Lėtinis bronchitas. Simptomai ir gydymas suaugusiems. Preparatai, veiksmingos liaudies medicinos priemonės namuose

Rudens-žiemos laikotarpiu dėl peršalimo ir padidėjusios drėgmės pasireiškia lėtinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimai. Vienas iš jų yra lėtinis bronchitas. Jos simptomai yra panašūs į kvėpavimo takų infekcijas ir gerklės ligas, tačiau ligos gydymas turi savo išskirtinių bruožų..

Lėtinio bronchito ypatybės

Lėtinis bronchitas yra plaučių liga, kuriai būdingas ilgalaikis uždegiminis bronchų procesas. Paprastas bronchitas virsta lėtine forma, jei ligos gydymas atidedamas 2–3 mėnesius (vienu metu arba iš viso) kelis kartus per metus..

Simptomas gali būti ilgalaikis kosulys daugelį mėnesių arba trumpas su dažnai pasitaikančiais atkryčiais..

Bronchų uždegimo procesas keičia jų tinkamą funkcionavimą. Gleivių gaminasi per daug, todėl ne visa jos masė kokybiškai pašalinama iš plaučių, bet nusėda ant jų sienų. Klampumas, kurį bronchų gleivės įgyja dėl sutrikusio jų gamybos mechanizmo, apsunkina skreplių išsiskyrimą.

Stovintis skrepliai sukelia stipraus kosulio priepuolius. Jie ypač stiprūs po miego ir vakare. Oro drėgmė taip pat prisideda prie kosulio sustiprėjimo, todėl ruduo ir pavasaris vadinami lėtinio bronchito paūmėjimo sezonais..

Priežastys

Pagrindinė lėtinio bronchito priežastis yra bronchų uždegimas..

Tai įvyksta dėl kelių veiksnių:

  1. Užkrečiama. Patologinius plaučių pokyčius išprovokuoja virusai ir bakterijos. Bronchitas gali pasireikšti dažnų kvėpavimo takų ligų fone.
  2. Įgimta ar paveldima. Jam būdingi kvėpavimo sistemos vystymosi ypatumai, turintys silpną ir jautrų neigiamam bronchų poveikiui.
  3. Profesionalas. Dirbant tose vietose, kur oras užpildytas įvairios kilmės dulkių dalelėmis, prasideda plaučių valymo procesas, išprovokuojantis kosulį. Taip atsitinka todėl, kad plaučiai bando atsikratyti ant jų sienų nusėdusių dulkių, išskirdami daugiau skreplių, kurios išsiskiria kosint. Taigi dėl negalėjimo dėl visaverčio valymo mechanizmo dėl darbo sąlygų liga tampa lėtinė.
  4. Imuninis. Sumažėjęs imunitetas atveria organizmą infekcijų prasiskverbimui.
  5. Klimato. Liga suaktyvinama aplinkoje, kurioje yra didelė drėgmė arba sausas oras, jos žema temperatūra ir prasta ekologija.
  6. Cheminis. Įkvėpus oro, užteršto cheminėmis atliekomis.
  7. Rūkymas. Tabako rūkymas yra viena iš dažniausių ligos priežasčių. Tabako dūmai tuo pačiu metu veikia bronchų sutrikimus ir susiaurina kvėpavimo takus. Skrepliai gaminasi, tačiau jų negalima pašalinti iš organizmo dėl uždegimo susiaurėjusių bronchų. Taigi bronchitas yra sunkesnis ir tampa nuolatiniu rūkaliaus palydovu..

Dažnai ligos priežastis yra veiksnių derinys, išskyrus žalingą darbą darbo vietoje ir lėtinį bronchitą rūkant.

klasifikacija

Lėtinis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, klasifikuojamas pagal įvairius veiksnius.

Klasifikavimo lentelė:

klasifikacijaVaizdas
Funkcinis charakterisObstrukcinis
Nekliudantis
LaikotarpisRemisija
Pasunkėjimas
SrautasDažni paūmėjimai
Reti paūmėjimai
Latentinis
Pasikartojantis
UždegimasKatarinis (gleivinės uždegimas)
Hemoraginis (skrepliai su krauju)
Pūlingas (gleivės su pūliais)
SunkumasLengva
Vidutinis
Sunkus

Suaugusio žmogaus lėtinio bronchito simptomai

Suaugusiųjų lėtiniam bronchitui būdingi keli simptomai:

  1. Kosulys. Liga prasideda nuo sauso kosulio. Tai atsiranda dėl klampios skreplių gausos bronchuose. Dėl nesugebėjimo visiškai atsikratyti bronchų gleivių, kosulys tampa nuolatinis ir įkyrus. Po kelių dienų sauso kosulio apraiškos mažėja, skrepliai pradeda išsiskirti mažomis porcijomis, o kosulys virsta šlapiu.
  2. Dusulys. Tai atsiranda dėl bronchų susiaurėjimo dėl uždegiminio proceso, kuris, be to, yra užpildytas skrepliu. Šis simptomas taip pat rodo deguonies trūkumą..

Lėtinis bronchitas turi ryškių simptomų, todėl gydymą reikia pradėti laiku..

  • Kraujas išskyrose. Dėl stipraus kosulio padidėja krūtinės spaudimas, dėl kurio plyšta kraujagyslės. Iš jų išskiriamas kraujas išsiskiria kartu su skrepliu.
  • Skausmingi pojūčiai krūtinėje.
  • Švokštimas plaučiuose.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Apetito sumažėjimas.
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  • Pykinimas.
  • Širdies plakimas.
  • Diagnostika

    Lėtinis bronchitas, kurio simptomus ir gydymą gali nustatyti tik gydytojas, diagnozuojamas jau po pirmojo simptomo - kosulio. Šeimos gydytojas ar terapeutas atlieka pirminį paciento tyrimą, paskiria tyrimus ir apžiūrą pulmonologui.

