Hiperplastinis (hipertrofinis) laringitas

Lėtinis hiperplazinis laringitas yra sunki ir pavojinga otolaringinė liga, diagnozuojama gana dažnai skirtingų amžiaus grupių pacientams. Pats savaime tokio tipo liga negali atsirasti, nes jai vystytis būtina ilgą laiką nepaisyti bet kurios infekcinės gerklų edemos formos. Tai išprovokuoja patologinių pokyčių atsiradimą ant gerklės gleivinės, tiesiogiai susijusių su epitelio audinio augimu, apibūdinančiu šio tipo ENT ligą. Dažniausiai pavojingo negalavimo, kuriam reikia nedelsiant kreiptis į otolaringologą, išsivystymas susiduria su amžiaus žmonėmis.

Hiperplazinio laringito ypatumai

Pažvelgus į tarptautinę ligų klasifikaciją, galite pamatyti, kad ši gerklės patologija turi antrą pavadinimą - hipertrofinė. Tai rodo, kad hiperplazinio laringito išsivystymas yra susijęs su reikšmingu gerklų ląstelių padidėjimu, dėl kurio nenormaliai sustorėja jo epitelio sluoksnis ir užsidaro (neišsamiai) balso stygos. Palaipsniui didėjant epitelio ląstelės pradeda keratinizuotis, todėl atsiranda toks nemalonus pojūtis kaip nuolatinis sausumas gerklėje.

Vizualiai apžiūrėjus gerklas galima pamatyti balkšvus „žirnius“, išsibarsčiusius ant uždegiminės gleivinės. Šios modifikacijos, atsiradusios ant anksčiau plokščio vidinio ryklės paviršiaus, yra pagrindinės savybės, išskiriančios lėtinį hipertrofinį laringitą nuo kitų gerklės edemos formų. Specialistai išskiria šiuos klinikinius požymius, kurie aiškiausiai apibūdina šį pavojingą otolaringinės ligos tipą:

  • sunki hiperemija (per didelis kraujagyslių kiekis) ir hiperplazija (nenormalus ryklės gleivinės folikulinio sluoksnio augimas);
  • išplitęs peritelis ir endotelis, specializuotų ląstelių sluoksniai, išklojantys labai išsišakojusius kapiliarus, perveriančius gerklą;
  • visiškas cilindrinio blakstienoto epitelio atmetimas arba tiesioginis jo pakeitimas plokščiu, kuris beveik iš karto pradeda keratinizuotis, sukeldamas gerklės baltos žydėjimo išvaizdą;
  • smarkiai padidėja kaklo limfmazgiai.

Tokie klinikiniai pokyčiai, kurie yra pagrindiniai lėtinio hiperplazinio laringito požymiai, yra gana pavojingi žmonėms. Jie išprovokuoja nenormalų ryklės vidinį paviršių išklojusių audinių dauginimąsi, o tai lemia greitą trachėjos susiaurėjimą ir dėl to uždusimą. Dažnai dėl reikšmingos jungiamojo audinio hiperplazijos (jų padidėjimo) gleivinės liaukų latakai išspaudžiami, o tai sutrikdo jų funkcionavimą..

Hiperplastinis (hipertrofinis) laringitas: jo rūšys ir formos

Etiologiniu pagrindu šis gerklų patologinės būklės tipas, kuris yra ikivėžinė būklė, yra suskirstytas į 2 formas: ribotą ir difuzinę. Jų būdingas bruožas yra stiprus gerklės užkimimas, kuris dažnai baigiasi afonija, tai yra visiškas jo praradimas. Pagrindiniai skiriamieji bruožai, kuriuos turi šios lėtinio hipertrofinio laringito formos, yra kai kurie niuansai.

Taigi esant difuziniam patologiniam procesui, išplitusiam visame gerklų paviršiuje, jame esančių liaukų funkcionavimas beveik visiškai pasikeičia, o esant vietinei (ribotai) ligos formai, šie sutrikimai veikia tik tam tikras ryklės paviršiaus sritis. To pasekmė - ant ryklės vidinio paviršiaus atsiranda atskirų darinių, kurie atrodo kaip ritinėliai, mazgeliai ar klostės. Ekspertai pažymi šiuos lėtinio hiperplazinio laringito tipus:

  1. polipas. Tai gana maži, dažniausiai nesuporuoti ataugos ant gleivinės, išklojančios balso stygas, paviršiaus. Jie gali sėdėti ant plataus pagrindo ar plono stiebo. Pastaroji forma gali bet kokiu mechaniniu poveikiu atsikratyti ir išprovokuoti žmogaus kraujavimą ar asfiksijos išsivystymą;
  2. cistinė. Šios ataugos yra oru užpildytos ertmės, esančios vienoje iš balso stygų. Jie, kaip ir polipai, visada neporiniai;
  3. gerklų pachiderma. Ši į naviką panaši gerklų būklė, skirtingai nuo ankstesnių, nėra tikra neoplazma. Išskirtinis jo bruožas yra tas, kad balso stygos, pasirodžiusios, įgauna ryškų tuberoziškumą, išsipučia ir nustoja užsidaryti;
  4. šaukiančių mazgų, kitaip vadinamų dainuojančiais mazgais. Tai profesionalus netiesos tipo į naviką panašus ryklės augimas, susijęs su reguliariu jo pervargimu. Šios patologijos atsiradimas pastebimas ne tik reguliariai ir daug kalbantiems suaugusiems, bet ir dažnai verkiantiems kūdikiams, ypač berniukams.

Ši hipertrofinio laringito klasifikacija, pagrįsta regėjimo ypatumais ir patologinių pokyčių paplitimu palei vidinį gerklų paviršių, padeda specialistams nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamiausią gydymą. Nereikia pamiršti, kad ligos nustatymas ir konkretaus gydymo paskyrimas yra išimtinė specialisto prerogatyva, net jei išoriniai požymiai aiškiai rodo tam tikrą patologijos tipą. To reikia dėl to, kad klaidingos terapinės priemonės visada tampa pagrindine rimtų komplikacijų atsiradimo prielaida..

Hipertrofinio laringito priežastys

Yra keletas veiksnių, turinčių tiesioginės įtakos šio tipo otolaringinės patologijos vystymuisi. Visos dažniausios hiperplazinio laringito priežastys slypi uždegiminiame procese, kuris ilgai trunka viršutiniuose kvėpavimo takuose. Rūkymas yra viena iš ypač svarbių sąlygų, galinčių turėti įtakos ne tik gerklų edemos vystymuisi, bet ir greitam jos perėjimui į piktybinę formą. Be to, neigiamą poveikį turi ne tik pernelyg didelis entuziazmas dėl „nikotino lazdelių“, bet ir kartais rūkomos cigaretės. Be šių dviejų priežasčių, yra keletas neigiamų veiksnių, kurie tiesiogiai veikia gerklų edemos vystymąsi:

  • imuniteto sutrikimai, susiję su žmogaus kūno polinkiu į dažną peršalimą;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • nosies pertvaros kreivumas;
  • kvėpavimo sistemos veikimo patologija;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • kenksmingos ir sunkios darbo sąlygos;
  • trachėjos intubacija (lankstaus plastikinio vamzdelio įdėjimas terapiniais tikslais);
  • gastroezofaginis refliuksas.

Kaip rodo klinikinės praktikos statistika, ši gerklų liga dažniausiai diagnozuojama vyrams po 35 metų. Be to, rizikos grupę išskiria specialistai. Tai apima pacientus, turinčius genetinį polinkį, gausius rūkalius, taip pat vokalistus, menininkus ir pedagogus, tai yra tuos žmones, kurių profesinė veikla yra susijusi su nuolatine ir per didele gerklės įtampa..

