Kokius antibiotikus galima vartoti nuo tracheito

Tracheitas yra trachėjos liga, kai uždegama trachėjos gleivinė. Daugeliu atvejų įvairūs virusai išprovokuoja šios ligos vystymąsi. Tačiau vėliau prie jų gali prisijungti ir kenksmingos bakterijos. Reikėtų pažymėti, kad antibiotikai nėra naudojami ūminiam tracheitui gydyti. Iš tiesų, prieš virusą tokie vaistai bus visiškai bejėgiai..

Antibiotikus nuo tracheito galima skirti tik tada, kai yra labai reali rimtos bakterinės infekcijos komplikacijos grėsmė (pavyzdžiui, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas arba paūmėja lėtinė tonzilito forma). Panagrinėkime išsamiau, kokiais atvejais gydytojai griebiasi skirti antibakterinius vaistus ir kokie vaistai vartojami.

Straipsnio turinys

Kada skiriami antibakteriniai vaistai?

Su bakteriniu tracheitu infekcija gali išplisti į apatinius kvėpavimo takus. Tai išreiškiama skreplių atskyrimu su pūlių priemaiša, šaltkrėčiu ir aukšta temperatūra. Pastebėjus šiuos simptomus, gydytojas paskirs tinkamus antibiotikus. Žinoma, atlikus būtinus paciento tyrimus. Šie vaistai padeda išvengti rimtesnių komplikacijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimo, vystymosi..

Siekiant užkirsti kelią gyvybei pavojingoms tracheito komplikacijoms, antibakteriniai vaistai naudojami:

  • įtarimas dėl plaučių uždegimo atsiradimo;
  • užsitęsusi peršalimo eiga (simptomai išlieka ilgiau nei mėnesį);
  • ryškus karščiavimas, pasireiškiantis pirmosiomis dienomis (šis požymis gali rodyti ligos sunkumą ir padidėjusią riziką susirgti nesaugiomis komplikacijomis);
  • vidutiniškai padidėjusių temperatūros rodiklių (per 37,4 ° C – 37,9 ° C) išsaugojimas praėjus 6–8 dienoms nuo ligos pradžios;
  • palaikant aukštą temperatūrą (viršijančią 38–38,5 ° C) ilgiau nei 4 dienas;
  • sinusito atsiradimas su pūlingomis išskyromis;
  • ūminės formos vidurinės ausies uždegimo požymių atsiradimas su pūlingomis išskyromis;
  • krūtinės anginos ar sinusito paūmėjimas, pasireiškiantis lėtine forma ir kartu su pūlingomis išskyromis.

Kvalifikuoti gydytojai šiandien labai atsargiai skiria antibiotikus. Jie kategoriškai pasisako prieš neapgalvotą ir ankstyvą šių vaistų vartojimą. Jie argumentuoja savo poziciją tuo, kad antibakterinių vaistų vartojimas su įprasta tracheito eiga yra žalingas.

Šie vaistai sutrikdo natūralią mikrofloros, užimančios kvėpavimo takus, sudėtį - tiek apatinę, tiek viršutinę. Dėl to kvėpavimo organai pradeda gausėti neįprasta bakterijų mikroflora..

Be to, paprasto tracheito gydymas antibiotikais padeda kenksmingoms bakterijoms prie jų prisitaikyti. Taigi, jei vėliau išsivysto kokios nors sudėtingos kvėpavimo sistemos ligos, dauguma vaistų gali būti visiškai bejėgiai..

Gydymas penicilinais ir cefalosporinais

Daugelis ekspertų mano, kad efektyviausi tracheito antibiotikai yra vaistai, priklausantys penicilino kategorijai. Bet ne visi, o tik tie, kurie leidžiami į veną. Tuo pačiu metu šioje lėšų kategorijoje yra gana daug vaistų, skirtų vartoti per burną - tabletėmis, kapsulėmis, suspensijos milteliais. Jų poveikis yra platesnis. Populiariausias penicilinas, skiriamas nuo tracheito, yra Augmentin.

„Augmentin“ (vaistų, turinčių tas pačias veikliąsias medžiagas - „Amoklavin“, „Amoxiclav“, „Amoxicillin“ ir „Clavocin“, sinonimai) pavadinimai susideda iš 2 veikliųjų medžiagų. Tai yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Šis vaistas gaminamas iš karto keliomis formomis - tabletėmis, injekciniais milteliais ir suspensijos milteliais..

"Augmentin" skiriamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Dozavimas - 1 tabletė du kartus per dieną. Tabletes reikia gerti ne prieš valgį, o pačioje valgio pradžioje. Jei tracheitas sunkus, dozę leidžiama padidinti iki 3 tablečių per dieną. Tiems, kurie kenčia nuo lėtinio inkstų nepakankamumo, infekcinės mononukleozės ir virškinamojo trakto ligų, patariama vartoti šį vaistą kuo atsargiau. Nėščios moterys ir moterys, maitinančios kūdikį motinos pienu, "Augmentin" yra draudžiamos.

Jei pacientas netoleruoja penicilino, jam paprastai skiriami antibiotikai, priklausantys cefalosporinų grupei..

Bakterinis arba virusinis-bakterinis tracheitas sėkmingai gydomas „Cephalexin“ (sinonimiški vaistų su ta pačia veikliąja medžiaga pavadinimai - „Keflex“, „Ospeksin“). Šis vaistas turi platų poveikį - jis kenkia daugeliui patogenų. Gaminamas keliomis formomis - tabletėmis, kapsulėmis ir suspensijos milteliais.

Suaugusiųjų šio vaisto dozė yra nuo 1 iki 4 g per parą. „Cephalexin“ reikia vartoti griežtai kas 6 valandas - 30 minučių prieš valgį. Paimkite tabletę ar kapsulę užgerdami stikline vandens. Terapinio kurso trukmė neturėtų viršyti 14 dienų. Neatmetama tokių šalutinių reiškinių, kaip bendras silpnumas, dispepsija, galvos skausmas, dilgėlinė, taip pat cholestazinė gelta ir leukopenija. Antibiotikas draudžiamas esant individualiam šios kategorijos vaistų netoleravimui ir vaikams iki 12 metų.

Makrolidų naudojimas

Makrolidai laikomi mažiausiai toksiškais antibakteriniais vaistais. Jie yra mirtini pneumokokams ir gramteigiamiems kokams. Be to, šios kategorijos antibiotikai sėkmingai kovoja su bakterijomis, sukeliančiomis kokliušą ir difteriją, legionelėmis ir spirochetomis, taip pat chlamidijomis ir mikoplazmomis. Makrolidai turi savybę kauptis kvėpavimo sistemos audiniuose - įskaitant trachėjos gleivinę. Dėl to jų poveikis dar labiau sustiprėja..

  • "Azitromicinas" gaminamas tablečių, kapsulių ir suspensijos miltelių pavidalu. Suaugusieji turėtų vartoti po 0,5 g per dieną (šiuo atveju visas gydymo kursas bus 3 dienos) arba pirmąją dieną išgerti 0,5 g, o kitas 4 dienas kasdien vartoti po 0,25 g vaisto. Visą vienai dienai skirtą dozę reikia suvartoti nedelsiant - maždaug valandą prieš valgį.
  • „Josamicinas“ (sinonimas vaisto su ta pačia veikliąja medžiaga - „Wilprafen“) yra skiriamas infekcinės kilmės uždegimams, pažeidžiantiems apatinius ir viršutinius kvėpavimo takus, taip pat burnos ertmę, gydyti. Sergant bakteriniu tracheitu, suaugusiesiems skiriama "Josamicino" dozė yra 1-2 g per parą. Šis tūris turi būti padalytas į 3 dozes. Šis antibiotikas yra patvirtintas nėščioms moterims ir krūtimi maitinančioms moterims, jei nauda yra didesnė už riziką. Šio vaisto vartoti draudžiama vaikams iki 14 metų..

Bet koks pastebimas makrolidų kategorijos antibiotikų terapijos šalutinis poveikis yra retas. Kai kuriais atvejais gali atsirasti pykinimas, vėmimo priepuoliai ir pilvo skausmai. Jų negalima vartoti esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui ir individualiam šios grupės vaistų netoleravimui..

