Veiksmingiausi antibiotikai vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikus reikia vartoti tik gydytojo nurodymu. Ši liga dažniausiai pasireiškia virusinės infekcijos fone. Bet 10% vidurinės ausies uždegimo sukelia bakterijos. Tik pediatras gali nustatyti, ar reikalinga antibiotikų terapija. Remiantis statistika, dažniausiai paaiškėja, kad vaikas išgydo vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų. Bet jei jie vis dar naudojami, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir tiksliai laikytis dozių. Tai padės išvengti neigiamų reakcijų ir komplikacijų..

Kaip elgtis teisingai

Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų po ARVI vaikams. Kiekvienas vaikas iki 5 metų tai turėjo bent kartą. Tai galima paaiškinti vaiko kūno ypatybėmis. Jų eustachijos vamzdelis yra platesnis ir trumpesnis. Todėl peršalus per jį dažnai plinta uždegimas..

Kartais tėvai klausia gydytojo, ar vaikui įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų. Tai įmanoma, kai ji išsivysto po virusinės infekcijos. Bet jei gydytojas nusprendžia skirti antibakterinių vaistų gydymui, neturėtumėte atsisakyti. Kūdikių komplikacijos vystosi greitai ir yra labai rimtos..

Norėdami išgydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams be antibiotikų, turite pašalinti uždegimo priežastį. Tam atliekama virusinės ligos terapija. Svarbiausia atsikratyti peršalimo, kuris gali sukelti vidurinės ausies uždegimą..

Gydyti vidurinės ausies uždegimą vaikams be antibiotikų galima tik pradiniame etape ir su lengva patologijos eiga. Iš pradžių gydytojai dažniausiai naudojasi laukiama taktika, stebėdami vaiką 2–3 dienas. Jei antivirusiniai, skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai padeda ir kūdikis jaučiasi geriau, antibiotikų terapija gali būti netaikoma. Tam naudojami lašai, jei nėra padidintos temperatūros - suspaudžia. Bet prieš gydant vidurinės ausies uždegimą vaikui be antibiotikų, svarbu apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirti.

Kai reikia gydyti antibiotikais

20% vaikų vidurinės ausies uždegimas neišnyksta be antibiotikų. Tačiau kartais tėvai atsisako tokio gydymo, bijodami šalutinio poveikio. Bet tik antibakteriniai vaistai veiksmingai sumažina uždegimą, užkerta kelią komplikacijoms.

Tokiais atvejais reikalingas vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais:

  • temperatūra pakyla iki 39;
  • po skausmo malšintojų skausmas nepraeina;
  • iš karto skauda abi ausis;
  • apsvaigimas ir sveikatos pablogėjimas;
  • atsiranda pūlingas uždegimas.

Vaikams iki 2 metų amžiaus vidurinės ausies uždegimui visada skiriami antibiotikai. Iš tiesų, šiame amžiuje komplikacijos atsiranda labai greitai, per porą dienų uždegimas sukelia klausos sutrikimą arba meningitą..

Antibiotikų terapijos taisyklės

Jūs negalite savarankiškai duoti antibiotiko nuo vidurinės ausies uždegimo. Tik specialistas gali pasirinkti tinkamą vaistą, atsižvelgdamas į uždegimo sunkumą ir individualias savybes. Tėvai turi laikytis nustatyto dozavimo režimo, nekeisti vaistų dozės ir gydymo trukmės. Paprastai šie vaistai skiriami 5-7 dienas. Jei vartojant antibiotikus vidurinis ausies uždegimas nepraeina, gydytojas gali pratęsti kursą iki dviejų savaičių arba pakeisti vaistą.

Yra dar kelios antibiotikų terapijos taisyklės. Jų laikymasis padės išvengti neigiamų reakcijų ir paspartins sveikimą. Privalote laikytis šių rekomendacijų:

  • jei gydytojas paskyrė gydymą antibiotikais, vaikas turi pūlingą vidurinės ausies uždegimą, todėl draudžiama ausį pašildyti;
  • negalima nutraukti vaistų vartojimo iki gydytojo paskirto kurso pabaigos, net jei kūdikis jaučiasi geriau;
  • jei 2-3 dienas nėra pagerėjimo, turite pakeisti vaistą;
  • vietiniai produktai turėtų būti laikomi šaldytuve ne ilgiau kaip mėnesį, prieš naudojimą pašildomi;
  • išgėrus antibakterinių vaistų viduje, reikia atkurti žarnyno mikroflorą.

Kokie vaistai vartojami

Svarbu žinoti, kokius antibiotikus vaikai turėtų vartoti nuo vidurinės ausies uždegimo. Taikant netinkamą terapiją, bakterijos tik silpsta. Dėl to gali išsivystyti sunkus pūlingas uždegimas arba liga tampa lėtinė. Vaistą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą, amžių, ligos priežastį ir sunkumo laipsnį..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo 9 metų ir vyresniam vaikui vartojami tabletėse, po 12 metų galima duoti kapsules, o rimtesniais atvejais - injekcijas. Iki 2 metų leidžiama tik sustabdyti. Jei liga lengva, lašų yra pakankamai, o esant stipriam skausmui, vietinis gydymas derinamas su bendrąja terapija.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad ne visi antibiotikai gali būti naudojami vidurinės ausies uždegimui..

Skirkite lėšų iš skirtingų grupių:

  1. penicilinai yra saugiausi - amoksicilinas, flemoksinas, augmentinas;
  2. cefalosporinai skiriami dėl netoleravimo penicilinams, dažniau tai yra Ceftriaxone, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolidai greitai sumažina uždegimą, tačiau šie antibiotikai vartojami nuo vidurinės ausies uždegimo 5 metų ir vyresniems vaikams, tai yra Klacid, Sumamed, Azitromicinas, Klaritromicinas.

Veiksmingiausi vaistai

Vaikams sunku pasirinkti geriausią vidurinės ausies uždegimo antibiotiką, jų veiksmingumas priklauso nuo individualių paciento ypatumų. Tokie vaistai skiriasi pagal vartojimo būdą ir pagrindinį komponentą..

Geriamam vartojimui

Geriausių vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikų sąrašas yra gana platus. Dažniausiai naudojami tie, kurie yra geriau toleruojami ir veikia greičiau..

  • Dažniausias vaikų antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo yra amoksicilinas. Jis priklauso penicilinų grupei. Jis yra gerai toleruojamas ir gali būti naudojamas net naujagimiams. Yra įvairių formų, todėl galite pasirinkti tinkamą variantą kiekvienam kūdikiui.
  • Augmentin yra amoksicilinas su klavulano rūgštimi, o tai padidina jo veiksmingumą. Jis skiriamas nuo trijų mėnesių amžiaus, lengva apskaičiuoti reikiamą dozę. Greitai pašalina skausmą ir uždegimą.
  • Klacid priklauso makrolidams. Šis antibiotikas dažnai vartojamas sergant krūtinės angina ir vidurinės ausies uždegimu. Jis nėra toksiškas, veiksmingas visoms ligos formoms. Yra tablečių ir suspensijų. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį.
  • Flemoxin Solutab yra pusiau sintetinis penicilinas, kurio pagrindas yra amoksicilinas. Greitai pašalina nemalonius simptomus. Malonaus skonio tabletės ištirpsta vandenyje, todėl gali būti skiriamos net kūdikiams.
  • Klaritromicinas yra veiksmingas net esant sunkiam uždegimui. Tai makrolidas, gaunamas iš eritromicino. Galima įsigyti tabletėmis, kurios skiriamos nuo 6 metų.
  • Sumamed yra makrolidų grupės antibiotikas. Jį galima naudoti nuo 6 mėnesių. Yra tabletėmis, ampulėmis ir suspensijomis.
  • Suprax yra trečios kartos cefalosporinas. Leidžiama naudoti nuo pat gimimo. Yra suspensija ir kapsulės, vaistas yra gerai toleruojamas.
  • Omnitsef reiškia iš cefalosporinų grupės. Skiriama kūdikiams nuo 6 mėnesių.

Vietos lėšos

Vaiko vidurinės ausies uždegimo gydymas antibiotikais ne visada apima narkotikų vartojimą viduje. Dažnai pakanka naudoti vietines priemones: lašus ir tepalus.