    Terapeuto interviu yra duomenų apie paciento būklę rinkinys, pagrįstas galimų ligos priežasčių paieškomis.

    Po pokalbio gydytojas atlieka tyrimą - patapšnoja krūtinę ir išklauso plaučius, kad nustatytų galimus triukšmus ir švokštimą. Tada bendrosios praktikos gydytojas surašo nurodymus, kaip atlikti kraujo, šlapimo ir skreplių tyrimus. Pagal jų rezultatus nustatomas leukocitų, limfocitų skaičius, baltymų ir gleivių buvimas.

    Be to, gali būti paskirti kraujo biocheminiai tyrimai baltymams ir imunoglobulinams tirti, taip pat serologinis antikūnų buvimo tyrimas. Šie duomenys nustato ligos laipsnį ir siūlo tinkamą gydymą. Paprasčiausias lėtinio bronchito tyrimas yra rentgeno tyrimas.

    Vaizdas nustato plaučių audinio būklę, kurios erdvumas rodo uždegiminį procesą ir ligos buvimą.

    Tikslesni šiuolaikinės plaučių diagnostikos metodai:

    1. Kompiuterinė krūtinės tomografija leidžia įvertinti bronchų užpildymą skrepliu.
    2. Krūtinkaulio magnetinio rezonanso tomografija parodo bronchų medžio struktūrą, plaučių uždegimo sritis.
    3. Spirometro tyrimas nustato kvėpavimo kokybę ir plaučių talpą.
    4. Bronchoskopija atskleidžia klinikinę ligos formą.
    5. Bronchografija naudojama įvertinti bronchų būklę, jų sienelių storį ir galimus patologinius pokyčius.

    Lėtinio bronchito gydymas suaugusiesiems

    Lėtinis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas yra panašūs į kitų rūšių ligą, turi keletą terapijos bruožų. Atsižvelgiant į tai, kad bronchitas gali turėti skirtingą kurso pobūdį, kilmę ir ypatybes, gydymas skiriamas individualiai, po medicininės apžiūros.

    Lėtinio bronchito terapija apima tokius vaistus kaip:

    1. Narkotikai skrepliams pašalinti.
    2. Vaistai bronchų spazmams mažinti.
    3. Vaistai, skirti palengvinti uždegiminį procesą.
    4. Antihistamininiai vaistai.
    5. Antibiotikai.
    6. Vaistai bronchų gleivėms skystinti.

    Be to, gydymui naudojami:

    • inhaliacinė terapija;
    • haloterapija;
    • masažas;
    • UHF krūtinė;
    • elektroforezė;
    • kvėpavimo pratimai.

    Antibiotikai

    Gydant bronchitą sėkmingai taikoma antibiotikų terapija antibiotikais. Pagrindinė šios kategorijos vaistų skyrimo sąlyga yra bakterinės infekcijos buvimas, sukeliantis uždegiminį procesą. Šio tipo lėtinio bronchito simptomai vadinami pūlių buvimu skrepliuose ir kūno temperatūros padidėjimu 5-ąją ligos paūmėjimo dieną..

    Antibiotikus skiria terapeutas, remdamasis pradiniu tyrimu ir tyrimais. Ateityje galima koreguoti gydymą, remiantis skreplių kultūros rezultatais. Lėtinis bronchitas gydomas antibakteriniais vaistais 7-10 dienų.

    Narkotikų sąrašas:

    • Aminopenicilinai - Flemoxin, Ampicillin;
    • Tetraciklinai - Vibramicinas;
    • Makrolidai - klaritromicinas, azitromicinas;
    • Plataus spektro antibiotikai - cefotaksimas;
    • Antivirusinis - Arbidol, Rimmantadin.

    Nerekomenduojama savarankiškai skirti antibiotikų, nenustačius infekcinio ligos pobūdžio. Antibakteriniai vaistai nenaudingi virusiniams ir grybeliniams bronchito tipams.

    Patarimai, kaip vartoti antibakterinius vaistus:

    1. Negalite savarankiškai baigti kurso iki gydytojo nurodyto laiko. Kiekvienas vaistas turi skirtingą veikimo trukmę. Jei nustosite vartoti, bakterijos sukurs imunitetą vaistui..
    2. Būtina laikytis intervalo tarp antibiotikų vartojimo. Tai yra 8 arba 12 valandų, priklausomai nuo dozių skaičiaus per dieną..
    3. Neviršykite ir nesumažinkite rekomenduojamos vaisto dozės.
    4. Jei trečiąją terapijos dieną paciento būklė negerėja, verta kreiptis į gydantį gydytoją, kad patikslintų vaisto dozę arba paskirtų kitą vaistą.
    5. Lygiagrečiai vartojant antibiotikus, į paciento mitybą būtina įtraukti probiotikus. Jie gali būti vartojami kaip maistas (kefyras, jogurtas) arba atitinkami preparatai (Bifidumbacterin, Linex).

    Atsikosėjimą skatinantys vaistai

    Narkotikai, sukeliantys skreplių išsiskyrimą, taip pat skirti pagerinti plaučių judrumą. Tai išprovokuoja kosulio refleksą, dėl kurio iš bronchų pašalinamos gleivės. Vaistai skatina skreplių išsiskyrimą iš alveolių, suaktyvina bronchų valymo mechanizmą.

    Atsikosėjimą skatinantys augalai gaminami iš tokių žolelių kaip zefyras, gysločiai, čiobreliai. Geriausių rezultatų galima pasiekti derinant atsikosėjimą skatinančius vaistus su skreplius skystinančiais vaistais. Mažiau tirštos gleivės lengviau palieka bronchus ir juos valo, todėl lengviau kvėpuoti.

    Veiksmingiausi atsikosėjimą skatinantys vaistai:

    1. Vaistažolių preparatai - Herbion, Mukaltin, Pertussin, althea sirupas.
    2. Resorbcinio poveikio priemonės (skystų skreplių išsiskyrimas) - amtersolis, natrio bikarbonatas, amonio chloridas.