Inhaliuojami antibiotikai nuo tracheito

Tracheito gydymo metodas įkvėpus antibiotikų yra vienas efektyviausių. Procedūra leidžia užtikrinti didelę vaisto koncentraciją tiesiogiai infekcijos vietoje. Be to, įkvėpus antibakteriniais vaistais, žymiai sumažėja šalutinio poveikio rizika..

Šiandien bakterinis tracheitas gydomas specialiomis antibiotikų formomis. Jie gaminami tirpalais ir specialiais milteliais, skirtais įkvėpti..

„Fluimucil“ yra vaistas, turintis platų poveikį. Gydytojai jį skiria ne tik dėl bakterinės kilmės tracheito, bet ir nuo tonzilito, faringito, bronchito, plaučių uždegimo ir plaučių ligų, kartu su pūlingu. Inhaliaciniam tirpalui paruošti būtina į buteliuką su „Fluimucil“ įpilti druskos tirpalo (tik 5 ml). Vieno inhaliacijos seanso metu perskaitykite pusę paruošto tirpalo - 2 ml. Suaugusiesiems šį antibiotiką reikia įkvėpti du kartus per dieną. Jei vaikas nesulaukė 6 metų, pakanka ir vieno karto. Maksimali gydymo kurso trukmė yra 10 dienų.

Atsižvelgdami į "Fluimucil", turite atsižvelgti į tai, kad jo negalima derinti su kitais antibakteriniais vaistais.

Aerozolis "Bioparox" yra vietinis antibakterinis vaistas. Tai neturi sisteminio poveikio. Suaugusiems žmonėms, turintiems bakterinio pobūdžio tracheitą, reikia kas 4 valandas atlikti vieną inhaliaciją (sesija susideda iš 4 injekcijų). Vaikams šią inhaliaciją reikia daryti kas 6 valandas. Terapinio kurso trukmė paprastai yra nuo 5 iki 7 dienų.

Priėmimo taisyklės

Gydymo efektyvumas priklauso ne tik nuo teisingo antibiotiko. Vaistą vis tiek reikia vartoti teisingai. Klaidos priimant receptus ir jų nepaisymas gali žymiai sumažinti laukiamą poveikį ir atitolinti atkūrimą. Čia pateikiamos pagrindinės antibakterinių vaistų naudojimo kompetentingam tracheitui gydyti taisyklės.

  1. Antibiotiko vartojimo trukmė turi būti suderinta su gydančiu gydytoju. Neteisėtai nutraukus gydymą, labai padidėja tracheito paūmėjimo rizika. Taip atsitinka todėl, kad kvėpavimo organuose nusėdę patogeniniai mikroorganizmai nebuvo visiškai sunaikinti.
  2. Jei pacientas greitai sveiksta, jo būklė žymiai pagerėjo, temperatūra normalizavosi, o švokštimas dėl trachėjos ir bronchų išnyko, gydytojas gali atšaukti gydymą antibiotikais. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, pakanka vartoti antibiotikus nuo 3 iki 7 dienų..
  3. Taip atsitinka, kad gydytojo paskirtas antibakterinis preparatas neveikia. Tai paprastai nustatoma jau per pirmąsias 2-3 dienas. Jei nepasireiškia pagerėjimas, reikia dar kartą kreiptis į gydytoją - jis pasiims kitą vaistą. Kai kuriais atvejais, jei ambulatorinis gydymas neveikia, pacientas nukreipiamas į ligoninę.

Post factum

Bakterinis tracheitas yra žymiai rečiau nei virusinis. Tačiau pavojingiausia yra bakterinė ligos forma, nes ji gali išprovokuoti rimtų komplikacijų vystymąsi. Norėdami to išvengti, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti antibakterinius vaistus pagal gydytojo rekomenduotą schemą..

Atminkite: bet koks dozės ar kurso trukmės koregavimas gali neigiamai paveikti gydymą.

Tracheitas gydomas antibiotikais ir bet kokiais kitais vaistais daugiausia ambulatoriškai, tai yra namuose. Stacionarinės terapijos poreikis atsiranda itin retais atvejais. Tuo pačiu metu galimybė gydytis namuose neatleidžia gydytojo nuo savo proceso ir rezultatų kontrolės. Galų gale tik gydytojas galės priimti objektyvų sprendimą - atšaukti vaistą arba, priešingai, pratęsti terapinį kursą.

Antibiotikai nuo tracheito: kai negalima apsieiti be jų ir kai jų nereikia?

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Šiuolaikinėje klinikinėje medicinoje tracheitas laikomas virusinės kilmės liga, tačiau jos atsiradime taip pat dalyvauja bakterijos, ypač stafilokokai, streptokokai ir ypač gramteigiami Moraxella catarrhalis genties aerobai. Būtent dėl ​​bakterinio faktoriaus buvimo tracheito etiologijoje kyla klausimas: ar tracheitui reikalingi antibiotikai??

Praktiškai netrukdomas patogeninių mikrobų „migracijos“ būdas yra aerogeniškas. Oro lašeliais ir ore esančiomis dulkėmis infekciniai agentai patenka į žmogaus kvėpavimo takus, sukeldami įvairias ligas. Vienas iš jų yra tracheitas, kurio metu vamzdžio gleivinė - trachėja uždegama.

Antibiotikai gydant tracheitą

Tracheitas pasireiškia dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu. Ūminis tracheitas, kurio pagrindinis simptomas yra nuolatinis sausas kosulys, gerklės skausmas, daugeliu atvejų derinamas su ūmiu nosies gleivinės uždegimu (rinitu), ryklės gleivinės uždegimu (faringitu) ir gerklų uždegimu (laringitu). Visi šie uždegiminiai procesai yra virusinės infekcijos rezultatas. Kaip žinia, virusai neturi ląstelinės struktūros ir patenka į gyvas ląsteles, todėl antibiotikai nuo ūminio virusinės kilmės tracheito yra bejėgiai, o kosulys gydomas vaistais nuo kosulio (tablečių ar mišinių pavidalu), šarminėmis inhaliacijomis, vaistinių augalų nuovirais ir kt..

Bet infekcinis tracheitas gali išsivystyti dėl bakterinės infekcijos poveikio. Be to, kaip pažymi mikrobiologai, bakterijos gali tapti ir pagrindine ligos priežastimi, ir lydėti esamus virusus. Taip atsitinka todėl, kad virusai, slopindami žmogaus imunitetą, palengvina organizme patogeninių bakterijų vystymąsi..

Esant tokiai situacijai, antibiotikai nuo tracheito ir bronchito, taip pat nuo kitų bakterinės kilmės kvėpavimo takų ligų vykdo pagrindinę terapinę užduotį - jie slopina patogenų augimą..

Indikacijos, kaip pradėti vartoti antibiotikus tracheitui gydyti, yra šios: įtariama pneumonija (pneumonija); kosulio trukmė yra daugiau nei trys savaitės; nuo pat ligos pradžios temperatūra yra + 37,5-38 ° C ir toliau auga; yra palatininių tonzilių (tonzilito), ausų (vidurinės ausies uždegimo) arba sinusų (sinusito) uždegimo požymių..

Reikėtų pažymėti, kad ūmus tracheitas, kuris nebuvo išgydytas laiku, gali virsti lėtine forma. Bet lėtinis trachėjos gleivinės uždegimas gali būti siejamas su anatominėmis žmogaus kvėpavimo takų ypatybėmis ar su jų patologiniais pokyčiais, taip pat su dažnais aplinkos temperatūros režimo pokyčiais. Paprastai lėtinis tracheitas, pasireiškiantis kosulio priepuoliais naktį ir po miego, paveikia gausius rūkalius ir žmones, piktnaudžiaujančius alkoholiu, taip pat tuos, kurių darbas susijęs su įvairiomis cheminėmis medžiagomis, kurių garai dirgina vamzdžio gleivinę ir sukelia uždegimą. Be to, dulkės yra alerginio tracheito priežastis alergiškiems žmonėms. Šiais atvejais otorinolaringologai niekada negydo tracheito antibiotikais..

Koks antibiotikas yra geresnis sergant tracheitu?