  • Anauranas yra kompleksinis vaistas. Greitai pašalina nemalonius simptomus. Jis skiriamas įvairioms kūdikių vidurinės ausies uždegimo formoms gydyti nuo metų.
  • Otofa yra lašai, padedantys gydyti bet kokią ligą. Jį galima naudoti net su pažeistu būgneliu.
  • Candibiotikas skiriamas po 6 metų. Greitai malšina uždegimą, malšina skausmą.
  • Sofradex paprastai vartojamas tik nuo 4 metų, nes jame yra hormono.
  • Alkoholinis chloramfenikolio tirpalas yra veiksmingas pūlingoje ligos formoje. Galite lašėti į ausį arba naudoti tirpale pamirkytas medvilnines turundas.
  • Dioksidino lašai skiriami po 7 metų, kai kiti vaistai nebuvo veiksmingi.
  • Levomekol tepalas dedamas į ausį. Tai sumažina skausmą.

Atkreipkite dėmesį, kad visa informacija apie vaistus teikiama tik informaciniais tikslais. Prieš pradėdami vartoti, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Injekcijos

Sunkiais atvejais ir esant pūliniam vidurinės ausies uždegimui, vaikų antibiotikai vartojami injekcine forma. Dažnai skiriami šie vaistai:

  • Ceftriaksonas yra vienas saugiausių vaistų, jis vartojamas nuo pat gimimo, veikia greitai;
  • Cefuroksimas taip pat gerai toleruojamas ir vartojamas nuo pat gimimo;
  • Cefipimas turi daug šalutinių poveikių, jis vartojamas ligoninėje, kai kiti vaistai pasirodė neveiksmingi;
  • esant rimtoms komplikacijoms, vartojamas cefazolinas, jis skiriamas nuo 1 mėn.

Tik specialistas gali nuspręsti, kuris antibiotikas yra geresnis vaikų vidurinės ausies uždegimui. Turite laikytis jo rekomendacijų, tada galėsite išvengti komplikacijų.

Ar man reikia antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo: privalumai ir trūkumai

Vidurinės ausies uždegimas yra neginčijamas vaikų vidurinės ausies ligų lyderis. Pagal statistiką, tai yra trečdalis ENT ligų. Dažniausiai tai pasireiškia kaip virusinių ligų, kurias patiria kūdikis, komplikacija. Rečiau kaip savarankiška liga. Pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija.

Otolaringologas specializuojasi vidurinės ausies uždegimo gydyme, nustačius diagnozę, skiriamas gydymas. Gydytojas gali rekomenduoti vietinius antimikrobinius vaistus arba bendruosius antibiotikus. Gydymo metodas priklauso nuo ligos priežasties, tipo, sunkumo, objektyvaus bendros vaiko būklės įvertinimo. Pažvelkime atidžiau, kaip vartoti antibiotikus vaikų vidurinės ausies uždegimui.

Iš šio straipsnio sužinosite

Kai reikia antibiotikų

Rusijoje ausų ligoms gydyti dažnai skiriami bendrieji antibiotikai. Tėvams tai kelia visiškai logišką klausimą: ar įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų vaikui? Atsakymas paprastas - galite, bet ne visada.

Jei liga tęsiasi nesudėtinga forma, pažeidžia išorinę ausies dalį, vaiko kūnas gali pats susitvarkyti. Tai trunka nuo dviejų iki penkių dienų..

Šiuo metu turėtumėte atidžiai stebėti vaiko būklės pokyčius, nuolat stebėti ENT. Jei reikia, duokite nuskausminamųjų, karščiavimą mažinančių vaistų. Jei būklė pagerėja po kelių dienų, dažniausiai ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikams galima gydyti be antibiotikų..

Tačiau reikia nepamiršti, kad yra sąlygų, kurioms esant būtina nedelsiant gydyti antibiotikais..

Tai apima vidurinės ausies uždegimą, kurį lydi bent vienas iš šių simptomų:

  • Pasireiškia stiprus ausų skausmas, vaikas nuolat verkia.
  • Aukšta kūno temperatūra, iki 39 laipsnių šilumos ir aukštesnė.
  • Bendra būklė rodo, kad yra apsinuodijimas, vaikas yra vangus, nusilpęs, jis jaudinasi dėl galvos ir raumenų skausmo.
  • Vaiko amžius iki vienerių metų. Kūdikiams sunku diagnozuoti ligą, jie nesugeba aiškiai paaiškinti, ką ir kiek skauda. Be to, mažiems vaikams uždegiminiai procesai vystosi labai greitai..
  • Pūlingo proceso buvimas ausies ertmėje.

Galutinis sprendimas dėl taikomo gydymo metodo lieka otolaringologui. Tėvų pareiga yra griežtai laikytis receptų, būtina vartoti vaistus nustatyta doze.

Bet ką dr. Komarovsky sako apie antibiotikų vartojimą gydant vidurinės ausies uždegimą:

Antibiotikų vartojimo pliusai ir minusai

Jei antibiotikus nuo vidurinės ausies uždegimo skiria gydytojas, tada to reikia. Pagrindinis tokių vaistų pranašumas yra didelis jų efektyvumas. Kovojant su bakterijomis vis dar nėra verta alternatyvos antibiotikams. Jas panaudoję vaikai greitai pasveiksta ir visiškai išgydomi..

Pagrindiniai antibiotikų vartojimo trūkumai yra šie:

  • gali sukelti alergines reakcijas, šiuo atveju būtina vieną vaistą pakeisti kitu;
  • dažnas terapijos palydovas yra disbiozė, kurią sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimas, todėl lygiagrečiai būtina naudoti probiotikus ir prebiotikus;
  • dažnas antibiotikų vartojimas prisideda prie bakterijų mutacijos, todėl jos yra atsparios vaistams;
  • kitos nepageidaujamos reakcijos, nurodytos nurodyto vaisto instrukcijose.

Narkotikų išleidimo formos

Antibiotikai, kaip ir dauguma vaistų, turi keletą išsiskyrimo formų. Gydant ENT organų ligas, dažniausiai naudojami:

  • Lašai lašinti į ausį. Be pagrindinių antimikrobinių komponentų, juose dažniausiai yra skausmą malšinančių vaistų.
  • Tepalai - tepami tamponų ir kompresų pavidalu.
  • Tabletes ir kapsules patartina naudoti vyresniems vaikams.
  • Pakabos mažiems vaikams.
  • Injekcinė forma, naudojama injekcijoms į raumenis ar į veną.

Svarbu! Kiekvienas tipas turi savo taikymo ypatybes ir skirtingą poveikio kūnui laipsnį. Kartais šios dozavimo formos yra derinamos siekiant pagerinti efektyvumą. Tik kvalifikuotas gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistą, to negalima padaryti savarankiškai.

Kaip pasirinkti antibiotikus

Norėdami pasirinkti optimalų gydymą, gydytojas apžiūri mažąjį pacientą, nustato tikslią diagnozę ir nustato ligos sukėlėją. Pagrindiniai vaistų pasirinkimo kriterijai yra šie:

  1. Bakterijų jautrumas konkrečiai veikliajai antibiotiko medžiagai. Gerai, jei tiksliai žinote, kurios bakterijos sukėlė ausies uždegimą. Priešingu atveju skiriami platesnio veikimo vaistai..
  2. Paciento amžius. Nuo to priklauso vaisto rūšis, forma ir dozės. Pavyzdžiui, vaikui iki vienerių metų nebus skiriamos kapsulės, nes jis negalės jų nuryti, tokiu atveju naudojama suspensija..

Jei suklysite pasirinkdami vaistą, liga gali tapti lėtinė. Tokiu atveju gydymo procesas taps daug sudėtingesnis ir ilgesnis. Jūs negalite savarankiškai koreguoti gydytojo rekomendacijų, tai gali sukelti ligos komplikacijas.

Antibiotikų sąrašas

Yra daug antibiotikų ir nuolat kuriami nauji vaistai. Taip yra dėl bakterijų gebėjimo mutuoti, jos prisitaiko prie veikliųjų vaistų medžiagų. Tai nesibaigianti kova tarp mikroorganizmų ir farmacijos.

Preparatai skirstomi į grupes pagal jų sudėtį - veikliąją medžiagą. Yra kelios antibiotikų kartos, priklausomai nuo jų vystymosi laiko.

