Ceftriaksonas yra modernus antibiotikas

Esant rimtoms ligoms, beveik neįmanoma apsieiti be antibiotikų vartojimo. Ceftriaksonas yra plataus spektro vaistas, skiriamas nuo įvairių infekcijų.

Vaisto gamybos forma, sudėtis

Aptariami vaistai vadinami antibiotikais. Jis gaminamas miltelių pavidalu. Jis skirtas injekuoti į raumenis į veną. Milteliai yra stiklinėje ampulėje. Į šį indą įšvirkščiamas tirpalas vaistui praskiesti. Gamintojas apgalvojo skirtingas dozes (nurodytas gramais):

  • 0,25;
  • 0,5;
  • 1;
  • 2.

Aptariamas vaistas yra baltos spalvos. Galimas gelsvas atspalvis. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas. Nurodytas antibiotikas vadinamas cefalosporinais. Medžiagos skiriasi savita struktūra.

Baktericidinis vaisto poveikis pasireiškia dėl peptidoglikano susidarymo slopinimo. Nurodyta medžiaga yra mikroorganizmų apvalkalo komponentas. Jo nebuvimas išprovokuoja apvalkalo sunaikinimą. Pažeidimas lemia mikroorganizmo mirtį, jis negali veikti su jais.

Ceftriaksono tabletės nėra. Veiklioji medžiaga dirgina virškinamojo trakto audinius. Antibiotikų analogus galima skirti tablečių pavidalu.

Vartojimo indikacijos

Aptariamas vaistas turi baktericidinį poveikį. Jis buvo sukurtas trečiosios cefalosporinų kartos metu. Vaistas laikomas vienu efektyviausių gydant bakterijų išprovokuotas infekcijas. Šis vaistas vartojamas ligoms, kurias sukelia šios medžiagai jautrios bakterijos, gydyti:

  • gramas + aerobai;
  • gramų aerobai;
  • anaerobai.

Veiklioji medžiaga taip pat veikia Shigella, Salmonella, Citrobacter, Providence. Yra daugybė bakterijų, kurioms aptariami vaistai neturi jokios įtakos. Tarp jų:

  • streptokokai D;
  • daug enterokokų.

Vaistas Ceftriaxone turi šias vartojimo indikacijas:

  • sepsis;
  • sinusitas;
  • epiglotitas;
  • bakterijų išprovokuota septicemija;
  • infekcija pilvaplėvės viduje. Šios patologijos apima angiocholitą, peritonitą;
  • sifilis;
  • infekcinio pobūdžio kvėpavimo takų ligos (bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema, pneumonija);
  • bakterinės kilmės meningitas;
  • raumenų ir kaulų sistemos bakterinio pobūdžio pažeidimai;
  • infekcija per nudegimus, žaizdas;

Prieš dūriant ceftriaksoną, atliekamas skiepijimas. Jis reikalingas jautrumui nustatyti. Kai randama teigiama reakcija į veikliąją medžiagą, kartu su šiuo vaistu skiriamas terapinis kursas.

Nėštumo metu ceftriaksoną reikia gerti tik gydytojo nurodymu. Tai dažniausiai nutinka tik tais atvejais, kai nauda yra didesnė už galimą riziką vaikui..

Naudojimo instrukcijos

Išrašyti antibiotiką injekcijomis leidžiama nuo metų amžiaus. Vaistas padeda gydyti bronchitą, plaučių uždegimą, kai ligos kelia grėsmę vaikų sveikatai. Šių ligų pavojus yra dėl greito komplikacijų pasireiškimo, vaikų kvėpavimo sistemos struktūros ypatumų.

Draudžiama savarankiškai skirti vaistus mažiems vaikams.

Instrukcijoje yra instrukcijos apie dozavimą pacientams po 12 metų. Terapinė dozė visiems yra vienoda. Mažiems pacientams dozę skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko būklę, jo svorį.