    Narkotikai, kurie mažina skreplių klampumą

    Nuolatinis kosulys išprovokuoja klampią skreplį, kurios plaučiai negali natūraliai išvalyti. Joje dauginasi mikroorganizmai, kurių gyvybinė veikla sukelia bronchų uždegimą. Vaistai padeda atpalaiduoti gleives ir skatina jų išsiskyrimą.

    Verta prisiminti, kad esant sausam kosuliui reikia vartoti mukolitikus. Prasidėjus skreplių pašalinimui ir kosuliui, drėgnas šių vaistų vartojimas gali pakenkti bronchito gydymui..

    Flegmos klampumo mažinimo priemonės:

    • Flavamed;
    • Bromheksinas;
    • Fluimucilas;
    • Ambrobene;
    • Lazolvan.

    Bronchus plečiantys vaistai

    Bronchus plečiantys vaistai naudojami plaučių raumenims atpalaiduoti. Jie pašalina stipraus kosulio sukeliamą bronchų įtampą, praplečia jų sienas ir padeda išvalyti skreplius.

    Bronchodilatatoriai išleidžiami į aerozolines skardines, kad būtų galima anksti patekti į uždegimo vietą.

    Bronchus plečiantys vaistai:

    • Salbutamolis;
    • Flutikazonas;
    • Neofilinas;
    • Symbicort;
    • Berodualas.

    Įkvėpimas

    Šis lėtinio bronchito gydymo metodas pagrįstas veikliųjų medžiagų, kurios padeda sušvelninti uždegimą, praskiesti bronchų gleives ir jas pašalinti, įkvėpimu. Veiksmingiausios yra garų, aliejaus ir šlapios inhaliacijos. Jų efektyvumas pastebimas po 1 seanso.

    Inhaliacijoms naudojamas specialus prietaisas - purkštuvas. Jis purškia narkotikus, todėl juos lengviau įkvėpti ir patekti tiesiai į infekcijos vietą. Taip drėkinamos ir suminkštinamos gleivinės, plečiasi bronchų spindis ir mažėja jų patinimas. Gleivės tampa plonesnės ir lengviau pašalinamos.

    Inhaliacijai vaistai naudojami skystoje formoje - Berodual, Lazolvan, Fluimucil.

    Vienai procedūrai pakanka 2-6 ml produkto. Tarp vaistažolių komponentų gydant bronchitą, naudojama medetka, jonažolė ir šalavijas. Jie naudojami kaip nuoviras ar užpilas..

    Inhaliacijos sesijos rekomendacijos:

    1. Procedūros trukmė - 8-10 minučių.
    2. Įkvėpkite per burną ir iškvėpkite per nosį..
    3. Seansas atliekamas praėjus ne mažiau kaip 1,5 valandos po valgio.
    4. Kas 1-2 minutes verta sustoti ir keletą kartų įkvėpti per nosį..
    5. Po užsiėmimo neturėtumėte eiti į lauką bent 1 valandą, ypač šaltuoju metų laiku.

    Haloterapija

    Papildoma lėtinio bronchito terapija apima daugybę su vaistais nesusijusių metodų, vienas iš jų yra haloterapija. Tai reiškia buvimą kambaryje, kuriame dirbtinai atkuriamas druskos urvo mikroklimatas.

    Įkvėpus druskos garų, teigiamas poveikis plaučių būklei: pašalina spazmą nuo bronchų, valo alveoles nuo skrandžio ir išprovokuoja kosulį..

    Tyrimai parodė, kad 10-15 haloterapijos procedūrų malšina kosulį, sumažina jo intensyvumą ir padidina imunitetą. Be to, buvimas druskos kambaryje padidina lėtinio bronchito remisijos ir vėlesnių recidyvų trukmę..

    Fizioterapijos procedūros

    Lėtinis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas gali kartotis kelis kartus per metus, taip pat gydomas kineziterapija. Procedūros naudojamos kaip pagrindinio gydymo papildymas. Jie atliekami ligos fazėje arti pasveikimo..

    Kineziterapijos procedūros:

    1. Elektroforezė yra veikliųjų medžiagų laidumas naudojant silpnas srovės iškrovas. Taigi, prasiskverbę į odą, vaistai per limfinę sistemą pasiekia uždegimo vietą, išskyrus virškinamojo trakto organų dirginimą geriant vaistus. Elektroforezė su eufilinu padeda sumažinti gleivių klampumą ir natūralų bronchų valymą. Kursas - 5-10 užsiėmimų.
    2. UHF (ypač aukšto dažnio induktotermija). Remiantis elektromagnetinių bangų, kurios spinduliuoja šilumą į plaučių plotą, poveikiu. Šildymas išprovokuoja limfos tekėjimo ir kraujotakos padidėjimą, skatina pažeistų bronchų gleivinės sričių atsinaujinimą ir palengvina uždegimą. Kursas - 6-12 procedūrų.
    3. NSO (ultravioletinė spinduliuotė). Krūtinę, kaklą ir plotą tarp pečių ašmenų ultravioletine šviesa apšvitinti naudojamas specialus prietaisas. Veikiant UV spinduliams, atstatomas imunitetas, naikinama patologinė mikroflora, atstatomas teisingas kvėpavimo takų veikimas. Kursas - 4-12 procedūrų.

    Kvėpavimo pratimai

    Šio tipo lėtinio bronchito terapija kaip kvėpavimo pratimai naudojami krūtinkaulio raumenims stiprinti, kūnui prisotinti deguonimi, taip pat sauso kosulio perėjimui prie šlapio. Tai skatina greitą skreplių išsiskyrimą iš bronchų..

