Priežastys, kodėl po antibiotikų ir ligos atsinaujinimo krūtinės angina nepraeina, ką daryti

Angina vadinama infekcine liga, kurios dažnis šiek tiek prastesnis už gripą ir peršalimą. Nenuostabu, kad iš lotynų kalbos išverstas žodis reiškia „spausti, spausti“. Esant ūmiai patologijos formai, liaukos padidėja taip, kad jos uždaro visą gerklę, neleisdamos kvėpuoti ir ryti. Tokiu atveju pacientas jaučia stiprų skausmą. Gerklės skausmas bus sėkmingas naudojant antibakterinius preparatus. Bet būna, kad net po antibiotikų angina nepraeina. Tam yra kelios priežastys..

Patogeno atsparumas antibiotikams

Yra keli patogeniniai mikroorganizmai, dėl kurių paūmėja tonzilitas. Visų pirma yra streptokokinio pobūdžio bakterijos. Kovoti su jais galima tik antibiotikais. Bet ne visi vaistai gali visiškai sunaikinti ligos sukėlėją. Bakterijos yra atspariausios penicilino grupės antibiotikams: "Ampicilinas", "Amoksicilinas". Bet naujosios kartos antibakteriniai vaistai - makrolidai ir cefalosporinai - turi stiprų poveikį, o patogeno atsparumas jiems retai pasireiškia.

Mikroorganizmai tampa atsparūs antibiotikams, kai infekcija nėra diagnozuota suaugusiesiems. Ir jie:

  • vartoti vaistus, kurie nepašalina ligos simptomų;
  • netinkamai vartoti antibakterinius vaistus;
  • gydytis savarankiškai, narkotikus rinktis savo nuožiūra.

Galima nustatyti bakterijų atsparumą konkrečiam agentui, kai po gydymo per 2 dienas nepagerėja. Šiuo atveju vaistas pakeičiamas veiksmingesniu vaistu..

Virusinis liaukų uždegimo pobūdis negali būti išgydytas antibiotikais. Čia reikalingos kitos priemonės. Virusinės infekcijos buvimą lemia peršalimas, kuris yra ARVI palydovas. Balkšvas žydėjimas ant gretimų audinių taip pat priskiriamas grybelio pažeistiems tonzilių požymiams. Tokiu atveju padės tik antimikotikai, o ne antibakteriniai vaistai..

Iš pradžių klaidingai diagnozuota

Gerklės skausmas paūmėja ir po gydymo pasireiškia blogai diagnozavus. Tik anamnezė, pasikliavimas paciento skundais ir išorinis gerklės skausmo tyrimas nesudarys pilno ligos vaizdo.

Gydytojui svarbu nustatyti infekcijos sukėlėjo tipą, ligos formą. Todėl būtina atlikti tepinėlio, paimto iš uždegtų tonzilių paviršiaus, tyrimą..

Jei po neseniai atliktos terapijos gerklę vėl skauda, ​​tai greičiausiai tai yra lėtinė infekcijos forma. Tokiu atveju tonzilės bus nuolat didinamos. Ilgą rytą pacientas jaučia gerklės skausmą. Ant hipereminių tonzilių randami gelsvi kamščiai. Tokiu atveju skiriamas kitas gydymas..

Lėtinis perėjimas

Pacientui, patyrusiam ūminę krūtinės anginą, trūksta nuolatinio imuniteto ligai. Lengva vėl užsikrėsti, ypač gydant savarankiškai. Negydoma infekcija yra blogesnė, nes ji sukelia nuolatinį infekcijos židinį. Bakterijos, likusios ant tonzilių paviršiaus, sutrikdo audinių struktūrą. Alergenų absorbcija į kraują lemia tai, kad tonzilės tampa patogeninių bakterijų rezervuaru. Taigi nuolatiniai tonzilito recidyvai kartu su:

  • Blogas kvapas;
  • dilgčiojantis skausmas gerklėje;
  • greitas nuovargis;
  • nuolatinis galvos skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Kai tonzilių uždegimo simptomai ilgai neišnyksta, tuomet reikia pasirinkti tokius vaistus, kurie bus veiksmingi kovojant su lėtiniu tonzilitu. Tai apima makrolidų grupės antibakterinius agentus.

Netinkamas antibiotikų vartojimas

Gydymas antibiotikais turėtų vykti ne tik tol, kol išnyks gerklės skausmo požymiai. Paprastai nebaigęs gydymo pacientas vėl suserga. Tačiau tuo pačiu metu jis patiria komplikacijų, kurių buvo galima išvengti.

Antibakteriniai vaistai tablečių pavidalu vartojami 2 savaites, tada patogenas bus visiškai nuslopintas. Ir pacientas visiškai pasveiks be atkryčio. Vykdydami gydymą namuose, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų, nenustokite gerti vaistų iki pusės.

Kartu su antibiotikais būtina vartoti vietinius vaistus nuo krūtinės anginos: purškalus, tirpalus. Jie nuplaus patogenines bakterijas nuo tonzilių paviršiaus, esančio pūlingame ar seroziniame eksudate.

Antibiotikai vartojami nuolat, be pertraukų. Negalima praleisti antibakterinių vaistų vartojimo laiko.

Pakartotinė infekcija gerklės skausmu

Gerklės skausmas atsinaujina retai ir tik netinkamai gydant. Retais atvejais bakterijos vėl patenka į žmogaus organizmą ir sukelia tonzilių uždegimą. Taip atsitinka todėl, kad:

  • kūnas nusilpo po gerklės skausmo;
  • artima aplinka yra infekcijos šaltinis;
  • buvo aštri kūno hipotermija;
  • gerklės dirginimas prasideda dėl alergijos, dulkių poveikio, rūkymo.

Pasikartojanti krūtinės angina yra taisyklės išimtis, nes tonzilėse lieka apsauginis barjeras ir antikūnai, kovojantys su bakterijomis kraujyje. Vienintelė komplikacija po gripo gali pasireikšti tonzilių uždegimu. Tada reikia pasirinkti antivirusinius vaistus.

Pagrindinė užsitęsusios krūtinės anginos eigos problema yra ta, kad nėra tenkinami terapijos reikalavimai, pagrįsti patologijos sukėlėju. Po bakterinės infekcijos ir antibiotikų vartojimo organizmo reakcija gali būti įvairi. Grybelinė liga pakeis bakterijų sukeltą uždegimą. Simptomai bus panašūs, tačiau vaistai turi būti skirtingi..

Dažnai terapijos metu pacientas persistengia su karštais gėrimais, gerklė tampa sudeginta, o tai sukelia tonzilių paraudimą. Ir tada uždegiminis procesas vėl prasidės, nes pažeisti tonzilių audiniai negalės atsispirti patogeniniams mikroorganizmams.

Liga taip pat atsinaujina, kai gerklę dirgina cheminiai reagentai, mechaniniai daiktai. Tada infekcijos simptomai su karščiavimu, gerklės skausmas ryjant prisijungia prie naviko.

Kitos ligos atsiradimas

Dažnai pasikartojantis gerklės skausmas gydant gerklės skausmą antibiotikais yra klaidingas kaip pasikartojantis uždegimas. Tačiau dažnai atsiranda kitų infekcijų, kurių simptomai panašūs į krūtinės anginą:

  1. Tonzilitą taip pat sukelia bakterijos, tačiau liga pažeidžia ne tik tonziles, bet ir gretimas gerklės dalis.
  2. Faringitas yra infekcija, patekusi į ryklės gleivinę ir limfoidinį audinį. Įkvėpus karšto ar užteršto oro, gali pasireikšti liga. Sukelia uždegimą ir chemines medžiagas, dulkių daleles.
  3. Laringitas yra kvėpavimo takų ligų komplikacija. Juo uždegus gerklų gleivinę ir balso stygas. Atkreipkite dėmesį į virusinį infekcijos pobūdį.
  4. Infekcine mononukleoze serga vaikai nuo 3 iki 9 metų. Ligos simptomai slypi limfinės sistemos, kepenų, blužnies nugalėjime. Angina yra vienas iš patologijos požymių.

Jei jaučiate silpnumą, skausmą ir paraudimą gerklėje, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą, o ne gydytis.

Kaip atskirti gerklės skausmą nuo tonzilito

Tonzilitas dažnai painiojamas su krūtinės angina, tačiau ligos simptomai ir eiga skiriasi..

Stenokardijai būdinga greita pradžia esant aukštai kūno temperatūrai, raumenų skausmai. Tonzilitas tęsiasi ramiau. Tie patys patologijų požymiai yra skausmas ir gerklės skausmas, tonzilių paraudimas. Bet sergant tonzilitu, gerklės sienos taip pat tinsta.

Sergant angina, nėra jokių požymių, tokių kaip nosies užgulimas, sloga. Tonzilių, sergančių tonzilitu, paviršiuje pūlingi kamščiai randami retai.

Dažniausiai tonzilitas tampa lėtine forma, o ūminė forma labiau būdinga krūtinės anginai..

Gydant abi ligas, naudojami antibakteriniai vaistai, tačiau be antibiotikų negalima išgydyti ūminio pūlingo pobūdžio uždegimo. O tonzilito eigą galima sustabdyti kitomis priemonėmis..

Gydant lėtinį tonzilitą daugiau dėmesio skiriama biostimuliatoriams ir vitaminams. Gydant patartina naudoti terapines priemones, fizines procedūras, būnant sanatorijose ir kurortuose. Svarbu atkreipti dėmesį į bendras stiprinimo procedūras..

Ką daryti, jei po gydymo gerklės skausmas nepraeina

Kai nematyti krūtinės anginos gydymo rezultato, būtina kreiptis į specialistus dėl papildomo tyrimo. Tik nuodugniai ištyrus biologinę medžiagą, bakterijų kultūrą galima nustatyti ligos sukėlėją.

Jei patologinę būklę sukelia virusas ar grybelis, tada tinkami vaistai, fizioterapijos procedūros.

Vaistą reikia keisti tada, kai vartojant ankstesnį vaistą neduodavo teigiamo rezultato.

Parenkant terapines priemones atsižvelgiama ne tik į patogeno tipą, bet ir į paciento būklę, jo toleranciją tam tikriems vaistams. Nustatykite, kokiu lygiu yra paciento apsauginė sistema.

Gydymas skiriamas remiantis laboratoriniais tyrimais. Jei pavartojus vaistų uždegimo požymiai nesumažėja, būtina atskirti ligą nuo patologijų, panašių į simptomus.

Išgėrus antibiotikų, krūtinės angina neišnyko

Angina arba tonzilitas yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti bendru kūno apsinuodijimu, karščiavimu ir uždegimu tonzilių audiniuose. Dažniausiai liga turi streptokokinę etiologiją, kuriai reikalingas antibakterinis gydymas, nes dėl tinkamos terapijos trūkumo gali išsivystyti daug komplikacijų, įskaitant širdies ir inkstų sutrikimus..

Nustačius 90 proc., Nustatomi streptokokai ir stafilokokai, daug rečiau krūtinės angina turi grybelinį ar virusinį pobūdį. Angina perduodama ore esančiais lašeliais ir per namų apyvokos daiktus, pagrindinis infekcijos šaltinis yra asmuo, sergantis ūmine anginos forma ir tiesiogiai patogeninių bakterijų nešiotoju..

Rizika užsikrėsti šia liga padidėja dėl daugybės neigiamų veiksnių sumažėjusio imuniteto fone: dažna hipotermija, tonzilių trauma, naujausios infekcinės ligos, pervargimas.

Pagrindinė patogeninių mikroorganizmų veisimosi vieta yra palatinės tonzilės, rečiau šoninės keteros, esančios ant užpakalinės ryklės sienos. Įveikę vietinę tonzilių apsaugą, patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, išskirdami medžiagas, kurios sukelia uždegimą. Dažnai ligos sukėlėjas ir jo atliekos plinta netoliese esančiuose audiniuose, pavyzdžiui, limfmazgiuose, kurie taip pat uždegami. Tinkamai gydant, uždegiminis procesas apsiriboja tuo, tačiau vis tiek patogenas gali pažeisti tonzilių aplinkinius audinius (sepsį, abscesą) ir vidaus organus (kepenis, inkstus, širdį, kraujagysles, centrinę nervų sistemą)..

Kadangi daugeliu atvejų krūtinės anginą išprovokuoja streptokokai, gydymas apima antibakterinių vaistų, kurie sėkmingai padeda susidoroti su liga, paskyrimą. Bet kartais atsiranda būklė, kai po gydymo antibiotikais krūtinės angina neišnyksta, o pacientas jaučia tik laikiną pagerėjimą. Kokia yra priežastis ir ką pacientas turėtų daryti?

Kodėl pavartojus antibiotikų krūtinės angina nepraeina??

Tonsillitas gydant antibiotikais gali neišnykti ir vėl išsivystyti šiais atvejais:

  1. Patogeniniai mikroorganizmai pasirodė atsparūs paskirtam antibiotikui. Dažnai ši būklė atsiranda vartojant penicilino grupės antibiotikus, daug rečiau atsiranda reakcija į makrolidus ir cefalosporinus. Tokiais atvejais tonzilitas neišnyksta vartojant antibiotikus, pacientas nejaučia palengvėjimo.
  2. Neteisingai diagnozuota. Labai dažnai, paūmėjus lėtiniam tonzilitui, gydytojas diagnozuoja gerklės skausmą arba simptomai klaidingai laikomi kita liga, dėl kurios paskiriami netinkami vaistai..
  3. Klaida diagnozėje ir jos nebuvimas. Dažnai pats pacientas ar gydytojas klaidingai nustato diagnozę neatlikę būtinų tyrimų, paskirdami antibiotikus virusinei ar grybelinei gerklės skausmai, o tai nėra patartina. Taikant tokį gydymą, krūtinės angina pasireikš visiškai, kartais būklė gali pablogėti.
  4. Netinkamų antibiotikų vartojimas. Daugelis pacientų klaidingai suvokia bendros būklės normalizavimąsi kaip ligos pabaigą, todėl 3-4 dienas nustoja vartoti antibakterinius vaistus, o tai griežtai draudžiama. Toks vaistų vartojimo taisyklių pažeidimas gali sukelti lėtinio tonzilito ir kitų sunkesnių komplikacijų išsivystymą..
  5. Pakartotinė infekcija angina po pasveikimo. Ši būklė pasitaiko gana retai, tačiau neatmeta šios apraiškos..

