmenybė teikiama antibakterinių vaistų į veną vartojimui.

Pagrindiniai vaistai, skirti gydyti vidinį vidurinės ausies uždegimą, yra šie:

  1. Saugomas amoksicilinas - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
  2. Azitromicinas - "azitrosidas".
  3. Cefalosporinai - "Ceftazidime", "Ceftraktam".

Gydymas atliekamas tik ligoninėje! Gydymo antibiotikais kursas yra 10-14 dienų.

Antibakterinė terapija


Kataraline (lengva) ligos forma, pasak daugumos gydytojų, pakanka vartoti simptominius vaistus: karščiavimą mažinančius, skausmą malšinančius, priešuždegiminius vaistus..

Tačiau net ir nesant pūlingoms formoms, sunkūs simptomai (didelis karščiavimas, stiprus skausmas, bendras apsinuodijimas) gali būti priežastis skirti antibiotikų terapiją naudojant plataus spektro vaistus..

Norint pasirinkti efektyviausią priemonę, ypač esant sunkiai ligos eigai, būtina atlikti bakteriologinę pūlingų išskyrų analizę. Jei reikia, atliekama punkcija, norint paimti akustinio eksudato mėginius.

Antibiotikų skyrimas yra pateisinamas ir tuo atveju, kai paciento imunitetas žymiai sumažėja.

Tabletės

Daugeliu atvejų naudojama tablečių forma, o tai paaiškinama vartojimo paprastumu, plačiu siūlomų vaistų asortimentu ir kainų prieinamumu. Kontraindikacijos vartoti gali būti virškinimo trakto problemos, paciento amžius ar imunitetas šio tipo vaistams..

  • Spiramicinas;
  • Ampicilinas;
  • Azitromicinas;
  • Amoksicilinas.

Geriamųjų antibiotikų vaistų šalutinis poveikis gali būti pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas.

Kadangi tam tikra vaisto dalis išsiskiria per inkstus (iki 6 proc.), Dėl sunkių urogenitalinės sistemos patologijų, jie skiriami atsargiai.

Injekcijos

Prieš skirdamas injekcijas, gydytojas daugeliu atvejų nurodo atlikti testą, kad nustatytų ligos sukėlėją ir nustatytų jo jautrumą vaistui. Po to, jei reikia greitai pasiekti efektą, galima skirti injekcijas:

  • Cefazolinas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ampicilinas;
  • Netilmicinas.

Jei patogeno tyrimas nebuvo atliktas, pirmiausia skiriamas plataus veikimo vaistas iš penicilinų ar cefalosporinų grupės. Jei per 2–3 dienas nėra ryškesnio terapinio poveikio, vaistas pakeičiamas vaistu iš makrolidų arba fluorochinolonų grupės.

Vaisto pasirinkimas, taip pat dozė, atsižvelgiant į gydymo trukmę, turėtų būti tik gydytojo prerogatyva. Nepateisinamas antibiotikų vartojimas, taip pat nutraukus gydymą ar sumažinus dozę, gali išsivystyti mikrobų atsparumas, o tai dar labiau paskatins antibiotikų terapijos neveiksmingumą..

Ausų lašai

Vietiniam vartojimui skirti antibiotikai naudojami vidurinės ausies uždegimui ir ūminėms bei lėtinėms ligos formoms gydyti. Jie gaminami tiek kombinuotomis formomis, tiek grynai baktericidiškai:

  • Anauranas. Jis naudojamas įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms: ūminiam vidurio iki perforacijos stadijai, išorinėms, lėtinėms eksudacinėms, pooperacinėms pūlingoms komplikacijoms. Kontraindikuotinas individualaus netoleravimo atveju;
  • Normax. Jis skiriamas esant išoriniam otitui ir pūlingoms lėtinėms ligos formoms. Kontraindikuotinas sergant virusinėmis ir grybelinėmis infekcijomis, nėštumo metu ir iki 15 metų amžiaus;
  • Otofa. Jis naudojamas gydant išorinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, lėtinių antrinių ligos formų paūmėjimus. Kontraindikuotinas padidėjus jautrumui vaisto komponentams, nėštumo metu vartojamas atsargiai;
  • Candibiotikas. Jis naudojamas gydant vidurinį ir išorinį ūminį vidurinės ausies uždegimą ir lėtinį ūminėje stadijoje, po chirurginės intervencijos į ausį. Draudžiama perforuoti būgninę membraną, jaunesnę nei 6 metų amžiaus ir individualią netoleranciją.