Hiperplazinio lėtinio laringito simptomai ir apraiškos

Šio tipo ryklės patologija, kuriai būdingas stiprus patinimas, pagal klinikinius požymius yra beveik visiškai panaši į katarinę, tačiau, kaip pažymi pagrindiniai otolaringologai, su ja arba balsas gali visiškai išnykti, arba atsiranda ryškus užkimimas. Pirmieji hiperplazinio lėtinio laringito, kuris yra ikivėžinė būklė, požymiai yra šie:

  • dusulys;
  • temperatūros padidėjimas iki subfebrilio lygio (nuo 37,2 iki 37,4 ° C);
  • storų gleivių susikaupimas gerkloje;
  • šiurkštus, lojantis ir sausas kosulys;
  • „gumulo gerklėje“ jausmas;
  • beveik visiškas balso praradimas;
  • gerklės skausmas ir skausmo pasireiškimas pokalbio metu.

Šie hipertrofinio laringito simptomai, kurie visada pasireiškia lėtine forma, juos patiriančiam asmeniui gali sukelti daugybę problemų ir žymiai sutrikdyti jo gyvenimo kokybę. Jei rizikos grupės žmonės turi aukščiau išvardytų neigiamų požymių, būtina skubiai kreiptis į specialistą.

Tik laiku diagnozavus ir anksti pradėjus tinkamą gydymą, pacientui gali būti reali tikimybė, kad gerklų edema netaps artimiausiu metu piktybine. Pavojingiausias šios patologijos simptomas, kurio atsiradimas turi būti nedelsiant kreipiamasi į gydytoją, yra kvėpavimo funkcijos pažeidimas..

Ligos diagnozė

Norėdami tiksliai nustatyti negalavimų, kurie išprovokavo gerklės edemos vystymąsi, tipą gali atlikti tik patyręs diagnostikas, atlikęs daugybę specifinių tyrimų. Daugelis žmonių, patiriančių neigiamų simptomų atsiradimą, pradeda jausti kancerofobiją, baiminasi aptikti piktybinį naviką, todėl vizitą pas gydytoją atideda neribotam laikui..

Bet jokiu būdu to negalima padaryti, nes nesavalaikė terapija gali ne tik labai pabloginti žmogaus būklę, bet ir išprovokuoti jo asfiksiją, dažniausiai sukeliančią plaučių edemą ir mirtį. Tik laiku diagnozavus hipertrofinį lėtinį laringitą, žymiai sumažėja mirtingumo nuo šios ligos rizika.

Tiksli ligos diagnozė, kurią nustato specialistai, remiasi šiais tyrimais: bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, kurie gali atskleisti uždegiminio proceso buvimą žmogaus organizme, skreplių ir nosiaryklės plovimų tyrimas, siekiant nustatyti jame esančią patogeninę mikroflorą. Sunkiais atvejais gydytojai griebiasi laringoskopijos. Šis instrumentinis metodas, leidžiantis kuo tiksliau nustatyti lėtinį hipertrofinį laringitą, gali būti atliekamas keliais būdais:

  1. tiesiai. Jam įgyvendinti naudojamas laringoskopas, specialus medicinos prietaisas, kuris yra tam tikros rūšies endoskopas. Jo pagalba otolaringologas turi galimybę labai išsamiai ištirti visą vidinį gerklų paviršių;
  2. netiesioginis ar veidrodinis. Tai yra paprasčiausias ir seniausias tyrimų metodas, vis dar naudojamas otolaringologinėje praktikoje. Norėdami tai atlikti, būtina turėti specialų veidrodį ir priekinį žibintą, atšvaitą, leidžiantį suteikti papildomą ryklės srities apšvietimą;
  3. retrogradinis. Šis metodas leidžia tirti gerklas tiesiai jos apatinėse dalyse. Norint pasiekti rezultatą, per trachėją į tracheostomą įvedamas specialus nosiaryklės veidrodis.

Kai kuriais atvejais hiperplazinio laringito diagnostika atliekama naudojant tokį prietaisą kaip stroboskopas. Tai leidžia gydytojui išsamiai ištirti paciento balso stygų, patyrusių uždegimą, judėjimą..

Lėtinio hipertrofinio laringito gydymas

Specialistui patvirtinus numanomą diagnozę, jis pasirenka optimalų terapinį kursą, leidžiantį pasiekti ilgiausius ligos remisijos laikotarpius. Visi susitikimai dėl šios ligos atliekami kiekvienam konkrečiam pacientui individualiai. Toks poreikis siejamas su tuo, kad hipertrofinio laringito gydymas yra labai ilgas procesas ir beveik niekada neveda iki visiško pasveikimo. Pasirinktų terapinių priemonių pagalba galima pašalinti tik ryškius ligos simptomus. Norėdami atsikratyti žmogaus nuo neigiamų ligos pasireiškimų, jie naudoja:

  • mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, galintys slopinti kosulio refleksą, taip pat efektyviai suskystinti ir pašalinti skreplius;
  • antihistamininiai vaistai, mažinantys gerklų patinimą;
  • priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai, mažinantys uždegimą;
  • imunomoduliatoriai, didinantys sergančio žmogaus imunitetą.

Bet antibiotikai nuo hipertrofinio laringito, taip pat nuo alerginės ligos formos negali suteikti jokio terapinio efekto, nes šios ligos atsiradimui įtakos turi ne patogeniniai mikroorganizmai, o balso stygų pervargimas. Jų tikslas yra leistinas išimtiniais atvejais..

Specialistai gydosi šio tipo ligomis antibiotikus tik tada, kai diagnostinio tyrimo rezultatai rodo, kad gerklų srityje yra antrinė infekcija, kurią išprovokavo patogeninės bakterijos. Tačiau reikia prisiminti, kad suaugusiems žmonėms laringitui skirti antibiotiką gali tik gydytojas. Tai apsaugos asmenį nuo šalutinio poveikio, kurį sukelia stiprių vaistų vartojimas, atsiradimo..

Alternatyvi hiperplazinio laringito terapija

Terapija liaudies gynimo priemonėmis

Medikamentinis tokio tipo negalavimas būtinai papildomas vaistažolių nuovirais ir kompresais. Vaistai nuo laringito leidžia gauti stabilesnę teigiamą dinamiką. Visi specialistai atkreipia dėmesį į tai, kad pacientui diagnozavus laringitą, gydymas liaudies gynimo priemonėmis prisideda prie greito jo sveikimo. Bet prie šio terapijos metodo reikia kreiptis labai atsargiai. Nepaisant to, kad vaistažolių arbatos laikomos visiškai saugiomis ir nuo priklausomybės nesukeliančiomis medžiagomis, jos turi būti ruošiamos tiksliai pagal receptą, neleidžiant nukrypti..

Jei asmeniui diagnozuotas hiperplazinis laringitas, gydymas liaudies gynimo priemonėmis, kaip jau minėta, yra leistinas, tačiau tai turėtų būti atliekama tik gydytojui rekomendavus. Tinkamiausias fito kompozicijas kiekvienu atveju gali rekomenduoti tik gydytojas, žinantis tikrąją gerklų gleivinės uždegimo būklę. Paprastai patariama naudoti keletą efektyviausių receptų medicininiams tikslams:

  • šiltas alus su laringitu. Keista, kad šis receptas yra labai populiarus. Jis tapo plačiai paplitęs tarp profesionalių dainininkų, nes dėl jo toks nemalonus simptomas kaip stiprus užkimimas ar visiškas balso praradimas pašalinamas pakankamai greitai, tiesiogine to žodžio prasme per porą valandų;
  • citrina nuo laringito naudojama kartu su tokia gydomąja priemone kaip medus. Terapinio poveikio veiksmingumas yra susijęs su tuo, kad rūgštinė citrinų sulčių aplinka slopina patogeninius mikroorganizmus, o gydomoji medaus kompozicija sumažina skausmą;
  • alavijas su laringitu taip pat yra paklausus. Šio augalo sultys lygiomis dalimis sumaišomos su medumi ir geriamos neigiamiems simptomams palengvinti bent 4 kartus per dieną. Naudojamos kompozicijos temperatūra turėtų būti kambario temperatūra;
  • pienas su soda laringitui malšina prakaitą nuo skaudančios ir patinusios gerklės. Jis geriamas išskirtinai šiltas. Tai leidžia daug greičiau pasiekti laukiamą efektą;
  • gerą rezultatą duoda vaistažolių inhaliacijos, susijusios su suaugusiųjų lėtiniu hiperplaziniu laringitu. Tačiau nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti jiems skirtų fito rinkimų, nes tai gali sukelti netikėčiausias pasekmes;
  • puikus efektas taip pat pasiekiamas reguliariai skalaujant druskingą vandenį, į kurį pridedama citrinos rūgšties, paimta peilio gale, ir lašą jodo..