Gydant antibiotikais labai svarbu stebėti savo būklę, jei per kelias dienas nepagerėja, pastebimi intoksikacijos požymiai, karščiavimas ir gerklės skausmas, tai rodo netinkamą gydymą. Nesijaudinkite, jei po 2–3 dienų bendra būklė normalizavosi, tačiau temperatūra išlieka pakili. Tokiam pasireiškimui būdingas ne patogeno aktyvumas, o didelis toksinių medžiagų ir bakterijų kiekis kraujyje ir audiniuose. Norma yra padidėjusi temperatūra, vartojant antibiotikus savaitę, bet ne daugiau kaip 37-37,5 laipsnių, o paciento būklė turėtų būti normalizuota.

Tinkamai gydant, neturėtų būti teigiamos atsigavimo dinamikos nebuvimo situacijų. Paciento būklės nepagerėjimas rodo neteisingai paskirtą gydymą, diagnozės klaidą ar vaistų vartojimo pažeidimą.

Mikroorganizmų atsparumas antibiotikams

Atsiradus patogeninių mikroorganizmų atsparumui išrašytam vaistui, gali kilti šios situacijos:

  • visiškai baigus antibiotikų terapiją, liga ir toliau reiškiasi,
  • krūtinės angina praeina, tačiau po kurio laiko ji vėl vystosi ūmine forma.

Galima pastebėti faktą, kad vaistas nėra veiksmingas praėjus kelioms dienoms po antibiotikų vartojimo, tokiu atveju pacientas nejaučia jokio pagerėjimo, temperatūra palaikoma 38–39 laipsnių temperatūroje..

Remiantis statistika, patogeno atsparumas 25% atvejų pasireiškia penicilinams (ampicilinas, amoksicilinas), 8% - cefalosporinams (cefaleksinas, cefadroksilas), 5% - makrolidams (azitromicinas, eritromicinas)..

Pagrindinės pasipriešinimo atsiradimo priežastys:

  • antibakterinio vaisto, kuris buvo naudojamas anksčiau, vartojimas, o gydymas nedavė teigiamo rezultato,
  • netinkamas vietinės antibiotikų terapijos naudojimas (gerklės drėkinimas ir nosies lašinimas sloga su antibakteriniais vaistais),
  • pradinis bakterijų atsparumas priskirtai vaistų grupei.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai gydytojas pažeidžia vaisto skyrimo taisykles, nekreipdamas dėmesio į ankstyvą nesėkmingą gydymą tokio tipo vaistais.

Esant atsparumui bakterijoms, paciento būklė nepagerėja arba pastebimas pablogėjimas. Praktika rodo, kad nesant teigiamos dinamikos 48 valandas, vaistas turėtų būti laikomas neveiksmingu krūtinės anginai gydyti. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją, kad vaistas būtų pakeistas kitu.

Verta pakeisti gydytoją, jei pakartotinai gydydamas jis pratęsia gydymą šiuo vaistu arba paskiria naują, neskirdamas papildomų tyrimų. Pakeitęs vaistus, pacientas turi griežtai laikytis rekomendacijų ir atlikti antrą kursą iki galo.

Klaida diagnozuojant ir skiriant gydymą

Neteisingai diagnozavus ligą ir gydant ją antibiotikais, gali pasikartoti anginos paūmėjimas. Ženklai gali būti kliniškai panašūs į tonzilito pasireiškimą, ir tik gydytojas, pagal kai kuriuos požymius, galės atskirti pakartotinį vystymąsi. Paūmėjus tonzilitui, simptomai paprastai vystosi greičiau ir lengviau, todėl net ir nesant antibiotikų terapijos paciento būklė palengvėja.

Tuo atveju, kai lėtinis tonzilitas suvokiamas kaip tonzilitas, antibiotikų vartojimas neturi įtakos ligos simptomams ir išoriniams tonzilių pokyčiams..

Tačiau reikia nepamiršti, kad lėtinė ligos forma taip pat reikalauja antibakterinio gydymo, tačiau būtinas papildomas vietinis gydymas (gerklės drėkinimas purškalais, skalavimas, pastilių naudojimas rezorbcijai) ir imuninės gynybos stiprinimas.

Neteisingos ligos diagnozės priežastys:

  • neišsami paciento informacija apie anamnezės duomenis,
  • gydytojo nenoras kovoti su ligos forma ir tipu, standartinio streptokokinio gerklės gydymo paskyrimas,
  • panašus tonzilito išsivystymas ir tonzilito paūmėjimas.

Pakartotinis tonzilito vystymasis po gydymo antibiotikais trumpais laiko tarpais rodo, kad tonzilitas yra lėtinis. Taip pat šią diagnozę patvirtina nuolatinis geltonų kamščių buvimas ant tonzilių ir jų padidėjimas. Paprastai liga gali pasireikšti ne dažniau kaip kartą per metus..

Jei gydytojas klaidingai paskyrė antibiotikų gydymą lėtinio tonzilito paūmėjimui, būtina pakeisti gydytoją, nes neteisinga terapija kelerius metus nuolat paūmins ligą, todėl pacientui gali prireikti operacijos tonzilėms pašalinti..

Svarbu žinoti, kad savarankiškai vartojant antibiotikus gali prarasti ne tik tonziles, bet ir išsivystyti rimtos vidaus organų komplikacijos..

Antibakterinis grybelinio ir virusinio tonzilito gydymas

Viena iš dažniausiai pasveikstančių priežasčių yra antibiotikų skyrimas virusiniam ar grybeliniam tonzilitui išsivystyti. Tai atsitinka savarankiškai diagnozuojant ligą ir skiriant gydymą, atsižvelgiant į tai, kad aukšta temperatūra ir gerklės skausmas yra tiesioginiai ir pagrindiniai krūtinės anginos požymiai. Bet šie požymiai gali rodyti kitas ligas (faringitą, ARVI), įskaitant virusinį ir grybelinį tonzilitą, kurios nereaguoja į antibakterinį gydymą..

Taip pat angina yra klaidingai nustatyta, jei ant tonzilių yra pūlingos apnašos, kurios gali rodyti grybelinio faringito buvimą. Tokiu atveju antibiotikai ne tik neturės teigiamo poveikio, bet ir gali pabloginti ligos eigą. Todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams būtina kreiptis į specialistą, kuris, remdamasis turimais požymiais ir tyrimų rezultatais, nustatys teisingą diagnozę ir paskirs gydymą..

Tik gydytojas gali nustatyti gerklės skausmo tipą arba atskirti tonzilitą nuo kitos ligos, nes kartais net specialistui sunku atskirti ligas vien pagal simptomus. Skiriamieji katarinio tonzilito nuo virusinio (virusinio tonzilito suaugusiesiems) arba lakunarinio tonzilito požymiai yra šie:

  • sloga rodo, kad vystosi virusinė liga, sergant angina, šio simptomo nėra (išskyrus kai kuriuos atvejus),
  • sergant angina, pūlingos apnašos yra tik ant tonzilių, vystantis kitoms formoms ar ligoms, pūliai gali peržengti tonziles ir išplisti į liežuvį, gomurio lankus ir gomurį, o tai rodo grybelinę ligą,
  • sergant angina, paraudimas pastebimas tik ant tonzilių, gerklų paraudimas rodo virusinę ligos eigą.

Teigiamos dinamikos nebuvimas rodo neteisingą gydymą, tokiu atveju norint pakartotinai diagnozuoti, reikia kreiptis į gydytoją. Jei nustatomas virusinis ar grybelinis gerklės skausmas, gydytojas skiria antivirusinius ar priešgrybelinius vaistus.

Antibakterinių vaistų vartojimo pažeidimas

Daugeliu atvejų, jei pažeidžiamos antibiotikų vartojimo taisyklės, gali pasireikšti pakartotinis ligos paūmėjimas arba pradinis trūkumas..

Tokios sąlygos gali pasireikšti šiomis situacijomis:

  1. Vaisto vartojimo taisyklių pažeidimas arba nereguliarus vaisto vartojimas. Pavyzdžiui, kai kuriuos vaistus reikia atskirai vartoti iš maisto, nes tai trukdo absorbuoti vaisto komponentus į kraują. Bicilinai turėtų būti vartojami tik į raumenis, pažeidus vartojimo ypatumus, gali sumažėti vaisto veiksmingumas..
  2. Vietinių sisteminių vaistų vartojimas. Kai kurie mano, kad norint atsikratyti ligos pakanka gerklės drėkinimo ir absorbuojamų patalynės, tačiau tokios priemonės padeda tik paviršutiniškai sunaikinti ligos sukėlėją, nedarant gilaus poveikio ir nesunaikinant patogeno..
  3. Nustokite vartoti vaistą iškart po patobulinimų. Būtina griežtai laikytis antibiotikų terapijos dozių ir trukmės. Vidutiniškai kursas trunka apie 10 dienų, priklausomai nuo paskirto vaisto, gydymas gali būti atliekamas 5 dienas.

Ši situacija dažniausiai pastebima suaugusiems pacientams, kurie vaistą vartoja tik prisiminę, nepaisydami laiko intervalo. Jei pacientas nuolat pamiršta vartoti vaistą, reikia nustatyti priminimą ar pavojaus signalą, nes labai svarbu tuo pačiu metu vartoti antibiotiką..

Pakartotinė ligos raida

Pakartotinė infekcija pasitaiko gana retai, tačiau tokie atvejai buvo užfiksuoti. Tinkamai gydžius ir sėkmingai užbaigus ligą, patogeninės bakterijos gali vėl patekti į kūną ir pradėti daugintis. Po gydymo antikūnai ilgai lieka kraujyje, o tonzilėse - imuninės ląstelės, tai užtikrina atsparumą pakartotiniam vystymuisi. Išimtis gali būti organizmo imuninės gynybos sumažėjimas ir dažnas kontaktas su sergančiais žmonėmis (stažuotojais, gydytojais), kurie gali išprovokuoti ligos atsinaujinimą, kuriam taip pat reikia skirti antibiotikus.

Kodėl po antibiotikų angina nepraeina ir ką turėtų daryti pacientas?

Angina po antibiotikų pasikartojimo (arba visai nepraeina) keliais atvejais:

  1. Ligos sukėlėjas yra atsparus antibiotikams. Tai yra normali situacija, kai vartojami penicilino grupės vaistai, rečiau vartojami cefalosporinų ir makrolidų. Šiuo atveju krūtinės angina po antibiotikų visiškai nepraeina, o pacientas nejaučia palengvėjimo;
  2. Dėl anginos buvo imtasi neteisingai diagnozuoto lėtinio tonzilito paūmėjimo. Kartais net patį tonzilitą su kištukais tonzilėse pacientai vadina angina;
  3. Vėlgi, klaida diagnozuojant ligą ir bandymas gydyti grybelinį ar virusinį tonzilitą ar faringitą antibiotikais. Antibiotikai neveikia nei grybų, nei virusų, todėl vartojant toks „gerklės skausmas“ nepraeis;
  4. Antibiotikų vartojimo taisyklių pažeidimas. Pavyzdžiui, jei pacientas nustojo juos vartoti trečią gydymo dieną, kai pasijuto geriau, tikėtina, kad liga vėl pasikartos arba išsivystys lėtinis tonzilitas. Tokiu atveju pasikartojanti krūtinės angina po antibiotikų gali išsivystyti po kelių savaičių ar mėnesių, ypač retais atvejais - po kelių dienų;
  5. Reinfekcija netrukus po gydymo. Labai retas, beveik išskirtinis atvejis.

Svarbu suprasti, kad jei sergant krūtinės angina po antibiotikų, temperatūra tiesiog nesumažėja, tačiau paciento bendra būklė normalizuojasi, tai neramina. Temperatūra daugeliu atvejų išlieka aukšta ne tiek dėl ligos sukėlėjo aktyvumo, kiek dėl to, kad audiniuose ir kraujyje yra daug bakterinių ląstelių liekanų ir toksinų. Normalu, jei temperatūra, vartojant veiksmingus antibiotikus, savaitę išlieka pakili, tačiau tuo pačiu metu ji turėtų nukristi iki subfebrilo rodiklių (37–38 ° C), o bendra paciento būklė turėtų būti normalizuota. Jei antibiotikai nepadeda sergant angina, pacientas nepagerės..

Normali kūno temperatūra pacientui, sergančiam krūtinės angina, praėjus 1-2 dienoms po antibiotikų vartojimo.

Po 2-3 dienų pacientas jaučia pastebimą savo būklės pagerėjimą. Nereikėtų tikėtis, kad praėjus 3-4 valandoms po vaisto gerklės skausmas praeis..

Apskritai, jei laikomasi visų krūtinės anginos gydymo antibiotikais taisyklių, neturėtų būti situacijų, kai antibiotikai nepadeda. Šie atvejai atsiranda dėl to, kad gydytojas skiria priemonę, neišsiaiškinęs ligos sukėlėjo ir jo atsparumo įvairiems vaistams, diagnozės klaidų atveju arba pažeidžiant lėšų paėmimo taisykles..

Staphylococcus aureus yra bakterija, kuri labai dažnai turi atsparumą daugeliui antibiotikų, įskaitant penicilinus.

Kaip nustatyti konkrečią priežastį, kodėl krūtinės angina po antibiotikų nepraeina ar vėl atsiranda, ir ką daryti konkrečiu atveju?

Patogeno atsparumas antibiotikams

Tokiu atveju galimos abi situacijos:

  1. Po antibiotikų terapijos liga neišnyksta;
  2. Liga praeina, tačiau netrukus išsivysto daugkartinis tonzilito paūmėjimas. Pirminis ar ankstesnis paūmėjimas baigiasi, nes tai yra normalu esant gerklės skausmui (jis negali būti lėtinis), o kitas vystosi nusilpusios imuninės sistemos, atsitiktinės pakartotinės infekcijos ir kitų priežasčių fone.

Bet apskritai gerklės skausmo sukėlėjo nejautrumas antibiotikams pasireiškia būtent tuo, kad nėra jokio vaisto vartojimo poveikio.