Taigi, remiantis ligos istorija, visi simptomai, taip pat klinikinio kraujo tyrimo ir bakteriologinio skreplių bei ryklės tepinėlių tyrimo duomenys, gydytojas nustatė, kad tracheitą sukėlė bakterijos. Tai yra, tracheito gydymas antibiotikais yra neišvengiamas..

Skiriant antibiotikus norint atsikratyti tracheito, reikia atsižvelgti į viską: klinikinį ligos vaizdą, paciento amžių ir gretutinių patologijų buvimą, konkretaus vaisto veikimo spektrą ir jo kontraindikacijas. O gydytojų rekomenduojama antibiotikų dozė nustatoma pagal uždegiminio proceso sunkumą..

Daugelio ekspertų teigimu, efektyviausi antibiotikai nuo tracheito yra penicilino grupės vaistai, vartojami parenteraliai. Tačiau šioje grupėje yra daug vaistų, kurie vartojami per burną arba yra kelių formų. Be to, jie turi platesnį antibakterinio aktyvumo spektrą. Pavyzdžiui, vaistas Augmentin (sinonimai - amoksicilinas, sustiprintas klavulanatu, Amoxiclav, Amoklavin, Clavocin) yra amoksicilino (pusiau sintetinis penicilino antibiotikas) ir klavulano rūgšties (kuri apsaugo amoksiciliną nuo skilimo ir išplečia jo antibakterinio veikimo spektrą). Šis vaistas gaminamas tabletėmis, milteliais injekciniam tirpalui paruošti ir milteliais suspensijai ruošti.

Augmentin (1 g tabletės) vartojamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams gydyti - po vieną tabletę du kartus per dieną (valgio pradžioje). Esant sunkioms ūminio tracheito formoms ir kitoms bakterinėms kvėpavimo takų infekcijoms - tabletė 3 kartus per dieną. Sergant virškinamojo trakto ligomis, infekcine mononukleoze ir lėtiniu inkstų nepakankamumu, šį antibiotiką reikia vartoti atsargiai. Nėštumo metu, ypač per pirmąjį trimestrą, ir laktacijos metu jo vartoti nerekomenduojama.

Jei pacientai netoleruoja penicilino ir jo darinių, skiriami cefalosporinų grupės arba makrolidų grupės antibiotikai. Ūminio bakterinio ar virusinio-bakterinio tracheito atveju gydytojai rekomenduoja vartoti cefaleksiną (sinonimai - Ospeksin, Keflex), kuris turi baktericidinį poveikį daugeliui patogenų. Veikliosios vaisto medžiagos pradeda veikti, sutrikdydamos mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę, praėjus 1-1,5 valandoms po nurijimo, o po 8 valandų visiškai pašalinamos iš organizmo - su šlapimu. Šis antibiotikas yra kapsulių, tablečių ir miltelių pavidalo suspensijai..

Cefaleksino paros dozė (0,25 g kapsulėse) suaugusiesiems yra 1–4 g, vaistą reikia gerti kas 6 valandas, pusvalandį prieš valgį, užgeriant 150–200 ml vandens. Gydymo kursas yra iki dviejų savaičių. Vaistas turi šalutinį poveikį: nuo silpnumo, galvos skausmo, dilgėlinės ir dispepsijos iki cholestazinės gelta ir leukopenijos. Kontraindikacijos yra penicilino serijos cefalosporinų ir antibiotikų netoleravimas, taip pat vaikams iki 12 metų..

Toliau tracheitui skiriamų antibiotikų sąraše yra makrolidai, kurie yra vieni mažiausiai toksiškų antibiotikų šeimos veiksnių. Makrolidai puikiai atlieka gramteigiamus kokus ir pneumokokus; jie veikia kokliušo ir difterijos, legionelių ir spirochetų, chlamidijų ir mikoplazmų sukėlėjus. Šios farmakologinės grupės antibiotikai kaupiasi kvėpavimo organų audiniuose, įskaitant trachėjos gleivinę, dėl to stiprėja jų terapinis poveikis..

Antibiotiką makrolidą azitromiciną galima įsigyti kapsulių (po 0,25 g), tablečių (po 0,125 g ir po 0,5 g) pavidalu, taip pat miltelių pavidalu suspensijai paruošti (15 ml ir 30 ml buteliukuose). Šio vaisto vartojimo suaugusiesiems schema: 0,5 g per dieną tris dienas arba 0,5 g pirmą dieną ir po 0,25 g dar keturias dienas. Visa dozė imama vienu metu - valandą prieš valgį.

Vaistas „Josamicinas“ (sinonimas - „Vilprafen“) taip pat priklauso natūralių antibiotikų-makrolidų grupei ir 2012 m. Buvo įtrauktas į Rusijos „Gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą“. Jis naudojamas gydant infekcinius kvėpavimo takų ir burnos ertmės uždegimus, gydant chlamidijas, gonorėją, sifilį, skarlatiną, dizenteriją ir kitas ligas. Sergant bakterinės etiologijos tracheitu, suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams skiriamas josamicinas po 1-2 g per parą - padalijamas į tris dozes. Šis vaistas gali būti vartojamas nėštumo metu ir maitinant krūtimi.

Vartojant makrolidų grupės antibiotikus, sunkios nepageidaujamos reakcijos yra retos ir pasireiškia pykinimu, vėmimu ir pilvo skausmais. Tarp jų kontraindikacijų yra ryškus kepenų funkcijos sutrikimas ir individualus padidėjęs jautrumas šios grupės vaistams..

Antibiotikai nuo vaikų tracheito

Esant ūmiam vaikų virusiniam tracheitui, gydymas dažniausiai yra simptominis, o kosulys kovojamas su garstyčių pleistrais, tepalais tepimui, inhaliacijomis ir kosulio mišiniais. Jei tracheitas yra bakterinis, tada naudojami antibiotikai.

Vaikų gydytojų rekomenduojami antibiotikai nuo vaikų tracheito: Augmentin (penicilino grupės vaistas), Azitromicinas ir Sumamed (makrolidų grupės antibiotikai). Lengvo ir vidutinio sunkumo infekcijų atveju Augmentin paros dozė suspensijoje yra:

vaikai iki vienerių metų - 2 ml tris kartus per dieną (prieš valgį), nuo 1 metų iki 6 metų - 5 ml tris kartus per dieną, 7-12 metų vaikai - 10 ml trimis dozėmis.

Azitromiciną sirupo pavidalu (100 mg / 5 ml ir 200 mg / 5 ml) galima skirti 10 mg dozei kilogramui kūno svorio per dieną - vienu metu, valandą prieš valgį. Priėmimo trukmė yra trys dienos. Pagal antrąją schemą šį sirupo kiekį rekomenduojama duoti tik pirmąją gydymo dieną, o per kitas keturias dienas - 5 mg kilogramui kūno svorio (taip pat viena doze)..

Tarp antibiotikų nuo vaikų tracheito plačiai vartojami vaistai Sumamed ir Sumamed forte suspensijos pavidalu. Jo dozė taip pat apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį - 10 mg / kg kūno svorio vieną kartą per dieną 3 dienas. Gydymo kursas yra 30 mg kilogramui. Vaikams, vyresniems nei 6 mėnesių, kurių kūno svoris yra iki 10 kg, skiriama 5 ml suspensijos per dieną.

Jis gaminamas suspensijos ir antibiotiko Josamicino pavidalu (dozė suaugusiesiems buvo nurodyta aukščiau). Vaikų otolaringologai skiria šį vaistą naujagimiams ir kūdikiams - 30-50 mg kilogramui kūno svorio per dieną (padalijant į tris dozes)..

Tracheitui skirti inhaliaciniai antibiotikai

Etiologinis tracheito inhaliacinis gydymas antibiotikais yra gana efektyvus, nes tai leidžia jums sukurti didelę vaisto koncentraciją tiesiai į uždegimo židinį. Be to, įkvėpus antibiotikų, jų sisteminio šalutinio poveikio rizika yra daug mažesnė nei skiriant į vidų ar injekcijas..

Gydant ūminį bakterinį tracheitą, naudojamos specialios inhaliacinės antibiotikų formos - tirpalai ir milteliai inhaliacijoms.