Dažniausių vaistų sąrašas:

  • "Amoksicilinas" yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų penicilino serijoje. Jį gerai toleruoja bet kokio amžiaus vaikai, jį galima duoti nuo pat gimimo. Patogumui yra keletas išleidimo formų: kūdikių suspensijos, vyresnio amžiaus pacientų tabletės ir kapsulės.
  • "Augmentin" yra vaistas iš penicilino pogrupio. Jo pagrindas yra tas pats amoksicilinas, sustiprintas klavulano rūgštimi. Tai pagerina antibiotiko absorbciją, o tai lemia didelį jo veiksmingumą gydant ENT ligas. Vaistas yra suspensijos, tablečių ir injekcijos pavidalu.

Galima taikyti nuo gimimo. "Augmentin" turi pelnytą populiarumą tarp pediatrų, pacientai yra gerai toleruojami.

  • „Unidox Solutab“ yra tetraciklinų grupės antibiotikas. Yra tirpstančių tablečių pavidalu. Paraiškos amžiaus riba - daugiau nei aštuoneri metai. Tetraciklinai tinka ausų ligoms gydyti, tačiau jie vartojami rečiau nei penicilinai, nes jie turi daugiau šalutinių poveikių.
  • Klaritromicinas yra pusiau sintetinis makrolidų šeimos vaistas. Tai pasitvirtino gydant įvairaus sunkumo vidurinės ausies uždegimą. Vaisto trūkumas - galima įsigyti tik kapsulėmis (vyresniems nei 12 metų pacientams) ir tabletėmis (vartojamos vyresniems nei 6 metų vaikams).
  • „Azitromicinas“ yra dar vienas makrolidų atstovas, dažnai skiriamas esant ūmiam ar lėtiniam vidurinės ausies uždegimui. Jis taip pat yra tik tablečių ir kapsulių pavidalu, jis vartojamas nuo 12 metų amžiaus.
  • Klacid yra populiarus makrolidas. Jis gali būti skiriamas net mažiausiems pacientams dėl įvairių dozavimo formų ir gero toleravimo. Vaistinėse pateikiamos suspensijos, tabletės ir injekcijos.
  • „Sumamed“ yra vienas iš dažniausiai skiriamų makrolidų grupės vaistų - azalidų. Jis tiekiamas suspensijos, tablečių ar ampulių pavidalu. Galite gerti vaikams nuo šešių mėnesių amžiaus.
  • "Cefazolinas" yra pirmosios kartos cefalosporino vaistas. Jis gaminamas tik injekcinių miltelių pavidalu, jis gali būti naudojamas net kūdikiams nuo mėnesio. Kaip ir dauguma injekcinių vaistų, jis skiriamas sunkioms ir komplikuotoms vidurinės ausies uždegimo formoms, daugiausia ligoninėje.

    Antibakteriniai ausų lašai

    Ausų lašai dažnai naudojami vidurinės ausies uždegimui gydyti.

    Pirma, jie gali išgydyti išorinį ausies uždegimą kaip monoterapiją. Antra, jie gali būti kompleksinio gydymo papildymas.

    Visuose ausų lašuose paprastai yra vienas ar keli antibiotikai ir skausmą malšinantis vaistas, kartais į juos dedama hormoninių komponentų. Naudojimo terminas, neatsižvelgiant į kompoziciją, yra nuo septynių iki dešimties dienų. Dažniausiai paskirti ausų lašai:

    • „Otipax“ - antibakteriniai lašai su lidokainu. Dėl jų saugumo juos galima naudoti nuo pat gimimo. Vaistas yra gerai toleruojamas, malšina skausmą ir uždegimą.
    • "Otinum" - lašai, panašūs į ankstesnį vaistą. Skirtumas yra lidokaino nebuvimas kompozicijoje. Pagrindinis veiksmas yra uždegimo malšinimas. „Otinum“ galima vartoti nuo pat gimimo.
    • "Anauran" - vaisto veiksmingumas yra dėl dviejų antibiotikų ir anestetiko - lidokaino buvimo. Vaistas malšina skausmą ir uždegimą. Su išoriniu nesudėtingu vidurinės ausies uždegimu jis gali savarankiškai išgydyti ligą. Mažiems vaikams iki vienerių metų rekomenduojama vartoti atsargiai dėl galimo alerginio poveikio.
    • „Otofa“ - lašai su antibiotine medžiaga rifamicinu. Nėra skausmą malšinančių vaistų. Vaisto ypatybė yra galimybė naudoti su pažeista būgnine membrana.
    • „Normax“ yra vaistas su antibiotiku norfloksacinu. Veiksminga gydant išorinę ir kompleksinę vidurinės ausies uždegimo terapiją. Lašus galima naudoti tik po 12 metų.
    • "Sofradex" - vaistas su antimikrobiniu komponentu framicetinu.

    Rekomenduojama vaikams nuo 4 metų.

  • „Candibiotic“ yra kombinuotas preparatas su antibiotiku chloramfenikolu ir hormoniniu komponentu. Dėl hormono buvimo jis greitai palengvina paciento būklę. Taikoma vaikams nuo 6 metų.
  • Levomicetino alkoholis yra sena įrodyta priemonė nuo vidurinės ausies uždegimo. Levomicetinas yra veiksmingas antibiotikas. Priemonė ypač veiksminga esant pūliniam ausų uždegimui. Kūdikiams nuo gimimo jis vartojamas lašų ar tamponų pavidalu.
  • Antibakteriniai tepalai

    Tepalai vidurinės ausies uždegimui gydyti naudojami daug rečiau nei lašai, daugiausia kaip kompleksinio gydymo dalis. Šios formos preparatus galima įšvirkšti tiesiai į ausį, naudojant medvilninius tamponus arba turundos pavidalu. Kaip nepriklausomas gydymas, jie naudojami retai - dėl mažo efektyvumo.

    Daugiausia naudojami šie tepalai:

    • "Levomekol" yra plataus spektro vaistas, kurio veiksmingumas yra įrodytas. Turi didelį antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Tepale yra antibiotikas ir dezinfekuojantis komponentas. Vaikams nuo gimimo vartojama du tris kartus per dieną. Vienintelė kontraindikacija yra galima alerginė reakcija, kuri pasireiškia ypač retai, jei tepalo komponentai pacientui netinka.
    • „Flucinar“ - tepalas, pagrįstas fluocinolono acetonidu, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, mažina alerginę reakciją, malšina patinimus ir apsaugo nuo eksudato susidarymo. Jis naudojamas kelis kartus per dieną turundos pavidalu. Gali būti naudojamas vaikams nuo 2 metų.

    Bendrosios rekomendacijos

    Yra visuotinai priimtos rekomendacijos tėvams, kad vaikų vidurinės ausies uždegimas būtų efektyvesnis..

    Pagrindiniai yra:

    1. Ankstyva diagnozė yra raktas į greitą vidurinės ausies uždegimo gydymą. Stebėkite vaiko, ypač mažojo, elgesį. Ūminės ausų ligos metu temperatūra beveik visada pakyla, atsiranda skausmas ir pablogėja bendra būklė.
    2. Nešildykite skaudančios ausies. Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu galite jį pabloginti, išprovokuodami padidėjusį uždegimą.
    3. Griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų, nekeiskite vaistų ir jų dozių patys. Jei neišgydysite vidurinės ausies uždegimo iki galo, liga tampa lėtinė..
    4. Antibiotikų vartojimo rezultatas vidutiniškai atsiranda po 48 valandų. Jei po kelių dienų vartojimo nėra pagerėjimo, turite kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų gydymą.
    5. Bendrųjų antibiotikų nuo vidurinės ausies uždegimo vartojimo kursas yra septynios dienos. Lašai ir tepalai - iki dešimties dienų.
    6. Prieš vartojimą lašai ir tepalai turi būti pašildyti iki kambario temperatūros..
    7. Atidarius pakuotę lašais arba praskiedus suspensiją, preparatai laikomi šaldytuve ne ilgiau kaip nuo keturiolikos iki trisdešimt dienų. Laikymo sąlygos visada nurodomos instrukcijose, jų reikia griežtai laikytis, o vaistai, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, turėtų būti sunaikinti laiku..

    Antibiotikų terapijos naudojimas gydant vidurinės ausies uždegimą Rusijoje yra labiausiai paplitęs gydymo metodas. Pasak dr. Komarovsky, išsivysčiusiose šalyse jie eina kitu keliu - vakcinacija nuo pagrindinių ligos sukėlėjų.

    Dėl šios priežasties Europoje ir JAV vidurinės ausies uždegimo skaičius buvo kelis kartus sumažintas. Norėčiau tikėti, kad Rusija paseks šiuo pavyzdžiu, įtraukdama tokius skiepus į privalomųjų sąrašą.