    Šie pratimai laikomi efektyviausiais gydant lėtinį bronchitą:

    1. Kintamas oro įkvėpimas ir iškvėpimas per nosį ir burną 8–10 kartų. Įkvėpkite giliai ir iškvėpkite lėtai..
    2. Mojuojamos rankos (mankšta „Žirklės“ arba „Vėjo malūnas“), kartu įkvepiant per burną ir iškvepiant per nosį..
    3. Gilus kvėpavimas vaikštant aukštai kelius 5 minutes. Tuo pačiu metu būtina pakelti rankas virš galvos ir kvėpavimu laiku jas nuleisti.
    4. Traukimas aukštyn. Įkvėpus, būtina kiek įmanoma ištiesti rankas aukštyn, stovint ant pirštų ir tvirtinant šioje padėtyje 5–8 sekundes. Iškvėpdami lėtai grįžkite į atsipalaidavusią padėtį. Kartokite pratimą 3–5 kartus.
    5. Šoniniai lenkimai. Oras įkvepiamas per nosį, iškvepiamas per burną. Pakanka atlikti 6 požiūrius kiekviena kryptimi.

    Masažas

    Krūtinės ir nugaros masažas gerina bronchų nutekėjimą, kraujotaką plaučiuose ir atstato kvėpavimo funkciją. Masažo pratimų pakaitomis siekiama pagreitinti bronchų gleivių išsiskyrimą ir išvalyti plaučius.

    Vykdymo technika:

    1. Pagal krūtinkaulį ar nugarą dedama pagalvė, kad galva būtų žemiau liemens lygio.
    2. Pažeista vieta sutepama masažo aliejumi, o glostymo judesiai atliekami 1-2 minutes.
    3. Po to intensyviai trinamas iš apačios į viršų, kol oda šiek tiek parausta..
    4. Po to, kai trina, plaučiai spusteliami delnų gale.

    Masažo pratimų ciklas pakartojamas kelis kartus per vieną seansą. Kompleksas atliekamas kiekvieno plaučio šone, ant krūtinkaulio ir nugaros. Procedūros trukmė yra 15 minučių, po kurios pacientas turi būti pusvalandį pailsėjęs.

    SPA procedūra

    Lėtinio bronchito gydymas sanatorijose kartą per metus gali pagerinti organizmo atsparumą infekcijoms, sustiprinti imunitetą ir normalizuoti bronchų apykaitą. SPA gydymas skirtas pacientams, sergantiems lėtiniu remisijos bronchitu.

    Be pagrindinių fizioterapinių procedūrų, sanatorijose naudojami šie gydymo metodai:

    • kineziterapija;
    • vandenilio sulfido vonios;
    • anglies vonios;
    • oro jonizacija;
    • aerozolis.

    Lėtinio bronchito terapija gali būti atliekama tokiuose kurortuose:

    • Anapa;
    • Gelendžikas;
    • Kislovodskas;
    • Lazarevskoe;
    • Issyk-Kul;
    • pietinė Krymo pakrantė;
    • Ivanteevka.

    Mitybos ir gyvenimo būdo su bronchitu ypatybės

    Tinkama mityba ir gyvenimo būdas gali padėti gydyti lėtinį bronchitą ir pailginti remisijos laikotarpius. Metimas rūkyti, darbo grafiko koregavimas ir tinkamas poilsis padeda organizmui pasipriešinti virusams ir sumažina plaučių taršą.

    Bus naudinga grūdintis, praustis kontrastiniu dušu ir atlikti minimalų fizinių pratimų kursą kaip rytinę mankštą. Verta atkreipti dėmesį į gyvenamųjų patalpų būklę: laiku nuvalyti dulkes, atlikti drėgną valymą, vėdinti kambarius 2 kartus per dieną. Gerinant mitybą pagerėja imunitetas ir normalizuojamas visų organų ir sistemų darbas.

    Sergant lėtiniu bronchitu, pakanka laikytis sveikos mitybos taisyklių:

    1. Įtraukite daugiau į dietą:

    • vaisiai;
    • daržovės;
    • pilno grūdo;
    • fermentuoti pieno produktai;
    • žuvis;
    • liesa mėsa.

    2. Verta atsisakyti:

    • Sachara;
    • saldainiai;
    • balti miltai;
    • bulvės.

    Alternatyviosios medicinos metodai

    Lėtinio bronchito gydymas netradiciniais metodais, pagrįstais natūralių ingredientų naudojimu.

    Alternatyviosios medicinos specialistai naudoja ligą gydyti:

    • žolelių arbatų vartojimas nuovirų pavidalu;
    • žolelių įkvėpimas;
    • krūtinės trynimas barsuku, interjeru, žąsų taukais;
    • aliejaus, medaus, alkoholio suspaudimai plaučių srityje;
    • patalpų dezinfekavimas svogūnų, česnakų, eterinių aliejų garais.

    Šiuos metodus galima naudoti su sąlyga, kad naudojami komponentai nesukelia pacientui alerginės reakcijos. Priešingu atveju galite pasiekti priešingą efektą..

    Kaip liaudies gynimo priemonėmis išgydyti lėtinį bronchitą

    Tradiciniai vaistai taip pat sėkmingai naudojami gydant bronchitą. Gydymo pagal liaudies receptus sąlyga yra naudojamų produktų šviežumas ir higienos normų laikymasis ruošiant vaistus..

    Tradiciniai lėtinio bronchito gydymo receptai:

    1. 2 šaukšteliai užpilkite stiklinę verdančio vandens ant šliaužiančio čiobrelio ir palikite 1,5 valandos. Paimkite 2 šaukštus. 5 kartus per dieną.
    2. Sutarkuokite 5 g propolio, sumaišykite su karštu pienu ir 1 arbat. medus. Gerti prieš miegą.
    3. 2 šaukštai Saldymedžio šaknis užvirinkite 0,5 litro vandens. Verdame 10 minučių, tada atvėsiname ir nukošiame. Gerkite 1 arbatinį šaukštelį. per dieną.
    4. Sutarkuokite juodąjį ridiką, išspauskite sultis ir sumaišykite su medumi. Paimkite 2 šaukštelius. prieš valgant.
    5. 100 g medaus, sviesto, žąsų riebalų ir kakavos sumaišykite su 1 šaukšteliu. alavijo sultys. Praskieskite 1 valg. stiklinėje šilto pieno ir gerkite ryte.