Suaugusiesiems skiriama 1 - 2 g vaistų per dieną. Įveskite jį vieną kartą. Injekciją galima skirti kas 12 valandų.Šiuo atveju skiriama pusė porcijos. Jei sukėlėjas sukelia atsparumą veikliajai medžiagai, galima naudoti didesnį kiekį. Sušvirkškite 4 g.

Terapinio kurso trukmę gydantis gydytojas nustato kiekvienu atveju atskirai. Viskas priklauso nuo ligos sukėlėjo, patologijos ypatybių. Jei ligą sukelia Neisseria genties mikroorganizmai, terapinis poveikis bus pasiektas per 4 dienas. Kai Enterobacteriaceae pralaimi, terapija trunka apie 10–14 dienų..

Vaisto vartojimo metodai

Vaistas skiriamas dviem būdais: į veną, į raumenų skaidulas. Gydytojai pasirenka variantą, atsižvelgdami į ligą, paciento būklę. Poveikis yra daug greitesnis, kai vaistas įšvirkščiamas į veną..

Vaistas skiedžiamas įvairiais būdais:

Lidokainas paprastai vartojamas, kai vaistai vartojami per raumenis. Skausmo malšintojas sumažina injekcijos skausmą. Kai vaistas suleidžiamas į veną, jis praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu. Šis metodas naudojamas, jei pacientas turi alergiją. Vanduo turi būti sterilus. Tai būtina norint išvengti antrinės infekcijos, atsparios naudojamai medžiagai, prasiskverbimo..

Gydytojai patys nustato gydymo metodą, atsižvelgdami į patogeną, patologijos ypatybes:

  • Sergant gonorėja, skiriama 250 g vaisto. Injekcija atliekama raumens viduje. Vaistas skiriamas vieną kartą.
  • Norėdami išgydyti meningitą, vaistas apskaičiuojamas taip: 1 kg. 100 mg. Vaistai. Negalima skirti daugiau nei 4 metų.
  • Kai pastebimas teigiamas poveikis, dozė sumažinama. Profilaktikai arba prieš būsimą operaciją skiriama 1–2 g vaistų.

Kai kūdikiui sukanka 14 dienų, jam galima suleisti vaistų kartą per dieną. Dozė apskaičiuojama taip: 1 kg. 20-50 mg. Nenaudokite daugiau kaip 50 mg per parą.

Pacientams iki 12 metų dozė nustatoma pagal svorį. Vaisto kiekis gali išaugti iki 75 mg. Kai mažas pacientas sveria daugiau nei 50 kg, jam skiriama įprasta dozė. Jei norite vartoti daugiau kaip 50 mg / kg, suleisti į veną. Lėtai pilkite per lašintuvą. Procedūra trunka nuo 30 minučių. Tokiu atveju atskieskite vaistus fiziologiniu tirpalu.

Paprastai vaistas atskiedžiamas lidokainu su injekciniu vandeniu. Padalinkite kompoziciją 2 kartus. Paruoštą mišinį galima laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas.

Vaikams draudžiama skiesti vaistus anestetikais, kad nesukeltų traukulių, anafilaksijos..

Vaikams skiriamas tik ceftriaksonas su injekciniu vandeniu, distiliuotu skysčiu. Vaistas vartojamas labai lėtai. Tai leidžia suteikti kūdikiui kuo mažiau diskomforto. 1 g vaisto paimkite 10 ml.

Suaugusiems pacientams suleisti į raumenų skaidulas naudojama 4 kauliukų adata. Injekcija atliekama į sėdmenį. Adata nėra įkišta iki dermos lygio 2 - 3 mm. Į raumenis nėra suleidžiama daugiau nei 1 g vaistų.

Kontraindikacijos vartoti

Šis vaistas nėra skiriamas pacientams, jaunesniems nei 12 savaičių. nešantis vaisių. Jo naudojimas yra pavojingas dėl embriono pokyčių. Po 12 savaičių. leidžiama vartoti vaistą. Gydytojai rekomenduoja pasirinkti pakaitalą. Kai pacientas maitina kūdikį krūtimi, terapijos metu kūdikiui suteikiama dirbtinė mityba..