Lėtinis hiperplazinis laringitas, kurio gydymas atliekamas žolelių arbatų pagalba, nurimsta daug greičiau, tačiau nepamirškite, kad šiuo atveju būtina sustiprinti geriamąjį režimą. Pacientams patariama vartoti pakankamą kiekį negazuoto mineralinio vandens, žolelių nuovirų, silpnos arbatos su citrina ir džiovintų vaisių kompotų.

Vaikų, nėščių moterų ir laktacijos gydymo ypatybės

Jei šios ligos forma diagnozuojama šios kategorijos pacientams, reikalinga speciali terapija. Hiperplazinio laringito gydymas jose turėtų būti atliekamas švelniausiais metodais. Vaistai turi būti beveik visiškai riboti, nes dauguma jų turi daugybę kontraindikacijų. Šioms žmonių grupėms geriausia naudoti saugias pastiles, žolelių kompresus ar inhaliacijas sergant laringitu. Paskutinei procedūrai rekomenduojama naudoti purkštuvą. Šis medicinos prietaisas daro pažeistą gerklę produktyvesnį..

Tačiau visos šios terapijos metodikos mažiems vaikams, taip pat nėščioms ir maitinančioms moterims atliekamos tiesiogiai laikantis šių principų:

  • individualus vaistų pasirinkimas su jiems priimtinais vaistiniais komponentais;
  • terapijos metu griežtai laikomasi lovos ir balso poilsio.

Gydytojai pataria skalauti gerklę sergant lėtiniu laringitu vaistažolių nuovirais, kuriuose yra ypač saugių vaistažolių ingredientų. Konsultacijos metu gydantis gydytojas kiekvienam pacientui turi pasirinkti šiam tikslui tinkamiausią fitokompoziciją. Laringito pastiles mažiems vaikams ir moterims, kurios nešioja ar slaugo vaiką, taip pat parenka specialistas. Terapinės priemonės bus ne tik pakankamai veiksmingos, bet ir saugios, tik jei bus laikomasi šių susitarimų..

Ligos komplikacijos

Ši patologijos forma laikoma viena pavojingiausių, nes neigiamas ryklėje besivystantis procesas, susijęs su gleivinės hipertrofija, gali labai greitai sukelti rimtų negrįžtamų pasekmių atsiradimą. Hipertrofinio laringito, kuris laikomas nenormalaus proceso vystymosi pradžia gerklų gleivinės ląstelėse, komplikacijos išsivysto per trumpiausią įmanomą laiką, jei nėra tinkamo gydymo. Dažniausiai pacientams diagnozuojamos šios patologijos:

  • reguliarus plaučių uždegimas, kuriam būdinga sunki eiga;
  • pūlingos flegmonos vystymasis kakle;
  • stiprus gerklų susiaurėjimas, sukeliantis jo stenozę;
  • polipų ir cistų atsiradimas ant ryklės gleivinės;
  • gerybinių navikų susidarymas gerklėje, kurie bet kada gali tapti piktybiniai.

Visa tai tiesiogiai rodo, kad pacientus, sergančius šia liga, kurios negalima visiškai išgydyti, ambulatorijoje nuolat turėtų stebėti onkologas. Tik tai padės sumažinti bet kurios iš minėtų patologinių būklių atsiradimo riziką. Taip pat būtina atsiminti, kad atsiradus menkiausiems požymiams, rodantiems ligos atsinaujinimo pradžią, būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis jo nustatytos terapijos kurso..

Hiperplazinio laringito profilaktika

Bet kurios lėtinės ligos formos gydymas būtinai apima tam tikrus prevencinius veiksmus. Būtent su jų pagalba galima remisijos atsiradimo laikotarpį pratęsti kuo ilgesniam laikotarpiui..

Ligų prevencija turėtų būti vykdoma laikantis šių principų:

  • maistas. Griežtai draudžiama valgyti per kietą maistą arba pernelyg karštą ir šaltą maistą;
  • ekologiškas. Jei gyvenate nepalankioje aplinkoje esančiose vietose, turite pakeisti gyvenamąją vietą;
  • klimato. Nerekomenduojama būti per karštomis ar šalnomis oro sąlygomis.

Taip pat visi šios ligos formos pacientai turi atsisakyti tokių priklausomybių kaip piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas. Visiems žmonėms, linkusiems į dažną hiperplazinio laringito recidyvą, reikalinga SPA procedūra, organizuojama vandens telkinių pakrantėse arba miško zonoje. Norint padidinti imunitetą, ligos remisijos laikotarpiais būtina vartoti imunostimuliuojančius vaistus.

Lėtinio laringito tipai, priežastys ir gydymas

Lėtinis laringitas kartais vadinamas profesine liga žmonėms, turintiems ilgai kalbėti ir dažnai pakelti balsą: ši ligos forma dažniausiai pasireiškia tiems, kurie dirba švietimo, auklėjimo, paslaugų, pardavimo ir kt. Srityje. Tiesą sakant, ji gali išsivystyti bet kuriam asmeniui... Mes jums pasakysime apie ligos priežastis, jos ypatybes ir kaip atsikratyti nemalonaus ir pavojingo gerklės skausmo.

Kas yra lėtinis laringitas

Ši patologija yra ilgalaikis gerklų gleivinės audinio uždegiminis procesas, turintis būdingus periodinius paūmėjimus, kurių kiekvieno trukmė yra apie 2 - 3 savaites. Gana dažnai šią ligą lydi lėtinis faringitas (limfoidinio audinio ir ryklės gleivinės uždegimas), taip pat tracheitas.

Paūmėjimo metu žmogaus balso-vokalo aparatas yra neveikiantis, dėl kurio atsiranda neįgalumas ir rimtas diskomfortas. Jei pacientas ignoruoja šią problemą, uždegusios gerklų ląstelės gali išsigimti į piktybines.

Kas dešimtas žmogus planetoje kenčia nuo lėtinės laringito formos, o suaugusieji serga dažniau nei vaikai. Vaikams lėtinis laringitas, kaip taisyklė, vystosi adenoidito, rinosinusito, tonzilito fone..

Esamos rūšys

Remiantis skirtumais, simptomų ypatumais ir ligos eiga, buvo nustatyti trys jos tipai. Klasifikacija yra tokia:

  1. lėtinis kataralas (kasdienybė)
  2. lėtinis atrofinis laringitas (subatrofinis)
  3. lėtinis hiperalaringitas plastiškas (hipertrofinis)

Kodėl kyla

Ligos vystymosi priežasčių yra gana daug. Šie veiksniai gali atlikti svarbų vaidmenį atliekant chroniškumą:

  • organizme yra bakterijų ir mikrobų sukeltos infekcijos (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai). Be faringito, tai gali būti sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, rinitas, dantų ėduonis..
  • sisteminė hipotermija
  • staigiai nukrinta temperatūra
  • periodiški ūminiai uždegiminiai procesai viršutiniuose kvėpavimo takuose
    medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač cukrinis diabetas
  • imuniteto susilpnėjimas
  • nosies kvėpavimo nepakankamumas, kurį sukelia organo vidinės pertvaros ar polipų kreivumas
  • pramoninių dulkių ir pavojingų priemaišų įkvėpimas darbe
  • gyvenantys dideliuose pramoniniuose miestuose
  • dideli balso aparato krūviai
  • valgyti per karštą ar šaltą maistą ir gėrimus
  • ilgai rūkyti
  • refliuksinis ezofagitas (tam tikras virškinimo sistemos sutrikimas)
  • ilgas buvimas kambariuose su sausu oru

Ar laringitas yra užkrečiamas, ar ne? Kadangi ligą gali sukelti patogeniniai mikroorganizmai, yra oro lašeliniu būdu užkrėstos infekcijos variantas. Jei terapija nebus pradėta laiku, liga greičiausiai taps lėtinė..