Staphylococcus aureus apsuptas medžiagų apykaitos produktų. Tarp jų - įskaitant fermentus, kurie skaido ir dezaktyvuoja penicilinus.

Pastaba Dažniausiai nuo krūtinės anginos nepadeda penicilino grupės antibiotikai (grynas amoksicilinas, ampicilinas, fenoksimetilpenicilinas, penicilinas ir bicilinas injekcijose) - skirtingose ​​šalyse iki 25 proc., Rečiau - cefalosporinai (cefadroksilis, cefaleksinas) arba maždaug 8 proc. abi šios grupės vienu metu (apie 5% atvejų), o labai retai - makrolidai (eritromicinas, azitromicinas, josamicinas). Nėra žinoma apie atsparumo nuo inhibitorių apsaugotiems vaistams (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin) atvejus, todėl, jei angina gydoma jais ir gydymas neduoda efekto, diagnozuojant ar pažeidžiant vaisto vartojimo taisykles, yra klaida..

Patogeno atsparumo antibiotikui priežastys:

  1. Pradinis bakterinės padermės, kuria buvo užkrėstas pacientas, atsparumas;
  2. Antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimas: vietinis sisteminių vaistų vartojimas (pvz., Į nosį lašinant antibiotikus į slogą, jais gargaliuojant);
  3. Vaistų, kuriais šio paciento krūtinės angina jau buvo gydyta, vartojimas ir gydymas nedavė rezultato.

Pastarasis atvejis, beje, yra akivaizdus antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimas, kurį kartais leidžia gydytojai. Žinomos situacijos, kai senoviškai gydytojas skiria penicilino injekcijas angina sergančiam pacientui, nekreipdamas dėmesio į tai, kad tam pačiam pacientui liga jau buvo kelis kartus gydoma tokiomis injekcijomis, kurios konkrečiu atveju nepadeda..

Visų pirma, nesant paciento būklės pokyčių, kartais dėl jo pablogėjimo. Medicinos praktikoje yra visuotinai pripažinta, kad jei per 48 valandas nuo vartojimo pradžios nepastebima jokių pastebimų pokyčių, reikia pakeisti antibiotiką arba patikrinti diagnozę..

Benzilpenicilino natrio druska yra pasenęs antibiotikas, kuris neveiksmingas kiekvienu ketvirtu atveju.

Ką turėtų daryti pacientas?

Apsilankykite pas gydytoją. Jei jis nepakeičia antibiotiko, nepaima tampono iš gerklės analizei, kad nustatytų bakterijų jautrumą vaistams, o tiesiog sako, kad reikia palaukti - eik pas kitą gydytoją. Pakeitęs vaistą ir pritaikęs gydymą, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų, kaip vartoti vaistą.

Klaida diagnozuojant ir gydant lėtinį tonzilitą

Šiai situacijai būdingi pakartotiniai ligos paūmėjimai po gydymo antibiotikais. Simptomiškai ir kliniškai jie primena tonzilitą, tačiau specialistas gali juos atskirti pagal individualius požymius. Lėtinio tonzilito paūmėjimai paprastai vyksta lengviau ir greičiau nei gerklės skausmas, todėl pacientas, nepaisant antibiotikų terapijos, greitai pajunta palengvėjimą..

Be to, kartais lėtinį tonzilitą pacientai laiko gerklės skausmu. Šiuo atveju vaizdas taip pat tikėtinas, kai antibiotikai neturi įtakos ligos eigai ir tonzilių išvaizdai..

Tipinė tonzilių išvaizda sergant lėtiniu tonzilitu. Akmenys gerai matomi.

Svarbu suprasti, kad lėtinį tonzilitą galima gydyti ir antibiotikais. Be to, su juo svarbu nuplauti tonzilių spragas, sustiprinti imuninę sistemą, pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie ligos paūmėjimo..

Klinikoje plaunant tonzilių spragas

Diagnostikos klaidų priežastys:

  1. Tonzilito ir tonzilito paūmėjimo pasireiškimo panašumas;
  2. Paciento atsisakymas informuoti gydytoją apie anamnezės duomenis arba gydytojo nenoras spręsti šią problemą.

Paprastai, jei pasikartojantis tonzilitas po antibiotikų terapijos atsiranda nuolat ir trumpais laiko tarpais - savaitę, dvi savaites, mėnesį - mes kalbame apie lėtinį tonzilitą. Paprastai ši liga neatsiranda dažniau nei kartą per metus. Be to, jei pacientui ant tonzilių yra geltonos spalvos kamšteliai (kurie dažnai painiojami su pūliniais folikulais folikulinio tonzilito metu), o pačios tonzilės visą laiką būna padidėjusios, tai taip pat byloja apie lėtinę ligą.

Kištukai tonzilėse virsta kietais dariniais.

Ką turėtų daryti pacientas?

Jei lėtinį tonzilitą gydyti antibiotiku paskyrė gydytojas, supainiojęs ligą su krūtinės angina, verta susirasti kitą gydytoją. Priešingu atveju kyla pavojus gydyti ligą keletą metų, o galų gale vis tiek eisite operuoti ir neteks tonzilių. Tokių atvejų pasitaiko.

Jei pacientas pats diagnozavo „krūtinės anginą“ ir nusprendė kartu su ja gerti antibiotikus, nustokite žaisti gydytoju ir kreipkitės į gerą specialistą. Priešingu atveju galite ne tik prarasti tonziles, bet ir įgyti sunkių širdies ydų bei lėtinių inkstų ligų..

Antibiotikų gydymas virusinėmis ir grybelinėmis ligomis

Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl antibiotikai nepadeda sergant angina. Daugelis pacientų diagnozuoja ligą namuose ir mano, kad jei skauda gerklę ir pakyla temperatūra, skauda gerklę ir ją reikia gydyti antibiotikais. Be to, daugeliu atvejų virusinis tonzilitas ir faringitas pasireiškia panašiais simptomais, dėl kurių antibiotikai neveiks..

Gerklė, užsikrėtus Coxsackie virusu

Be to, daugelis pacientų žiūri į gerklę, pamato gerklėje baltas dėmes ir nusprendžia, kad tai tikrai pūlingas gerklės skausmas, nors tai gali būti apie grybinį faringitą. Jame esantys antibiotikai ne tik nepadės, bet netgi gali pabloginti situaciją..

Daugeliu atvejų tik gydytojas gali atskirti virusines ir grybelines gerklės ligas nuo gerklės skausmo. Be to, kartais net specialistui sunku atskirti išorinius požymius, pavyzdžiui, katarinį gerklės skausmą nuo virusinio faringito arba tonzilomikozę nuo lacunarinio gerklės skausmo. Paprastai skiriamieji bruožai yra šie:

  1. Sloga - sergant angina, ji neišsivysto, sergant virusine liga, tai yra norma. Tačiau yra išimčių;
  2. Baltųjų dėmių plitimas už tonzilių - iki gomurio, gomurio lankų, liežuvio pagrindo. Šiuo atveju mes kalbame apie grybelinę ryklės infekciją, nes sergant krūtinės angina, pūliai yra lokalizuoti tik ant tonzilių.

Be to, jei po tokių antibiotikų kaip Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab, eritromicino ar azitromicino angina nepraeina (jau nekalbant apie brangiausius naujausios kartos vaistus - Vilprafen, Timentin), mes kalbame apie virusinę ar grybelinę ligą. Šie antibakteriniai vaistai nuo krūtinės anginos beveik visada veikia..

Candida genties grybas, klestintis antibiotikais.

Ką turėtų daryti pacientas?

Nustokite diagnozuoti save ir gydytis bei kreiptis į gydytoją. Jei liga yra virusinė, skiriamas simptominis gydymas, jei ji yra grybelinė, vartojami priešgrybeliniai vaistai. Jei gydytojas paskyrė antibiotiką, po dviejų dienų nesėkmingo antibiotikų vartojimo jis turėtų paaiškinti diagnozę ir paskirti teisingą gydymą. Jei taip neatsitiks, turėtumėte kreiptis į kitą gydytoją..

Netinkamas antibiotikų vartojimas

Daugeliu atvejų šiurkštūs antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimai taip pat yra pakartotinių paūmėjimų priežastis arba tai, kad krūtinės angina po antibiotikų visiškai nepraeina. Pavyzdžiui:

  • Antibiotikų vartojimo nutraukimas anksčiau nei gydytojo nurodytas laikotarpis. Minimalus gydymo laikotarpis yra 7 dienos, įprastas - 10-15. Tik azitromiciną galima vartoti 5 dienas, o kartais ir 3 dienas, tačiau pastaruoju atveju pasikartojančių ligos paūmėjimų dažnis yra didelis;
  • Sisteminių antibiotikų pakeitimas vietiniais. Kai kurie pacientai mano, kad jei jie su krūtinės angina čiulpia pastiles ar antibiotikų tabletes, rezultatas bus panašus į sisteminį šių lėšų suvartojimą. Tiesą sakant, kai tabletės absorbuojamos ar skalaujamos antibiotikais, poveikis infekcijai neatsiranda, ir liga tikrai neišnyks gydant tokiu būdu;
  • Netaisyklingas antibiotikų vartojimas arba jų vartojimas pažeidžiant instrukcijas. Pavyzdžiui, azitromicinas vartojamas kartu su maistu daug blogiau absorbuojamas į kraują ir gali neveikti ligos; bicilinai turėtų būti švirkščiami tik į raumenis. Dėl šių savybių nežinojimo narkotikai gali neveikti taip, kaip turėtų.

Ši situacija labiausiai būdinga suaugusiesiems pacientams, kurie tikrai negydo gydymo, tačiau perka antibiotiką pagal gydytojo nurodymą ir išgeria, kai netyčia jį prisimena..

Tiesiog iš atminties. Jei pacientas neprisimena, kada paskutinį kartą vartojo vaistą, kokiu kiekiu ir ką gydytojas sakė apie paskyrimą, greičiausiai įvyko priėmimo taisyklių pažeidimai.

Tara, kuri savininkui primena tablečių vartojimo laiką.

Ką turėtų daryti pacientas?

Paimkite vaistą pagal instrukcijas. Jei situacija negerėja arba liga vėl atsiranda, reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta antroji diagnozė (galbūt mes jau kalbame apie lėtinį tonzilitą) ir pritaikyti gydymą.

Pakartotinė infekcija gerklės skausmu

Ši situacija yra beveik hipotetiška. Sėkmingai išgydžius gerklės skausmą, organizmas išlaiko gana stabilų imunitetą, imuninės sistemos ląstelių skaičius tonzilėse ir antikūnai kraujyje išlieka ilgą laiką, o pakartotinis patogeno poveikis tonzilėms ligos nesukels. Be to, patį gerklės skausmo sukėlėją reikia pasiimti kur nors kitur. Išimtys yra situacijos, kai pacientas turi imunodeficito arba nuolat dirba su pacientais (pavyzdžiui, gydytojais, praktikos studentais).

Makrofagai - imuninės sistemos ląstelės, tikslingai medžiojančios ir valgančios bakterijas.

Ši situacija yra gana tipiška: išgėrus antibiotikų, krūtinės angina greitai baigėsi, pacientas pasveiko, jis neturėjo jokių lėtinio tonzilito požymių. Po kurio laiko išsivystė tipinė krūtinės angina. Vėlgi, mes kalbame apie ją, o ne apie virusinius gerklės pažeidimus - jie gali išsivystyti po sėkmingai išgydyto gerklės skausmo.

Ką turėtų daryti pacientas?

Dar kartą gydykite anginą. Būtinai - patarus gydytojui, nes pakartotiniai antibiotikai gali išprovokuoti grybelinės ligos vystymąsi. Apskritai ši situacija yra nestandartinė ir gydytojas turi įsitikinti, kad pasikartojanti liga yra būtent angina.

Kilus bet kokioms krūtinės anginos gydymo problemoms, turite susisiekti su specialistu.

  • Pasikartojanti krūtinės angina po antibiotikų vartojimo arba tiesiog šių lėšų panaudojimo nebuvimas - antibiotikų terapijos taisyklių pažeidimo pasekmė;
  • Tik gydytojas gali nustatyti, kodėl antibiotikai nepadeda visiškai atsikratyti ligos;
  • Jei gerklės skausmas po antibiotikų nepraeina, tai yra signalas, kad norint išgydyti ligą reikia padaryti viską, kas įmanoma. Tokiu atveju pacientas turi kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju liga gali tapti lėtinė arba išsivystyti komplikacijos..

Skaityk:

  • Ar įmanoma pakeisti antibiotiką nuo krūtinės anginos??
  • Kaip atskirti grybelinę gerklės skausmą nuo bakterinės?

Po gerklės skausmo gerklė gali būti raudona kelias dienas ar net savaites. Tai normalu ir savaime nėra patologijos požymis. NUO.

Bėrimas vartojant antibiotikus nuo krūtinės anginos nėra dažnas reiškinys, tačiau jis taip pat nėra itin retas atvejis. Jei jūs ar jūsų vaikas pabarstomi po gerklės skausmo ir.

Flemoksinas nepadeda sergant krūtinės angina dviem atvejais: anginą sukelia patogenas, atsparus amoksicilinui - veikliajai Flemoxin medžiagai..

Sveiki, man skaudėjo gerklę, pradūriau 5 ampicilino injekcijas (atrodo, milijoną). Dingo, bet po 5 dienų tai pasikartojo - jau kita tonzilė užsidegė ir sunyko. Gėrė ampiciliną 4 dienas ir amoziną. Pūlingas atsitraukė, bet dabar jis grįžo. Man buvo pasakyta, kad aš nebaigiau gydymo, o aš tabletes gėriau tarsi ne per stiprias. Jis taip pat yra uždegimas ir, atrodo, nori atsikratyti. Pasakyk man, galbūt aš galiu perverti ampiciliną 10 dienų, kad tikrai užbaigčiau gydymą?

Sveiki. Ar ampicilinas jums konkrečiai padės, tikrai galite pasakyti tik iš bakteriologinių tyrimų rezultatų. Yra tikimybė, kad jei neužbaigėte ankstesnio gydymo, šis antibiotikas tikrai nepadės. Turite kreiptis į ENT ligoninę, kad atliktumėte tinkamą tyrimą.