Ausų lašai švelniau veikia kūną, nes jų poveikis dažniausiai yra grynai lokalus. Tačiau norint nustatyti būgninės membranos vientisumą, prieš naudojant reikia atlikti otolaringologo tyrimą..

Antibiotikų taisyklės

Kiekvienas antibiotikas turi vartojimo instrukciją, kurią reikia perskaityti prieš pradedant gydymą. Kiekvienam pacientui, sergančiam vidurinės ausies uždegimu, gydymas parenkamas atskirai, atsižvelgiant į patologijos formą ir eigą. Dozė parenkama atsižvelgiant į ligos sukėlėją, ligos sunkumą, paciento kūno svorį ir amžių.

Pradinę dozę galima vartoti tik per pirmąsias tris dienas. Jei per šį laiką nėra palengvėjimo, turite pakeisti vaisto vartojimo formą. Gydymo kursas nustatomas atsižvelgiant į klinikinių tyrimų duomenis; pakeisti gydymo taktiką galima tik tada, kai įvyko stabili remisija..

Iš esmės gydymo kursas yra 7-10 dienų. Tačiau verta prisiminti, kad vartojant antibiotikus gali pasireikšti šalutinis poveikis, apie kurį turite pasakyti gydančiam gydytojui..

Labai svarbu stebėti inkstų ir kepenų veiklą. Jei per kitus laboratorinius tyrimus paaiškės rimtų pokyčių, reikės skubiai pakeisti gydymo taktiką.

Be to, kad antibiotikų ausiai gydyti yra injekcinio tirpalo ar tablečių pavidalu, yra ir lašų, ​​kurie taip pat padeda greitai susidoroti su ligos simptomais..

Antibiotiko vartojimo vidurinės ausies uždegimui indikacijos

Norėdami atsakyti į klausimą, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą ir ar apskritai reikalingi antibiotikai, trumpai apibūdinsime klausos organo uždegimo vystymosi mechanizmą. Dažniausiai pradinė patogenezės sąsaja yra kvėpavimo takų viruso užkrėtimas. Nosies gleivinės patinimas pažeidžia klausos vamzdelio praeinamumą ir sukuria neigiamą slėgį būgnelio ertmėje. Iš pradžių išsiskyrusiame eksudate nėra jokių patogeninių mikroorganizmų, bakterinė infekcija pridedama vėliau, esant sąstingiui ir oro trūkumui..

Vidurinės ausies uždegimo ausų lašų pasirinkimo taisyklės

Laiku gydant, galima išvengti antibiotikų vartojimo vidurinės ausies uždegimui. 70 - 80% atvejų ausis nustoja varginti pavartojus tam tikrų vaistų. Tai vietiniai priešuždegiminiai ir nuskausminamieji ausų lašai, kraujagysles sutraukiantys purškalai ir nosies plovimai, atstatomoji terapija. Tačiau, kai atsiranda šie simptomai, būtina kreiptis į ENT, kad paskirtų antibiotikus vidurinės ausies uždegimui:

  • išgėrus anestetikų ar lašų, ​​ausų skausmas nepraeina arba vėl atsiranda 2–3 valandas;
  • temperatūra;
  • sveikatos pablogėjimas, galvos skausmas;
  • klausos praradimas;
  • pūlingos ar kruvinos išskyros iš ausies.

Paprastai panaši klinikinė nuotrauka rodo bakterinės infekcijos pridėjimą. Bet geriausia neeksperimentuoti su savarankišku antibiotikų vartojimu. Paprastai šios lėšos turi platų efektyvumą, tačiau skiriasi veikiant skirtingus mikroorganizmus, turi tam tikrų kontraindikacijų ir šalutinių komplikacijų. Todėl gydytojas turėtų nuspręsti, kuriuos antibiotikus vartoti su vidurinės ausies uždegimu..