Simptomai

Pagrindiniai simptominiai ligos pasireiškimai yra:

  1. sausas gerklė
  2. kutenimas ir kosulys
  3. balso užkimimas ir jo sumažėjimas vakare iki praradimo

Lėtinio laringito simptomai gali šiek tiek skirtis, priklausomai nuo konkretaus tipo.

Katarinis lėtinis laringitas dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, kuriems dažnai būna ūminės formos. Jam būdingi bendri išvardyti simptomai ir gerklų gleivinės paraudimas. Išsivysčius paūmėjimui, jų visų padaugėja, o kosint atsiranda gleivių išskyros.

Lėtinis atrofinis laringitas. Tai galima atpažinti iš šių simptomų:

  • gerklų gleivinė turi rausvai pilką atspalvį, taip pat ant jos susidaro gelsvos plutos, kurioms atsiskyrus susidaro erozijos
  • galimi nedideli taškiniai kraujavimai
  • balso stygų paviršiuje yra hiperemijos sričių
  • kosulį kartais lydi klampus skrepliai

Hipertrofinis lėtinis laringitas. Funkcijos:

  • žmogui jaučiamas svetimkūnio buvimas gerklėje
  • pokalbio metu jauti skausmą
  • gleivinės uždegimas lydimas retėjimo ir mazgų ir gumbų atsiradimo ant jo
  • gerklė pilkai raudona
  • yra stiprus užkimimas ir nulaužtas sausas kosulys
  • storėja balso stygos

Suaugusio ir vaiko laringito simptomai skiriasi tuo, kad dažniausiai jie būna ryškesni kūdikiams. Ūminės formos metu gerklų uždegimas gali sukelti uždusimą ir taip sukelti mirtį..

Pagrindiniai gydymo metodai

Atsiradus pirmiesiems simptomams, turėtumėte kreiptis į otorinolaringologą, kuris atliks anamnezę, nusiųs atlikti būtinus tyrimus ir paskirs tinkamą terapiją. Deja, lėtinio laringito gydymas nepadės visiškai pašalinti ligos, tačiau gali žymiai sumažinti jos pasireiškimus ir pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę..

Katarinė ligos forma gerai reaguoja į terapiją, kuri apima:

  1. vartojant antivirusinius vaistus ir plataus spektro antibiotikus (jei reikia)
  2. vietinis gydymas priešuždegiminiais, antibakteriniais ir analgetikais
  3. vartojantys nuo kosulio, atsikosėjimą skatinančius ir mukolitinius vaistus
  4. vazokonstrikcinių lašų naudojimas esant sunkumams kvėpuoti nosimi
  5. inhaliacijų (šarminių ar aliejinių) ir lašinimų atlikimas - injekcijos į lėšų gerklas naudojant specialų švirkštą
  6. vartojant multivitaminus ir imunomoduliatorius
  7. produktų, kuriuose yra bakterijų lizatų (bakterijų ląstelių skilimo produktai), naudojimas

Paūmėjus simptomams, atliekamos ir kineziterapijos procedūros: UHF, DDT, novokaino elektroforezė.

Atrofinis lėtinis laringitas gali būti gydomas taip pat, kaip ir katarinis, papildant terapiją įkvepiant aerozolį su proteolitiniais fermentais..

Lėtinio hipertrofinio laringito gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą. Esant gleivinės hipertrofijai, ji gali būti konservatyvi ar chirurginė. Pirmasis variantas yra beveik visiškai panašus į kataralinių ir atrofinių ligos tipų gydymą vaistais..

Kalbant apie chirurginį metodą kovojant su laringitu, jis naudojamas tuo atveju, kai nuolatinė terapija nustoja duoti rezultatų. Intervencija atliekama taikant vietinę nejautrą. ENT chirurgas mikroskopu pašalina hiperplazinius gerklų audinius, taip pat išaugusius ant balso stygų (naudojant šaltos plazmos pluoštą).

Pooperacinė priežiūra turi keletą niuansų:

  • per 2 valandas po chirurginių procedūrų nevalgyti ir kosėti. Šios priemonės padeda išvengti mechaninių sužeidimų eksploatuojamose vietose..
  • pacientas turėtų apriboti balso ir fizinį aktyvumą mažiausiai savaitę
  • būtina laikytis švelnios dietos ir suminkštinti maistą
  • gėrimas turi būti gausus ir šiltas (ne karštas!)
  • labai svarbu mesti rūkyti (įskaitant pasyvų rūkymą)
  • kambaryje, kuriame yra pacientas, turite palaikyti patogią temperatūros ir drėgmės lygį

Šių rekomendacijų reikėtų laikytis ne tik atliekant operaciją, bet ir esant ūminei lėtinio laringito formai. Norėdami pagreitinti gijimo procesą ir neprovokuoti komplikacijų vystymosi.

Be narkotikų, tradicinės liaudies medicinos priemonės yra plačiai naudojamos kovojant su laringitu ir atkuriant balsą. Įrodyti gydymo būdai yra:

  1. skalavimas soda tirpalu, kalamo ir Potentilla infuzija
  2. įkvėpimas su ramunėlėmis, šalavijais, ramunėlėmis, sausmedžiu, eteriniais aliejais (ypač veiksmingas eukaliptas)
  3. gerti nedidelį kiekį medaus su citrinos sultimis, morkų sulčių ar ramunėlių arbatos su medumi mišinio. Taip pat efektyviai dirbkite: alijošiaus sultys, šiltas alus, kiaušinienė.

Gijimo procesas yra greitesnis, jei atliekamos kojų vonios ir šildantys kompresai.

Komplikacijos

Nesant adekvačios terapijos ir nuolat veikiant neigiamus kūno veiksnius, pacientui, turintiems didelę tikimybę, gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • balso stygų motorinės veiklos pažeidimas
  • balso praradimas
  • žandikaulių susiaurėjimas, dėl kurio gali užspringti
  • gerybinių ir piktybinių navikų susidarymas ant gerklų gleivinės
  • kontaktinės opos susidarymas

Lėtinis laringitas yra uždegiminis gerklų procesas, kuriam būdingi periodiški paūmėjimai. Norint sumažinti jų skaičių ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, būtina laiku atlikti kompleksinį gydymą, įskaitant vaistų vartojimą, ryklės ir nosies sinusų apdorojimą ir įkvėpimą. Siekiant užkirsti kelią ligai, svarbu mesti rūkyti, užkirsti kelią hipotermijai, stiprinti imunitetą, pasirinkti gyvenamąją vietą su saugia ekologine aplinka, stebėti mitybą ir dantų sveikatą..

Lėtinio hipertrofinio laringito diagnostikos ir gydymo ypatumai

Hipertrofinis laringitas nėra savarankiška liga, jis vystosi po kitų ryklės ligų. Esant tokiam uždegimui, įsiskverbia į gerklės raumeninį audinį, deformuojasi balso stygos. Gerklų epitelio audinys hipertrofuoja, yra visos gleivinės sustorėjimas.

Atsižvelgiant į vykstančių procesų pobūdį, liga gali būti difuzinė ir ribota. Pirmuoju atveju pokyčiai veikia net balso stygų kraštus. Esant ribotai formai, gleivinė mažai keičiasi, tačiau atsiranda simetriškų darinių. Retais atvejais jie atsiranda tik vienoje pusėje. Tai būtina tolesnių vėžio tyrimų sąlyga..

Hipertrofinis laringitas: etiologija

Dažniausiai liga pasireiškia žmonėms, kurie dažnai priversti įtempti balso aparatą. Jie yra dainininkai, mokytojai, kalbėtojai.