Ceftriaksonas laikomas labai stipriu vaistu. Jis turi gana didelį kontraindikacijų sąrašą:

  • kūdikio neišnešiojimas;
  • alergijos cefalosporinams buvimas;
  • laktacijos laikotarpis;
  • didelis bilirubino kiekis naujagimio kraujyje;

Jei pacientui yra bent viena iš išvardytų kontraindikacijų, ceftriaksonas nenaudojamas. Gydytojas parenka kitą vaisto analogą.

Šalutinis poveikis suaugusiems

Net teisingas ceftriaksono vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį suaugusiesiems. Tarp pacientų šalutinių poveikių gali pasireikšti šios pasekmės:

    Alerginės reakcijos. Jiems pasireiškia karščiavimas, anafilaksija, dermos niežėjimas, bėrimas, serumo liga, eritema, šaltkrėtis, kraujo eozinofilų augimas..

Išprovokuoti šalutinį poveikį gali išprovokuoti ne tik antibiotikas. Panaši reakcija galima ir naudojant anestetiką, kurį gydytojas skiedė vaistui..

Perdozavimo požymiai gali atsirasti, jei dozė parinkta neteisingai, viršijo leistiną normą. Pasireiškia raumenų mėšlungio perdozavimas. Tai įmanoma ir per daug sužadinant NS. Ši sąlyga vadinama skubia. Čia reikalinga medicinos darbuotojų pagalba. Tai pirmiausia taikoma kūdikiams..

Vaistų analogai

Kai pacientams yra kontraindikacijų vartoti ceftriaksoną, gydytojas parenka vaisto analogą. Pasirinkite vaistą su panašiu veikimo mechanizmu, terapiniu poveikiu.

Tik gydantis gydytojas turėtų pasirinkti ceftriaksono analogą, atsižvelgdamas į paciento kontraindikacijas.

Analogai turi mažesnį veikimo spektrą. Jie neturi tokio galingo poveikio patogenui kaip ceftriaksonas. Vaistai, dozę parenka gydantis gydytojas.

AnalogasVeiklioji medžiagaGamintojasKaina
Azaranasceftriaksonas„Hemofarm A.D.“, Serbija2300 - 2319 rub.
RocefinasceftriaksonasHoffmann la Roche, Šveicarija446 - 542 rubliai
Cefaksonasceftriaksonas„Lupin Limited“, Indija159 rubliai
LendacinasceftriaksonasLekas, kompanijos komp. Sandozas, Lenkija / Slovėnija2153 - 2158 rub.
CefogramaceftriaksonasOrchid Chemicals & Pharmaceuticals Ltd, Indija200 - 220 rublių.
Medaksonasceftriaksonas„Medokemi LTD“, Kipras643 - 733 rubliai.

Ceftriaksonas laikomas vienu stipriausių antibiotikų, turinčių platų veikimo spektrą. Jo naudojimas leidžia greitai pašalinti daugybę bakterinių infekcijų, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Verta vartoti vaistus labai atsargiai. Taip yra dėl šalutinio poveikio rizikos. Todėl nerekomenduojama vartoti vaistų be specialisto paskyrimo..

Ceftriaksonas - analogai tabletėse

Ceftriaksonas yra nebrangus. Tai greitai ir efektyviai sunaikina patogeninius mikroorganizmus. Rekomenduojama jį pakeisti tabletėmis dėl šių priežasčių:

  • rekomendacija vartoti tabletes;
  • šalutinis poveikis arba kontraindikacijos.

Tabletėse yra daug antibiotikų, kurie pakeičia vaistą, tačiau nesukelia šalutinio poveikio. Rekomenduojama iš anksto atlikti bakteriologinę kultūrą, kad būtų pašalinta rizika naudoti lėšas be poveikio. Gydytojai pataria šiems analogams:

  • Amoksicilinas, Amoxiclav - Lek gamintojas Slovėnijoje, kainavo 400 rublių;
  • „Zinnat“ - „Glaxosmithkline“ gamintojas Didžiojoje Britanijoje, 500 rublių;
  • „Panzef“ - alkaloidų kompanija Makedonijoje, 500–750 rublių;
  • „Suprax“ - „Astellas Pharma“, 650–800 rublių;
  • „Sumamed“ - „Pliva Hrvatska“ įmonė Kroatijoje, 400–550 rublių.