    SVARBU! * kopijuodami straipsnių medžiagą, būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į šaltinį: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

    Jei jums patiko straipsnis - patinka ir palikite savo komentarą žemiau. Jūsų nuomonė mums svarbi!

    Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

    • Ar jums reikia antibiotikų?
    • Kai antimikrobinių medžiagų nereikia?
    • Paskyrimo indikacijos
    • Antibiotikų sąrašas
    • Ausų lašai
    • Tepalai
    • Bendrosios rekomendacijos

    Ausų uždegimas yra labai nemaloni ir nepatenkinamai pavojinga liga, kuria bent kartą gyvenime sirgo kiekvienas vaikas. Vidurinės ausies uždegimas pagal medicininę statistiką yra ketvirtoje vietoje pagal jų pasireiškimo dažnumą. Prieš juos - tik virusinės infekcijos (gripas ir ARVI), ir ENT ligos - bronchitas ir tonzilitas.

    Pediatrai teigia, kad epidemijos sezonais kas penktas mažas rusas kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo. Bet kokio amžiaus vaikams gresia pavojus, tačiau vaikai iki 3 metų dažniau serga šia liga. Tai diktuoja vaikų ausies struktūriniai bruožai (ne galutinis ausies kanalo susidarymas) ir gleivinės „laisvumas“ vaikystėje..

    Daugumą tėvų domina, ar antibiotikai reikalingi vidurinės ausies uždegimui gydyti, ar jų galima atsisakyti. Nėra aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo to, koks vidurinės ausies uždegimas nutiko jūsų kūdikiui.

    Vidurinės ausies uždegimas yra išorinis, vidurinis ir lokalizuotas vidinėje ausyje. Jų stadijos svyruoja nuo lengvo iki vidutinio sunkumo iki ūmios ir katarinės. Būtent, atsižvelgiant į ligos stadiją, bus sprendžiamas klausimas dėl antibiotiko paskyrimo vaikui.

    Vidurinės ausies uždegimo simptomus lengva atpažinti. Vaikas skundžiasi šaudymu ar aštriu ausies skausmu, galvos skausmu. Kūdikis gali karščiuoti, prarasti klausą, o esant pūliniam vidurinės ausies uždegimui, iš ausies kaušelio išsiskiria specifinis skystis su pūlių priemaiša..

    Judrus ir judrus mažylis tampa vangus, skausmingas, mieguistas ir nuotaikingas, dingsta apetitas.

    Ar jums reikia antibiotikų?

    Reikėtų pažymėti, kad tik 10–11% vaikų, sergančių vidurinės ausies uždegimu, reikalinga antibakterinė terapija. Tai daugiausia taikoma pūlingo vidurinės ausies uždegimo atvejais. Jei nustatote vidurinės ausies uždegimo simptomus, neturėtumėte pats nuspręsti dėl gydymo, nuneškite kūdikį pas gydytoją. Jei apžiūrėjęs gydytojas neaptinka viruso buvimo organizme požymių (sloga, didelis karščiavimas, sausas kosulys ir kt.), Tuomet jis gali pasiūlyti vaikui bakterinės etiologijos vidurinės ausies uždegimą. Tada tikrai kils klausimas dėl antibiotikų vartojimo..

    Kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky pasakys, kada vartoti antibiotikus vidurinės ausies uždegimui gydyti.

    Kai antimikrobinių medžiagų nereikia?

    • 2 metų amžiaus vaikai, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimas. Pirmas dvi dienas gydytojas bandys gydyti vidurinės ausies uždegimą alternatyviais metodais - jis rekomenduos skausmą malšinančius vaistus (Panadol, Nurofen ir kt.), Kraujagysles sutraukiančius nosies lašus, taip pat pasakys, kaip pasigaminti šildantį alkoholio kompresą. Po poros dienų taps akivaizdu, kur eiti toliau. Jei trupinių imunitetas susidoros su infekcija, vidurinės ausies uždegimo simptomai palengvės. Jei ne, apsvarstykite galimybę skirti antibiotikų..
    • Vaikai, turintys vidurinės ausies uždegimą kaip ankstesnės virusinės infekcijos (gripo ar ARVI) komplikaciją. Čia viskas gana paprasta. Antibiotikai veiksmingi tik nuo bakterijų. Virusai nepriklauso nuo jų. Antibiotikas nepadės, tačiau gali pakenkti vaikui.
    • Vaikams, vyresniems nei 2 metų, kuriems nėra karščiavimo ir vidutinio ausies skausmo, nereikia antibiotiko, kad augimo organizmui nebūtų imunosupresinio poveikio. Kitaip tariant, toks kūdikis gali pats susitvarkyti su infekcija, naudodamasis savo apsaugos sistema..

    Paskyrimo indikacijos

    • Tais atvejais, kai vidurinis ausies uždegimas diagnozuojamas naujagimiui ir vaikui iki 2 metų.
    • Jei trupinių kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių ir trunka ilgiau nei 2 dienas.
    • Kai vizualinis patikrinimas patvirtina pūlių buvimą ausyje.
    • Jei kūdikiui yra matomų sunkių intoksikacijos požymių.

    Dažniausiai vaikystėje vidurinės ausies uždegimo „kaltininkai“ yra mokykloje gerai žinomi biologijos stafilokokai ir hemophilus influenzae. Penicilinų šeimos antibiotikai, kaip rodo naujausi medicinos tyrimai, deja, neveiksmingi nuo kenkėjų, sukeliančių ausų uždegimą. Tačiau jie gali išgydyti lengvas ligos formas. Be to, palyginti „minkšti“ ir „subtilūs“ penicilino vaistai bus puiki terapijos pradžia. Jei po poros dienų palengvėjimas nepasieks, pediatras ar ENT gydytojas pakeis antibiotiką kitu.

    Ūmiai ligos formai ir katariniam vidurinės ausies uždegimui gydyti paprastai naudojami cefalosporino tipo antibiotikai ir makrolidai. Jie yra galingesni, daugumai bakterijų nėra ko jiems prieštarauti. Tačiau tokių lėšų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų sąrašas yra daug platesnis..

    Svarbu ir antibiotiko forma. Gydant ausų uždegimą galima vartoti sirupus, tabletes ir suspensijas. Tačiau esant sudėtingai ligos stadijai, pavyzdžiui, esant pūlingam vidurinės ausies uždegimui, gydytojai mieliau skiria injekcijas.