Skirtingai nuo kitų formų, balso problemos kyla pabudus iš miego.

Dienos metu balso aparatas grįžta į įprastą būseną, tačiau vakare sumažėja ir jo funkcionalumas.

Sukelia provokuojančius veiksnius

Yra keletas veiksnių, turinčių įtakos ligos formavimuisi. Rūkymas yra viena iš svarbių prielaidų, turinčių įtakos ne tik ligos vystymuisi, bet ir komplikacijų atsiradimui. Be to, liga gali išsivystyti taip:

  • Imuniteto disfunkcija.
  • Hormonų disbalansas.
  • Nosies pertvaros kreivumas.
  • Trachėjos intubacija.
  • GERD.

Dažniausiai liga diagnozuojama vyresniems nei 35 metų vyrams, taip pat pacientams, turintiems genetinę polinkį, vokalistams, menininkams, mokytojams.

Uždegtos balso stygos

Simptomai

Pagal pirmuosius simptomus šio tipo laringitas yra panašus į katarinę formą. Tai pasireiškia gleivinės patinimu. Išskirtinis bruožas yra visiškas balso nebuvimas ir ryškus užkimimas.

Suaugusiesiems

Pastebimas sunkumas, protarpinis kvėpavimas. Kūno temperatūra retai pakyla, paprastai ji siekia 37,4. Gerklų srityje kaupiasi tirštos gleivės. Pasirodo aštrus, lojantis ir sausas kosulys. Remisijos laikotarpiu galimas nedidelis kosulys. Juntamas gumulas gerklėje ir visiškas balso praradimas. Dėl šių simptomų sutrinka paciento gyvenimo kokybė..

Vaikams

Kvėpuoti dažniausiai būna labai sunku dėl gerklų edemos. Galima pasirodyti aukšta kūno temperatūra ir stenozė. Pastarojo požymis yra nasolabialinio trikampio cianozė, kvėpavimo nepakankamumas. Tokiems ženklams atsirasti reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Diagnostika. Tyrimo metodai

Norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekamos įvairios procedūros:

  • Laringoskopija leidžia nustatyti edemą ir balso stygų pokyčius, atskleidžia kraujavimus. Šio metodo dėka diagnostikos specialistas turi galimybę išsamiai ištirti vidinį gerklų paviršių.
  • Faringoskopija atliekama naudojant specialų apšvietimą. Šis metodas laikomas vienu seniausių.
  • Rinoskopija naudojama nosies ertmei tirti..

Tiksli ligos diagnozė nustatoma atlikus bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą. Šie tyrimai atskleidžia uždegiminio proceso buvimą organizme. Kad gydymas būtų veiksmingesnis, patogeninei mikroflorai nustatyti skiriami nosiaryklės plovimai.

Stroboskopas naudojamas tirti balso stygų judėjimo ypatybes. Tai leidžia išsamiai ištirti uždegiminio proceso ypatybes balso stygose..

Gydymas

Ligos gydymas ne visada būna sėkmingas. Gleivinės pokyčiai gali būti laikomi ikivėžine būkle. Todėl pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, turėtų būti užregistruoti ambulatorijoje..

Bendrosios rekomendacijos

Hipertrofinio laringito gydymas visada yra ilgas procesas. Šiuo metu būtina:

  1. Gerkite daug skysčių.
  2. Apsaugokite kūną nuo hipotermijos.
  3. Nerūkykite ir negerkite alkoholio.
  4. Reguliariai vėdinkite kambarį.
  5. Valgykite tik šiltą maistą, venkite aštraus maisto ir gazuotų gėrimų.

Vaistas

Narkotikų terapija apima hipertrofinių sričių pastebėjimą kas 2-3 dienas, kol jos visiškai išnyks. Siekiant sumažinti uždegiminius procesus, skiriama antibiotikų ir hormoninių medžiagų infuzija į gerklas. Norėdami pagreitinti gijimo procesą, švirkštu skiriamas aliejaus tirpalo, sidabro nitrato, Lugol infuzija.

Jei liga leidžia išvengti operacijos, atliekamas vaistų terapijos kursas. Tai apima antibiotikų, antivirusinių vaistų vartojimą.

Jei ligos fone atsiranda kosulys, skiriami jį slopinantys vaistai. Tai pasakytina apie sausus lojančius kosulius. Be to, gydymo kursas apima vitaminų ir agentų vartojimą imuninei sistemai skatinti..

  • Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, kurie retina ir veiksmingai pašalina skreplius.
  • Antihistamininiai vaistai gerklų patinimui gydyti.
  • Vaistai nuo karščiavimo.

Liaudies gynimo priemonės

Yra keletas veiksmingų receptų:

  • Garų inhaliacijos su arbatmedžio eteriniais aliejais, eukaliptas su vaistinių žolelių nuovirais.
  • Gargaliuokite su burokėlių sultimis. Šis metodas malšina gerklės skausmą, malšina skausmą ir gleivinės patinimą..
  • Norėdami atkurti balso stygų darbą, paimkite pusę stiklinės anyžių sėklų. Juos reikia užpilti 2 stiklinėmis vandens, pavirti 10-15 minučių. Sultinys filtruojamas, į jį įpilama 2 šaukštai medaus ir 1 šaukštas brendžio. Kas 40 minučių reikia išgerti 20 ml.

Receptai, skirti gydyti laringitą liaudies gynimo priemonėmis:

Gydymo ypatybės nėštumo metu

Jei moteris nešioja vaiką, gydymas parenkamas taip, kad nepakenktų vaisiui. Naudojami antibiotikai, neturintys teratogeninių savybių. Aktyviai skiriamos šarminės inhaliacijos, geriamas mineralinis vanduo.

Visus metodus parenka tik gydytojas. Po gimdymo, jei liga neišnyko, galima taikyti minimaliai invazinį ar chirurginį gydymą. Svarbu griežtai laikytis terapijos kurso, lovos ir balso poilsio..

Fizioterapija

Su šia laringito forma galima atlikti šarmų ir aliejaus inhaliacijas, kad suminkštėtų gleivinė. Dėl to skrepliai pradeda geriau atsiskirti, kosulys silpnėja. Dažnai skiriama ampulso terapija. Tai pagerina kraujotaką, pagreitina gleivinės gijimo procesą.

Vaistinė elektroforezė naudojama kartu su kalcio chloridu ir jodu. Procedūra yra ta, kad vaistas į audinius suleidžiamas jonų pavidalu. Tai padidina audinių jautrumą vaistinėms medžiagoms..

Kaip tinkamai gydyti laringitą, žr. Mūsų vaizdo įrašą:

Galimos komplikacijos

Laiku gydant ir prižiūrint gydytojui, komplikacijos neatsiranda. Bet dėl ​​nepakankamo terapijos gali susidaryti angiomos, miomos, cistos. Jie yra gerklų ir raiščių gleivinės dauginimosi palydovas.

Prevencija

Kaip prevencinę priemonę reikia atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo, taip pat laikytis kvėpavimo takų apsaugos priemonių. Jei vykdydami savo profesinę veiklą esate priversti nuolat naudoti balso stygas, tuomet turite reguliariai atlikti fonistro egzaminą ir laikytis visų jo rekomendacijų..

Be šių priemonių, reikia atlikti grūdinimą, laiku gydyti gerklės ligas. Esant lėtinėms formoms, naudinga apsilankyti sanatorijose, kurortuose, vartoti deguonies kokteilius.

Prognozė

Sergant hipertrofiniu laringitu, visiškas pasveikimas nevyksta. Todėl gydymas ir gyvenimo būdas turėtų būti nukreipti į ilgalaikės remisijos formavimąsi. Tinkamai gydant, rizika susirgti onkologiniu procesu sumažėja.