Pavyzdžiui, plataus veikimo spektro antibiotiką „Fluimucil“ gydytojai skiria ne tik dėl bakterinės kilmės tracheito, bet ir nuo tonzilito, faringito, bronchito ir pneumonijos, taip pat nuo pūlingų plaučių ligų. Inhaliaciniam tirpalui paruošti į butelį „Fluimucil“ miltelių įpilama 5 ml fiziologinio tirpalo. Vieną kartą įkvėpus reikia beveik pusės gauto tirpalo - 2 ml. Procedūra turi būti atliekama 2 kartus per dieną, vaikams iki 6 metų, pakanka vieną kartą. Gydymo kursas neturėtų viršyti 10 dienų. Šio vaisto negalima vartoti kartu su kitų antibiotikų vartojimu, nes jų absorbcija mažėja.

Aerozolių preparatas „Bioparox“ yra vietinis antibiotikas, jis neturi sisteminio poveikio. Suaugusiems žmonėms esant bakteriniam tracheitui, viena inhaliacija (4 injekcijos) naudojama kas 4 valandas, vaikams - viena inhaliacija kas 6 valandas. Standartinio gydymo kurso trukmė yra 5-7 dienos.

Kaip išgydyti tracheitą be antibiotikų?

Jei antibiotikai nuo tracheito vartojami tik dėl bakterinės ar virusinės-bakterinės ligos kilmės, tada gydytojai su įprastu virusiniu tracheitu susidoroja kitais būdais.

Pavyzdžiui, naudojant tradicinę simptominę terapiją, kuria siekiama palengvinti kosulį ir visiškai jo atsikratyti. Tarp atsikosėjimą skatinančių vaistų nuo neproduktyvaus (sauso) kosulio gydytojai rekomenduoja vartoti „Ambroxol“ arba „Bromhexine“, kurie nedaug kuo skiriasi..

Ambroksolis (sinonimai - Lazolvan, Ambrolitic, Bronkhopront, Fluixol, Lindoxil, Mucosan, Mukovent, Secretil, Viscomcil) padidina gleivių sekreciją kvėpavimo takuose ir skiriamas suaugusiesiems tabletėje 2-3 kartus per dieną (po valgio). Vaikų dozės sirupo pavidalu yra tokios: iki 2 metų amžiaus - 2,5 ml 2 kartus per dieną, nuo 2 iki 5 metų amžiaus - 2,5 ml 3 kartus per dieną, vyresniems nei 5 metų - 5 ml 2-3 kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti rėmuo, dispepsija, pykinimas, vėmimas, odos bėrimas.

Kosoliu veikiantį mukolitinį vaistą - bromheksiną (Bronchostop, Solvin) - galima įsigyti tablečių, tablečių, lašų, ​​injekcinio tirpalo, geriamojo tirpalo pavidalu, taip pat sirupo ir tablečių vaikams. Terapinis vaisto poveikis pasireiškia po 2-5 dienų nuo gydymo pradžios; norint jį padidinti, reikia išgerti pakankamą kiekį skysčio. Jis skiriamas suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - 8-16 mg 3-4 kartus per dieną; vyresni nei 2 metų vaikai - 2 mg tris kartus per parą, 2-6 metų - 4 mg 3 kartus per dieną, 6-14 metų - 8 mg 3 kartus per dieną. Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos. Tarp šio vaisto kontraindikacijų yra padidėjęs jautrumas, skrandžio opa, nėštumas (pirmas trimestras), laktacija, vaikų amžius (iki 6 metų - vartojant tabletes)..

Norėdami palengvinti sauso kosulio priepuolius, gydytojai gali skirti vaistus, kurie sumažina kvėpavimo takų gleivinės jautrumą dirgikliams, pavyzdžiui, Libeksin. Vidutinė dozė suaugusiesiems yra 100 mg (1 tabletė) 3-4 kartus per dieną. O vidutinė dozė vaikams, priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio, yra 25–50 mg (0,25–0,5 tabletės) 3-4 per parą.

Teigiamą gydomąjį poveikį esant ūminiam nebakteriniam tracheitui suteikia įvairūs mišiniai, kurių pagrindas yra zefyrų šaknys, saldymedis, termopsis. Taip pat galite naudoti specialius vaistinių augalų krūties preparatus, juos užvirinti ir gerti pagal ant pakuotės nurodytas rekomendacijas. Vidaus vartojimui ruošiami žolelių nuovirai, kurių pagrindas yra šaltalapės, saldieji dobilai, trispalviai violetiniai, angelikos, gysločiai, raudonėliai ar čiobreliai. Žolelių nuovirus reikia gerti šiltus, po 100 ml du kartus per dieną, taip pat naudinga jais skalauti..

Tracheitui palengvinti padeda įkvėpimas pušų pumpurais, eukalipto lapais, šalaviju ar čiobreliais. Turite paruošti šių augalų nuovirą (šaukštą stiklinei verdančio vandens), tada (jei nėra specialaus inhaliatoriaus), kvėpuokite šiek tiek atvėsusia kompozicija, uždengdami galvą kilpiniu rankšluosčiu..

Ir atminkite, kad vartojant įvairius vaistus, įskaitant antibiotikus nuo tracheito, niekas neatšaukė natūralaus bičių medaus ir paprastos karštos arbatos su citrina terapinio poveikio organizmui...

Antibiotikų tracheitui apžvalga

Kodėl tracheitas yra pavojingas? Kaip gydomas trachėjos uždegimas? Kaip atsikratyti tracheito, kokiose situacijose negalima apsieiti be antibiotikų? Ar po gydymo antibiotikais reikia atsigauti??

Veiksmingi vaistai nuo tracheito

Žmogaus kvėpavimo sistemai būdingi daugybė vidinių ir išorinių neigiamų veiksnių. Tracheitas yra liga, diagnozuota milijonams pacientų kasmet. Gydytojų teigimu, pavojaus joje nėra. Išskyrus užleistus atvejus ir įvykusias komplikacijas.

Kad gydymas nevėluotų ir tracheitas neįgijo lėtinės formos, o uždegiminis procesas nepaskleidė kvėpavimo takų žemiau nurodyta kryptimi, būtina laiku diagnozuoti ir paskirti terapinius ligos sustabdymo metodus..

Tracheito gydymas visada pagrįstas nustatant gleivinės pažeidimų priežastis trachėjoje. Kompleksinė terapija yra veiksminga, tai yra, kuri sunaikina patogeninę mikroflorą ir per naktį stabilizuoja paciento būklę, sumažina simptomus, kurie yra ryškūs tracheitu.

Antibiotikų vartojimas tracheitui yra pateisinamas, tačiau ne visais atvejais. Atsižvelgiant į infekcinį ligos pobūdį, galingi plataus veikimo spektro junginiai atlieka savo pagrindines užduotis, o virusinėmis formomis jie yra nenaudingi (terapija yra sumažinta iki kosulio ir mukolitinių fermentų, kurie palengvina skreplių pašalinimo procesą; naudokite vaistažolių komponentų, turinčių gydomųjų savybių, inhaliacijas ir nuovirus).

Antibiotikų vartojimas vaikams

Ūminės formos gydymas vaikams sumažėja iki simptomų pašalinimo. Jei gydantis gydytojas nustato galimybę išvengti antibiotikų vartojimo terapijos metu, paskirdamas paskyrimą, jis paskiria vaistus, kurie palengvina atsikosėjimą. Gali būti rodomi garstyčių pleistrai ir rekomenduojami malimo tepalai, taip pat kineziterapija.

Jei dėl virusinės veiklos vaikui atsirado trachėjos gleivinės pažeidimai, tracheitui skiriami antibiotikai, kurie pagreitina gijimo procesą ir palengvina bendrą būklę. Kaip pavyzdį pateiksime keletą panaudotų lėšų - „Sumamed“, „Augmentin“, „Amoxiclav“, „Azithromycin“. Jei tracheitas neišnyksta, naudojami jų analogai..

Išvardyti vaistai turi variacijų. Svarbu atsiminti, kad prieš gydant antibiotikais tracheitą vaikams reikia kreiptis į gydytoją..

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti teisingus vaistus. Savigyda baigiasi pasekmėmis: liga komplikuojasi arba tampa lėtinė.

Kokie antibiotikai skiriami nuo tracheito

Skirdamas suaugusiems, gydytojas atsižvelgia į veiksnius:

  • amžius;
  • lėtinės patologijos;
  • alerginės reakcijos;
  • dabartinį klinikinį vaizdą.