    Antibiotikų sąrašas

    • "Amoksicilinas". Penicilino grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydant ūminį vidurinės ausies uždegimą. Naujagimiams ir kūdikiams iki 5 metų patariama vartoti patogios suspensijos formos antibiotiką. Nuo 7 metų - tabletėmis, paaugliai nuo 12 metų - kapsulėmis.
    • „Unidox Solutab“. Antibiotikas tetraciklinas, kuris padeda gydyti visas vidurinės ausies uždegimo formas. Vaistinėse jis parduodamas tirpstančių tablečių pavidalu. Vaistas neskirtas vaikams iki 8 metų. Ir apskritai pediatrai „nemėgsta“ tetraciklinų dėl gausaus šalutinio poveikio.
    • Augmentinas. Šis penicilino vaistas pasitvirtino kaip vidurinės ausies uždegimo gydymas. Didesnės šio antibiotiko dozės yra naudojamos vidurinės ausies uždegimui gydyti. Kūdikiams tinka suspensijos forma, kurią galima paruošti iš vaistinėje įsigytų granulių. Vyresniųjų mokyklų vaikams - tabletės. Gydytojas gali skirti „Augmentin“ injekcijoms bet kokio amžiaus pacientui, jei mano, kad tai būtina.
    • Klaritromicinas. Antibiotikas yra pusiau sintetinis makrolidas. Gydytojai skiria šį vaistą įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms. Vaikams nuo 6-7 metų vaistas gali būti skiriamas tabletėmis, po 12 metų - kapsulėmis. Kitos klaritromicino išsiskyrimo formos nėra. Gydytojas apskaičiuoja antibiotikų dozę vaikams, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį, taip pat į ligos formą ir ypatybes..
    • "Azitromicinas". Antibiotikas makrolidas, dažnai skiriamas vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu ir paūmėjus lėtinei ligai. Jis tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų.
    • Sumamedas. Šis makrolidų-azalidų grupės antibiotikas taip pat yra gana dažnas vidurinės ausies uždegimo gydymas. Vaistas skiriamas, jei vaikui jau yra 6 mėnesiai. Antibiotikas gali būti naudojamas suspensijoje, tablečių pavidalu arba kapsulėmis. Kartais gydytojai rekomenduoja Sumamed injekcijomis.
    • „Suprax“. Antibakterinis vaistas nuo cefalosporino skiriamas kapsulėmis ar suspensijomis vidurinės ausies uždegimui, daugiausia ūmių ar vidutinio sunkumo vaikų nuo gimimo, gydyti. Tačiau iki šešių mėnesių vaistą reikia skirti labai atsargiai, geriau - ligoninėje prižiūrint specialistams.
    • „Klacid“. Gana žinomas makrolidų šeimos antibiotikas. Jis dažnai rekomenduojamas gydant visas klausos uždegimo formas. Esamos antibiotiko farmacinės formos suteikia veiksmų laisvę tiek gydytojams, tiek tėvams. Vaistas gali būti skiriamas vaikui suspensijos pavidalu, tabletėmis, taip pat švirkščiamas į raumenis arba į veną. Gydytojas apskaičiuoja dozę, jis taip pat nusprendžia, ar tikslinga skirti „Klacid“ vaikams iki 1 metų.
    • Ceftriaksonas. Trečios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Vaistas yra svarbus sudėtingoms ligos formoms, kai reikia nedelsiant gydyti antibiotikais. Esant komplikuotam pūlingos formos vidurinės ausies uždegimui, vaistas bus skiriamas injekcijų forma. Vaistas skiriamas vaikams nuo pat gimimo, griežtai laikantis dozavimo režimo.
    • "Cefazolinas". Pirmosios kartos cefalosporinas. Jis yra tik miltelių pavidalu injekcijoms paruošti, todėl jo gydytojas gali paskirti vaiką, jei vidurinės ausies uždegimas yra apleistas ar pūlingas, taip pat esant sunkiai kitų ligų formai. Vaistas skiriamas vaikams nuo 1 gyvenimo mėnesio.
    • „Cefipimas“. Išimtiniais atvejais skiriamas ketvirtosios kartos cefalosporino antibiotikas. Jei vidurinės ausies uždegimas yra sunkus, o kiti antibiotikai nepadėjo. Vienintelė išsiskyrimo forma yra sausa medžiaga, skirta vėliau paruošti infuzijas (injekcijas). Tai stiprus antibiotikas, turintis ilgą šalutinių poveikių sąrašą. Naujagimiams ir kūdikiams vaistas paprastai skiriamas ligoninėje, visą parą prižiūrint gydytojams..
    • Cefuroksimo aksetilas. Antros kartos cefalosporinas pasirodė esąs puikus gydant ENT ligas, įskaitant vidurinės ausies uždegimą. Jis parduodamas dviejų formų: sausos injekcinės medžiagos ir tablečių pavidalu. Vaistas gali būti vartojamas naujagimiams ir vaikams iki 1 metų (injekcijomis). Kūdikiams nuo 5-6 metų leidžiama vartoti vaisto tabletę.
    • Omnitsef. Tai trečios kartos cefalosporino grupės vaistas, skiriamas daugumai vidurinės ausies uždegimo formų. Vaistinių preparatų lentynose esantis vaistas yra sausos medžiagos pavidalo, kuris vėliau skiedžiamas injekcijoms, ir tabletėse. Vaistas yra draudžiamas trupiniuose iki šešių mėnesių.

    Ausų lašai

    Jei vidurinės ausies uždegimas yra palyginti lengvas, galima atsisakyti injekcijų ir suspensijų. Vietiniai antibiotikai padės. Esant sudėtingoms ligos formoms, taip pat esant stipriam, stipriam ausų skausmui, lašai gali būti geras priedas prie pagrindinio gydytojo skirto gydymo. Kalbant apie antibiotikus, paprastai skiriami šie vaistai:

    • „Candibiotikas“. Tai kombinuotas vaistas, kuriame yra antibiotiko (levomicetino) ir hormono. Vaistas žymiai palengvina kūdikio, turinčio ūminį išorinį uždegimą, vidurinės ausies uždegimą ir netgi paūmėjusį lėtinio negalavimo apraiškas, būklę. Vaistas lašinamas į ausis 4–5 lašus keturis kartus per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra nuo savaitės iki dešimties dienų. Gamintojai nerekomenduoja vartoti Candibiotic vaikams iki šešerių metų.
    • „Lašai„ Anauran “. Tirpale yra du antibiotikai, taip pat lidokainas, kuris greitai pašalina stiprų skausmą. Šį vaistą rekomenduojama lašinti esant ūmiam uždegimui ir lėtiniam išorinės ausies negalavimui, taip pat esant ūmiai vidurinės ausies uždegimo stadijai. Tirpalas specialiu pipetiniu dozatoriumi įšvirkščiamas į ausį keturis kartus per dieną, du ar tris lašus į skaudamą ausį. Anauran vartoti nerekomenduojama ilgiau nei savaitę. Jei vaikui dar nėra 1 metų, lašus reikia vartoti labai atsargiai, kad išvengtumėte alerginės reakcijos.
    • „Otofa“. Antibiotikų lašai be kitų komponentų priemaišų. Jo esmė yra rifamicinas, gana veiksmingas antibiotikas. Tirpalas padeda esant išorinės ausies uždegimui, jis taip pat skiriamas vaikams diagnozavus ūminę vidurinės ausies uždegimo formą, sergant lėtiniu negalavimu, net pažeidus membraną. Be to, priemonė pasirodė esanti geriausia gydant vidurinės ausies uždegimą, kuris virto lėtine forma. Vaistas lašinamas po 2-3 lašus tris kartus per dieną. Bendras „Otofa“ vartojimo laikotarpis neturėtų viršyti vienos savaitės.
    • Normax. Vaistas nuo ausų su fluorochinolonų šeimos antibiotiku norfloksacinu. Šis vaistas gali būti skiriamas esant išoriniam klausos organų uždegimui, taip pat ūminėms ir lėtinėms formoms. Esant kompleksinei ligos eigai, kas dvi valandas skiriami 1-2 lašai. Sergant vidutinio sunkumo ir nesunkia liga - po 2 lašus keturis kartus per dieną. Vaikams iki 15 metų vaisto vartoti draudžiama..
    • „Levomicetino alkoholis“. Gydant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, dažniausiai naudojamas chloramfenikolio tirpalas. Per dieną reikia lašinti po 1–3 lašus, gerai veikia tirpale įmirkytų medvilnės turundų įvedimas į skaudančią ausį. Procedūros su chloramfenikolio alkoholiu gali būti atliekamos kasdien, ne ilgiau kaip septynias dienas.
    • „Sofradex“. Baktericidinis preparatas - aminoglikozidas framicetinas, kurio yra lašai, labai greitai ir efektyviai veikia išorinį otitą. Rekomenduojama vartoti keturis kartus per dieną, 3 lašus į pažeistą ausį. Ant pažeistos ausies srities taip pat galite pasigaminti medvilninių tamponų su „Sofradex“. „Sofradex“ negalima lašinti kūdikiams, vaikams iki 4 metų vaistas turėtų būti skiriamas labai atsargiai..

    Kiti lašai į ausį:

    • Otipax. Lašai, kurie puikiai malšina skausmą ir mažina uždegiminio proceso plitimą. Jie plačiai naudojami esant ūmiam vidurinės ausies uždegimui, vidurinės ausies uždegimui, kuris tapo virusinės ligos (gripo, ARVI) komplikacija. Dozė yra 2-4 lašai keturis kartus per dieną. Jie gali būti naudojami gydant bet kokio amžiaus vaikus, pradedant nuo gimimo. Maksimalus vaisto vartojimo laikotarpis yra 10 dienų.
    • „Otinum“. Tai lašai, veikiantys prieš uždegimą. Jų gydytojas rekomenduos vaikus, kuriems diagnozuota vidurinė ir išorinė ausies uždegimas. Dozė yra 3-4 lašai į skaudančią ausį keturis kartus per dieną. Vidutinis kursas yra nuo savaitės iki 10 dienų. Be amžiaus apribojimų.

    Lengvą vidurinės ausies uždegimą galima gydyti tepalais. Nors dažniau ši vaisto forma naudojama ne kaip atskira terapijos rūšis, bet kaip puikus priedas prie kitų sudėtingų gydytojo receptų.