Laba diena. Man pūliai skaudėjo gerklę. Gydytojas paskyrė antibiotiką. Švirkščiamas ampicilinas 7 dienas. Po 4 dienų vėl turiu pūlį ant tonzilių. Aš paskambinau gydytojui. Ji patarė azitromiciną. Išgėriau 3 tabletes. Praėjo 3 dienos, ir man vėl skauda gerklę. Ir vėl atrodo, kad kažkas negerai su gerkle. Ką daryti? Laiko aplankyti gydytojus nėra daug. Ką tik įsidarbinau.

Sveiki. Po dviejų stiprių antibiotikų gali išsivystyti grybelinė gerklės infekcija. Vargu ar jūsų gerklės ligos sukėlėjas yra atsparus dviejų visiškai skirtingų klasių antibiotikams, nors teoriškai tai įmanoma. Mikrofloros analizei reikia paimti tamponą iš gerklės. Remiantis jo rezultatais, gydytojas galės tiksliai pasakyti, pirma, ar jums baigėsi gerklės skausmas, antra, kokia yra problema dabar, ir trečia, ką reikia toliau gydyti.

Sveiki, apžiūros metu mano dukrai buvo pasakyta, kad ji susirgo gerklės skausmu, paskyrė gydymą: Desefin, ibufen, lugol, streptocidą. Temperatūra žemėja ir kyla (jau daugiau nei dvi savaites). Nenoriu kreiptis į gydytojus, nes jie tikrai nieko nežino.

Sveiki. Reikia susirasti gerą gydytoją. Priešingu atveju problemą bus labai sunku išspręsti. Gydytojas turėtų nurodyti vaikui atlikti būtinus tyrimus, tiksliai nustatyti diagnozę ir paaiškinti, kaip veikia ta ar kita jo paskirta priemonė.

Sveiki! 18 metų vaikui buvo diagnozuotas tonzilitas, baltos apnašos ant tonzilių ir uždegimi gimdos kaklelio limfmazgiai. Buvo paskirtas „Flemoxin solutab“ (jie gėrė 2 dienas). Apžiūrėjęs ENT specialistas - Flemoklavas Solutabas. Pirmųjų 2 dienų temperatūra buvo iki 39, kitas - 38–38,3. Matomų patobulinimų nėra. Nuolatinis pykinimas. Ką daryti? Kokius testus reikia atlikti norint nustatyti tikslią diagnozę ar atsparumą penicilino grupei? Ar galima pakeisti antibiotiką? Kokią dieną turėtų ateiti tobulėjimas?

Sveiki, Natalija. Norint nustatyti patogeno atsparumą, reikia paimti gerklės tamponą bakterijų analizei. Pagal gydymo protokolą, jei per 3 dienas po antibiotikų vartojimo pagerėjimo nėra, vaistas keičiamas. Bet tik gydytojas gali pakeisti antibiotiką, kad pasirinktų saugią priemonę. Be to, jūsų situacijoje tai galima padaryti tik gavus bakterijų sėjos rezultatus.

Laba diena. Vaikui yra 2,9 metai, antrą kartą per pusantro mėnesio diagnozuota tonzilitas ir gydymas amoksiklavu. Man kyla klausimas: vartojant amoksiklavą pagal 250 mg schemą 4 kartus per dieną, trečią dieną tonzilės dar labiau padidėjo, lydi slogą ir skreplių lapus. Taigi amoksiklavas nepadeda? Nėra temperatūros. Gydytojas pasiūlė, kad paskutinį kartą, kai neužbaigėme tonzilito gydymo, jis vėl paskyrė amoksiklavą. Jis taip pat nurodė tepinėlį nuo ryklės iki stafilokoko. Pristatymas trečią dieną po antibiotiko vartojimo, ar dabar yra prasmės imti tepinėlį?

Sveiki. Sloga ir pasikartojantis tonzilitas yra virusinės infekcijos požymiai. Su juo negalima vartoti Amoxiclav. Tikslinga paimti tepinėlį ir pasikonsultuoti su kitu gydytoju su jo rezultatais (ir net prieš juos gaunant).

Sveiki, turėjau pūlingą lakuninę anginą. Buvau ligoninėje, 5 dienas gavau į veną ceftriaksoną ir azitromiciną. Turiu trombocitopeninę purpurą ir 9 savaičių nėštumą. Todėl ji atsisakė penicilino į raumenis. Dabar praėjo savaitė, atsirado 2 pustulės taškelių pavidalu, gerklės skausmas, sausumas. Skalauju furacilinu, nežinau ką daryti...

Sveiki. Žinote, visko gali atsitikti. Galbūt procesas pradėjo lėtėti, galbūt prisijungė grybelinė infekcija. Jums reikia atlikti tyrimus ir diagnozuoti ligą pas gydytoją. Gydytojas jums pasakys, ar galite injekuoti peniciliną..

Sveiki. Ji susirgo gerklės skausmu, gydytojas paskyrė Flemoklavą Solutabą. Antrą dieną po įvaikinimo būklė pablogėjo, išsivystė abscesai ant tonzilių. Aš nuėjau pas gydytoją, ji sakė toliau gerti antibiotiką. Ar „Flemoklav Solutab“ gali išprovokuoti grybelinį gerklės skausmą? Aš vis dar gydausi daugiau nei mėnesį. Gydytojas laiku nesiuntė tepinėlio iš ryklės, o dabar visa klinika primygtinai reikalauja išgerti tiek vaistų ir antibiotikų, kad tepinėlis, anot jų, jums nieko neparodys. Ir ką turėčiau daryti, aš jau nežinau. Temperatūra palaikoma 37,0-37,2.

Sveiki. Flemoklavas gali išprovokuoti grybelinį gerklės skausmą. Nėra prasmės vartoti antibiotikus ilgiau nei mėnesį, standartinis tonzilitas tęsiasi ne taip ilgai. Kreipkitės į kitos klinikos gydytoją - galbūt jums tikrai reikia ištepti tepinėlį ir ištirti mikroflorą.

Sveiki. Ginekologė paskyrė Unidox, šeštą dieną man skaudėjo gerklę ir ant tonzilių atsirado balta danga. Ar tai gali būti gerklės skausmas?

Sveiki. Jūsų atveju tai gali būti gerklės skausmas arba grybelinis faringitas. Ką tiksliai turite, gali pasakyti tik gydytojas, kuris tiesiogiai ištirs jūsų gerklę.

Sveiki. Gerklę skaudėjo ir temperatūra pakilo iki 38 laipsnių. Kitą rytą, regis, normalizavosi, tačiau silpnumas ir prakaitavimas išliko. Kitą dieną nuėjau (nes ant tonzilių atsirado baltų dėmių) į ENT. Gydytojas jį išsiuntė pas infekcinių ligų specialistą, paskyrė antibiotiką „Esef“, „Loprax“ tabletes, skalavo ramunėlių ir šalavijų antpilą... Visa tai 5 dienas..

Antrą priėmimo dieną gerklė nustojo skaudėti, o trečią dieną tonzilės tapo švarios. Tai užtruko 5 dienas, maniau, kad viskas išgydyta. Dvi dienas tik skalavau, naktį vėl temperatūra. Matau - ant tonzilių vėl atsiranda baltų dėmių. Aš vėl einu pas gydytoją, jis išrašo ceftriaksoną (injekcijos keturioms dienoms), plius gargaliai, plius inhalipas. Jie keturias dienas pervėrė mane namuose, gerklė neskauda, ​​bet vis tiek ant tonzilių yra mažų baltų dėmelių. Vėl maistas - gydytojas skiria cedoksimo tabletes. Aš paėmiau cefaleksiną, aš vartoju trečią dieną ir nuplaunu chlorofiliptu. Ir vis tiek ant kiekvienos tonzilės yra dėmių. Tonzilės nebėra patinę ir nėra raudonos, tik ant jų yra (šiek tiek) raudonos opos ir pora dėmių. Bet vis tiek, tai kaip gumulas gerklėje.

Beje, jie nesiėmė tepinėlio, verta diagnozė - lėtinio tonzilito paūmėjimas. Nors kaip jis galėjo tapti lėtinis, jei prieš trejus metus man skaudėjo gerklę? Tada aš pagydžiau per pusantros savaitės, nes pirmosiomis dienomis gydytojas paskyrė tik skalavimą, tada antibiotiką - ir viskas, tęsėsi!

Šiandien aš gydžiausi dvi savaites. Prašau pasakyti, kaip būti, ką daryti? Aš labai bijau komplikacijų, kurios gali šokti į širdį, kepenis ir inkstus! Ačiū iš anksto.

Labas Sergejau. Dabar esate sėkmingai gydytas antibiotiku ir greičiausiai nesukels komplikacijų. Sunku pasakyti, ar jūs tikrai sergate lėtiniu tonzilitu, ar ne. Ši liga gali nesijausti ilgiau nei metus, o vėliau pasireikšti kaip paūmėjimas, panašus į gerklės skausmą - kaip jūsų. Tiksliai nustatyti, ar sergate lėtiniu tonzilitu, bus galima per savaitę ar dvi, kai pasibaigs visi paūmėjimo simptomai. Jei ant tonzilių lieka kamščių, o tepinėlis rodo infekcijos buvimą, reikės papildomai gydyti lėtinį tonzilitą, kad ateityje išvengtumėte paūmėjimų..

Kol kas pasveik ir nebijok: viską, ką reikėjo padaryti, tu ir gydytojai jau padarei.

O gal man herpetinis gerklės skausmas? Beje, likus dviem dienoms iki pirmųjų simptomų, ant mano veido atsirado pūslelinė, o mokyklos laikais ant lūpų visą laiką lūpų pūslelinė! Ir antibiotikai negali išgydyti tokio gerklės skausmo?

Sveiki, turiu didelę problemą, apskritai gerklė neskauda, ​​3-4 metus buvo kažkas panašaus į gerklės skausmą, bet aš nekreipiau dėmesio į pačią prieplauką, skalavau gerklę soda ir druska, simptomai išnyko. Bet tuo pačiu metu prasidėjo nemalonūs pojūčiai urete, tyrimai parodė, kad viskas buvo švaru. Praėjo 3 metai, ir visiems, kurie bučiavosi su manimi, valgė įprastus patiekalus, šaukštus ir šakutes) pradėjo skaudėti gerklę, visiems buvo tokie simptomai, kaip ir man prieš 3 metus. pūlingi dūriai ir tęskite gerklę žemyn.Gėriau antibiotikus, beje, jaučiausi daug geriau, bet vėl pagalvojau apie tai ir valgiau savo patiekalus, ar pūlingos dūrios grįžo? Prašau pasakyti, ką reikia padaryti, kad ši problema būtų galutinai išspręsta?
dėkoju

Sveiki. „Pūlingi spuogai“ gerklose neprimena nei gerklės skausmo, nei lėtinio tonzilito. Pagal tavo apibūdinimą negaliu pasakyti, kokia tavo liga. Tai reiškia, kad negaliu rekomenduoti gydymo. Vienintelis dalykas, kurį galiu jums rekomenduoti, yra kreiptis į gydytoją. Tik jis galės diagnozuoti ligą ir nustatyti, kaip ją galima gydyti. Kol neišsiaiškinsite ligos pobūdžio ir nenuspręsite, kaip galite sunaikinti ligos sukėlėją, problemos neišspręsite galutinai.

Sveiki. Sūnui 2 metai. Neseniai man skaudėjo gerklę ir stipriai karščiavo, man suleido ceftriaksono. Po savaitės sūnus ėmė prisimerkti rijęs maistą. Mes žiūrėjome į gerklę, ji yra raudona ir viskas yra padengta dainuojančiais drabužiais, bet nėra temperatūros ir vaikas yra aktyvus. Gydytojas paskyrė klaritromiciną. Bet man kyla įtarimas, kad tai ne gerklės skausmas, o grybai. Nes per 2 mėnesius 2 kartus suleidome antibiotiką.

Sveiki. Apskritai skausmo sindromas su grybelinėmis patologijomis ne visada pasireiškia. Bet jei tai tikrai grybelis, tada antibiotikai gali net pabloginti vaiko būklę. Jei abejojate dėl gydytojo nurodymų teisingumo, kreipkitės į kitą specialistą. Tiesiog būtinai parodykite vaiką ir nesikonsultuokite žodžiais. Jūsų atveju tik tyrimas ir specialūs tyrimai padės tiksliai nustatyti ligą.

Pusę dienos buvo pūlingas gerklės skausmas, darbo temperatūra buvo 38–39. Antrą dieną reidas praėjo. Anksti atsisakiau antibiotiko ir jau 12 dieną skauda gerklę ir nuo tonzilių per 3 dienas susilygina pūliai.Kaip tai pavojinga?

Galbūt jūsų krūtinės angina išsivysto į lėtinį tonzilitą. Paprastai 6–7 dieną pūliniai išsprendžiami ir pūlinys iš tonzilių nebeišgęsta. Jei tai įvyksta 12 dieną, ten susidarė infekcijos židiniai. Ateityje čia susidarys pūlingi kamščiai, kurie sukels blogą kvapą. Didelė tikimybė, kad esant tokiems kištukams, kas kelis mėnesius atsiras į gerklę panašūs recidyvai, kurie gali sukelti širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijas. Taip pat galimas abscesų vystymasis ir poreikis pašalinti tonziles. Kiek tai pavojinga, nuspręskite tik jūs.

Pasakyk man... Vyras 6-oji diena, kai temperatūra yra 39. Nuo pirmos ligos dienos jis perleido tamponą iš gerklės. Tuoj pat pradėta gydyti: Augmentin ir Medaxon (VM). 3 dieną suserga submandibuliniai limfmazgiai. Pridėta azitromicino. O temperatūra nenusileido. Analizės nieko neparodė. Aš nežinau, ką daryti...

Sveiki, Yana! Pirminis tonzilitas, kurį sukelia β-hemolizinis streptokokas, paprastai gerai gydomas Augmentin. Pagerėjimas turėtų įvykti per tris dienas. Tačiau yra atvejų, kai flora yra nejautri šiam vaistui, tada skiriamas kitos grupės vaistas. Tikimybė, kad ji taip pat bus neveiksminga, yra nereikšminga, jau nekalbant apie trečiąjį vaistą. Greičiausiai jūsų vyro gerklės skausmas yra ne bakterinės, o virusinės, kai antibiotikai ne tik neduos norimo rezultato, bet ir gali būti kenksmingi.