Jei pacientui nėra kontraindikacijų vartoti ceftriaksoną, naudokite tabletes, kurių pagrindas yra identiškas veiklioji medžiaga. Poveikis išlieka, tačiau injekcijų daryti nereikia. Jei gydymas skiriamas vaikui, geriau naudoti suspensiją. Pavyzdžiui, cefaleksinas, kuriame laikoma identiška veiklioji medžiaga.

Pasidalink su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Ceftriaksonas

Kompozicija

Vaisto sudėtyje yra ceftriaksono, antibiotiko iš cefalosporinų grupės (β-laktaminiai antibiotikai, kurių cheminė struktūra pagrįsta 7-ACK)..

Medžiaga yra šiek tiek higroskopiški smulkūs kristaliniai gelsvos arba baltos spalvos milteliai. Viename vaisto buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 gramai sterilios ceftriaksono natrio druskos.

Išleidimo forma

Milteliai 0,25 / 0,5 / 1/2 g paruošimui:

  • sprendimas d / ir;
  • infuzinės terapijos tirpalas.

Ceftriaksono tablečių ar sirupo nėra.

farmakologinis poveikis

Baktericidinis. III kartos vaistas iš antibiotikų grupės "Cefalosporinai".

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas yra dėl galimybės slopinti bakterijų ląstelių sienelės sintezę. Vaistas yra labai atsparus daugumai β-laktamazių „Gram“ (+) ir „Gram“ (-) mikroorganizmų.

Aktyvus prieš:

  • „Gram“ (+) aerobai - Šv. aureus (įskaitant penicilinazę gaminančius štamus) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupė);
  • Gramo (-) aerobai - Enterobacter aerogenes ir kloakos, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant penicilinazę gaminančių štamų atžvilgiu) ir paragripai, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (įskaitant pneumonijas), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir Neisseria genties diplokokai (įskaitant štamus, gaminančius penicilinazę), Morganella morganii, Proteus vulgaris ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., kai kurie Pseudomonas aeruginos štamai.
  • anaerobai - Clostridium spp. (išimtis - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinikinė reikšmė lieka nežinoma) pastebimas šių bakterijų štamų aktyvumas: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilinui atsparus Staphylococcus, daugelis Enterococcus (įskaitant Str. Faecalis) ir D grupės Streptococcus padermes yra atsparios cefalosporinų grupės antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną)..

Kas yra ceftriaksonas?

Kaip rašoma „Wikipedia“, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinį poveikį lemia jo gebėjimas sutrikdyti peptidoglikano sintezę bakterijų ląstelių sienelėse..

Farmakokinetika

  • biologinis prieinamumas - 100%;
  • T Cmax įvedus ceftriaksoną į / į - infuzijos pabaigoje, įvedant į raumenis - 2-3 valandos;
  • ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
  • T1 / 2 injekcija į raumenis - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, į veną - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir inkstų būklės).

Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija smegenų skystyje, kai po 2–24 valandų skiriama po 50 mg / kg, yra daug kartų didesnė už MIC (minimali slopinanti koncentracija) dažniausiai pasitaikančių meningokokinės infekcijos patogenų atveju. Per smegenų dangalų uždegimą vaistas gerai prasiskverbia į smegenų skystį.

Ceftriaksonas išsiskiria nepakitęs:

  • inkstai - 33-67% (naujagimiams šis rodiklis yra 70% lygio);
  • su tulžimi į žarnyną (kur vaistas inaktyvuotas) - 40–50 proc..