Lėtinis hiperplazinis laringitas

Lėtinis hiperplazinis laringitas yra gerklų uždegimo forma, kurią lydi gleivinės sustorėjimas ir trunka ilgiau nei tris savaites. Klinikiniai simptomai: užkimimas, nuovargis ir balso tembro pasikeitimas, sausumo, prakaito ar svetimkūnio pojūtis, vidutinio sunkumo gerklės skausmas, šlapias kosulys. Diagnozuojant naudojami anamnezės, paciento nusiskundimų duomenys, fizinio tyrimo, laringoskopijos, laboratorinių tyrimų ir KT rezultatai. Gydymas apima paveikto audinio chirurginį pašalinimą, farmakoterapiją ir fizioterapiją.

TLK-10

  • Priežastys
  • Patogenezė
  • Lėtinio hiperplazinio laringito simptomai
  • Komplikacijos
  • Diagnostika
  • Lėtinio hiperplazinio laringito gydymas
  • Prognozė ir prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Lėtinis hiperplazinis laringitas sudaro 6-8% visų otolaringologinių patologijų. Daugiau kaip 50% visų atvejų išsivysto ūmaus proceso fone. Apie 90% pacientų, kenčiančių nuo šios gerklų uždegimo formos, jau seniai rūkė. Liga paplitusi tarp 35–60 metų žmonių. Remiantis statistika, vyrai serga dažniau nei moterys. Geografinių platinimo ypatybių nėra. Atkūrimo laikas po operacijos yra vidutiniškai nuo 1 iki 2 mėnesių. Rimtos komplikacijos pasitaiko gana retai - 5–8 proc.

Priežastys

Lėtinis vidinio gerklų gleivinės uždegimas yra polietiologinė būklė. Ligos priežastis daugeliu atvejų yra ūminiai uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia bakterinė, virusinė, grybelinė, mikoplazmos ar chlamidinė infekcija. Rečiau yra antrinio specifinio laringito, išsivystančio sifilio, tuberkuliozės, difterijos, reumatoidinio artrito, amiloidozės, SLE ir kitų autoimuninių pažeidimų fone. Be to, išskiriami veiksniai, prisidedantys prie patologijos vystymosi. Jie apima:

  • Trauminiai sužalojimai. Tai apima bukas ir prasiskverbiančias kaklo žaizdas, svetimkūnį, patenkantį į gerklų ertmę, ilgesnį intubavimą, tracheostomijos įdėjimą ir ankstesnes chirurgines intervencijas šiame anatominiame regione..
  • Kartu uždegiminės patologijos. Endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, hipotirozė), lėtinis bronchitas, pneumonija, faringitas, rinitas ir sinusitas, lėtinis inkstų nepakankamumas, gastroezofaginio refliukso liga ir kitos virškinimo trakto patologijos gali prisidėti prie laringito vystymosi..
  • Blogi įpročiai. Daugumai pacientų uždegiminių pokyčių išsivystymas yra susijęs su ilgalaikiu rūkymu, piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais, narkotinėmis medžiagomis.
  • Profesiniai pavojai. Apima nuolatinį dulkių, pramoninių garų, per sauso ar karšto oro iškvėpimą. Taip pat laringito atsiradimas yra susijęs su nuolatiniu ar per dideliu balso stresu..
  • Imunodeficito būsenos. Patologijos vystymąsi gali sukelti ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas, radiacija ar chemoterapija, nuolatinė hipotermija, kaulų čiulpų vėžys, AIDS buvimas ar įgimti imunologiniai sutrikimai.

Patogenezė

Patogeneziniai mechanizmai nėra iki galo suprantami. Liga lydi visų skirtingo sunkumo gleivinės rutulių hiperplazija. Šiuo atveju susidaro metaplazijos sritys, kurios pasireiškia pakeitus įprastą cilindrinį ciliarinį epitelį keratinizuojančiu plokščiu epiteliu. Dažnai padidėja limfinės spragos, hipertrofuojasi endotelis ir regioninių arterinių kraujagyslių adventicija. Yra gleivinės liaukų kanalų suspaudimas su peraugusiais audiniais. Karpinis epitelio sustorėjimas kaip į taurę panašus išsikišimas - pachiderma.

Kai patologiniame procese dalyvauja balso stygos, pastebima jų ryški infiltracija su laisvo krašto deformacija pilvo pavidalu. Jie taip pat turi smailų jungiamojo audinio ataugą - hiperplazinius arba „dainuojančius“ mazgelius. Kai kuriais atvejais atsiranda mirksinčio skilvelio prolapsas arba prolapsas.

Lėtinio hiperplazinio laringito simptomai

Pagrindinis hiperplazinės formos lėtinio gerklų uždegimo požymis yra užkimimas, kuris iš pradžių pasireiškia dienos pabaigoje arba po fizinio krūvio. Laikui bėgant jis tampa nuolatinis ir jį papildo greitas balso nuovargis kalbant. Daugeliui pacientų tembras keičiasi - jis tampa žemesnis, šiurkštesnis. Yra prakaitas, kutenimas, parestezija, įskaitant svetimkūnio jausmą gerklėje.

Prie išvardytų simptomų prisijungia vidutinis skausmas, nuolatinis kosulys su nesėkmingais bandymais „atsikosėti“. Dažnai išsiskiria nedidelis klampus mukopululentinis skreplių kiekis, sustiprėjęs ryte. Kai kuriems pacientams yra mišrus dusulys.

Komplikacijos

Pagrindinė hiperplazinio laringito komplikacija yra nuolatinis balso pasikeitimas ar praradimas, kurį sukelia balso stygų parezė. Tam tikrų profesijų atstovams tai tampa visiškos negalios priežastimi. Nuolatinio infekcijos židinio buvimas gerklose prisideda prie dažnų uždegiminių apatinių kvėpavimo sistemos dalių pažeidimų - tracheito, bronchito, pneumonijos. Ankstesnė gleivinės metaplazija yra ikivėžinis pokytis. Ateityje tai gali sukelti gerybinių ir piktybinių navikų - angiomų, miomų, cistinių darinių, sarkomų - susidarymą. Retais atvejais po chirurginio gydymo gali išsivystyti gerklų cicatricial stenozė..

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės informacija, klinikiniais simptomais ir fizinio tyrimo rezultatais. Interviu metu otolaringologas išsiaiškina visų esamų simptomų, įvykių, veiksnių ar ligų, atsirandančių prieš jų atsiradimą, raidos dinamiką, paciento profesiją. Kalbėdamas specialistas sutelkia dėmesį į paciento balso garsą. Tolesnis tyrimas apima šiuos tyrimus:

  • Medicininė apžiūra. Objektyviai ištyrus kaklo sritį, įvertinami jos kontūrai, regioninių raumenų dalyvavimas fonuojant. Pokalbio ir kosulio metu aiškiai vizualizuojama per didelė išorinių raumenų įtampa. Palpaciją lemia vidutinis limfmazgių priekinės ir užpakalinės gimdos kaklelio grupių padidėjimas.
  • Netiesioginė arba endoskopinė laringoskopija. Laringoskopiniam paveikslui būdingas difuzinis arba židinio, bet simetriškas gerklų struktūrų gleivinės sustorėjimas ir hiperemija. Taip pat nustatoma skilvelių membranų hipertrofija ir jų perėjimas už vestibuliarinio ir balso klosčių. Ant pastarosios su pachiderma atsiranda suapvalinti simetriški mazgai, kurių skersmuo yra 1-2 mm.
  • Laboratoriniai tyrimai. Klinikinėje kraujo analizėje rodomi nespecifiniai bet kuriam uždegiminiam procesui būdingi pokyčiai: leukocitų lygio padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis link jaunų neutrofilų, ESR padidėjimas. Be to, siekiant nustatyti ligos sukėlėją, atliekamas bakteriologinis tyrimas.
  • Histologinis tyrimas. Gerklų audinio mėginio tyrimas leidžia nustatyti epitelio paviršiaus sluoksnio, uždegiminio, regeneracinio ir pluoštinio reaktyviųjų pokyčių derinį - gleivinės lamina propria. Infiltratą daugiausia vaizduoja mononuklearinės ląstelės ir plazmos ląstelės. Pachiderma lydi ryški sluoksniuoto plokščio epitelio akantozė.
  • Kompiuterinė kaklo tomografija. KT skiriamas, kai neįmanoma atlikti visiškos diferenciacijos su naviko formacijomis. Lėtinio uždegimo metu pastebimas simetriškas gleivinės ir gerklų raukšlių sustorėjimas, tuo tarpu navikų atveju patologinis procesas yra vienpusis..