Vaisto dozė priklauso nuo ligos formos sunkumo. Penicilino grupės vaistai įrodė save kovoje su uždegiminiais procesais. Kiti plataus veikimo spektro vaistai yra vienodai veiksmingi..

Augmentin galima skirti kaip pagrindinį vaistą suaugusiems gydyti, jame yra: klavulano rūgšties, amoksicilino ir papildomų komponentų. Pacientas netoleruoja penicilino ir jo darinių, recepte gydytojas nurodo kitus pakaitinius vaistus. Vienas iš garsiausių - cefaleksinas.

Mažiau toksiški vaistai gydant trachėjos gleivinės uždegimą yra tie, kurie priskiriami makrolidų grupei. Jų poveikis yra nedidelis, todėl terapija papildoma antibiotikais..

Antibiotikų tracheitui apžvalga

Tracheitui ir kitoms ligoms gydyti veiksmingi yra keli plataus spektro vaistai. Panagrinėkime jų sąrašą išsamiau.

Penicilinai

Šios kategorijos vaistai, skirti gydyti tracheitą, susiduria su paprastomis ligos formomis. Penicilinas buvo naudojamas nuo 1940 m. Iki šiol įvairių vaistų sudėtyje tai padeda žmonėms įveikti įvairias ligas. Tarp populiarių vaistų yra:

Pusiau sintetinis antibiotikas pasižymi plačiu veikimo spektru ir garsėja antibakteriniu poveikiu. Yra suspensijos arba injekcinių miltelių pavidalu. Efektyviai pašalina bakterijas kvėpavimo takuose ir ENT organuose.

Kaip ir jo analogas, jis yra įtrauktas į penicilino seriją, tačiau, skirtingai nuo Augmentin, jis turi mažiau platų veikimo spektrą. Tarp privalumų yra gera vaikų tolerancija. Be tracheito, vaistas skiriamas odos ir ENT ligoms, taip pat uždegiminiams procesams urogenitalinėje sistemoje..

Plataus spektro vaistas yra veiksmingas, kai būtina pasiekti bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Jis skiriamas vaikams ir suaugusiesiems. Vaistas negali kovoti su mikroorganizmais, kurie gamina penicilinazę. Tačiau jo komponentai, priešingai nei analogai, išsiskiria tik paveiktuose organų audiniuose, o vaisto vartojimas laikomas mažiau kenksmingu organizmui.

Cefalosporinai

Tai yra beta laktaminių antibiotikų grupė, kaip ir vaistai nuo penicilino, tačiau manoma, kad jie kovoja su patogeniniais mikroorganizmais. Pavyzdžiai:

Pripažintas trečios kartos antibiotiku. Jis turi platų veikimo spektrą ir sėkmingai kovoja su bakterijomis, slopindamas jų ląstelių audinio sintezę. Vaistas sunaikina patogeninių mikroorganizmų sienas, užkerta kelią jų natūraliam vystymuisi.

Gerai žinomas aukščiau aprašyto importuoto vaisto analogas (pagamintas Gruzijoje). Neišduodamas Rusijos vaistinėse, gamintojas neturi licencijos, tačiau kitose NVS šalyse jis yra labai populiarus.

Brangus ceftriaksono analogas. Jis skiriamas vaikams dėl retų šalutinio poveikio atvejų. Pavieniais atvejais vartojant vaistą, pasireiškia sunkios reakcijos į vaistą, tokios kaip kvėpavimo pasunkėjimas, odos bėrimas, karščiavimas ir kt. Tarp kitų panašaus veikimo principo vaistų yra: cefuroksimas, cefaleksinas, cefiksimas.

Makrolidai

Jie laikomi saugiais antibiotikais, nes juos vartojant yra sumažintas nepageidaujamų reakcijų skaičius. Makrolidai apima:

Jis turi mažai toksiškumo ir laikomas saugiu antimikrobiniu vaistu, vartojamas praktiškai neįtraukiamas: alerginės reakcijos, skrandžio ir žarnų sutrikimas, anafilaksinis šokas. Vaistas neturi jokios įtakos žmogaus nervų sistemai.

Jis turi bakteriostatinį poveikį, kovoja su pavojingų bakterijų augimu ir dauginimu, pašalina uždegiminį procesą tracheityje. Vaistas veiksmingai kovoja su infekcijomis, kurios atsiranda ląstelių patogenų aktyvumo fone.

Didelėmis dozėmis jis turi baktericidinį poveikį, o mažesnėmis dozėmis - bakteriostatinis. Jis skirtas tracheitui, burnos ertmės infekcijoms, urogenitalinei sistemai ir kitoms ligoms. Veiksmingas sergant kokliušu, difterija, vidurinės ausies uždegimu.

Fluorchinolonai

Tokie vaistai skiriami nuo tracheito, nes jie žygiuoja nalidikso rūgštimi. Jie turi baktericidinį poveikį, sunaikina patogeninius mikroorganizmus. Populiarus:

Turi platų veikimo spektrą. Antibakterinis vaistas, priklausantis trečios kartos fluorochinolonų grupei. Kovoja su įvairių tipų mikrobais. Vartojamas per burną, jis greitai absorbuojamas, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio.

Antimikrobinis vaistas nuo tracheito ir kitų kvėpavimo takų patologijų. Jis skirtas vartoti per burną ir parenteraliai. Kūnas greitai absorbuojamas. Maisto vartojimas neturi įtakos absorbcijos procesams.

Antimikrobinis baktericidinis agentas. Turi platų veiksmų spektrą. Jis skirtas infekciniams ir uždegiminiams procesams. Kai tracheitas skiriamas individualiai. Aktyviai nuo apatinių kvėpavimo takų infekcijų, paūmėjus bronchitui (ypač lėtiniam), plaučių uždegimui.

Kuris antibiotikas nuo tracheito geriau įveiks simptomus ir padės pagreitinti gijimo procesą, priklauso nuo kūno savybių ir uždegimo priežasčių.

Terapija po gydymo antibiotikais

Nepaisant to, kokius antibiotikus vartoti tracheitui gydyti, yra šalutinio poveikio rizika. Antibiotikai yra veiksmingos priemonės kovojant su patogeniniais organizmais, provokuojančiais infekcinius ir uždegiminius procesus. Kartu su kenksmingomis bakterijomis ir mikrobais kenčia ir sveikos ląstelės. Žarnyne veikiančios naudingos bakterijos laikomos jautriomis antibiotikų medžiagoms.

Antibiotikai turi toksinį poveikį, kuris kenkia žmogaus organizmui. Naujausios kartos antibiotikai neturi trūkumų, tačiau dauguma analogų yra nesaugūs.

Ne visada būtina atkurti kūną po antibiotikų vartojimo. Tais atvejais, kai nėra akivaizdžių šalutinio poveikio požymių, terapija nereikalinga. Jei antibiotikų kursas tracheitui gydyti buvo pailgintas, organizmo organai ir virškinimo traktas gali būti išeikvoti.

Norėdami atkurti natūralią pusiausvyrą, gydytojai skiria vaistus, kuriuose yra būtinų elementų ir bakterijų, kurių organizme, pavartojus antibiotikų, tapo mažiau.

Reabilitacijos reikės ne tik po gydymo antibiotikinėmis medžiagomis, bet ir po ligos. Bakterijos daro daugiau žalos nei vaistai.

Siekiant sumažinti neigiamą antibiotikų poveikį organizmui, padės teisingai laikytis vaistų ir griežtai laikytis gydančio gydytojo nurodymų. Svarbu nepažeisti rekomenduojamos dozės ir savavališkai nepailginti gydymo kurso.

Kokie antibiotikai yra veiksmingi gydant tracheitą

Tracheitas užima vieną iš pirmaujančių pozicijų žmogaus kvėpavimo sistemos uždegiminių procesų struktūroje. Kasmet milijonai pacientų kreipiasi į gydytojus, norėdami gauti medicininės pagalbos, pateikdami tipinius šios patologijos skundus..

Dabartinis tracheito gydymo supratimas pagrįstas ligos sukėlėjo tyrimu ir empiriniais terapijos duomenimis. Jis taip pat turi būti išsamus, kad ne tik veiktų patogeninę mikroflorą, bet ir pagerintų bendrą paciento savijautą, pašalindamas pagrindinius ligos simptomus..