Ceftriaksono vartojimo indikacijos

Anotacija rodo, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijos, kurias sukelia bakterijos, jautrios vaistui. Į veną leidžiamos infuzijos ir injekcijos skiriamos gydant:

  • pilvo ertmės (įskaitant tulžies pūslės empiemą, angiocholitą, peritonitą), ENT organų ir kvėpavimo takų (pleuros empiemos, plaučių uždegimo, bronchito, plaučių absceso ir kt.), kaulų ir sąnarinių audinių, minkštųjų audinių ir oda, urogenitalinis traktas (įskaitant pielonefritą, pielitą, prostatitą, cistitą, epididimitą);
  • epiglotitas;
  • užkrėstos nudegimai / žaizdos;
  • viršutinės žandikaulio srities infekciniai pažeidimai;
  • bakterinė septicemija;
  • sepsis;
  • bakterinis endokarditas;
  • bakterinis meningitas;
  • sifilis;
  • šankroidas;
  • erkių sukeliama boreliozė (Laimo liga);
  • nesudėtinga gonorėja (įskaitant atvejus, kai ligą sukelia mikroorganizmai, išskiriantys penicilinazę);
  • salmoneliozės / salmonelių nešiotojas;
  • vidurių šiltinė.

Šis vaistas taip pat vartojamas perioperacinei profilaktikai ir pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi..

Nuo ko ceftriaksonas vartojamas sergant sifiliu?

Nors penicilinas yra pasirinktas vaistas nuo įvairių sifilio formų, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas..

Jei penicilino grupės vaistai netoleruoja, antibiotikai-cefalosporinai naudojami kaip atsarginės priemonės..

Vertingos vaisto savybės yra:

  • jo sudėtyje yra cheminių medžiagų, kurios sugeba slopinti ląstelių membranų susidarymą ir mukopeptidų sintezę bakterijų ląstelių sienelėse;
  • gebėjimas greitai prasiskverbti į kūno organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skystį, kurio metu pacientams, sergantiems sifiliu, įvyksta daug specifinių pokyčių;
  • galimybė naudoti nėščioms moterims.

Vaistas yra efektyviausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, nes skiriamasis ceftriaksono bruožas yra didelis jo treponemicidinis aktyvumas. Teigiamas poveikis ypač ryškus vartojant vaistą i / m.

Sifilio gydymas vartojant vaistą duoda gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose, bet ir pažengusiais atvejais: sergant neurosifiliu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.

Kadangi ceftriaksono T1 / 2 yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti vienodai sėkmingai naudojamas tiek stacionare, tiek ambulatoriškai. Pakanka pacientui skirti vaistą kartą per dieną..

Profilaktiniam gydymui vaistas skiriamas per 5 dienas su pirminiu sifiliu - 10 dienų kursas, ankstyvasis latentinis ir antrinis sifilis gydomi 3 savaites.

Esant neišleistoms neurosifilio formoms, pacientui vieną kartą švirkščiama po 1–2 g ceftriaksono 20 dienų, vėlesnėse ligos stadijose vaistas skiriamas po 1 g per parą. per 3 savaites, po to jie laiko 14 dienų pertrauką, o per 10 dienų jie gydomi panašia doze.

Sergant ūminiu generalizuotu meningitu ir sifiliniu meningoencefalitu, dozė padidinama iki 5 g per parą.

Ceftriaksono injekcijos: kodėl vaistas skiriamas sergant angina suaugusiems ir vaikams?

Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas esant įvairiems nosiaryklės pažeidimams (įskaitant krūtinės anginą ir sinusitą), jis dažniausiai vartojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje..

Sergant krūtinės angina, vaistas gali būti švirkščiamas per lašintuvą į veną arba įprastų injekcijų į raumenį forma. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis. Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą. Paruoštas mišinys kambario temperatūroje išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo.

Vaikams, sergantiems krūtinės angina, ceftriaksonas skiriamas išimtiniais atvejais, kai ūminę krūtinės anginą komplikuoja sunkus pūlingumas ir uždegimas..