Lėtinio hiperplazinio laringito gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas yra sustabdyti uždegiminį procesą, atkurti balso funkciją ir užkirsti kelią pažeistų audinių vėžinei degeneracijai. Vienas iš svarbių punktų yra sumažinti balso apkrovą, įskaitant šnabždesį. Tai leidžia jums sukurti natūralios fonacijos formavimo sąlygas. Terapinę šios patologijos programą gali sudaryti:

  • Farmakoterapija. Iš pradžių skiriama antibiotikų terapija, atsižvelgiant į jautrumo antibiotikams rezultatus. Siekiant kovoti su gleivinių audinių hiperplazija, naudojamas gesinimas lapio tirpalu. Be to, naudojami priešuždegiminiai, antihistamininiai vaistai, vitaminų kompleksai, sisteminiai mukolitikai, fermentai.
  • Chirurginis gydymas. Šiame laringito variante atliekamas balso klosčių endolaringinis dekortikacija ir hipertrofuotų gerklų gleivinių išpjova. Intervencija atliekama taikant anesteziją. Jei reikia, „giedantys mazgai“ pašalinami gerklų žnyplėmis su „Cordes“ tvirtinimu.
  • Kineziterapijos procedūros. Svarbų vaidmenį atlieka inhaliacijos su mukolitikais, kortikosteroidais, antiseptiniais tirpalais, mineraliniais vandenimis. Priemonės pasirinkimas priklauso nuo procedūros laiko - prieš operaciją kaip pasiruošimą arba po jos, siekiant pagerinti fonavimą. Taip pat plačiai naudojama elektroforezė, endolaringinio fonoforezė, lazerio ir mikrobangų terapija..

Prognozė ir prevencija

Hipertrofinio lėtinio laringito prognozė yra palanki. Suteikus visavertį aukštos kokybės gydymą, galima pasiekti stabilią klinikinę remisiją. Nepaisant to, ši patologija priklauso ikivėžinėms sąlygoms, yra piktybinių navikų pavojus. Prevencinės priemonės apima ankstyvą ūminių laringito formų, GERH, viršutinių kvėpavimo takų patologijų diagnostiką ir gydymą; kaklo traumų prevencija; žalingų įpročių atmetimas; pramonės saugos taisyklių laikymasis; imunodeficito būsenų korekcija.

Hipertrofinis laringitas

Ligos vystymosi priežastys

Hipertrofinis laringitas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pagrindinis veiksnys yra užleistos ligos arba blogai gydomas uždegimas nosiaryklės ertmėje..

Taip pat šios gerklų gleivinės proliferacijos ir hiperplazijos priežastys yra šios:

  • komplikacijų išsivystymas po užsitęsusio pobūdžio uždegiminių procesų;
  • lėtinių infekcinių židinių buvimas;
  • priklausomybių buvimas rūkant, vartojant alkoholį, vartojant narkotikus;
  • sumažėjusi imuninė funkcija;
  • nesėkmė hormoninėje sistemoje;
  • mechaninis ar fizinis nosiaryklės srities pažeidimas;
  • kvėpavimo sutrikimas;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • blogos darbo sąlygos;
  • trachėjos gydymas plastikiniu vamzdeliu;
  • bloga kraujo apytaka organizme;
  • alerginių reakcijų buvimas;
  • įgimto ar įgyto pobūdžio raiščių aparato deformacija.

Patologinio proceso priežastis dažnai yra paveldimas veiksnys. Provokuojantys veiksniai laikomi stipriu balso stygų persitempimu, sausu oru ar staigiais temperatūros pokyčiais.

Gydytojai sako, kad jei paauglys pradeda rūkyti nuo ankstyvo amžiaus arba tampa pasyviu rūkaliu, tai rizika susirgti laringitu iki 30-35 metų padidėja kelis kartus.

Yra ir kitų priežasčių:

  • su amžiumi susijusi gerklų raumenų struktūrų atrofija;
  • įgimta hipotenzija ir atonija;
  • refliuksinio ezofagito buvimas;
  • anksčiau atlikta chirurginė intervencija;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • distrofiniai sutrikimai.

Laringito galima išvengti. Bet tam reikia nuolat laikytis gydytojo rekomendacijų ir atmesti neigiamų veiksnių įtaką.

Klinikiniai patologijos požymiai

Hipertrofinis laringitas pirmiausia lemia balso pokyčius. Dažnai pacientas skundžiasi užkimimu. Šiuo atveju sunkumo laipsnis gali būti skirtingas. Ryto valandomis užkimimas atrodo daug ryškesnis nei po pietų ar vakare..

Retais atvejais diagnozuojamas dalinis ar visiškas balso praradimas. Šis simptomas medicinoje vadinamas disfonija arba afonija. Kai žmogus serga šia liga, jis greitai pavargsta. Dažnai pokalbio metu kyla noras atsikosėti. Tuo metu iš gerklės gali išeiti gleivių gabalėliai. Ši simptomatologija atsiranda dėl balso stygų sustorėjimo. Šis procesas lemia jų mobilumo sumažėjimą..

Gerklės hiperplazija vystosi dažnai. Dažniausia priežastis yra lėta bakterinė infekcija.

Paūmėjimo metu simptomai pasireiškia:

  • skausmingi pojūčiai kalbant ir ryjant;
  • lojantis kosulys;
  • kosulys po ilgo miego;
  • sausa ir gerklės skausmas;
  • gumbo pojūčiai gerklėje;
  • temperatūros verčių padidėjimas iki 37,5 laipsnių;
  • bendras kūno apsinuodijimas;
  • balso funkcijos pažeidimas ar jos praradimas;
  • tiršto gleivinio turinio atsiradimas gerklose. Kosėja sunkiai, sukelia pykinimą ir vėmimą;
  • dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Jei atsiranda nemalonių simptomų, pacientas turėtų nedelsdamas apsilankyti pas gydytoją. Ši ligos forma gydoma kompleksinės terapijos pagalba..

Ligos formos

Hipertrofinis lėtinis laringitas klasifikuojamas pagal jo paplitimą. Tai atsitinka:

  • vietinio tipo. Pažeidžiamas nedidelis gleivinės plotas. Diagnozės metu gydytojas turi atskirti ligą nuo navikų;
  • difuzinis tipas. Užfiksuoja didelį gerklų plotą. Vėžys gali būti paslėptas šiame procese. Atsiranda, jei liga nėra gydoma.

Gerklės hiperplazija yra suskirstyta į keletą tipų:

  1. Dainuojantys ar pluoštiniai mazgai. Susidaro ant balso stygų. Išoriškai jie panašūs į porinius darinius, kurie yra simetriškai vienas kito atžvilgiu raiščių viduryje. Jie yra mažo dydžio. Retais atvejais jie įgauna difuzinę formą ir auga visame gerklų plote.
  2. Gerklų pachiderma. Pažeistos balso stygų, vestibuliarinių klosčių ir kremzlių sritys. Jie atrodo kaip plokštelės, ataugos ir karpos. Šio tipo ligos laikomos pavojingomis, nes gali sukelti vėžį ir visiškai prarasti balsą..
  3. Lėtinis subliningas laringitas. Ši sąlyga yra panaši į melagingą krupą. Sukelia lėtinę subglossal erdvės gleivinės hipertrofiją.
  4. Mirksinčio skilvelio prolapsas. Tai lydi skilvelio audinio hipertrofija. Dažnai dariniai išsikiša link raiščio aparato ir iš dalies blokuoja glottus.
  5. Cistinis tipas. Neporinių darinių susidarymas. Viduje pripildytas oro.
  6. Polipai. Maži augalai auga ant gleivinės. Jie trukdo normaliam raiščių aparato funkcionalumui. Sužeisti jie atsilaisvina, nuo kurių stipriai kraujuoja ar atsiranda asfiksija.