Neatmetama ir infekcinė mononukleozė. Tam reikalingas infekcinių ligų specialisto tyrimas, siekiant patikrinti kepenų, blužnies, limfmazgių būklę ir įvertinti, ar kraujyje nėra netipinių vienbranduolių ląstelių..

Tačiau išrašyti tris galingus antibiotikus tuo pačiu metu, net bakterinės infekcijos atveju, yra didelė klaida. Tai gali sukelti daugybę komplikacijų, ypač faringomikozę, disbiozę, alergines reakcijas ir daugelį kitų bėdų..

Rekomenduoju kuo skubiau kreiptis į gydytoją - esant sunkiai situacijai, kurią apibūdinate, pacientui reikalingas stacionarus gydymas detoksikacijos terapija, kraujo ir šlapimo tyrimai, konsultacijos su ENT gydytoju, taip pat infekcinių ligų specialistu..

Laba diena! Pirmą kartą susirgus gerklės skausmu, tonzilė buvo uždegusi. Aš iškviečiau gydytoją, jis paskyrė Flemoklavą, po 2 tabletes per dieną, ir nuplauti furacilinu. Visa tai dingo. Gėriau antibiotikus griežtai pagal režimą. Po 3 savaičių ant tonzilių vėl atsirado daug apnašų ir 37,3 temperatūra. prašau pasakyti, kokia gali būti priežastis ir kaip elgtis šiuo atveju?

Sveika Tatjana! Nepaisant teigiamų savybių, antibiotikai pasižymi neigiamomis savybėmis, dėl kurių atsiranda daugybė šalutinių poveikių. Faktas yra tas, kad antibiotikas neveikia patogeniško mikroorganizmo selektyviai, jis slopina visą florą, jautrią šiai medžiagų grupei. Organizme (žarnyne, odos paviršiuje, burnos ertmėje) veikia daugybė naudingų bakterijų, kurios yra aktyvioje simbiozėje viena su kita ir užtikrina „pašalinių“ patogeninių mikrobų sunaikinimą. Antimikrobinis agentas dažnai naikina ne tik ligos sukėlėjus, bet ir slopina paprastus gleivinės gyventojus, o tai lemia bakteriologinės homeostazės disbalansą ir disbiozės atsiradimą. Ši būklė prisideda prie grybelių vystymosi ir aktyvaus dauginimosi, o paciento gydymą kartais komplikuoja mikozė (šiuo atveju faringomikozė)..

Todėl profilaktikai, siekiant išvengti normalios mikrofloros sutrikimo, antibakterinį gydymą reikia papildyti probiotikais. Negaliu visiškai užtikrintai pasakyti, kad jūsų atveju yra būtent toks krūtinės anginos gydymo rezultatas, tačiau tikimybė yra labai didelė. Ūminio tonzilito pasikartojimas ar pakartotinė infekcija yra labai mažai tikėtina, tai yra retai ir tik silpniems pacientams, turintiems imunodeficito..

Norėdami patikslinti diagnozę, turite kreiptis į ENT gydytoją: jums reikia objektyviai ištirti ryklę ir gali tekti paimti tamponą iš gerklės, kad nustatytumėte floros, kraujo ir šlapimo tyrimus ir atliktumėte imunogramą. Jei patvirtinamas grybelinis gerklės skausmas, parodomas sisteminio poveikio antimikotinių vaistų kursas, taip pat vietinės terapijos naudojimas.

Sveiki, nėštumo metu, paskutinį mėnesį, man kilo problemų su gerkle. Nuėjau į gimdymo skyrių su tonzilitu. Pirmus 2 mėnesius buvo kamščiai, ENT man juos sutriuškino ir išrašė „Farisil“ ir „Serrata“. Būdamas 3 mėnesių, mano tonzilė labai užsidegė... Negalėjau nuryti, šoviau į ausį ir nuėjau į kitą LOR. Jis pradėjo man plauti marias švirkštu su ilga metaline adata. Trečią kartą, kai man prausėsi ryte, man prasidėjo lacunarinė angina, galbūt diagnozė buvo neteisinga, nes trečią kartą, kai buvau nuplauta, gydytojas mane kažkur nuvežė ir taip skaudėjo, kad teko nutraukti procedūrą...

Kitą dieną patinimas nebuvo, ryti praktiškai nebuvo skausminga, tačiau pūliai „kabojo“ visose mariose. Man atrodo, kad tai nebuvo lakuninė krūtinės angina, bet LOR prakirto mane pūliu ir jis išėjo. Bet jie mane užkrėtė lakūniniu gerklės skausmu. Jie suleido antibiotiką „Esef“, nusiprausė man gerklę dekazanu, absorbavo trachisaną ir net pirmą dieną man davė reosorbilako. Po šio gydymo kurso gerklė nukrito, tačiau ji vis tiek buvo raudona, arka yra labai raudona. Po 5 dienų burnoje ėmiau ragauti pūlį. Mano gerklė buvo labai sausa, ir po 3 savaičių pažvelgiau į veidrodį - ir tiesiai už lanko ant kito migdolinio kūno (net ir jis kažkaip nėra ant migdolinio) ausies lazdelės galo dydžio pūlio... Ir jaučiu burnoje pūlį. Aš paaukojau kraujo ir baką streptokokams - viskas gerai, sergant EBV - padidėja infekcijos ir šiek tiek padidėja chlamidijos M.

Aš nežinau ką daryti. Lore pataria pašalinti tonziles ((nenoriu.

Sveika Alena! Remiantis skundais, ligos aprašymu ir trukme, labai tikėtina, kad sergate lėtiniu tonzilitu, kurį komplikuoja paratonzilitas, susidarant abscesui periaminaliniame audinyje. Toks rezultatas yra dažnesnis pacientams, kuriems yra nepalankių vietinių ir bendrų organizmo reaktyvumo veiksnių, sumažėjęs imunitetas, taip pat laiku nesilaikant ar neteisingai gydant antibiotikus. Analizuojant jūsų tyrimus, galima daryti prielaidą, kad to priežastis gali būti Epstein-Barr virusas, chlamidijų infekcijos buvimas, taip pat antimikrobinių vaistų nevartojimas nėštumo metu.

Pagal žodžius neaišku, ar floroje buvo tiriamas jautrumas antibiotikams, galbūt sėją reikia pakartoti. Be to, kovojant su chlamidijomis, cefalosporinai (Emssef) yra neveiksmingi, čia pirmenybė teikiama makrolidams ar fluorochinolonams..

Migdolų pašalinimo klausimas turėtų būti išspręstas tik kartu su otorinolaringologu po tam tikrų tyrimų, visų pirma - atliekant kraujo tyrimą reumatiniams tyrimams atlikti, Antistreptolysin O, atliekant šlapimo tyrimą, taip pat konsultuojantis su reumatologu. Nuotoliniu būdu, be objektyvaus tyrimo, neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės vien pagal aprašymą, todėl jums naudinga kreiptis į specializuotą ENT ligoninę, kad gautumėte išsamią diagnozę ir profesionalų gydymą..

Sveiki, mano pūlingas gerklės skausmas nepraeina jau 6 dienas: vartojant peniciliną (2 milijonai 4 kartus), metrogilą (3 kartus IV) ir dažnai skalaujant furacilinu. Šis gydymas yra infekcinių ligų ligoninės ligoninėje. Kaip būti šioje situacijoje? Iškvepiant buvo švokštimas, jie pradėjo švirkšti eufiliną.

Labas Nata! Man sunku koreguoti gydymą, nes negaliu ištirti ir nemačiau jautrumo antibiotikams kultūros rezultatų. Greičiausiai jie yra, nes jūs gydotės ligoninės infekcinių ligų skyriuje. Ir jei toks tyrimas nebuvo atliktas arba buvo atliktas neprofesionaliai, tada nėra prasmės jo skirti - vargu ar bus pasėta flora po tokios dozės ir gydymo antimikrobiniu agentu laikas..

Yra daug abejonių dėl tikslingumo vartoti paskirtą peniciliną. Šis vaistas dabar retai vartojamas pirminiam tonzilitui gydyti dėl to, kad ūminio tonzilito sukėlėjas nėra jautrus neapsaugotiems penicilinams, kuriuose nėra klavulano rūgšties. Didelė vaisto dozė taip pat kelia daug klausimų..

„Metrogyl“ įtraukimas į terapijos kompleksą gali būti paaiškintas tik tuo, kad anaerobinė flora buvo pasėta gerklėje, o antibiotikų ir šio vaisto derinys tokioje situacijoje duoda gerą rezultatą. Bet tai, kas kelia didžiausią klausimą, yra gydymo korekcijos trūkumas po 6 dienų nesėkmingų vaistų. Jei 2-3 dienas po gydymo pradžios nepastebima jokios teigiamos dinamikos, antibiotikas turi būti pakeistas kitu. Šio principo nesilaikymas dažnai sukelia daug pavojingų komplikacijų arba ligos perėjimą į lėtinį procesą.

Regis, nebėra prasmės skirti penicilino grupės antibiotikų net ir su klavulano rūgštimi. Išgėrus 6 dienas, flora tampa nejautri šiai vaistų grupei, dabar nurodomi cefalosporinai ar fluorochinolonai.

Kosulio atsiradimas gali reikšti pneumokokinį pažeidimą ir floros atsparumą penicilinui, taip pat gali būti grybelinės kvėpavimo takų infekcijos pasireiškimas, pavartojus didelių antimikrobinių vaistų dozių be probiotikų. Gydymas paprastai papildomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, probiotikais ir vietiniais vaistais (gerklės purškalai, pastilės burnoje, skalavimas)..

Mano patarimas yra nedelsiant kreiptis į patyrusį ENT gydytoją, nes taikant dabartinį gydymą būtina atlikti rimtą korekciją..

Sveiki. Prieš dešimt dienų susirgau pūlingu lakūniniu gerklės skausmu. Tai buvo netipinė: vienpusė! Ir jokios temperatūros. Apsilankiau pas ENT gydytoją: atmetiau Simanovskio anginą, du kartus nusiprausiau, man buvo atliktas amoksiklavo ir priešgrybelinis gydymas (viena savaitė). Antibiotiką baigiau prieš tris dienas. Praėjusią naktį gerklė buvo paimta iš priešingos pusės, tarp tonzilių matosi pūliai. Man panika, nors pati gydytoja. Šiandien aš perduosiu aslo. Beje, pagal paskutinį sėklų baką - gerklėje staphylococcus aureus 4 + candida 2 laipsniai. Ką turėčiau daryti?

Sveiki, Christina! Padėtis tikrai sunki. Labai blogai, kad prieš gydymą, kai kultūra buvo paimta florai identifikuoti, nebuvo padaryta antibiotikograma, siekiant nustatyti patogeno jautrumą antibiotikui. Dabar, praėjus 7 dienų terapijai, šio tyrimo nėra prasmės, vargu ar rezultatai bus patikimi. Taip pat neaišku, kodėl ūminio tonzilių uždegimo atveju buvo atlikta lakūnų plovimo procedūra. Nėra pakankamai anamnezės duomenų ir nėra visiškai aišku, ką tiksliai reiškia „gavo gerklę“ - skausmas, gerklės skausmas, tiesiog apnaša, o jei plokštelė, tai kokia rūšis, spalva ir lokalizacija? Po vaistų vartojimo svarbu nustatyti, kuris patogenas yra aktyvuojamas. Čia reikia atlikti ENT tyrimą.

Jūsų atveju kalbama apie kombinuotą infekciją (bakterinę ir candida). Jei darysime prielaidą, kad stafilokokas buvo atsparus Amoxiclav, tada reikėtų pasirinkti kitą antimikrobinį vaistą, o be antibiotikųogramos tai reikės padaryti atsitiktinai. Atsižvelgiant į tai, kad yra grybelinė flora, kuriai esant antibiotikų vartoti draudžiama (be to, vienas kursas jau atliktas), tai dar labiau apsunkina užduotį.

Atsižvelgiant į tai, kad liga tęsiasi be apsinuodijimo, aukštos temperatūros reiškinių ir yra kontraindikacijų dėl antibiotikų (mikozės), tada galbūt (su gydytojo patarimu) reikės atsisakyti bendrųjų antimikrobinių vaistų ir apsiriboti gydymu vietiniam vartojimui skirtais vaistais su antimikotiniais, antiseptiniais ir priešuždegiminės savybės (gargaliai, purškalai ir pastilės burnoje). Deja, pagal jūsų aprašymą jie nebuvo priskirti.

Taikant sisteminę terapiją tokiais atvejais, prasminga tęsti priešgrybelinių vaistų kursą privalomai vartojant probiotikus. Staphylococcus aureus ir Candida yra sąlygiškai patogeninė flora ir nusilpus organizmui sukelia įvairias ligas. Todėl, pasikonsultavus su imunologu, būtina atlikti bendrą stiprinamąją terapiją ir, jei reikia, imunokorekciją.

Čia galite ilgai ginčytis, tačiau per atstumą, tik pagal jūsų apibūdinimą, sunku nuspręsti dėl problemos sprendimo tokioje sunkioje situacijoje. Būtinai eikite į rimtą kliniką išsamaus tyrimo. Galbūt po tyrimo rezultatų vis tiek turėsite pridėti antibiotikų terapiją su stipriomis medžiagomis, kad gautumėte tinkamą gydymą, tačiau tai jau yra ligoninėje.

Sveiki. Vaikas (8 m.) Tonzilėse rado kamščių. Dešinėje pusėje iš vienos skylės išėmiau 4 kištukus, o kairėje - 6 gabaliukus, taip pat iš vienos skylės. Kamščiai nėra maži. Prašau pasakyti, ką man daryti su šiuo baisiu kvapu iš burnos? Pašalinus kištukus, gerklę su furacilino juostelėmis. Ar man reikia daugiau gydymo, ar tiesiog nuplauti?