Tinkamą dozę nustato gydantis gydytojas..

Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas prasiskverbia per placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi..

Sinusito gydymas ceftriaksonu

Su sinusitu antibakteriniai vaistai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai prasiskverbiantis į kraują, ceftriaksonas išlaikomas uždegimo židinyje reikiamomis koncentracijomis.

Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikais, vazokonstriktoriais ir kt..

Kaip suleisti vaistą nuo sinusito? Paprastai ceftriaksonas skiriamas pacientui, kuris suleidžiamas į raumenis du kartus per dieną po 0,5–1 g. Prieš injekciją milteliai sumaišomi su lidokainu (geriausia vieno procento tirpalu) arba vandeniu d / ir.

Gydymas trunka mažiausiai 1 savaitę.

Kontraindikacijos

Ceftriaksonas nėra skirtas padidėjusiam jautrumui cefalosporino grupės antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams..

  • naujagimio laikotarpis, jei vaikas serga hiperbilirubinemija;
  • neišnešiotas;
  • inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • enteritas, NUC arba kolitas, susijęs su antibakterinių vaistų vartojimu;
  • nėštumas;
  • laktacija.

Šalutinis ceftriaksono poveikis

Šalutinis vaisto poveikis pasireiškia taip:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežulys, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kartais piktybinė) erudema, eksudacinė eritema, serumo liga, anafilaksinis šokas, šaltkrėtis;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • oligurija;
  • virškinimo sistemos disfunkcija (pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, skonio sutrikimas, stomatitas, viduriavimas, glositas, dumblo susidarymas tulžies pūslėje ir pseudocholelitiazė, pseudomembraninis enterokolitas, disbiozė, kandidomikozė ir kitos superinfekcijos);
  • hematopoezės sutrikimai (anemija, įskaitant hemolizinę; limfinė, leuko-, neutro-, trombocitinė, granulocitopenija; trombo-ileukocitozė, hematurija, bazofilija, kraujavimas iš nosies).

Jei vaistas leidžiamas į veną, gali atsirasti venų sienelių uždegimas ir skausmas palei veną. Vaisto injekciją į raumenis lydi skausmas injekcijos vietoje.

Ceftriaksonas (injekcijos ir infuzija į veną) taip pat gali paveikti laboratorinius parametrus. Sumažėja (arba pailgėja) paciento protrombino laikas, padidėja šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumas, išsivysto šlapalo koncentracija, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, gliukozurija..

Apžvalgos apie šalutinį ceftriaksono poveikį leidžia daryti išvadą, kad vartojant vaistą i / m, beveik 100% pacientų skundžiasi stipriu injekcijos skausmu, kai kurie pastebi raumenų skausmą, galvos svaigimą, šaltkrėtį, silpnumą, niežėjimą ir bėrimą..

Injekcijas lengviausia toleruoti, jei milteliai praskiedžiami anestetiku. Šiuo atveju būtina atlikti testą tiek dėl paties vaisto, tiek dėl anestetiko.

Ceftriaksono vartojimo instrukcijos. Kaip skiesti ceftriaksoną injekcijoms?

Gamintojo instrukcijose, taip pat „Vidal“ vadove, nurodoma, kad vaistą galima švirkšti į veną ar raumenį.

Dozavimas suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 1-2 g per parą. Antibiotikas vartojamas kartą arba kartą per 12 valandų per pusę dozės.

Ypač rimtais atvejais, taip pat jei infekciją išprovokuoja vidutiniškai jautrus ceftriaksonui sukėlėjas, dozė padidinama iki 4 g per parą.

Sergant gonorėja, rekomenduojama vieną kartą sušvirkšti į raumenis 250 mg vaisto.

Profilaktikos tikslais, prieš užkrėstą ar numanomai užkrėstą operaciją, atsižvelgiant į infekcinių komplikacijų pavojaus laipsnį, pacientas turi suleisti 1–2 g ceftriaksono vieną kartą 0,5–1,5 valandos prieš operaciją..