Kai patologinis procesas veikia visą gerklą, tada pažeidžiamas liaukų veikimas. Tai turi įtakos ne tik balso stygų būklei, bet ir visai nosiaryklės ertmei..

Koks gydytojas gydo hiperplazinį laringitą

Norint išgydyti hipertrofinį laringitą, reikia kuo greičiau nustatyti simptomus. Norėdami tiksliai diagnozuoti, turėtumėte kreiptis į otolaringologą. Būtent šis gydytojas sprendžia ENT organų ligas..

Retais atvejais pacientui reikia skubios operacijos, jei atsiranda rimtų komplikacijų. Po pirminio tyrimo ir apžiūros gydytojas skiria vaistus. Gydymas vyksta ambulatoriškai ir trunka nuo 1 iki 3 savaičių, atsižvelgiant į žalos laipsnį ir ligos eigą..

Diagnostikos priemonės

Esant balso stygų hiperplazijai, atsiranda stiprus gleivinės patinimas. Šis simptomas taip pat padeda diagnozuoti. Norėdami nustatyti ligos priežastį, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir išsitirti. Tai apima kraujo, šlapimo ir skreplių paaukojimą analizei.

Jei liga yra pažengusi, tada atliekama laringoskopija. Jis skirstomas į tris tipus:

  1. Retrogradinis metodas. Tyrimas atliekamas naudojant nosiaryklės veidrodį.
  2. Netiesioginis metodas. Lengviausias iš visų. Naudojamas paprastas veidrodis. Matomumui pagerinti naudojamas papildomas apšvietimas, gaunamas iš priekinio žibinto.
  3. Tiesioginis metodas. Jis atliekamas naudojant laringoskopą. Tiriami visi vidiniai gerklų audiniai. Stroboskopas naudojamas kaip priedas. Šis prietaisas padeda toliau tirti motorinę raiščių veiklą.

Nustačius tikslią diagnozę, skiriama terapinė terapija.

Konservatyvi terapija

Atlikęs išsamų tyrimą ir nustatęs patologijos priežastį, gydytojas nurodo vaistų terapiją. Jei laikomasi visų rekomendacijų, galima pailginti remisiją.

Norėdami pašalinti nemalonius požymius, skiriama:

  • imunomoduliuojantys agentai;
  • karščiavimą mažinantys vaistai. Jie naudojami tik tada, kai temperatūra yra aukštesnė nei 38,5 laipsnių;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • antihistamininiai vaistai. Pašalinkite patinimus;
  • mukolitiniai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. Jie padeda skystinti gleivinę ir pašalinti ją iš kvėpavimo takų;
  • antibakteriniai vaistai. Skiriami nustačius bakterinę infekciją.

Gerklų audiniams minkštinti naudojamas įkvėpimas fiziologiniu tirpalu arba mineraliniu vandeniu. Nepamirškite apie vietinę terapiją.

  • gerklės drėkinimas antiseptinėmis ir antibakterinėmis priemonėmis;
  • skalauti iš šaltalankių aliejaus;
  • naudojant hormoninius vaistus hidrokortizonui ar prednizolonui, siekiant palengvinti patinimus.

Kaip papildomos priemonės, fizioterapijos procedūros atliekamos kaip:

  • elektroforezė su vaistais;
  • UHF;
  • ultrafonoforezė.

Namuose galite įdėti garstyčių pleistrus ant gimdos kaklelio srities..

Taip pat naudojami alternatyvūs gydymo metodai. Yra keletas gerų būdų apsaugoti audinius nuo sausumo, mikrobų ir tolesnio augimo:

  1. Žolelių kolekcija. Derinkite centaury, ramunėlių ir trijų lapų laikrodį lygiomis proporcijomis. Supilkite puodelį virinto vandens. Leiskite jam virti apie 12 valandų. Tada perkošti. Paimkite vieną puodelį tris kartus per dieną..
  2. Alavijo sultys. Universalus produktas, kurį lengva paruošti ir kuris visada yra po ranka. Kepimui paimkite kelis alavijo lapus, supjaustykite kubeliais ir išspauskite sultis su marle. Įpilkite tiek pat medaus. Paimkite vieną samtelį 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 1 mėnuo.
  3. Pienas su ridikėliais. Ši priemonė padeda nuo kosulio ir prakaito. Norėdami jį paruošti, paimkite stiklinę pieno ir pašildykite iki 40 laipsnių. Ridikėlius sutarkuokite ir išspauskite sultis. Išmaišykite ir paskaninkite medumi. Gerkite prieš naktį.

Nepamirškite apie vaistų vartojimą. Būtina gydytojo konsultacija.

Chirurginė intervencija

Operacinės procedūros skiriamos tik tada, kai liga yra pažengusi. Tokiais atvejais gerklės hiperplazija yra reikšminga. Manipuliacijos atliekamos naudojant endoskopą. Siekiant išvengti skausmingų pojūčių, taikoma vietinė nejautra.

Radiochirurgija, pažeistų vietų sunaikinimas lazeriu ir krioterapija laikomi šiuolaikiniais metodais..

Prevenciniai veiksmai

Jei laiku neatkreipsite dėmesio į ligos simptomus, gali atsirasti neigiamų pasekmių:

  • angiomų, miomų ir polipų, cistų ir granulomų susidarymas;
  • gerklų stenozė. Padidėja kvėpavimo sustojimo ir uždusimo rizika;
  • ribotas gerklų mobilumas;
  • balso stygų parezė;
  • pagrindiniai balso funkcionalumo pokyčiai.

Vėžys laikomas pavojingiausia komplikacija.

Norėdami išvengti hipertrofinio laringito atsiradimo, laikykitės kelių taisyklių:

  1. Reguliariai valykite nosį nuo susikaupusių gleivių ir dulkių.
  2. Šlapias kambario valymas. Visada vėdinkite vietą ir naudokite drėkintuvus, kai tik įmanoma.
  3. Laiku apsilankykite pas specialistus.
  4. Gauti ambulatorinį gydymą.
  5. Nepurkškite burnos ertmės vaistais, kurie degina gleivinę.
  6. Nevartokite plikomų gėrimų, nevalgykite karštų patiekalų.
  7. Jei atsinaujinsite, stenkitės patylėti pirmosiomis dienomis. Atsisakykite kalbėti net pašnibždomis.
  8. Iš meniu pašalinkite erzinančius produktus - prieskonius, prieskonius, rūkytą mėsą, marinuotus agurkėlius, marinatus.
  9. Sustiprinkite savo imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, vartokite vitaminus 2–4 kartus per metus, valgykite sveiką maistą, apsipilkite šaltu vandeniu, reguliariai vaikščiokite grynu oru.

Vienas iš svarbių vaidmenų užkertant kelią laringitui yra rūkymo ir alkoholio vartojimo nutraukimas, kvėpavimo takų apsaugos priemonių laikymasis dirbant dujomis užterštose patalpose. Jei paciento profesinė veikla yra susijusi su balsu, tai būtina stebėti fonistru, taip pat atlikti specialius gerklės pratimus..

Hipotermija, balso suskaidymas neturėtų būti leidžiamas. Kai yra dantų problemų, jas reikia gydyti. Jei yra peršalimo ar gripo požymių, reikėtų vengti komplikacijų. Norėdami tai padaryti, 3 dienas turite laikytis griežto lovos režimo..

Jei yra polinkis sirgti lėtiniu laringitu, pacientui rekomenduojama kasmet atlikti sanitarinį gydymą, gerti deguonies kokteilius..

Hipertrofinis laringitas laikomas rimta ir pavojinga liga. Gleivinės dauginimasis sukelia glottų sutapimą, įvairių formacijų atsiradimą. Negydomas padidina gerklės vėžio riziką.