Sveika Anna! Kištukų buvimas tuštumose gali rodyti lėtinio tonzilito buvimą. Blogo burnos kvapo priežastis greičiausiai siejama su gyvybine patogeninių mikroorganizmų veikla, lokalizuota tonzilių kriptų turinyje. Gali būti, kad gerklės ertmėje nuolat yra infekcija, kuri neigiamai veikia visą kūną - tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Jei vaikas tikrai serga lėtiniu tonzilitu, tada paprastai gydymo kursas apima vietinius preparatus (visų pirma, specialų gydytojo atliktą lakūnų plovimą, taip pat tabletes migdolams čiulpti, gargalauti, tepti), taip pat stiprinamąsias medžiagas, vitaminus. Tik skalavimas tokiais atvejais yra mažai naudingas, terapijai reikalingas integruotas požiūris. Šia liga dažniau serga susilpnėję pacientai, taip pat pacientai, kurių imunitetas yra sumažėjęs..

Todėl, norėdami gauti tikslią diagnozę ir kvalifikuotą gydymą, turėtumėte susisiekti su vaikų ENT gydytoju. Vaikui bus paskirti būtini tyrimai (kraujas, šlapimas tyrimams, tamponas iš gerklės florai nustatyti). Pateikite kūdikiui subalansuotą mitybą, pasivaikščiojimus gryname ore, gerą miegą ir poilsį, fizinį lavinimą.

Kištukų buvimas tonzilėse ne visada yra patologinių procesų ryklėje priežastis, tačiau norėdami jį žaisti saugiai, būtinai kreipkitės į specialistą.

Sveiki. Prieš porą savaičių man skaudėjo gerklę. Iš pradžių gerklė buvo tiesiog raudona, snargliai, temperatūra buvo apie 37,8. Po kelių dienų tonzilės buvo išmėtytos pūliais, jos padidėjo, atsirado stiprus kosulys su skrepliais. Temperatūra nepakilo iki aukštų verčių. Gydytojas paskyrė antibiotiką amoksiciliną (5 dienos). Esu žindoma, o kūdikis taip pat susirgo. Jam nepadėjo amoksicilinas, pakeistas į azitroksą. Dabar jis atsigavo kelias dienas. Angina jam buvo labai sunki - matyt, stiprus virusas. O aš, greičiausiai, neatsigavau ir mano simptomai prasideda iš naujo - raudona gerklė, didžiulės tonzilės (ypač dešinioji), abscesai. Labai skaudu nuryti. Nėra temperatūros, didžiausia 37.2. Gerklę skalauju chlorofiliptu, darau inhaliacijas su chlorheksidinu 0,05%, purškiu gerklę Miramistin ir Hexoral. Migdolus kelis kartus patepiau peroksidu ir net apšlakstiau citrinos sultimis. Negerėjo, lyg būtų dar blogiau. Prašau patarkite! Ar man reikia naujo antibiotiko? Pavyzdžiui, Azitrox, kaip mano vaikas? Taip pat pasakysiu, kad sergu lėtiniu tonzilitu, bet gerklės neskauda jau 12 metų.!

Sveika Olga! Aš labai abejoju, ar jūsų problema yra susijusi su lėtinio tonzilito paūmėjimu. Ligą lydėjo sloga ir kosulys, kurie nėra būdingi bakterinei infekcijai. Labiausiai tikėtina, kad tai yra virusinis pažeidimas, kai antibiotikai yra ne tik beprasmiai, bet ir kontraindikuotini. Šios grupės vaistai maitinant krūtimi yra nepageidaujami ir skiriami sunkiais atvejais bei esant specialioms indikacijoms..

Net jei mes manome, kad yra kombinuota infekcija (virusinė ir bakterinė tuo pačiu metu), bet kokiu atveju jums siūlomi antibakteriniai vaistai šioje situacijoje yra neveiksmingi. Jie nesuteikia norimo rezultato tiek streptokokų, tiek pneumokokų infekcijose, o penkių dienų gydymas antibiotikais vargu ar palengvins ligą. Visam kursui būtina vartoti nurodytus vaistus nuo 7 iki 10 dienų.

Gerklės sutepimas peroksidu ir citrinos rūgštimi yra visiškai nenaudingas ir net nepageidaujamas dėl to, kad dirgina jau uždegusią gleivinę. Negalima savarankiškai gydytis, tai gali sukelti sunkias komplikacijas, o rezultatas yra netikėtas.

Kuo anksčiau apsilankykite patyrusiam ENT gydytojui. Labiausiai tikėtina, kad tyrimams atlikti reikės pernešti kultūrą iš gerklės, kraujo ir šlapimo. Norint išaiškinti floros jautrumą antimikrobinėms medžiagoms, reikalinga antibiotograma. Tik turėdamas atitinkamų tyrimų rezultatus, specialistas galės pasirinkti reikiamus vaistus adekvačiai terapijai..

Sveiki. Ji susirgo gerklės skausmu, temperatūra 39, pūlinys ant tonzilių. Išgėrė azitromicino kursą (3 dienos). 2 dieną po jo vartojimo jis tapo daug geresnis, 3 dieną nebuvo jokių ligos simptomų, šiek tiek pūlių tik ant tonzilių. Po savaitės nuomonė susirgo dukra, jai yra 3 metai. Diagnozė yra krūtinės angina. Gydomės, liko 3 dienos antibiotikų, o ant tonzilių turiu baltą pūlį, tik be karščiavimo ir stipraus gerklės skausmo. Aš vėl gėriau antibiotiką azitromiciną. Maniau, kad tai antras gerklės skausmas, bet viskas liko tame pačiame lygyje - šiek tiek prakaito ir pūlių gerklėje. Aš skalauju 6 ​​kartus per dieną: soda, furacilinas, chlorheksidinas, lugolis. Rytoj atostogausime, net nežinau, kaip toliau elgtis. Pasakyk man, ką aš padariau ne taip? Aš tikrai eisiu pas gydytoją, bet tik po 6 dienų.

Sveiki, Christina! Ar vartojote azitromicino taip, kaip paskyrė gydytojas, ar užsiiminėjote mėgėjiškais pasirodymais? Bet kokiu atveju terapija neveikė. Galbūt neteisingai apskaičiuota vaisto dozė, arba nepakankama gydymo kurso trukmė. Yra tikimybė, kad antibiotikas buvo pasirinktas neteisingai, nes patogenas pasirodė atsparus šiam vaistui, ir apskritai makrolidai nėra geriausias pasirinkimas streptokokinei infekcijai gydyti.

Pakartotinis kursas su tuo pačiu antibakteriniu preparatu praėjus kelioms dienoms po negydyto gerklės skausmo - taip pat didelė klaida. Pirma, mažai tikėtina, kad bakterija jau bus jautri šiai medžiagai. Antra, prieš vartodami šios grupės vaistus, turėtumėte paimti kultūrą iš gerklės, kad nustatytumėte floros pobūdį ir atliktumėte antibiotikogramą. Tik atlikę nurodytą tyrimą galite tiksliai nustatyti, kurį antibiotiką reikia vartoti kaip gydymą.

Be antimikrobinių medžiagų, paprastai tokiais atvejais skiriami priešuždegiminiai ir probiotikai (siekiant išvengti disbiozės dėl ilgalaikio antibakterinių vaistų vartojimo). Kalbant apie vietinę terapiją, be jūsų naudojamų skalavimų, paprastai taip pat naudojamos pastilės ir purškalai.

Dėl klausimo "kaip toliau elgtis?" - vis tiek turite apsilankyti pas ENT gydytoją ir paskui pristatyti reikiamus tyrimus. Aš nepatarčiau skristi atostogų su tokiomis sveikatos problemomis. Bet jei nėra kitos išeities, tada bent jau pabandykite rasti specialistą mieste, kuriame ketinate gauti ekspertų patarimų. Deja, diagnozės nustatyti per atstumą ir nustatyti, kurį antibiotiką turėtumėte vartoti, neįmanoma..

Tokiais atvejais nerekomenduojama dvejoti, terapija turėtų būti savalaikė. Priešingu atveju tai gali sukelti daug rimtų komplikacijų, turinčių nenumatytų pasekmių, arba liga kartais tampa lėtinė, kurią sunku ištaisyti..

Laba diena. Rugpjūčio 11 dieną ledus valgiau 2 kartus per dieną. 12 d., Vakare, prasidėjo stiprus karščiavimas, pasirodė gerklės skausmas. Temperatūra buvo sumažinta paracetamoliu. 13 dieną jaučiausi gerai, bet vakaro link vėl pradėjau karščiuoti. Aš praleidau 14 valandų darbe, temperatūra kilo, nebuvo gero raumenų silpnumo, kaklą skaudėjo net lauke. 15 pateko pas infekcinės ligos specialistą, jie nustatė pūlingą gerklės skausmą. Jie paėmė tamponus iš gerklės ir nosies, išrašė levofloksacino ir loratadino - po 1 tabletę per dieną, plius skalavo chlorheksidinu. Tai padėjo iškart, temperatūra nebekilo.

Ji buvo gydoma 7 dienas, penktą dieną ji paaukojo kraujo ir šlapimo tyrimams. Remiantis analizėmis, viskas buvo gerai, galų gale mane išrašė. Temperatūra ir gerklės skausmas grįžo po 2 dienų. Aš nusprendžiau, kad 7 dienų antibiotiko nepakanka. Ji ir toliau gydėsi pagal tą patį receptą (tai įvyko 19 d., Sekmadienį). Aš gėriau antibiotiką 2 kartus per dieną 5 dienas. Nedelsiant vėl padėjo. Temperatūra nepakilo. Ėjau į darbą, gargaliavau jodinoliu, toliau gėriau loratadiną. Visa tai dingo. Gerklės skausmas grįžo po 4 dienų. Toje pačioje gerklės vietoje, kur ir prasidėjo. Rytoj vėl einu pas infekcinių ligų specialistą. Jau baisu. Kodėl liga nepraeina, nepaisant antibiotiko vartojimo?

Sveiki, Natalija! Levofloksacinas yra stiprus antibiotikas, tačiau tai nėra geriausias pasirinkimas kovojant su pirminio tonzilito sukėlėju. Priemonė retai susidoroja su kokcine infekcija, todėl gydomam ūminiam tonzilitui jos neatstovauja pasirinktas vaistas. Jūsų atveju vaistas pasirodė neveiksmingas, nes jis tik iš dalies slopino streptokoko veiklą, jo visiškai nesunaikindamas. Todėl trumpam pagerėjo, o nutraukus antibiotiko vartojimą, skundai vėl atsinaujino. Nematau tikslingumo vartoti Loratidino pateiktus antihistamininius vaistus nuo krūtinės anginos. Šiuo atveju jis ne tik nenaudingas, bet ir gali užmaskuoti daugybę simptomų..

Pakartotinis levofloksacino vartojimas, kurį jūs pats paskyrėte, ne tik neturi prasmės, bet ir yra pavojingas. Pirma, flora pasirodė esanti atspari pasirinktam agentui. Antra, gali būti, kad ligos sukėlėjas iš pradžių buvo jautrus vaistui, tačiau reikėjo ilgesnės gydymo trukmės (iki 10 dienų). Nutraukus levofloksacino vartojimą, nėra prasmės atnaujinti gydymą tuo pačiu vaistu per kelias dienas. Streptokokas, greičiausiai, jau prisitaikė prie šios medžiagos, ir vargu ar pasieksite norimo terapinio rezultato. Trečia, vartodami antibiotikus tokiais kiekiais be probiotikų, galite lengvai susirgti disbioze ar kandidoze.

Norint nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti reikalingą antibiotiką, jau imtasi gerklės tampono. Todėl antibakterinis agentas turėjo būti pakeistas pagal tyrimo rezultatus..

Mano patarimas: nedelsdami paprašykite tyrimo rezultatų ir su jais susisiekite su kvalifikuotu ENT gydytoju. Gydymą reikia koreguoti ir gali prireikti papildomų tyrimų. Niekada negaiškite laiko pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kuo anksčiau kreipkitės į specialistus (dėl medicininės pagalbos kreipėtės tik trečią dieną). Negalima savarankiškai gydytis (jūs ne tik neatsikratysite ligos, bet ir gausite daugybę komplikacijų).

Sveiki! Aš beviltiška, prašau padėti! Viskas prasidėjo rugpjūčio 3 d., Smarkiai pablogėjus sveikatai, drebulys, raumenų skausmas, gerklės skausmas (jokių kitų simptomų nėra). Aš nusprendžiau, kad tai gripas, temperatūra 39,4. Po dviejų dienų gerklėje radau taškelių, temperatūra nesuklydo, sesuo sakė, kad skauda gerklę. Namuose buvo amoksicilinas - nuo to jis ir prasidėjo. Vėliau gydytojas patvirtino ir liepė gerti 5 dienas. Aš taip ir padariau, nors gerklę vis tiek skaudėjo.

Dar po 5 dienų grįžo gerklės ir pūlio skausmas, supratau, kad tai ta pati liga, negydoma. Aš nuėjau pas kitą gydytoją. Paskyrė azitromiciną 3 dienoms. Gėriau 5 dienas. Jokio pagerėjimo, tik sutrikęs skrandis. Nuo to laiko pradėjo skaudėti sąnarius, temperatūra laikoma 37,1–37,4, skauda vieną ar kitą tonzilę. ASLO padidėjo, paėmė mokamą tepinėlį - jie rado streptococcus viridans ir streptococcus mitis 10–6 grupes, jautrumas nebuvo aprašytas. Gydytojai paskyrė Bicilino injekcijas 3 kartus per savaitę. Po pirmojo buvo bent šiek tiek pagerėjęs, o antrą savaitę - vėl pūliai, gerklės skausmas su nauja jėga.