Pirmųjų 2 gyvenimo savaičių vaikams vaistas skiriamas po 1 dieną. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (tai susiję su nepakankamu fermentų sistemos išsivystymu).

Optimali dozė vaikams iki 12 metų (įskaitant kūdikius) taip pat parenkama atsižvelgiant į svorį. Paros dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tokia pat doze kaip ir suaugusiems.

Didesnę kaip 50 mg / kg dozę reikia švirkšti į veną mažiausiai 30 minučių.

Sergant bakteriniu meningitu, gydymas pradedamas nuo vienos 100 mg / kg per parą dozės. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai tik izoliuojamas patogenas ir nustatomas jo jautrumas vaistui, dozė sumažinama.

Atsiliepimai apie vaistą (ypač apie jo vartojimą vaikams) leidžia daryti išvadą, kad vaistas yra labai efektyvus ir prieinamas, tačiau reikšmingas jo trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. Kalbant apie šalutinį poveikį, pasak pačių pacientų, daugiau nėra nei vartojant kitus antibiotikus.

Kiek dienų suleisti vaistą?

Gydymo trukmė priklauso nuo to, kuri patogeninė mikroflora sukėlė ligą, taip pat nuo klinikinio vaizdo ypatumų. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties Gram (-) diplokokas, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei vaistui jautrios enterobakterijos - per 10–14 dienų..

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?

Antibiotikui atskiesti naudojamas lidokaino (1 arba 2%) arba injekcinio vandens (d / i) tirpalas..

Naudojant vandenį d / ir, reikia nepamiršti, kad vaisto i / m injekcijos yra labai skausmingos, todėl, jei tirpiklis yra vanduo, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek dar kurį laiką po jo..

Vanduo miltelių skiedimui paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartoti neįmanoma dėl paciento alergijos jam.

Geriausias variantas yra 1% lidokaino tirpalas. Geriau naudoti vandenį d / ir kaip pagalbinę medžiagą, skiedžiant vaistą 2% lidokaino.

Ar galima ceftriaksoną praskiesti Novocaine?

Novokainas, vartojamas vaistui atskiesti, sumažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko atsiradimo pacientui tikimybę..

Remdamiesi pačių pacientų atsiliepimais, jie pažymi, kad lidokainas geriau nei novokainas malšina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas..

Be to, vartojant ne ką tik paruoštą ceftriaksono tirpalą su novokainu, injekcijos metu padidėja skausmas (po paruošimo tirpalas išlieka stabilus 6 valandas)..

Kaip praskiesti ceftriaksoną su novokainu?

Jei novokainas vis dar naudojamas kaip tirpiklis, jo imama 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį kiekį Novocaine, milteliai gali ne visiškai ištirpti, o švirkšto adata užsikemša vaistų gabalėliais..

Skiedimas lidokainu 1%

Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml vieno procento lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto paimkite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė skiedžiama taip pat, kaip 0,5 g, tai yra 1% 1% lidokaino ampulės turinys. Po to gatavas tirpalas ištraukiamas į skirtingus švirkštus, po pusę tūrio kiekviename.

Vaistas švirkščiamas giliai į sėdmens raumenį (ne daugiau kaip 1 g kiekviename sėdmenyje).

Lidokainu praskiestas vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama jį įšvirkšti griežtai į raumenis..

Kaip praskiesti ceftriaksono injekcijas 2% lidokaino?

Norėdami praskiesti 1 g vaisto, paimkite 1,8 ml vandens d / i ir du procentus lidokaino. Norint atskiesti 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, tačiau ištirpimui naudojama tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Norėdami praskiesti 0,25 g vaisto, paimkite 0,9 ml tirpiklio, paruošto panašiu būdu.

Kaip skiesti ceftriaksoną vaikams į raumenis?

Nurodyta intramuskulinių injekcijų technika praktiškai nėra naudojama vaikų praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti sunkų anafilaksinį šoką vaikui, o kartu su lidokainu jis gali prisidėti prie traukulių atsiradimo ir širdies sutrikimų..