    • „Levomekol“. Kombinuotas tepalas, kuriame yra antibiotikas ir priešuždegiminis vaistas. Tepalas "įdedamas" į skaudamą ausį medvilniniu tamponu ar tamponu. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti 2–3 kartus per dieną..
    • „Flucinar“. Tepalas, kuriame nėra antibiotikų, tačiau jis turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Turundas su tokiu vaistu gali būti švirkščiamas į ausį keletą kartų per dieną. Tepalo negalima duoti vaikams iki 2 metų amžiaus..

    Bendrosios rekomendacijos

    • Su pūlinga forma neturėtumėte sušilti ausies. Tai išprovokuos greitesnį patogeninių bakterijų dauginimąsi..
    • Jūs negalite savarankiškai keisti vaisto dozės ir gydymo antibiotikais trukmės. Su vidurinės ausies uždegimu vidutinis dažnis yra 5-7 dienos.
    • Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas per 2-3 dienas nuo jo vartojimo pradžios. Paprastai užtenka 72 valandų, kad suprastum, ar vaikas pasijuto geriau. Jei ne, turite pakeisti antibiotiką kitu. Tai gali padaryti tik gydytojas..
    • Lašindami lašus į skaudančias ausis, įsitikinkite, kad vaistas šiek tiek viršija kambario temperatūrą (tiesiog pašildykite buteliuką rankoje), pirmiausia patartina išvalyti ausies kaušelį nuo sieros ir pūlingų išskyrų. Tam tinka furacilino tirpalas..
    • Namų vaistinėlėje stebėkite vaistų galiojimo laiką. Atminkite, kad lašų ir tepalų tinkamumo laikas yra trumpesnis nei tablečių ir kapsulių. Paruoštos antibiotikų suspensijos negalima laikyti ilgiau kaip 14–24 dienas..

    Mamų mylimas ir gerbiamas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovsky įsitikinęs, kad dar nėra alternatyvų antibiotikams gydyti vidurinės ausies uždegimą. Tačiau jis pritaria Europos praktikos taikymui. Daugelyje šalių vaikai po gimimo yra skiepijami nuo stafilokokų ir hemofilinių infekcijų, o JK, Prancūzijoje ir Vokietijoje pastaraisiais metais vaikų sergamumas vidurinės ausies uždegimu ir kitomis ENT ligomis kelis kartus sumažėjo. Rusijoje ir buvusios NVS šalyse jie dar nebuvo skiepyti nuo Haemophilus influenzae ir stafilokoko. Gydytojas tikisi, kad tokia vakcinacija ilgainiui bus įtraukta į Rusijos nacionalinį skiepijimo kalendorių..

    Šiame vaizdo įraše Elena Malysheva ir jos kolegos pasakos apie vidurinės ausies uždegimo simptomus ir apie šios nemalonios ligos gydymo metodus..

    • Antibiotikai
    • Gydytojas Komarovskis
    • Esant temperatūrai
    • Kaip dažnai galite duoti
    • Mikrofloros atstatymas
    • Probiotikai

    medicinos apžvalgininkė, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama

    Ar man reikia vartoti antibakterinius vaistus nuo vidurinės ausies uždegimo?

    Daugelis tėvų iš pirmų lūpų žino, kas yra vidurinės ausies uždegimas. Statistika teigia, kad apie 80% vaikų šia liga sirgo ankstyvame amžiuje, o iki 7 metų beveik kiekvienas vaikas bent kartą gyvenime susidūrė su klausos organo uždegiminės ligos požymiais.

    Tėvai nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, bando rasti saugias ir veiksmingas priemones kovai su liga. Daugeliu atvejų, gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams, gydytojas patars naudoti antibakterinius vaistus. Bet kurie iš vaistų veiksmingiau susidoros su ligos apraiškomis ir ar visada reikia antimikrobinių medžiagų?

    Apie ligą

    Terminas „vidurinės ausies uždegimas“ atėjo iš graikų kalbos ir vertime reiškia uždegiminę ausies ligą. Norėdami patikslinti patologinių pokyčių lokalizaciją, buvo pristatytos išorinio, vidurinės ausies uždegimo ir labirinto - vidinės ausies uždegimo sąvokos. Dažnai infekcinis procesas prasideda ausies, išorinio klausos kanalo srityje ir, netinkamai gydant, eina į gilesnes struktūras.

    Ūminis vidurinės ausies uždegimas labai būdingas vaikams. Dažnai liga išsivysto kūdikio kvėpavimo takų infekcijos, uždegiminių nosiaryklės procesų fone. Taip yra dėl vaikų klausos organo anatominės struktūros ypatumų - trumpas ir platus klausos vamzdelis, jungiantis nosies ertmę su vidurine ausimi, prisideda prie greito infekcijos plitimo ir vidurinės ausies uždegimo vystymosi..

    Ligos simptomai

    Vidurinės ausies uždegimo apraiškos šiek tiek skiriasi, priklausomai nuo proceso lokalizacijos. Pažeidus išorinę ausies dalį, kalbant, kramtant maistą, spaudžiant tragą atsiranda stiprus skausmas. Dažnai negalavimą lydi karščiavimas, apžiūrėdamas kūdikį, gydytojas atranda ausies kanalo paraudimą ir susiaurėjimą..

    Vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ryškesni. Vaiko kūno temperatūra staigiai pakyla virš 39 laipsnių, atsiranda stiprus ausies skausmas, apsinuodijimo požymiai, klausos praradimas. Ryškus skausmo sindromas kankina kūdikį, kūdikis nuolat verkia, purto galvą, ranka trina ausį. Bendras silpnumas ir skausmas čiulpiant sukelia kūdikių atsisakymą valgyti. Reikšmingo apsinuodijimo fone gali atsirasti nevirškinimas, regurgitacija, viduriavimas.

    Ūminis vidurinės ausies uždegimas lemia pūlingų sekretų susidarymą ir būgnelio membranos perforaciją (ašarą). Per angą išsiskiria eksudatas, slėgis būgnelio ertmėje sumažėja, vaikas jaučia simptomų palengvėjimą.

    Pūlingo eksudato kaupimasis vidurinės ausies ertmėje

    Vidurinės ausies uždegimas

    Norėdami teisingai nustatyti vidurinės ausies uždegimo gydymo taktiką, turite suprasti, kurie mikroorganizmai gali sukelti uždegiminį procesą ausyje. 80% visų vidurinės ausies uždegimo atvejų, atlikus diagnostinius tyrimus, patvirtinama pneumokokinė ligos etiologija. Antras pagal paplitimą yra Haemophilus influenzae.

    Daug rečiau, sergant vidurinės ausies uždegimu, kūdikiui nustatoma morakselė, b-hemolizinė A grupės streptokokas, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija. Neatmetami kelių ligų sukėlėjų deriniai, tačiau dažniausiai yra pneumokoko ir Haemophilus influenzae ryšys.

    Kartais, išsivysčius vidurinės ausies uždegimui, įmanoma aptikti ne tik bakterinės, bet ir virusinės infekcijos požymius. Kūdikyje nustatomi gripo virusai, rinovirusai, respiraciniai sincitiniai ir adenovirusai, kurie daugeliu atvejų derinami su bakterijų mikroflora.

    Apie ausų lašus

    Dažnai, kai atsiranda skausmingumas ausyje, tėvai skuba vartoti kombinuotus ausų lašus. Nors šie vaistai iš tiesų gali būti veiksmingi išoriniam otitui, jei infekcija išplinta į vidurinės ausies ertmę, šie vaistai gali sukelti jūsų kūdikio klausos praradimą..

    Tuo pat metu net saugių ausų lašų naudojimas be sisteminės antibiotikų terapijos neduoda norimo efekto. Vietiniai preparatai neveikia nosiaryklės, paranalinių sinusų infekcijos židinių, todėl gijimo procesas atidėtas.

    Ar įmanoma išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotiko?

    Nors yra tyrimų, įrodančių, kad maždaug 20% ​​pacientų, sergančių pneumokoku, ir 50%, sergančių hemofiliniu vidurinės ausies uždegimu, ligos galima atsikratyti nenaudojant antibakterinių vaistų, tačiau šios praktikos negalima taikyti pediatrijoje. Vaikai yra labiau linkę susirgti pavojingomis komplikacijomis, lėtine liga ir pasikartojančiais ligos epizodais.

    Antibiotikų vartojimo indikacijos gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams yra:

    • trupinių amžius iki 2 metų.

    Antibiotikas skiriamas esant vidurinės ausies uždegimo požymiams, net jei diagnozė yra neaiški, nes rimtų ligos komplikacijų rizika yra labai didelė.