    Ką daryti paūmėjimo metu

    Lėtinio bronchito paūmėjimai dažniausiai būna sausros metu pavasarį, rudenį ir vasarą.

    Norint išvengti paūmėjimo fazės arba sumažinti jos intensyvumą, rekomenduojama:

    1. Gerkite multivitaminų kompleksus.
    2. Venkite antrinių dūmų.
    3. Išeikite iš fizioterapijos procedūrų kurso.
    4. Gaukite SPA procedūrą.
    5. Meistrės fizioterapijos pratimai.
    6. Vartoti adaptogenus - eleutherococcus, ženšenio, schisandra chinensis tinktūras.
    7. Laikykitės savo gyvenimo būdo ir dietos.

    Komplikacijos

    Neteisingas ar neteisingas lėtinio bronchito gydymas gali pabloginti paciento sveikatą. Ligos komplikacijos pasireiškia ne tik plaučių srityje, bet ir kituose organuose..

    Galimos komplikacijos:

    • emfizema;
    • ūminė pneumonija;
    • bronchų astma;
    • obstrukcinė plaučių liga;
    • difuzinė pneumosklerozė;
    • bronchektazija;
    • plaučių hipertenzija;
    • širdies ir plaučių nepakankamumas.

    Lėtinio bronchito terapija apima priemonių rinkinį, kurio tikslas - greitas paciento pasveikimas. Laiku atliktas gydymas palengvina ligos simptomus, kovoja su plaučių uždegimu ir padeda normalizuoti kvėpavimo funkciją..

    Straipsnio dizainas: Olegas Lozinsky

    Lėtinio bronchito priežastys, simptomai ir gydymas

    Kas yra lėtinis bronchitas?

    Lėtinis bronchitas yra ilgalaikis, vangus ar progresuojantis bronchų uždegimas. Apie tai turime kalbėti tais atvejais, kai centrinis ligos simptomas yra kosulys, kuris pacientui pasireiškia tris mėnesius (iš viso metus ar vienu metu), mažiausiai 2 metus iš eilės. Visi kiti užsitęsusio kosulio atvejai dėl patvirtinto bronchų uždegimo vadinami ūminiu arba pasikartojančiu bronchitu.

    Tokio griežto lėtinio bronchito diagnozės nustatymo laikotarpio pasirinkimas nėra atsitiktinis. Kadangi bronchų medžio ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių, tokie apribojimai buvo įvesti. Jei kiekvienas užsitęsusio kosulio atvejis būtų suvokiamas kaip lėtinis bronchitas, tai būtų ne vienas asmuo, kuris neužregistravo šios diagnozės. Tai ypač pasakytina apie rūkalius ir asmenis, turinčius kenksmingas darbo sąlygas, susijusias su broncho-plaučių sistema. Nuolatinis bronchų gleivinės dirginimas lemia uždegiminio proceso palaikymą.

    Kitas lėtinio bronchito laikotarpių paskirstymo aktualumas yra patogeneziniai ligos mechanizmai. Tai reiškia, kad tik tam tikrą laiką egzistuojantis uždegiminis procesas gali sukelti struktūrinius bronchų pokyčius. Jų rezultatas yra bronchų praeinamumo pažeidimas, bronchų sekrecijos nutekėjimas, vietinio imuniteto mechanizmai, dėl kurių neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Jų fone infekcija suaktyvėja. Tolesnio uždegimo progresavimo atveju procesas virsta lėtine obstrukcine plaučių liga. Jo santrumpa yra LOPL. Tokiais atvejais jau turime kalbėti apie klinikines apraiškas ne tik kosulio forma, bet ir apie kvėpavimo nepakankamumo požymius..

    Lėtinio bronchito simptomai

    Kosulys

    Nurodo pagrindinius nekomplikuoto lėtinio bronchito simptomus. Pagal jos savybes nustatoma ligos eiga ir specifiniai klinikiniai variantai. Jis gali būti sausas arba drėgnas. Kosulys su skreplių atsikosėjimu rodo, kad trūksta mukociliarinio klirenso, ir nurodo natūralaus bronchų medžio valymo nuo gleivių apsauginius mechanizmus. Jo atsiradimo mechanizmas yra susijęs su refleksine įtaka, kurią sukelia bronchų ir trachėjos gleivinės receptoriaus aparato dirginimas. Tokiu atveju impulsai sutelkti smegenų kosulio centre, dėl kurio refleksai susitraukia kvėpavimo raumenys. Padėtis su mažais bronchais yra daug sunkesnė, nes juose esančių receptorių praktiškai nėra. Vadinasi, uždegiminio proceso plitimas į šią nebylų zoną su siaura liumene lemia greitą ir visišką jos obstrukciją. Apsaugos mechanizmas kosulio pavidalu niekada neatsiras.

    Jei lėtinį bronchitą iš pradžių lydi bronchų obstrukcija dėl bronchų spazmo, tai sukelia sausą, neproduktyvų kosulį. Kartais jis tampa paroksizminis, šiurkštus. Šis priepuolis baigiasi atsikosėjus nedideliu kiekiu gleivių. Pridedamas sausas kosulys ir tolimas švokštimas priverstinio kvėpavimo metu rodo, kad yra sutrikusi mažų bronchų praeinamumas.