Kuris tracheitas yra racionalu skirti antibiotikus

Kaip rodo daugybė mokslinių tyrimų, atliktų įvairiose pasaulio šalyse, pagrindinė tracheito išsivystymo priežastis yra ARVI (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija), kuri mūsų klimato sąlygomis dažniausiai pasireiškia metų rudens-žiemos laikotarpiu. Antibiotikai veikia tik bakterijų florą (išskyrus retas grybus ir paprasčiausias išimtis).

Naudojant virusinę patologiją, jie yra ne tik neveiksmingi, bet dažnai gali sukelti įvairių komplikacijų ir šalutinių poveikių. Todėl kilo logiškas klausimas - kaip galima atskirti bakterinį ir virusinį tracheitą?

Veiksmingiausias būdas patikimai nustatyti bakterinę infekciją yra bakteriologinis tyrimas. Jam atlikti imami specialūs tepinėliai, skrepliai ar gleivės, kuriuose imunologiniais ir kitais metodais nustatomas ligos sukėlėjas. Tarp šio metodo trūkumų yra jo įgyvendinimo trukmė, kuri dažnai būna kelios dienos, kai sprendimas dėl terapijos taktikos turi būti priimtas nedelsiant..

Tačiau jis ir toliau naudojamas sunkiose diagnostinėse situacijose arba kai paskirtas gydymas po trijų dienų buvo neveiksmingas. Be to, tai leidžia ištirti mikrobų jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams. Tai leidžia gydančiam gydytojui pasirinkti konkrečiam pacientui optimaliausią antibiotiką..

Nepaisant to, medicinos praktikoje dažniausiai naudojamas empirinis paciento būklės ir skundų stebėjimo metodas. Yra žinoma, kad virusinės infekcijos fone silpnėja organizmo imuninės gynybos mechanizmai. Tai veda prie patogeninės bakterinės floros dauginimosi 3-10 dienų ligos metu..

Kliniškai tai pasireiškia bendros paciento būklės pablogėjimu, naujų simptomų atsiradimu, skreplių pobūdžio ir kitų požymių pasikeitimu. Būtent tokiais atvejais galime kalbėti apie būtinybę skirti antibiotikus. Be to, patyręs gydytojas renka informaciją apie panašios ligos atvejus iš paciento artimųjų, draugų, draugų ir kolegų. Ji taip pat padeda priimti teisingą sprendimą dėl gydymo taktikos..

Šio klausimo svarba yra dėl to, kad neefektyviai ir neracionaliai naudojant antibakterinius vaistus, padidėja mikrobų floros atsparumas jiems. Ši problema ypač aktuali pastaraisiais metais, kai buvo aptiktos kelios bakterijų padermės, atsparios naujausių kartų antibiotikams..

Tracheito gydymo antibiotikais taisyklės

Pirmoji antibiotikų vartojimo taisyklė yra ta, kad juos skirti gali tik kvalifikuotas gydytojas. Tik jis sugeba kokybiškai įvertinti konkretaus vaisto vartojimo poreikį tam tikroje situacijoje. Savarankiškas gydymas antibiotikais dažnai sukelia įvairių šalutinių poveikių ir komplikacijų atsiradimą. Dažnai pacientai pasirenka netinkamą reikalingo vaisto dozę, kuri kartais išprovokuoja perdozavimą.

Be to, turite laikytis tinkamo antibakterinio preparato vartojimo režimo, kuris priklauso nuo jo farmakologinių savybių. Kai kuriuos vaistus (penicilinus) reikia vartoti griežtai „tuščiu skrandžiu“, kitus (klaritromiciną) galima vartoti valgio metu. Neįmanoma savarankiškai koreguoti vaisto dozės ar jos atšaukti, net jei paciento sveikatos būklė žymiai pagerėjo.

Geriausia antibiotikus vartoti nustatytu paros metu. Norint išgerti kapsulę ar tabletę vaistų, patariama naudoti paprastą vandenį. Taip pat leidžiama vartoti silpną arbatą arba negazuotą stalo vandenį. Taip yra dėl to, kad kai kurie gėrimuose esantys komponentai gali turėti įtakos antibiotikų ir kitų vaistų absorbcijai. Todėl draudžiama gerti antibakterinius vaistus su alkoholiu, kava, sultimis, gazuotais gėrimais ir pieno produktais..

Neišsigąskite, jei praleidote antibiotikų vartojimą. Pakanka tik kuo greičiau išgerti praleistą vaisto dozę ir tęsti gydymą kaip įprasta. Per kitą susitikimą su gydytoju turite pranešti apie įvykį.

Jei pacientas sužino, kad turi šalutinį poveikį, jis turėtų nedelsdamas susisiekti su gydančiu gydytoju.

Tik jis turi nuspręsti, ar būtina nutraukti gydymą, pakeisti vaistą, ar paciento nerimas yra nepagrįstas, jį reikia nuraminti ir suteikti psichologinę paramą.

Kokie antibiotikai vartojami tracheitui gydyti

Keletas veiksnių daro įtaką antibakterinio vaisto pasirinkimui. Pirmasis iš jų yra patogeno tipas. Buvo atlikta daugybė klinikinių tyrimų, kurie parodė, kad dažniausiai bakterinis tracheitas atsiranda dėl stafilokokų, Haemophilus influenzae, streptokokų ir morakselių.

Antrasis yra šios infekcijos pavojus paciento sveikatai ir gyvybei. Taip yra dėl foninių ligų, bendros kūno sistemų būklės ir funkcinių galimybių. Pavyzdžiui, imunodeficito, cukrinio diabeto ar inkstų nepakankamumo buvimas labai apsunkina pacientų, sergančių bakterinėmis patologijomis, gydymą. Taip pat reikia nepamiršti, kad kai kuriuos antibiotikus (fluorochinolonus, tetraciklinus) vaikams vartoti draudžiama.

Tracheitas daugeliu atvejų reiškia infekcines patologijas, kurios gydomos ambulatoriškai. Todėl tokiems pacientams reikia skirti vaistus, skirtus vartoti per burną (tabletes, kapsules, sirupą). Jei tracheitas gydomas ligoninės skyriuje, pirmenybė teikiama vaistams, kurie gali būti vartojami į raumenis ar į veną. Paprastai pasirenkamas vienas iš vaistų:

  • penicilinai (amoksicilinas, apicilinas, "Augmentin");
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • cefalosporinai (cefoperazonas, ceftriaksonas);
  • fluorochinolonai (levofloksacinas, gemifloksacinas).

Antibiotikų apibūdinimas dėl bakterinio tracheito

Penicilinai

Penicilinai paprastai naudojami nekomplikuotam vaikų ir suaugusiųjų tracheitui gydyti. Jie yra seniausi antibiotikų grupių vaistai ir nuo 1940-ųjų buvo naudojami kvėpavimo takų bakterinėms patologijoms gydyti..

Tarp teigiamų penicilinų aspektų yra mažas toksiškumas, dėl kurio galima skirti vaistus nėščioms moterims, pagyvenusiems žmonėms ir esant rimtoms gretutinėms patologijoms. Penicilinai sugeba sutrikdyti bakterijų membranų struktūrą, todėl sukelia jų lizę ir mirtį. Šis veiksmo tipas vadinamas bakteriostatiniu..

Tačiau yra ir trūkumų. Pirma, vartojant penicilino grupės vaistus, dažnai būna įvairių alerginių reakcijų (dilgėlinė, Quincke edema, anafilaksinis šokas ir kt.). Todėl prieš pradedant vartoti penicilinus pirmą kartą, būtina atlikti padidėjusio jautrumo tyrimą..

Be to, dėl ilgalaikio šių vaistų vartojimo jiems atsirado mikroorganizmų atsparumas, dėl kurio sumažėjo veiksmingumas. Klavulano rūgšties (beta-laktamazės inhibitoriaus) pridėjimas į Augmentin preparatą padėjo iš dalies išspręsti šią problemą..

Tarp šalutinių poveikių taip pat pastebimi dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas, laikini kraujodaros sistemos sutrikimai. Terapijos metu rekomenduojama atlikti kepenų ir inkstų funkcijos rodiklių tyrimą.