Šiandien iššoko guzas ant migdolos, skauda neįmanoma. Pasakyk man, kas man negerai? Ar teisingai įtariu, kad šie antibiotikai man netiko? Ar galima išbandyti „Suprax“? Stengiuosi laikytis gydytojų nurodymų, bet po dviejų mėnesių gerklės skausmas, tonzilės tapo baisios, faringitas atsirado ant galinės sienos ir ši amžina temperatūra... Rankos krinta ((

Sveika Viktorija. Remiantis jūsų aprašymu - greičiausiai nekvalifikuotas ūminio uždegiminio proceso gydymas baigėsi lėtiniu tonzilitu. Tam yra kelios priežastys. Pirma, amoksicilinas ir azitromicinas nėra pasirinkti antibiotikai nuo streptokokinės anginos. Antra, terapijos trukmė buvo per trumpa. Sergant ūminiu tonzilitu, vartojant antibakterinius vaistus 5 dienas, pacientas neatleis nuo ligos. Yra tikimybė, kad ir vaisto dozė buvo nepakankama. Trečia, tokiais atvejais be antibiotikų nurodomi ir priešuždegiminiai vaistai bei vietinė terapija (skalavimas, purškalai, čiulpiančios tabletės). Iš aprašymo atrodo, kad nenaudojote šių vaistų. Be to, ilgalaikis antibiotikų vartojimas nebuvo papildytas probiotikų kursu, kuris greičiausiai sukėlė disbiozę (virškinimo trakto sutrikimą)..

Sąnarių skausmas, padidėjęs ASLO, pūlingos komplikacijos yra rimti rodikliai ir gali rodyti lėtinio proceso dekompensaciją. Čia vargu ar bus tinkamas „Bitsillin“ ar kiti jo analogai. Šie vaistai pirmiausia naudojami prevenciniais tikslais. Todėl vienintelis teisingas patarimas jums yra nelakstyti po ambulatorinius gydytojus ir neužsiimti mėgėjiškais pasirodymais. Tokiu atveju būtina stacionari ekspertizė specializuotoje LOR klinikoje, kuriai atlikti reikės daugybės specialistų konsultacijos, taip pat pristatyti testus tolesnei gydymo taktikai nustatyti..

Laba diena. Ir aš turiu tokią problemą: anksčiau dažnai kentėdavau nuo krūtinės anginos (lakūninės, folikulinės), bet apie 10 metų jos neturėjau. Tada buvo abscesai ir temperatūra 37, nuėjo pas gydytoją. Be tyrimų ir tepinėlio gydytojas iškart nustatė, kad tai lėtinis tonzilitas, ir paskyrė amoksiklavą. Po 10 dienų viskas lyg ir baigėsi, net ėjau į darbą. Tačiau po dviejų dienų atsirado ūmus gerklės skausmas ir padaugėjo pūlinių. Vėl kreipiausi į gydytoją - šį kartą paskyriau gerklės tamponą (nors įrašas buvo tik po savaitės), kraują iš piršto, šlapimą ir antibiotiką (klaritromiciną, jei neklystu).

Apskritai grybų nebuvo, skausmas šiek tiek sumažėjo (galbūt dėl ​​įprastų skalavimų). Aš paskyriau injekciją „ceftro...“ (kažkokia), bet aš nebetikiu šiuo gydytoju... Po savaitės turiu eiti į darbą, kitaip jie bus atleisti iš darbo, ir bijau, kad neišgydysiu iki galo. Padėkite, gal aš vėl geriu amoksiklavą ar kokį kitą antibiotiką? ačiū iš anksto!

Sveiki, Aleksej. Beveik neįmanoma diagnozuoti lėtinio tonzilito be atitinkamų tyrimų, juolab kad ilgą laiką neturite gerklės skausmo. Blogai, kad prieš paskirtą gydymą iš gerklės nebuvo paimta kultūra patogenui ir jo jautrumui antibiotikams nustatyti. Jūsų atveju antibiotikogramos rezultatas padėtų nedelsiant pakoreguoti terapiją ir pasirinkti tinkamą antibakterinį vaistą.

Paprastai, be antibiotikų, gydymo kursas apima nesteroidinius priešuždegiminius sisteminio poveikio vaistus, taip pat vietinę terapiją, naudojant antiseptinius ir priešuždegiminius vaistus gerklės gargalavimui, pastilių, purškalų pavidalu. Iš aprašymo neaišku, ar vartojai šiuos vaistus, ar ne. Amoksiklavas yra pasirinktas antibiotikas nuo streptokokų gerklės skausmo, gydymo šiuo vaistu teigiamo poveikio trūkumas yra gana retas, ypač todėl, kad ilgą laiką nevartojote antibakterinių vaistų. Tačiau terapija turėtų būti išsami ir apimti ne tik antibakterinius vaistus. Jei apsiribosite tik Amoxiclav, tai trumpalaikio teigiamo rezultato tikimybė po gydymo gali būti susijusi tik su šiuo momentu.

Pakartotinis vaisto vartojimas yra netinkamas, jis nesuteiks norimo efekto dėl to, kad patogenas po pirmojo gydymo kurso jau turėjo didelę tikimybę atsparumą šiam antibiotikui. Bet 3 kartų cefalosporinai gali padėti, jei inokuliacijos rezultatai nustatė patogeninių mikroorganizmų jautrumą šios grupės vaistams. Bet kokiu atveju, jei nepasitikite gydytoju, susisiekite su labiau patyrusiu ENT specialistu specializuotoje klinikoje, kad gautumėte išsamų tyrimą ir gydymo pataisymą.

Laba diena. Netrukus būsiu isteriška. Prieš keturias savaites susirgau, temperatūra buvo 39, silpnumas, kosulys, gerklės skausmas. Porą dienų gydžiausi namuose. Tada jis nuėjo pas gydytoją. Ji diagnozavo ARVI, išrašė krūvą tablečių (rytoj galiu pasiimti visą archyvą su mano vartojamų vaistų pavadinimais). Šis gydymas truko 4 dienas ir pokyčių nebuvo. Tada ji man išrašė antibiotiką ceftriaksoną, jie suleido 10 dienų, pirmąsias dienas temperatūra šoktelėjo nuo 35,4 iki 38. Po kurso temperatūra šoktelėjo nuo 35,4 iki 36,8. Gydytoja pasakė, kad viskas gerai, ir išleido mane iš nedarbingumo atostogų.

Kitą dieną nuėjau į darbą ir jaučiausi nelabai gerai, pradėjau prakaituoti ir buvau silpna, vakare temperatūra pakilo iki 37,2. Aš vėl nuėjau pas ją, ji vėl paskyrė man antibiotikus, tik amikaciną. Švirkščiau jam tris dienas, ausys pradėjo dusti ir nusprendžiau apie tai pranešti gydytojui. Eidama į polikliniką nusprendžiau pažvelgti į gerklę, ant tonzilių pamačiau baltus pūlinius, o gerklė manęs visiškai nevargino, neskaudėjo. Aš apie tai pasakiau gydytojui. Ji man išrašė krūvą tablečių. Vitaminas B, žvakės ir dar kai kurie (galiu patikslinti rytoj). Toks gydymas truko 4 dienas, nulinės prasmės ((

Ir tada atėjo momentas, kai apsigyvenote infekcinių ligų skyriuje. Jie pradėjo į veną ką nors švirkšti (galiu paaiškinti rytoj) ir vėl švirkšti antibiotikus, tik jau kitus. Ir tuo pačiu metu jis gerklę gerklę (tuo, ko negargaliavo). Po trijų dienų tonas padidėjo, išnyko nuovargis, pustulių buvo mažiau, temperatūra nepakilo aukščiau 36,8, tačiau visą tą laiką ji spaudė ausis ir progresas sustojo. Dar 7 dienos antibiotikų - ir niekas nepasikeitė. Nuvežę į ligoninę, jie paėmė skrepi, jis nieko neparodė. Analizės yra normalios. Šiandien injekcijų kursas baigėsi, tačiau pustulės liko, o ausys darė spaudimą, ir visą šį vakarą buvo 37 ° C temperatūra ((aš aklavietėje... Ką daryti?

Sveikas, Anatolij. Padėtis, švelniai tariant, toli gražu neguodžia. Man sunku įvertinti medicininę taktiką konkrečiu atveju, nes nežiūrėjau į tavo gerklę ir į tave, tiksliai nežinau, ką vartojai ir kokia doze. Bet galiu pasakyti viena - dabar būtina skubiai kreiptis į specializuotą ENT kliniką, kad būtų diagnozuotos ir gydytos ankstesnės terapijos pasekmės..

Šokinė ototoksinio antibiotiko dozė atliko savo darbą ir, greičiausiai, išprovokavo kochlearinio neurito (klausos nervo uždegimo) atsiradimą. Tai patvirtina užsikimšimas ausyse, išgėrus Amikacin. Be to, būtų keista, jei tiek daug antibiotikų fone, nevartojant probiotikų (taip pat neaišku, kodėl jie nebuvo skirti), neatsirastų disbiozė, kuri tikriausiai ir įvyko. Jis savo ruožtu sukėlė faringomikozę (šios balkšvos apnašos gerklėje, be skausmo ir karščiavimo)..

Šiuo atveju jums nepadės nei infekcinių ligų specialistas, nei terapeutas, nei juo labiau savigyda. Jums reikia bėgti pas ENT, be to, pas kompetentingą specialistą, o jei dvejojate, nesiimdami reikiamų priemonių, galite net likti kurčias. Tuo pačiu metu gydytojas paskirs mikozės probiotikus ir priešgrybelinį gydymą.

Laba diena! Prieš dvi savaites prasidėjo tonzilitas, kurį aš kartais patiriu. Po savaitės pakilo temperatūra ir skaudėjo gerklę. Kaip ir peršalus, gėriau antivirusinius vaistus ir gurkšnojau. Po kelių dienų atsirado sausas kosulys, kurį ji pradėjo gydyti sinecode. Padėtis mažai pasikeitė. Visą tą laiką man skaudėjo gerklę. Pradėjau gydytis savarankiškai - namuose buvo „Wilprafen Solutab“, ir aš jį pradėjau vartoti. Dvi dienas po jo vartojimo nėra jokių pagerėjimo ženklų. Gerklės skausmas ir baisus sausas kosulys. To dar niekada nebuvo. Ar laikas kreiptis į gydytoją? Ar geriau kreiptis į ENT ar pradėti nuo terapeuto? )

Sveiki, Elena. Įdomu, kodėl nusprendėte, kad problemos prasidėjo nuo tonzilito? Ar pati nustatėte šią diagnozę? Ūminis tonzilitas (kitas vardas yra krūtinės angina) pasireiškia būtent ryklės skausmu ryjant, karščiavimu ir kitais simptomais. Iš aprašymo paaiškėja, kad gerklės skausmas ir karščiavimas atsirado praėjus savaitei po „tonzilito“. Greičiausiai tai buvo ne tonzilitas, o kažkas kitas (skundai nenurodomi, todėl sunku net atspėti, kokia liga jus ištiko).

Dabar apie kosulio terapiją. Jūsų nurodytas požiūris yra panašus į piršto atplaišos gydymą skausmą malšinančiais vaistais. Sinekod negydo kosulio, jį slopina centrinės nervų sistemos lygmenyje. Čia mums reikia visiškai kitokių vaistų, jie skiriami atsižvelgiant į kosulio pobūdį (šlapias ar sausas) ir atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją (ryklė, gerklė, trachėja, bronchai ar plaučiai)..

Remiantis anamneze, labai tikėtina, kad yra ne bakterinė, o virusinė infekcija, todėl antibiotikai čia paprastai būtų nenaudingi. Net jei yra mikrobinis faktorius, ne kiekvienas antibiotikas gali padėti kiekvienu atveju. Taigi geriau negydyti savęs, tai pavojinga jūsų sveikatai..

Visų pirma susisiekite su ENT, o jis, jei reikia, jus nukreips pas terapeutą ar infekcinių ligų specialistą. Greičiausiai, be ryklės ir gerklų tyrimo, turėsite klausytis bronchų ir plaučių, taip pat išlaikyti reikiamus tyrimus..

Sveiki. Man 19 metų. Nuo pat vaikystės visada kentėjau nuo gerklės. Šiemet vyksta kažkoks košmaras. Rugsėjį ji buvo paguldyta į ligoninę su gerklės skausmu. Antibiotikų kursas praėjo ir buvo išgydytas. Spalį ji vėl gerklės skausmu nuvyko į ligoninę, vėl buvo suleistas antibiotikų kursas, įdėti lašintuvai. Kreipėsi į Laurą, ji paėmė tepinėlį - buvo stafilokokas. Ji paskyrė tonzilę. Tada ji pasakė, kad reikia kreiptis į gastroenterologą, jie atskleidė paviršinį refliuksinį gastritą ir daug tulžies. Nuėjau pas Laurą, ji pasakė, kad gerklę skauda dėl skrandžio ir t. Reikia išgydyti skrandį.

Po tonziliu tapo lengviau. Rūkau. Metiau rūkyti, bet vis tiek vėl susirgau gerklės skausmu. Vėl ji nuėjo pas gydytoją, ji: viskas, reikia pašalinti tonziles. Tąkart ceftriaksonas buvo suleistas namuose ir nuplaunamas. Angina praėjo. Mes su mama lankėmės geriausiame mūsų miesto moksle, visi jį giria. Jie atėjo - vėl sakė, kad apie sbr, reumatoidinį faktorių ir antistreptoliziną buvo tiriami. Ir nufotografuokite nosį. Jis teigė, kad skrandis negali sukelti gerklės skausmo tik tuo atveju, jei yra faringitas. Apskritai esu pasimetęs, vienas sako vieną, kitas - kitą. Vėl testai, vėl pinigai, bet rezultato nėra. Jau ketvirtas gerklės skausmas nuo rugsėjo. Aš jau skaičiau, kad būtina pasitikrinti dėl ŽIV. Dabar išlaikysiu testus, pažiūrėkime, kas vėl bus. Skurdus skrandis, taigi ir gastritas, ir tai yra šeštasis antibiotikas. Apskritai košmaras. Ką daryti?

Sveika Aleksandra. Iš jūsų aprašymo tai labai panašu į tai, kad lėtinis tonzilitas iš tikrųjų vyksta ir dekompensuota forma. Kultūros rezultatas greičiausiai rodo, kad yra mišri flora, nes krūtinės anginos sukėlėjas yra β-hemolizinis streptokokas. Dažnas paūmėjimas gali būti susijęs su daugeliu veiksnių: imuniteto sumažėjimu, rūkymu ir gastroezofaginio refliukso buvimu, dėl kurio atsiranda faringitas. Yra tikimybė, kad antibiotikai, kuriais gydėtės, nebuvo parinkti remiantis antibiotikų rezultatais, tačiau aklai tokiose situacijose sunku pasiekti teigiamos dinamikos. Galbūt vaisto dozė ar gydymo kursas buvo nepakankami. Tokiais atvejais net „Tonsilor“ neatsikratys problemų..