    Dusulys

    Tipiški lėtinio bronchito atvejai be bronchų obstrukcijos nėra dusulys. Dėl jo atsiradimo uždegiminis procesas turi būti arba labai aktyvus ir palaipsniui augti, arba užtrukti ilgai (dešimtys metų). Tokie pacientai net negali aiškiai pažymėti, kada susirgo. Sausas kosulys su negausia skrepliavimu, ypač ryte, jiems tampa įprastu gyvenimu ir visiškai nėra suvokiamas kaip patologija. Todėl kvėpavimo nepakankamumo lėtinio bronchito komplikacijų dusulio atsiradimą pacientai pažymi kaip ligos pradžią. Tipiškiausias toks dusulio atsiradimo variantas rūkantiems, ilgai rūkantiems ir asmenims, kuriems dažnai pasireiškia sezoniniai kosulio paūmėjimai..

    Dusulys pasireiškia visiškai kitaip ir yra vertinamas kaip obstrukcinės lėtinio bronchito formos. Tokiais atvejais tai įvyksta, beveik pati ligos pradžia. Pradinėse proceso stadijose tai gali atsirasti tik fizinio krūvio metu, kartu su kosuliu. Bet šio simptomo progresavimas pastebimas gana greitai, jo pasireiškimas su minimaliu krūviu ir net ramybės būsenoje.

    Skrepliai

    Pradinėse lėtinio bronchito stadijose, taip pat esant ilgo proceso remisijai, jo kiekis gali būti menkas. Šiuo atveju kosulio priepuolio pabaigoje jį vaizduoja gleivinės išskyros. Jo spalva gali būti nuo bespalvės skaidrios iki geltonai rudos arba juodos (kalnakasiams). Viskas priklauso nuo ligos priežasties.

    Ligos progresas ar jo paūmėjimas yra ryškus gleivinės ar pūlingo skreplio atsikosėjimu. Jis turi žalsvą atspalvį ir didelį klampumą. Tokio skreplio atsiradimas rodo mikrobų floros suaktyvėjimą ir reikalauja tinkamos medicininės korekcijos. Pagal pūlingo skreplio išsiskyrimo kiekį ir laiką galima manyti, kad yra lėtinio bronchito komplikacijų. Jei vieną kartą ryte išsiskiria didelis kiekis (apie 60–100 ml) pūlingų išskyrų iš kvėpavimo takų kartu su kosuliu, tai rodo bronchektaziją (sakulinės bronchų dilatacijos, kur kaupiasi gleivės su pūliais).

    Švokštimas

    Jei bet kokio kalibro broncho spindyje yra skreplių, tai apsunkina oro srautą. Dėl to atsiranda oro turbulencija, kuri pasireiškia švokštimu. Pagal šio simptomo ypatybes galima apytiksliai nustatyti, kurie bronchai dalyvauja uždegiminiame procese, ir jo eigos pobūdį. Lėtinio bronchito remisijai būdingiausi sausi raumenys, kuriuos lemia auskultacija. Jei procesas paūmėja, skreplių kiekis padidėja ir, atsižvelgiant į paveiktų bronchų skersmenį, gali būti girdimi drėgni rumbai (didelis, vidutinis ar mažas burbuliavimas). Mažo kalibro bronchų bronchų obstrukcijos progresavimą rodo, kad iškvepiant atsiranda aukšto švokštimo rampos, kurias galima išgirsti per atstumą..

    Hemoptysis

    Netaikoma tipinėms lėtinio bronchito apraiškoms. Jis gali atsirasti tik ilgą šios ligos eigą ir visada kalba apie jos progresavimą ar rimtas komplikacijas. Pagal hemoptizės sunkumą galima nustatyti jų buvimą. Žinoma, jei tai yra nedideli kraujo dryžiai, nudažyti krauju ar nešvariais rudais skrepliais, tai jo išvaizda kosulio priepuolio pabaigoje gali būti laikoma gana natūralia. Tačiau kai kraujas išsiskiria dažniau ar dideliais kiekiais, verta pagalvoti apie vėžinę bronchų gleivinės transformaciją ar hemoraginį bronchitą..

    Astmos sindromas

    Jis būdingas tik lėtiniam bronchitui su bronchų obstrukcija. Tai gali sukelti tiek lėtinis uždegiminis procesas, kurio rezultatas yra broncho susiaurėjimas ir jo standumas, tiek bronchų spazmas. Tai rodo, kad bet kuriuo ligos metu gali pasireikšti astminis sindromas, pasireiškiantis dusulio priepuoliais ir dusulio pojūčiais, kai sunku iškvėpti. Viskas priklauso nuo paciento bronchų reaktyvumo į aplinkos veiksnių poveikį (tabako dūmai, kambario dulkės, oro temperatūros pokyčiai). Laikui bėgant tokie kosulio priepuoliai pradeda atsirasti ne tik ryte, bet ir naktį bei visą dieną..

    Cianozė

    Tipiški nekomplikuoto lėtinio bronchito atvejai odos spalvos nesukelia. Bet jos obstrukcinės formos, kartu su kvėpavimo nepakankamumu, beveik visada sukelia cianozę. Tai gali atspindėti akrocianozė - galūnių, nosies ir ausų galiuko cianozė arba difuzinė odos cianozė visame paviršiuje. Jo atsiradimas byloja apie ligos dekompensaciją ir negrįžtamą bronchų gebėjimo tinkamai praleisti orą į plaučius praradimą. Tuo pačiu metu kraujo oksigenacija smarkiai sumažėja. Toks kraujas negali užtikrinti normalių medžiagų apykaitos procesų audiniuose, o tai sukelia jų hipoksiją. Praktiškai tai pasireiškia cianoze..

    Kartu su oro įsiurbimo sunkumais kenčia galimybė pašalinti išsekusį kvėpavimo mišinį. Dėl to alveolių spindyje ir kraujyje yra anglies dioksido perteklius. Kliniškai tai pasireiškia padidėjusia cianoze, miego sutrikimais ir nemiga, galvos skausmais ir galvos svaigimu, prakaitavimu ir silpnumu. Ilgalaikis hipoksijos buvimas sukelia papildomų požymių, atsirandančių dėl nagų plokščių deformacijos (pvz., Laikrodžių akiniai) ir distalinių skaitmeninių falangų sustorėjimo (pvz., Būgno lazdelių).