    • vyresnių nei 2 metų vaikų, sergančių sunkia liga.

    Jei vaikas jaučiasi gerai ir nenustatyta vidurinės ausies uždegimo diagnozė, galima 48 valandas atidėti antibiotikų terapiją, kad būtų galima išsamiau ištirti kūdikį. Jei per šį laiką trupiniai neturi teigiamos dinamikos, temperatūra žymiai padidėja, sutrinka bendra vaiko savijauta, vaikams skiriama antibakterinė terapija.

    Kaip pasirinkti vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotiką?

    Renkantis efektyviausią vaistą kūdikiui, gydytojas vadovaujasi vaisto aktyvumu atsižvelgiant į galimus patogenus - pneumokoką ir Haemophilus influenzae.

    Antibiotikų vartojimo nuo vidurinės ausies uždegimo ypatybės:

    • dozavimo formos pasirinkimas.

    Paprastai vidurinės ausies uždegimui gydytojai skiria geriamuosius vaistus tablečių ir sirupų pavidalu. Geriamieji antibiotikai yra veiksmingi, lengvai naudojami ir lengvai dozuojami. Esant sunkiai ligos eigai ir išsivysčius intrakranijinėms komplikacijoms, nurodomas injekcinių vaistų vartojimas, tačiau vaikų praktikoje tokie atvejai yra reti;

    • gydymo trukmės ir vaisto vartojimo dažnio nustatymas.

    Gydymo antimikrobiniais vaistais trukmė turėtų būti mažiausiai 7-10 dienų. Be to, tėvai turėtų laikytis gydytojo nurodytų dozių ir aiškiai stebėti laiko intervalą tarp antibiotiko dozių;

    • vykdydamas gydytojo nurodymus.

    Neteisingas gydymas, dozės sumažinimas arba ankstyvas „kenksmingo“ vaisto atsisakymas gali sukelti lėtinį vidurinės ausies uždegimą ir padidinti pakartotinių ligos epizodų riziką. Bakterijos prisitaiko prie antibiotiko veikimo, vaistas tampa neveiksmingas ir kitomis injekcijomis neturi norimo efekto..

    Geriausi vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

    Penicilino grupės antibiotikai

    • amoksicilinas.

    Amoksicilinas laikomas pirmos eilės vaistu. Šis vaistas plačiai vartojamas pirminės ligos ir nesudėtingos infekcijos atveju. Veiklioji medžiaga priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir naudojama daugeliui ENT organų ligų. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vaistas pasirodė esąs veiksminga ir nebrangi priemonė, turinti minimalų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičių..

    Remiantis amoksicilinu, gaminama daugybė vaistų. Kai kurie vaistai yra suspensijos, kiti - įvairių dozių tablečių pavidalu. Todėl gydytojas, atsižvelgdamas į amžiaus ypatumus ir trupinių svorį, lengvai parinks jūsų kūdikiui tinkamą priemonę.

    Garsiausi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra amoksicilinas: "Amoksicilinas", "Flemoxin Solutab", "Amosinas", "Ecobol", "Ospamox".

    • Amoksiklavas.

    Šio antibiotiko bruožas yra jo sudėtinė sudėtis, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Agentas turi antimikrobinį poveikį daugeliui gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, atsparių penicilinų ir cefalosporinų poveikiui.

    Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų, turinčių įvairias veikliosios medžiagos koncentracijas, pavidalu. Vaisto dozę ir vartojimo dažnumą gydytojas nustato kiekvienam kūdikiui individualiai. Plačiai paplitę šiuolaikiniai amoksiklavo pagrindo vaistai: „Augmentin“, „Flemoklav Solutab“, „Amoxivan“, „Panklav“, „Amoxiclav“ ir kt..

    Cefalosporino grupės antibiotikai

    Jei vaikas netoleruoja penicilinų, yra stipri alerginė reakcija į įprastus vaistus, vidurinės ausies uždegimui galite naudoti cefalosporinų grupės antibiotikus..

    Efektyviam gydymui dažniausiai skiriami II ir III kartų vaistai. Kadangi vaikams pirmenybė teikiama geriamosiomis formomis, gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip Zinnat, Suprax, Cefdinir ir kitus antibakterinius vaistus..

    Retais atvejais sunkios infekcijos atveju gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą ceftriaksono injekcijų pavidalu. Tačiau vaikams vis tiek geriau naudoti „vaikiškus“ antibiotikus patogiomis dozavimo formomis.

    Makrolidai

    Nors azitromicino pagrindu pagaminti antibiotikai (pavyzdžiui, „Sumamed“) kartais vartojami gydant vidurinės ausies uždegimą, naujausi tyrimai rodo, kad jie nepakankamai veiksmingi nuo pneumokokų. Todėl gydymas klaritromicinu ir azitromicinu laikomas atsargine terapija, jei neįmanoma naudoti pirmos eilės antibakterinių vaistų..

    išvados

    Vaikai yra jautrūs daugybei ligų, tai yra dėl imuninės sistemos ypatumų ir anatominės ENT organų struktūros. Dažnai skundai dėl trupinių skausmo ausyje gali būti rimtos ligos požymis. Tėvams svarbu suprasti ligos pobūdį ir suvokti, kad kai kurie jų veiksmai gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai..

    Todėl, atsiradus pirmiesiems vidurinės ausies uždegimo požymiams, verta parodyti kūdikį specialistui, kuris ištirs ENT organus ir paskirs racionalų bei veiksmingą gydymą. Deja, be antimikrobinių medžiagų vidurinės ausies uždegimą sunku išgydyti, o antibiotikų vartojimas vaikų vidurinės ausies uždegimui yra būtina priemonė kūdikio sveikatai palaikyti..

    Antibiotikų naudojimas gydant vaikų vidurinės ausies uždegimą

    Uždegiminis infekcinio pobūdžio procesas ausies viduje vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Tai yra labiausiai paplitusi jaunesnių nei trejų metų kūdikių liga, kuri paaiškinama ypatinga anatomine ausies struktūra: vaikų Eustachijaus vamzdelis yra siauras, trumpas ir nasopharynx atžvilgiu, esantis dideliu kampu..

    Atsižvelgiant į tai, kad šią ligą sukelia įvairūs mikroorganizmai, ji gydoma naudojant antibakterinius vaistus. Vaikų vidurinės ausies uždegimui būtina naudoti antibiotikus, nepaisant jų žalingo poveikio vidinei kūno mikroflorai..

    Vidurinės ausies uždegimui reikalingas kompetentingas ir dėmesingas gydymas. Būtina nuolat stebėti otolaringologą, kuris neleis infekcijai plisti ir paveikti smegenis. Bet kuri kvėpavimo takų liga ar uždegimas nosiaryklės srityje gali sukelti komplikacijas vidurinės ausies uždegimo forma, prasiskverbiant bakterijoms ir virusams į ausies kanalą. Vaiko imunitetas nėra iki galo susiformavęs ir organizmas ne visada sugeba kovoti su infekcijomis. Kūdikių ligos pasekmės gali būti sunkios, net mirtinos..

    Kaip nustatyti vaiko vidurinės ausies uždegimą

    Deja, kūdikis ne visada turi galimybę paaiškinti, kas skauda, ​​ypač kūdikystėje. Tėvai turėtų būti ypač atsargūs, kad nepraleistų akimirkos, kai pasireiškia pirmieji simptomai. Kuo greičiau bus pradėtas gydymas, tuo lengviau bus jį perkelti, ir sveikimas netruks..

    Kūno temperatūros padidėjimas nėra pirmasis ligos požymis. Kūdikis gali tapti vangus ir neramus, patrinti skaudančią ausį, nemiegoti toje pusėje, iš kurios išsivystė uždegimas. Yra skundų dėl galvos skausmo ir klausos sutrikimų. Vaikas dažnai atsisako valgyti, nes kramtant padidėja ausies skausmas. Ausies ausies paraudimas, lupimasis, antspaudų susidarymas, skysčio išskyros - visa tai turėtų ne tik įspėti tėvą, bet ir paskatinti jį skubiai nuvesti savo vaiką pas gydytoją. Tik atlikęs išsamų tyrimą, specialistas priims galutinį nuosprendį ir paskirs antibiotikų terapiją.