Į situaciją turite žiūrėti rimtai - pakartotinai kreiptis į ENT specialistą su nustatytais tyrimų rezultatais, kuriuos apžiūrės imunologas. Būtina koreguoti gydymą atsižvelgiant į antibiotogramos rodiklius ir gretutinių ligų buvimą. Visa tai patogiau atlikti daugiadalykėje klinikoje.

Sveiki! Aš prašau jūsų dėmesio! Man 28 metai, 5 metai be skydliaukės (papiliarinė karcinoma / remisija). Jau daugiau nei metus kartkartėmis jaučiu diskomfortą gerklėje, baltus kamštelius ant tonzilių. Tiesiog gerkite šaltą vandenį - ir gerklės skausmą, ryte jo nebeskauda. Nuėjau pas Laurą, Candida parodė tepinėlį. Aš gėriau „Futsis“ gėrimo metu, tačiau tonzilito recidyvai tęsėsi, o prieš 2 savaites man pūliai skaudėjo gerklę (Lauros išvada), labai stipriai, negalėjau nuryti. Temperatūra 38,6, kūno skausmai. 5 dienas gėrė „Fromilid Uno“, 3 dienas - „Cefotaxime“ injekcijas (2 kartus per dieną), Diklodevą (1 kartą per dieną). Pabarstyti Tantum Verde ir stalu. čiulpti. Viskas praėjo per 5 dienas. Tada po savaitės skaudėjo gerklę, ji buvo raudona ir šaltkrėtis. Aš pabarstiau ir nusiraminau. Šiandien man vėl labai skauda gerklę, baltos žydi ant abiejų tonzilių, tinsta, šąla. Beje, submandibuliniai limfmazgiai nuolat uždegami. Prieš 3 laisvas dienas ligoninėje labai jaudinuosi, nežinau, ką dabar daryti ir kaip elgtis now

Sveiki Olya. Yra tikimybė, kad kalbame apie lėtinį palatino tonzilių uždegimą (lėtinį tonzilitą). Ši liga dažnai paūmėja, kurią lydi gerklės skausmas, submandibulinių limfmazgių uždegimas, tonzilių perpildymas ir kiti jūsų aprašyti simptomai. Skiriant antibiotikus, labai svarbu vadovautis antibiotogramos rezultatais. Ar pasėjote dėl floros jautrumo antibakteriniams vaistams? Ši procedūra turėtų būti atlikta prieš gydymą, kad būtų tinkamai parinkti reikalingi vaistai. Jei tepinėlis nebuvo paimtas ir vaistas buvo paskirtas atsitiktinai, yra tikimybė, kad vaistas neturėjo norimo rezultato.

Lėtinio tonzilito buvimas, taip pat grybelinės floros (kandidozės) pridėjimas rodo, kad yra problemų, susijusių su imunine sistema. Vargu ar pavyksta atsikratyti lėtinio tonzilių uždegimo vien purškalais, pastilėmis ir antibiotikais, reikalingi priešuždegiminiai vaistai, praplovimo priemonės ir kiti gydymo būdai. Kita vertus, antibiotikų terapija silpnina imuninį atsaką, o organizmas (jau nusilpęs) nebegali pats kovoti su infekcija, o tai dar labiau paaštrina procesą.

Turėtumėte atlikti išplėstinį tyrimą, kuriame, be bendrų kraujo tyrimų, jums reikia reumatinių tyrimų, antistreptolizino-O rodiklių ir imunologinių tyrimų. Be konsultacijos su ENT specialistu, patariu kreiptis į daugiadisciplininės klinikos imunologą, reumatologą ir terapeutą, kad ištirtų ir ištaisytų ligos gydymą. Negalima savarankiškai gydytis, tai gali sukelti daugybę komplikacijų ir nenumatytų pasekmių..

Sveiki. Mano dukrai yra 2,5 metų, mes susirgome gruodžio 31 dieną. Mes nuėjome pas gydytoją, mums išrašė zinnat (3 dienos). Mes gėrėme - su mumis viskas buvo gerai. Tai užtruko 3 dienas, mūsų temperatūra vėl pakilo iki 38, tada miegojo. Kitą dieną nieko nebuvo. Tada nuėjome į ENT, diagnozuotas katarinis gerklės skausmas. Buvo paskirtas ceftriaksonas (0,5 kartą per dieną). Vakare po injekcijos pasidarė lengviau, tada praėjo dvi dienos - ir vėl mums temperatūra 38. Nežinau, ką daryti. Raudona gerklė, ESR 40, leukocitai 10,7, trombocitai 331, durti neutrofilai 6.

Sveiki, Farida! Deja, iš aprašymo nėra aišku, remiantis tuo, ką gydytojas paskyrė Zinnat (kokia diagnozė buvo nustatyta, kokie tyrimai buvo atlikti). Antibiotikai naudojami tik bakteriniams procesams ir, pageidautina, pasėjus florą iš gerklės ir patikrinus jos jautrumą antibakterinėms medžiagoms. Šiuo atveju vaistas buvo veiksmingas, tačiau būklė trumpam pagerėjo. Flora galėjo būti iš dalies atspari vaistui, tačiau gali būti, kad dozė buvo nepakankama.

Iš istorijos taip pat nėra žinoma, ar pagerinote vaiko antibiotiką po to, kai būklė pagerėjo - paprastai jis skiriamas 7-10 dienų (tai taikoma ir ceftriaksonui). Paprastai tokiuose procesuose naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, o pagal krūtinės anginos gydymo protokolą kartais reikalinga vietinė terapija purškalų, turinčių anestezinį ir antiseptinį poveikį, forma. Taip pat dedama probiotikų, kad būtų išvengta disbiozės. Panašu, kad ir šios priemonės nebuvo naudojamos.?

Yra daug klausimų. Aš rekomenduočiau kreiptis į daugiadalykę vaikų kliniką. Vaikui reikia išsamaus tyrimo, vaikų ENT ir infekcinių ligų specialisto konsultacijos bei gydymo korekcijos. Terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojams.

Sveiki! Norėčiau iš jūsų gauti išsamią informaciją. Man 30 metų. 6 metų amžiaus buvo rekomenduojama atlikti tonzilių pašalinimą - dėl lėtinio tonzilito, kuris buvo sunkus. Bet aš atmečiau operaciją. Gerklės skausmai yra tiesiog pavargę, kartais nesinori gyventi. 7 klasėje kiekvieną mėnesį man buvo diagnozuotas ūmus pūlingas tonzilitas. Aš gėriau ir švirkščiau visokių antibiotikų... Tada kelionės į pietus ir lutelių plovimas ENT turėjo gerą poveikį. Sirgau tik kartą per metus.

Tačiau padėtis pablogėjo. Liga pradėjo vyrauti kartą per pusmetį, o po gydymo nedelsiant pakartojama. Nebeturiu jėgų, man viskas atsibodo. Nuolat vykdoma profilaktika, vitaminų terapija ir pan., Tačiau šios dvigubos gerklės viena po kitos privedė prie rankenos. Prašau pasakyti, mano atveju, tonzilių pašalinimas yra vienintelė išeitis?

Sveika Alina! Norint teisingai pasirinkti lėtinio tonzilito gydymo taktiką (chirurginę ar konservatyvią), būtina nustatyti proceso kompensavimo laipsnį. Jei gydytojai patarė jums atlikti tonzilių pašalinimą, greičiausiai liga buvo dekompensacijos stadijoje. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad terapinis gydymas pagerino būklę ir parodė gerus rezultatus, tikėtina, kad yra subkompensuota forma, kuri kartais sėkmingai gydoma konservatyviu metodu..

Bet kokiu atveju lėtinis tonzilių uždegimas rodo imuninės sistemos problemas. Todėl, norėdami atlikti išsamų tyrimą, turėtumėte susisiekti su patyrusiu specialistu - ENT gydytoju, imunologu ir reumatologu. Būtina atlikti kraujo tyrimą reumatiniams tyrimams, ASLO, šlapimo analizei atlikti, atlikti kultūrą iš gerklės, norint nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams, ir ištirti imuninę kūno būklę. Tik remiantis šiais tyrimais bus galima nustatyti ligos formą ir tada nuspręsti dėl gydymo metodo.

Jei gydytojas atskleidžia proceso dekompensaciją, jūs negalite išsiversti be chirurginės intervencijos. Kitais atvejais liga gydoma terapiniais preparatais, įskaitant kineziterapiją, raudonųjų raudonėlių plovimą, vaistų vartojimą ir kt. Į šią problemą reikia žiūrėti rimtai, nes gali kilti rimtų komplikacijų.

Sveiki. Prieš dvi savaites buvo stiprus gerklės skausmas. Ji pradėjo skalauti žolelėmis, Rotokan, medetkomis. Jaučiausi šiek tiek geriau, bet 3 dieną kairėje akyje atsirado paraudimas ir pūliai, dešinė pradėjo raudonuoti. Okomistinas lašėjo, iš pradžių nebuvo jokios temperatūros. Gydytojas pasakė, kad reikia gerti antibiotikų kursą 7 dienas (Amoxiclav, 875 mg + 125 mg). Jau kitą dieną tapo lengviau, dingo gerklė. Gėrė iki galo, gurkšnojo.

Atrodė, kad viskas baigėsi. Bet po 3 dienų gerklę vėl skauda, ​​skauda ryjant dešinėje. Kairė akis šiek tiek parausta. Gydytoja sako, kad reikia tik skalauti. Per savaitę galiu patekti į ENT, nėra įrašo. Ką daryti? dėkoju.

Sveika Jekaterina! Be tyrimo ir papildomos informacijos apie ligą sunku nustatyti savo problemos priežastį, tačiau galima manyti, kad tai yra virusinė infekcija (kurioje antibiotikai paprastai yra beprasmiški), ar bakterinis procesas (su floros atsparumu Amoxiclav). Labai blogai, kad prieš gydymą jie nepaėmė kultūros iš gerklės, kad nustatytų patogeną ir jo jautrumą antibakterinėms medžiagoms. Dabar, išgėrus Amoxiclav, greičiausiai nėra prasmės atlikti analizės. Remiantis jūsų aprašymu, yra gana didelė adenovirusinės infekcijos tikimybė kartu su faringokonjunktyvitu, tačiau be patyrusio gydytojo tyrimo bus sunku nustatyti diagnozę. Čia reikia konsultuotis su ENT specialistu, oftalmologu ir infekcinių ligų specialistu.

Jei kelias dienas neturite galimybės pasikonsultuoti su specialistu, o jūsų bendra būklė nepablogėja, o temperatūra yra normos ribose, tai, kaip sakė gydytojas, gali padėti gargaliavimas, purškalai ir čiulpiančios tabletės su priešuždegiminiais, anestezijos ir antiseptiniais komponentais. Bet net jei jaučiate pagerėjimą, atsiradus galimybei, būtinai nedelsdami kreipkitės į ENT gydytoją. Priešingu atveju yra komplikacijų tikimybė, ir visa tai gali baigtis rimtomis pasekmėmis..

Labai ačiū už atsakymą. Todėl po savaitės gerklės skausmo vis tiek patekau į ENT. Specialistas atsakė, kad tikriausiai turėjau faringitą dėl skrandžio išskyrų. Tai labai keista, nes skrandžio neskauda, ​​o gerklės problema atsirado tik dabar. Gydymas nebuvo paskirtas, nes neva čia nei skalavimas, nei tabletės nepadės. Vėl porą dienų man palengvėjo, maniau, kad dingo gerklė. Bet dabar kairę gerklę vėl skauda, ​​nemalonūs pojūčiai ryjant, nėra temperatūros. Pasirodo, kad nieko negalima padėti, tik norint patikrinti skrandį? Deja, aš nežinojau apie gerklės tamponą. Ir terapeutas neskyrė. Tikriausiai reikia ieškoti kito specialisto?

Sveika Jekaterina! Patarčiau susisiekti su infekcinių ligų specialistu ir būtinai paimti gerklės tamponą, ar nėra ligos sukėlėjo. Taip pat patartina patikrinti skrandį, kreiptis į gerą gastroenterologą. Galbūt jūsų problemos priežastis iš tikrųjų yra susijusi su virškinimo trakto liga. Kartais ligos yra latentinės ir nesukelia ypatingų pacientų nusiskundimų. Tokį negalavimą galima diagnozuoti tik atlikus specialių tyrimų seriją..

Taip pat pabandykite prisiminti: galbūt vartojote kokių nors vaistų ar valgėte neįprastą maistą, galbūt vartojote cheminių medžiagų, jų garai taip pat gali sukelti panašų šalutinį poveikį.

Jei iš tikrųjų nepasitikite gydytoju, kuris buvo ištirtas, ir jei yra galimybė, be infekcinių ligų specialisto ir gastroenterologo, kreipkitės į kitą, labiau patyrusį ENT specialistą. Kai kurie specialistai ne visada turi pakankamai praktinių įgūdžių, kad nustatytų paciento problemos priežastį.

Sveiki. Mano sūnui 4 metai, mums skaudėjo gerklę, jie gėrė antibiotiką. Viskas praėjo, po savaitės prasideda tas pats - kosulys, dingo balsas, bet nekilo temperatūra. Ką daryti?

Sveiki! Paprastai angina nėra kosulys ar balso praradimas, tačiau temperatūra yra padidėjusi. Labiausiai tikėtina, kad jūsų sūnus serga ne ūminiu tonzilitu, o ARVI, kurį komplikuoja ūminis laringitas.

Patartina skubiai kreiptis į vaikų ENT gydytoją, kad paaiškintų diagnozę ir neatidėliotiną gydymą. Nereikėtų gaišti laiko ir būti gydomam savarankiškai, nes šiame amžiuje dėl anatominių ypatumų procesas dažnai patenka žemiau balso stygų, o tai kelia grėsmę stenozuojančio laringotracheito atsiradimui su nenumatytomis pasekmėmis.