Tarp penicilinų dažniausiai skiriami ampicilinas ir amoksicilinas. Jie vartojami nuo 5 iki 10 dienų (atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą).

Makrolidai

Makrolidai dažnai vadinami saugiausiais antibiotikais. Taip yra dėl nedidelio nepageidaujamų reakcijų dažnio, alerginių reakcijų, būdingų penicilinams ir kitiems beta laktamams, nebuvimo. Šios savybės leidžia naudoti makrolidus beveik bet kokio amžiaus pacientams (įskaitant nėštumo ir žindymo laikotarpiu).

Antroji teigiama šių antibiotikų savybė yra gebėjimas kauptis kūno audiniuose. Tyrimas parodė, kad makrolidų koncentracija uždegimo srityje kartais 5-20 kartų viršija jų kiekį kraujyje.

Šis gebėjimas sustiprinti poveikį leidžia ilgą laiką palaikyti terapinę dozę organizme po paskutinio antibakterinių vaistų vartojimo. Visų šių savybių derinys lėmė tai, kad šios klasės antibiotikai laikomi optimaliais bakteriniam tracheitui gydyti..

Kartais vartojant makrolidus pastebimi dispepsiniai sutrikimai, kepenų fermentų kiekio padidėjimas kraujyje ir galvos skausmas. Bet visi šie simptomai greitai išnyksta baigus kursą ir nereikia nutraukti gydymo..

Makrolidai sutrikdo mikrobinių ląstelių baltymų sintezę, taip blokuodami tolesnę jų reprodukciją. Šis antibiotikų veikimo mechanizmas vadinamas bakteriostatiniu. Dažniausiai tracheitui skiriami azitromicinas, makropenas, klaritromicinas, spiramicinas ir josamicinas. Visi šie vaistai yra tablečių arba kapsulių pavidalu. Gydymo kursas paprastai yra 3-5 dienos..

  • Antibiotikai nuo laringito - apžvalga;
  • Skaitykite čia - Rovamicinas: vaistų analogai ir vartojimo indikacijos;
  • Antibiotikai nuo sinusito - apžvalga: https://med-antibiotiks.com/lechenie/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/.

Cefalosporinai

Cefalosporinai priklauso beta-laktamų antibiotikų grupei, kaip ir penicilinai, tačiau, skirtingai nei pastarieji, mikroorganizmų atsparumas jiems yra daug mažesnis (ypač kai kalbama apie trečios ir vėlesnių kartų vaistus). Šie vaistai taip pat turi baktericidinį poveikį..

Cefalosporinai vartojami esant komplikuotam tracheitui arba jei pacientas turi reikšmingų rizikos veiksnių (gretutinės patologijos, amžius, tam tikrų organų nepakankamumas, planuojant chirurgines intervencijas).

Tarp šalutinių poveikių būtina pabrėžti alergines reakcijas, pykinimą, viduriavimą, kraujodaros slopinimą, kepenų fermentų ir bilirubino kiekio padidėjimą..

Cefalosporinai daugiausia yra injekcinių miltelių pavidalu, skirti vartoti į veną arba į raumenis. Todėl jie beveik visada naudojami stacionariomis sąlygomis. Dažniausiai skiriami ceftriaksonas, cefuroksimas, cefotaksimas, cefoksitinas ir ceftazidinas.

Fluorchinolonai

Fluorchinolonai retai vartojami tracheitui gydyti ir yra rezerviniai šios patologijos vaistai. Jie žygiuoja nalidikso rūgštimi ir turi baktericidinį poveikį patogeninei florai. Ribotą fluorochinolonų vartojimą lemia gana didelis šios grupės antibiotikų toksiškumas. Naudodami juos, mes pastebėjome:

  • jautrumas šviesai;
  • nervų sistemos intoksikacijos simptomai (drebulys, parastezija, traukuliai, mieguistumas, nemiga);
  • toksinis poveikis kepenims (galimas toksinio hepatito išsivystymas);
  • laidumo miokarde pažeidimas (aritmijos);
  • trumpalaikis nefritas;
  • prisijungimas prie superinfekcijos;
  • odos ar gleivinių kandidozė;
  • dispepsija.

Nerekomenduojama skirti fluorochinolonų nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 12 metų, pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų, kepenų ir širdies patologijomis. Nepaisant to, jie skiriami tais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi arba paciento tracheitas praeina kitos, rimtesnės patologijos fone..

Pagrindiniai fluorochinolonų atstovai yra ciprofloksacinas, levofloksacinas, gemifloksacinas, sparfloksacinas. Jie dažniausiai naudojami į raumenis arba į veną..

Antibiotikai gydant tracheitą

Tracheitas yra ūmus ar lėtinis trachėjos uždegimas, kurį dažniausiai išprovokuoja peršalimas ir nosiaryklės infekcijos. Tracheito sukėlėjai gali būti įvairūs patogenai: bakterijos, virusai, grybai ir pirmuonys. Dažnai trachėjos uždegimo vystymosi priežastis yra alerginės reakcijos atsiradimas.

Kaip gydyti tracheitą ir kokiais atvejais būtina vartoti antibiotikus, gydantis gydytojas pasakys išgėręs anamnezę.

  • Penicilinai
  • Makrolidai
  • Cefalosporinai
  • Fluorchinoliai
  • Antibakteriniai aerozoliai
  • Įkvėpimas antibiotikais

Kada reikia antibiotikų??

Yra dviejų tipų tracheitas:

  1. Ūminė ligos forma. Jis teka greitai. Paprastai nuo simptomų atsiradimo iki pasveikimo praeina 10–15 dienų. Ūminis tracheitas yra kvėpavimo takų ligų, kurias sukelia virusai, pasekmė. Retais atvejais ūminio tracheito šaltiniai yra grybai ir bakterijos.
  2. Lėtinis tracheitas. Daugeliu atvejų tai yra infekcinių ligų, tokių kaip faringitas ir laringitas, pasekmė. Liga yra ilgalaikė ir dažnai pasikartojanti..

Tracheitas be antibiotikų gydomas, jei liga yra virusinė. Šiais atvejais numatomas antivirusinių vaistų vartojimas. Esant ilgai ligos eigai ir uždegimo plitimo per kvėpavimo takus grėsmei, išspręstas gydymo antibakteriniais vaistais klausimas..

Gydymas antibiotikais skiriamas šiais atvejais:

  1. Tyrimai patvirtino bakterinės infekcijos buvimą.
  2. Atsikosėjus išsiskiria pūlingi skrepliai..
  3. Jokia antivirusinių vaistų vartojimo ketvirtą dieną nepagerėjo ar pablogėjo.
  4. Jei kartu su tracheitu vystosi kitos ligos: bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, plaučių uždegimas.

Prieš skiriant antibakterinius vaistus, būtina diagnozuoti ligą. Paprastai gydytojams reikia tik ištirti pacientą, išklausyti kvėpavimą ir CBC, rodantį uždegimą.

Kai kuriais atvejais būtina atlikti papildomus tyrimus:

  1. Krūtinės ląstos rentgenograma dviem projekcijomis, siekiant pašalinti bronchitą ir plaučių uždegimą.
  2. Atsižvelgiant į atskirtų skreplių, taip pat tamponų iš nosies ir gerklės analizę, norint nustatyti ligos sukėlėją.
  3. Alergijos ir antibiotikų jautrumo testai.
  4. Kvėpavimo takų endoskopiniai tyrimai.
  5. Veido sinusų rentgeno nuotrauka, siekiant pašalinti sinusitą ir priekinį sinusitą.

Jei diagnozuojamas tracheitas, antibiotikas pasirenkamas atsižvelgiant į infekcijos šaltinį, paciento amžių ir sveikatą. Itin atsargiai vaistai parenkami ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Gydant tracheitą antibiotikais, reikia vartoti ir kitų vaistų: priešuždegiminių, imunomoduliuojančių, mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų..

Kokie vaistai skiriami?

Norint nustatyti, kurios bakterijos yra ligos nešiotojas, būtina paaukoti skreplius kultūros rezervuarui. Nustačius sukėlėją, gydytojai nustato, kurie antibiotikai yra tinkamesni infekcijai slopinti..