    Auskultaciniai duomenys

    Jie priklauso svarbiam lėtinio bronchito diagnozės elementui. Procesui pereinant į LOPL, keičiasi ne tik bronchai, bet ir plaučių audinys. Auskultuojant jis užfiksuojamas kaip sunkus kvėpavimas su galimu emfizemos susilpnėjimu ir išsibarsčiusiu sausu, skirtingo tembro švokštimu. Sauso švokštimo tipo švokštimo atsiradimas daugiausia iškvėpimo fazėje rodo mažiausių bronchų nugalėjimą.

    Lėtinis bronchitas be bronchų obstrukcijos požymių remisijos stadijoje visiškai nepasireiškia. Paūmėjimo fazėje sunkus kvėpavimas gali pasirodyti šiurkštus švokštimas, o esant skrepliams - drėgnas švokštimas. Jų pobūdis priklauso nuo paveiktų bronchų kalibro. Lėtinio bronchito metu LOPL stadijoje auskultacinę nuotrauką papildo kardiopulmoninio nepakankamumo požymiai, 2 tonų forma pabrėžiant plaučių arteriją, hepatomegaliją, gimdos kaklelio venų įtampą..

    Lėtinio bronchito priežastys

    Šios priežastys gali būti susijusios su lėtiniu uždegiminiu procesu bronchuose:

    Infekcijos. Jiems atstovauja bakteriniai, virusiniai ir netipiniai patogenai. Labai retai vien šio veiksnio pakanka lėtiniam procesui pradėti. Turi būti derinama su kitomis priežastimis, kurios palaikys neigiamą vienas kito įtaką. Nepaprastai svarbus šiuo požiūriu yra lėtinis tonzilių, sinusų ir karieso dantų infekcijos židinys;

    Paveldimas polinkis ir įgimtos bronchų medžio ypatybės. Labai svarbi priežasčių grupė, dėl kurios bronchai iš pradžių yra jautrūs bet kokiems kenksmingiems aplinkos veiksniams. Minimalūs provokatoriai sukelia bronchų spazmus ir padidina gleivių gamybą. Užkliuvęs jo nutekėjimas prisideda prie infekcijos suaktyvėjimo, uždegimo palaikymo ir bronchų obstrukcijos išsivystymo galimybės;

    Tabako dūmai. Pagrindinė lėtinio bronchito išsivystymo rizikos grupė yra rūkaliai;

    Darbas profesinių pavojų sąlygomis. Tokiais atvejais nuolat įkvepiant akmens anglimis ar kitų rūšių dulkėmis užteršto oro, jis nusėda bronchuose. Natūrali kūno reakcija į svetimas daleles yra uždegiminė. Natūralu, kad tolesnio dulkių dalelių tiekimo sąlygomis savaiminio valymo mechanizmai negali spėti pašalinti visų susikaupusių nuosėdų. Tai yra proceso chronizavimo pagrindas;

    Cheminiai teršalai. Visi cheminiai junginiai, kurių garus žmogus reguliariai įkvepia, kaip ir dulkės, sukelia bronchų reakciją uždegimo ar bronchų spazmo pavidalu;

    Klimato sąlygos. Klimato sąlygos retai yra pagrindinė lėtinio bronchito priežastis. Bet jie suteikia bendrą nepalankų pagrindą, kuriame suvokiamos visos kitos priežastys. Tai apima žemą oro temperatūrą, didelę drėgmę ir pramoninę oro taršą;

    Sumažėjęs imunitetas. Tampa palankiu mikrobinio faktoriaus sukėlimo fone, kaip viena iš lėtinio bronchito priežasčių.

    Lėtinio uždegiminio proceso bronchų sienelėje sukėlimo mechanizmas yra gana sudėtingas. Neįmanoma išskirti tik vieno veiksnio, kuris pirmasis jį įgyvendina. Išimtis yra profesionalių ir lėtinių rūkančiųjų bronchito atvejai.

    Lėtinis vaikų bronchitas

    Lėtinis bronchitas vaikystėje turi savo ypatybes, susijusias su uždegiminio proceso vystymosi priežastimis ir eiga. Visų pirma verta atkreipti dėmesį į tai, kad pediatrinėje praktikoje ne visada pasiteisina trijų mėnesių kosulio per metus dvejus metus iš eilės taisyklė. Tai reiškia, kad vaikams iki trejų metų tokios diagnozės apskritai negalima nustatyti. Būtent šios amžiaus grupės vaikai daugelį metų gali sirgti bronchitu, net gulėdami ligoninėje, tačiau pasikartojančio, ūmaus ar obstrukcinio bronchito diagnozė nuskambės. Bet tai niekada nebus lėtinė.

    Šio požiūrio paaiškinimas yra spontaniškas visų uždegiminių bronchų pokyčių sprendimas, kai vaikas pasiekia tam tikrą amžių. Paprastai šis lūžio momentas įvyksta po trejų metų. Dauguma vaikų, sergančių nuolatiniu bronchitu, šios problemos atsikrato visam laikui. Tik toje sergančių kūdikių dalyje, kuriai taip neatsitiko, o bronchito simptomai ir toliau apie save nuolat primena paūmėjimus, atsikosėdami skrepliavimu ir sutrikusio bronchų praeinamumo požymiais, lėtinio bronchito diagnozė tampa tinkama. Tai logiška ir patogeneziniu požiūriu, nes tokių vaikų bronchuose jau yra užfiksuoti struktūriniai pokyčiai, kurie sutrikdo mukociliarinį klirensą ir natūralaus bronchų valymo procesus..