    Ausų uždegimas gali turėti skirtingas vietas ir formas. Tačiau, nepaisant veislių, beveik visada skiriamas antibiotikas vidurinės ausies uždegimui. Prieš tyrimą griežtai draudžiama laidoti vaistinius, anestetinius vaistus ausyse, naudoti liaudies gynimo priemones ir apšilimą. Skysčio perteklius ausyje tik pakenks. Pažeidus būgnelio membranos vientisumą, agentas prasiskverbs į vidurinės ausies ertmę, o tai sukels klausos nervo ar klausos kauliukų uždegimą..

    Vaistų klasifikacija

    Visi vaistai, vartojami vidurinės ausies uždegimui gydyti, yra suskirstyti į tris grupes: antibiotikus, analgetikus ir priešuždegiminius vaistus. Esant lengvoms išorinėms ligos formoms, galima atsisakyti antibiotikų, tačiau vidinio uždegimo stadijoje reikia kompleksinio gydymo.

    Jei vaikas skundžiasi ūmiu skausmu, leidžiama jam skirti anestetiką, pavyzdžiui, Ibuprofeną, Nurofeną, Panadolą. Šis komponentas turi nuskausminantį ir karščiavimą mažinantį poveikį, tačiau turi kontraindikacijų vartoti..

    Vaistai turi skirtingą išsiskyrimo formą. Dažniausiai ir patogiau atlikti gydymą yra lašai, kuriuose yra priešuždegiminių, nuskausminamųjų ir antibakterinių komponentų (Otipax, Otinum). Taip pat plačiai naudojami tepalai, balzamai, aliejai. Suspensijos, milteliai ir kapsulės - vartojamos tik sulaukus tam tikro amžiaus. Jei vaikas atsisako vartoti vaistus, negali jų vartoti dėl amžiaus arba reikia sustiprinti poveikį, vaistai skiriami injekcijų forma. Todėl visada būtina atidžiai išnagrinėti prie vaisto pridedamas instrukcijas, atsižvelgti į amžių ir kontraindikacijas.

    Narkotikų, nesuderintų su gydytoju, pasirinkimas lemia ligos perėjimą į ūminę ar lėtinę formą. Neteisingai pasirinkus vaistą, jo dozę ar kurso trukmę, padidėja infekcijos plitimo, klausos praradimo ir kitų komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, priešgrybeliniai vaistai naudojami išoriniam otitui ir išorinio praėjimo uždegimui gydyti, niežuliui ir paviršiaus lupimui. Jei negalavimą sukėlė virusinė infekcija - antivirusinė. Antibiotikai šiais atvejais yra bejėgiai ir nenaudingi. Jie pakenks tik sunaikindami naudingą kūno mikroflorą ir sumažindami jo atsparumą..

    Antibakterinė terapija

    Dauguma gydytojų nerekomenduoja skubėti vartoti antibiotikų vaikų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Lengva ar vidutinio sunkumo liga per kelias dienas išgydoma savarankiškai arba vartojant priešuždegiminius vaistus. Jei po 3-4 dienų nepastebėta pagerėjimo, jie pereina prie antibiotikų terapijos. Esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai, naudojami karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai.

    Tokia „laukimo ir žiūrėjimo“ taktika tinka vyresnėms nei dvejų metų tetoms. Jei vidurinis ausies uždegimas pasireiškia vaikui iki dvejų metų, gydymui tikrai naudojami specialūs kūdikiams skirti antibiotikai. Vaistai skiriami siekiant išvengti apsinuodijimo kūnu, klausos praradimo ir infekcijos plitimo į smegenis.

    Gydant antibiotikais, gydymas pradedamas penicilino grupės vaistais, nes vaiko organizmas juos lengviau toleruoja ir turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti vaistai. Tarp jų labiausiai paplitęs amoksicilinas (Flemoxin Solutab). Jis turi platų, bet švelnų veikimo spektrą ir sugeba susidoroti net su sunkiomis infekcijos formomis. Amixicilinas nesunaikina žarnyno mikrofloros ir yra saugus antibiotikas. Jis gaminamas kapsulių, tablečių, suspensijų pavidalu. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį ir amžių. Jei jo veikimo nepakanka, skiriamas stipresnis vaistas, kurio sudėtyje yra Amoxiclav. Šis vaistas vartojamas net gydant naujagimius..

    Gydant vidurinės ausies uždegimą, pūlingą vidurinės ausies uždegimą ir ilgai gydant, skiriami ampicilinas, azitromicinas, nistatinas ar sultamicilinas, tačiau jų vartoti neįmanoma, jei penicilinas netoleruoja individualiai..

    Plačiai naudojami cefalosporinų klasės antibiotikai. Jie yra preparatuose Cefazolin, Cefipim. Kai atsiranda alerginė reakcija į šiuos vaistus, paskirkite Levofloksaciną, Klaritromiciną ir kitus. Pastarasis tapo veiksmingu ir saugiu vaistu. Slopindamas baltymų sintezę mikrobų ląstelėje, jis užkerta kelią mikroorganizmų dauginimuisi. Yra suspensijoje ir tabletėse.

    Ceftriaksonas dažnai vartojamas naujagimiams ir kūdikiams gydyti. Jis turi platų baktericidinį poveikį, tačiau naudojamas gydant ligoninėje prižiūrint gydytojui, nes turi chemoterapinį poveikį ir gali sukelti šalutinį poveikį..

    Antialerginį ir priešuždegiminį poveikį turintis vaistas yra Sofradex. Jis skiriamas ūminiam ir lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti, kartu su niežuliu, dirginimu ir patinimu. Yra lašų pavidalu.

    Kitas veiksmingas antibakterinis preparatas kovojant su ausų infekcijomis yra Sumamedas. Leidžiama gydyti šešių mėnesių vaikus. Kad vaikas neatsisakytų jo vartoti, vaistas buvo sukurtas vaisių skonio ir aromato..

    Norint palengvinti nosiaryklės patinimą, papildomai skiriami antihistamininiai vaistai.

    Antibakteriniai lašai

    Išoriniam otitui ir vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriami vietiniai vaistai. Pavyzdžiui, ausų lašai, kuriuose yra chloramfenikolio alkoholio, kuris taip pat priklauso antibiotikų grupei. Prieš naudodami šį tirpalą, turite atkreipti dėmesį į jo kontraindikacijas, režimą ir dozes. Vaistus, kurių sudėtyje yra šio antibiotiko, 12 metų amžiaus vaikams skiria tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali sukelti stiprią alergiją ir dirginimą..

    Antimikrobiniai lašai apima vaistus:

    • Otofa - veiksminga bet kokios formos ir sudėtingumo uždegimui. Jo trūkumas yra anestezijos efekto nebuvimas.
    • Candibiotikas yra stiprus vaistas, kurio sudėtyje yra lidokaino. Greitai malšina uždegimą ir skausmą.
    • Anauranas - taip pat yra lidokaino ir turi stiprų antibakterinį poveikį. Vaistas gali sukelti alerginę reakciją ir nėra naudojamas būgnelio perforacijai.

    Priešuždegiminius ir anestezinius lašus vartoti leidžiama tik atlikus gydytojo apžiūrą. Jei yra būgnelio membranos perforacija, kurią gali nustatyti tik ENT, arba skystis teka iš ausies, ausų lašinimas yra griežtai draudžiamas.

    Gydymo antibiotikais ypatybės

    Norint nepakenkti vaiko sveikatai, nereikėtų savarankiškai skirti tokių rimtų vaistų kaip antibiotikai. Juos paskirti gali tik gydytojas, remdamasis tyrimais ir tyrimais. Netinkamas tokių vaistų vartojimas sukelia alergiją, komplikacijas, sutrinka kepenys ir žarnynas.

    Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodyto termino, dozavimo ir gydymo režimo. Nepriimtina savarankiškai nutraukti terapiją. Siekiant apsaugoti virškinamąjį traktą ir išvengti disbiozės, antibiotikus reikia vartoti kartu su probiotikais ir bifidobakterijomis..

    Jei šalutinis poveikis pasireiškia niežuliu, bėrimu, paraudimu, viduriavimu, pykinimu, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, kad atšauktų arba pakeistų tinkamus vaistus. Svarbu atsiminti, kad laiku kreipiantis į medikus, vidurinės ausies uždegimą galima išgydyti nenaudojant antibiotikų. Bet infekcijos šaltinį ir jo sukėlėją turi nustatyti otolaringologas, kad teisingai parinktų vaistą, kurio veikimo spektras yra pakankamas..

    Svetainėje yra tik originalūs ir autoriniai straipsniai.
    Kopijuodami įdėkite nuorodą į šaltinį - straipsnio puslapį arba pagrindinį.