Dėl šios priežasties paprastas vanduo vaikams yra optimalus tirpiklis, kai vaistas vartojamas vaikams. Nesugebėjimas vaikystėje naudoti skausmo malšintuvus reikalauja dar lėtesnio ir tikslesnio vaisto vartojimo, kad sumažėtų skausmas injekcijos metu..

Skiedimas į veną

Vartojant į veną, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilaus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2–4 minutes.

Skiedimas infuzijai į veną

Infuzijos terapijos metu vaistas vartojamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml tirpalo be Ca: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%)..

Papildomai

Ceftriaksonas skirtas išimtinai parenteraliniam vartojimui: gamintojai negamina tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, kontaktuodamas su kūno audiniais, yra labai aktyvus ir juos labai dirgina..

Dozės gyvūnams

Dozės katėms ir šunims nustatomos atsižvelgiant į gyvūno kūno svorį. Paprastai tai yra 30-50 mg / kg.

Jei naudojamas 0,5 g butelis, į jį reikia įšvirkšti 1 ml dviejų procentų lidokaino ir 1 ml vandens d / i (arba 2 ml 1% lidokaino). Stipriai purtant vaistą, kol gabalėliai visiškai ištirps, jis ištraukiamas į švirkštą ir švirkščiamas į raumenis ar po oda sergančiam gyvūnui..

Dozė katėms (ceftriaksonas 0,5 g paprastai vartojamas mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir kt.), Jei gydytojas paskyrė 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio, yra 0,16 ml / kg..

Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) paimkite 1 g buteliukus. Tirpiklis imamas 4 ml tūrio (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml vandens d / i). Šuo, sveriantis 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, turite įvesti 1,6 ml gatavo tirpalo.

Jei ceftriaksoną IV reikia vartoti per kateterį, skiedimui naudokite sterilų distiliuotą vandenį.

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo požymiai yra traukuliai ir CNS jaudulys. Peritoninė dializė ir hemodializė yra neveiksmingos mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Sąveika

Viename tūryje jis yra farmaciniu požiūriu nesuderinamas su kitais antimikrobiniais vaistais.

Slopindamas žarnyno mikroflorą, jis užkerta kelią vitamino K. susidarymui organizme. Dėl šios priežasties vaisto vartojimas kartu su trombocitų agregaciją mažinančiomis medžiagomis (sulfinpirazonu, NVNU) gali sukelti kraujavimą..

Ta pati ceftriaksono savybė sustiprina antikoaguliantų poveikį, kai jie naudojami kartu.

Kartu su kilpiniais diuretikais padidėja nefrotoksiškumo rizika.

Pardavimo sąlygos

Norint įsigyti, reikia recepto.

Lotynų kalba tai gali būti taip. Receptas lotynų kalba (pavyzdys):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 r. / Diena.

Laikymo sąlygos

Saugoti nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra - iki 25 ° С..

Vartojant be gydytojo priežiūros, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl miltelių buteliukus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Vaistas vartojamas ligoninės aplinkoje. Hemodializuojamiems pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas, reikia stebėti ceftriaksono koncentraciją plazmoje..

Ilgalaikiam gydymui reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.

Kartais (retai) atliekant tulžies pūslės ultragarsą gali patamsėti, o tai rodo nuosėdų buvimą. Nutraukus gydymą, nutrūksta.

Kai kuriais atvejais susilpnėjusiems ir senyviems pacientams patartina kartu su ceftriaksonu skirti vitaminą K.

Jei vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, taip pat esant arterinei hipertenzijai, reikia stebėti natrio kiekį kraujo plazmoje. Jei gydymas užsitęsia, pacientui parodomas bendras kraujo tyrimas.

Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi galimybę išstumti bilirubiną, susijusį su serumo albuminu, todėl jis vartojamas atsargiai naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač neišnešiotiems kūdikiams)..

Šis vaistas neturi įtakos nervų ir raumenų laidumo greičiui.