Kai sunki tracheito eiga neduoda laiko nustatyti infekcijos nešiotoją, būtina griebtis plataus spektro antibiotikų vartojimo. Nustačius infekcinio tracheito sukėlėją, gydytojai skiria siaurai nukreiptus agentus.

Penicilinai

Tracheitui gydyti populiariausi yra penicilino grupės antibiotikai. Natūralūs šios grupės antibiotikai: penicilinas, bicilinas, benzilpenicilinas yra injekcinių miltelių pavidalu. Sintetiniai ir pusiau sintetiniai produktai gaminami įvairiomis formomis: injekcijomis, kapsulėmis, tabletėmis, suspensijomis.

Iš tracheito paskirkite:

  1. Ampicilinas.
  2. Oksacilinas.
  3. Ampiox.
  4. Flemoklav-solutab.
  5. Flemoxin-solutab.
  6. Klavocinas.

Tracheitui gydyti suaugusiesiems dažniausiai penicilinai skiriami injekcijomis, vaikams - suspensijos ar tirpstančių tablečių pavidalu..

Makrolidai

Gydant vaikų tracheitą, pirmenybė teikiama makrolidų grupės antibiotikams, nes jie yra mažiausiai toksiški, gerai absorbuojami ir derinami su kitais vaistais, išskyrus antihistamininius vaistus. Makrolidai veikia daugumą gramteigiamų kokų, aerobinių ir netipinių bakterijų.

Šios grupės vaistai:

  1. Eritromicinas.
  2. Klacidas.
  3. Makropenas.
  4. Azitral.
  5. Spiramicinas ir kiti.

Vaikystėje dažniausiai skiriami antibiotikai su veikliąja medžiaga - azitromicinu. Populiariausias vaistas turi panašų pavadinimą: azitromicinas. Yra jo analogų: Summamed, Azitrus, jie gali būti naudojami mažiausiems vaikams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Vilprafen vartoti leidžiama, tačiau tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Cefalosporinai

Cefalosporinų grupės antibiotikai yra labai veiksmingi prieš daugumą bakterijų. Dažniausiai jie skiriami dėl streptokokinės infekcijos sukelto tracheito ir penicilinų netoleravimo.

Šioje grupėje yra kelios narkotikų kartos:

  1. Pirmajai kartai priklauso: cefazolinas, cefalotinas, cefaloksinas. Skirta suaugusiųjų streptokokinėms infekcijoms gydyti.
  2. „Cefaclor“, „Zinnat“, „Cefotiam“, „Ceclor“ - antrosios kartos vaistai, vartojami tracheitui gydyti suaugusiesiems ir vaikams nuo 12 metų.
  3. Geriausias poveikis gydant tracheitą yra 3-osios cefalosporinų kartos vaistai - Suprax, Pancef, Cefixim, Ixim Lupin. Šie vaistai yra suspensijų pavidalu, juos skiriama gerti vaikystėje. Efektyviai gydykite tracheitą, komplikuotą kitų kvėpavimo takų ligų.
  4. Tracheitui gydyti IV ir V kartos cefalosporinai naudojami retai, nebent dėl ​​sunkių komplikacijų. Tai apima: Ladef, Cefepim, Maxipim.

Cefalosporinų grupės antibiotikai mažiau nei kiti daro įtaką vidaus organų darbui ir retai sukelia šalutinį poveikį virškinamojo trakto sutrikimu..

Fluorchinoliai

Fluorchinoliai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie yra labai veiksmingi prieš penicilinui atsparius mikroorganizmus. Ši antibiotikų grupė tracheitui skiriama, jei ligos sukėlėjas yra stafilokokinės bakterijos.

Šie vaistai apima:

  1. Avelox.
  2. Moksimakas.
  3. Levofloksacinas.
  4. Ofloksocinas.
  5. Ciprofloksocinas.

Fluorochinolių privalumai yra greitas jų absorbavimas į visus audinius ir ilgas buvimas kūne. Šių vaistų vartojimo trūkumas yra tas, kad jie stipriai veikia žarnyno mikroflorą. Kartu su jais turite vartoti vaistus su naudingomis bakterijomis: Linex, Normobact, Bifiform.

Antibakteriniai aerozoliai

Tracheitą galima išgydyti antibiotikais, nevartojant vaistų iš vidaus. Yra vietinių purškiamų antibakterinių medžiagų. Populiariausia priemonė yra „Bioparox“. Jis skirtas viršutinių kvėpavimo takų bakterinėms ligoms gydyti. Kai skiriamas tracheitas, kai jį lydi sinusitas, sinusitas ar priekinis sinusitas.

Pažįstamame purškiklyje „Ingalipt“ yra nedidelis kiekis antibiotiko, kurio veikimas skirtas streptokokų bakterijų slopinimui. Jis skiriamas uždegimui ir skausmui malšinti esant virusiniam ir bakteriniam tracheitui..

Givalex yra dar vienas purškiamas antibiotikas, skiriamas grybelinei infekcijai prisijungus prie bakterinės ligos.

Reikėtų prisiminti, kad šie vaistai gerai padeda tik pradinėse tracheito stadijose; esant sunkiai ligos eigai, būtina vartoti stipresnius antibiotikus.

Įkvėpimas antibiotikais

Gydant pūlingas nosiaryklės ligas, įskaitant tracheitą, dažnai naudojamos inhaliacijos su antibakteriniais vaistais. Dažniausiai ši procedūra skiriama, jei kūdikis serga, kad būtų išvengta antibiotikų poveikio trapiam vaiko kūnui. Dviejų tipų inhaliacijos, kurias galima atlikti su antibiotikais:

  1. Šlapias - jie naudoja kompresorius arba ultragarso inhaliatorius.
  2. Šiluma ir drėgmė - atliekami naudojant inhaliatorius, tirpalą pašildant iki 38–42 ° C.

Vietinis antibiotikų vartojimas leidžia greitai ir efektyviai susidoroti su bakterine infekcija.

Inhaliacinių antibiotikų sąrašas:

  • Fluimucilas.
  • Dioksidinas.
  • Gentamicinas.
  • Amikacinas.
  • Streptomicinas.
  • Ceftriaksonas.

Prieš vartojant šiuos vaistus reikia praskiesti fiziologiniu tirpalu arba injekciniu vandeniu. Kartu su antibakteriniais vaistais skiriami mukolitiniai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. Būtina stebėti intervalą tarp procedūrų ir laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

patarimai ir triukai

Atsiradus pirmiesiems tracheito simptomams, būtina kreiptis į specialistą, kuris teisingai diagnozuos ir paskirs teisingą gydymą. Antibiotikai yra stiprūs vaistai, kurių negalima vartoti be gydytojo recepto ir prevencijos tikslais..

Nekontroliuojamas gydymas antibakteriniais vaistais gali sumažinti jautrumą jiems, o esant vėlesnėms infekcijoms, turėsite vartoti stipresnius vaistus, kai kuriais atvejais vienu metu - du tipus..

Skirdamas antibiotikų terapiją, gydytojas išrašo režimą, tikslią dozę ir gydymo trukmę. Norint palaikyti normalią žarnyno mikroflorą, kartu su antibiotikais būtina vartoti prebiotikus.

Šių rekomendacijų laikymasis padės greitai ir be pasekmių išgydyti tracheitą antibiotikais:

  1. Griežtai laikytis reikiamos dozės ir intervalo tarp dozių.
  2. Laikykite vaistus, kaip nurodyta. Paprastai šūviai ir suspensijos turėtų būti laikomi šaldytuve.
  3. Po pirmųjų patobulinimų negalima nutraukti gydymo, kursas turėtų būti baigtas.
  4. Nurodykite rekomenduojamo vartojimo laiko instrukcijose: prieš valgį arba po jo.
  5. Gerkite antibiotikus tik su vandeniu.
  6. Laikykitės dietos, neįtraukite riebaus, kepto, rūkyto maisto ir alkoholio.
  7. Jei po antros antibakterinių vaistų vartojimo dienos nepagerėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad pakeistų vaistus.

Jei laikysitės visų rekomendacijų ir vykdysite vaisto instrukcijas, antibiotikai nuo tracheito bus tik naudingi ir nepakenks organizmui.