    Vaikų lėtinio bronchito priežastys

    Jei suaugusiesiems, sergantiems lėtinio bronchito etiologija, pagrindinė vieta skiriama rūkymui ir užterštam orui, tai vaikams infekcija išryškėja. Taip yra dėl vaiko kūno imuninės gynybos mechanizmų netobulumo nuolatinio kontakto su įvairiais patogenais fone. Švietimo ir ikimokyklinėse įstaigose tarp ribotų vaikų grupių cirkuliuojantys patogenai pasižymi ypatingu agresyvumu. Pagrindinė vieta tarp jų skiriama kvėpavimo takų virusams (adenovirusui, paragripo, RS virusams), hemofilinei infekcijai, marokselėms, stafilokokams ir streptokokams, pneumokokams, netipiniams patogenams..

    Į vaiko bronchus infekcija ne visada gali būti visiškai neutralizuota imuninių ląstelių, o tai lemia jos išplitimą į limfmazgius arba nuolatinį įsiskverbimą į gleivinės epitelį. Todėl net po klinikinio pagerėjimo gydant bronchitą, bet kokia bendra hipotermija ar vėsaus oro įkvėpimas gali sukelti pakartotinį proceso paūmėjimą..

    Paskutinė vaikų lėtinio bronchito priežastis yra padidėjęs bronchų medžio reaktyvumas. Dėl to atsiranda perteklinė gleivių sekrecija ir bronchų spazmas. Šie priežastiniai mechanizmai yra obstrukcinės lėtinio bronchito formos. Vaikų kosulio refleksas taip pat yra šiek tiek slopinamas, palyginti su suaugusiaisiais, dėl kurio sutrinka skreplių pašalinimas ir pablogėja būklė..

    Klinikiniai ypatumai

    Tarp lėtinio vaikų bronchito simptomų išryškėja ne tiek kosulys, kiek bendros būklės pažeidimas. Kuo jaunesnis vaiko amžius, tuo daugiau galima atsekti šį modelį. Beveik kiekvieną paūmėjimą lydi hiperterminė reakcija, sumažėja vaiko apetitas ir aktyvumas. Atsekti skreplių pobūdį galima tik vyresniems vaikams, nes jie gali juos surinkti analizei. Jaunesnių amžiaus grupių vaikai to negali padaryti, nes jie paprasčiausiai praryja.

    Kaip ir suaugusiesiems, skrepliai gali būti skaidrūs gleivinės arba geltonai žalios spalvos gleivinės. Lėtinis bronchitas su bronchų obstrukcija visada sukelia vaiko nerimą, dusulį, švokštimą, kurį galima išgirsti net per atstumą (tolimas švokštimas). Jie gali būti skirtingo dydžio šlapi arba švilpiantys, sausi, išklausant išklausomi arba abiejose kvėpavimo ciklo fazėse. Plaučių emfizema ir nuolatiniai kvėpavimo nepakankamumo požymiai pasireiškia tik vaikams, turintiems ilgą lėtinio bronchito eigą.

    Lėtinio bronchito gydymas

    Gydant lėtinį bronchitą, taikoma etiopatogenezinė vaistų terapija. Ne visada įmanoma visiškai atsikratyti šios problemos, tačiau visiškai įmanoma pasiekti būklės stabilizavimą ir maksimalų ligos progresavimo sulėtėjimą. Tam tai gali būti naudojama:

    Priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai;

    Lėtinio bronchito ypatybės, suaugusiųjų gydymo metodai ir vaistai

    Lėtiniam bronchitui būdingas difuzinis, progresuojantis bronchų pažeidimas, atsirandantis dėl ilgalaikio kvėpavimo takų dirginimo ar uždegimo.

    Sergant lėtiniu bronchitu, suaugusiųjų gydymo schema apima vaistus, kurių tikslas yra retinti skreplius, pagerinti jo atsikosėjimą ir pašalinti uždegiminį procesą..

    Lėtinio bronchito ypatybės

    Lėtinis bronchitas yra dažna liga, kuriai būdingi bronchų gleivinės struktūros pokyčiai ir sekrecijos aparato disfunkcija..

    CB lydi degeneracinių-uždegiminių ir sklerozinių pokyčių atsiradimas bronchų sienose, padidėjus sekrecijos gamybai ir sumažėjus bronchų išvalymo galimybėms.

    HB gali pasireikšti ir dėl netinkamo ar nesavalaikio ūminio bronchito gydymo, ir veikiant šiuos neigiamus veiksnius:

    • rūkymas;
    • ilgalaikis buvimas patalpose su dideliu dulkėtumu ar kenksmingais garais;
    • vartojant tam tikrus vaistus;
    • stresas;
    • hipotermija.

    Polinkį į dažnai pasitaikančias bronchito ligas gali lemti struktūriniai bronchų ypatumai, pavyzdžiui, kai susiaurėja jų spindis. Tokiems žmonėms yra sunkus skreplių išsiskyrimas ir jų sąstingis..

    O bronchuose užsistovėjusios gleivės yra ideali aplinka patogeninių mikroorganizmų dauginimuisi.

    Pagrindinis bronchito išsivystymo simptomas yra kosulys. Daugeliu atvejų pirmosiomis paciento dienomis nerimauja sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa drėgnas..

    Jei skrepliai yra skaidrūs arba balkšvai pilki, tai ligos priežastis yra virusinė infekcija. Jei skrepliai įgavo gelsvą ar žalsvą atspalvį, tai rodo bakterinę bronchito kilmę..

    Pereinant ligą į lėtinę formą, kosulys trunka keletą mėnesių ir lydi nedidelę skreplių gamybą. Kiti būdingi bruožai yra šie:

    • kosulio atsiradimas ryte;
    • nereikšminga temperatūra (ne aukštesnė kaip 37-38 laipsniai), kai kuriais atvejais temperatūra gali ir nebūti;
    • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
    • pablogėjęs kosulys šaltu, drėgnu oru.

    Pacientų, kenčiančių nuo lėtinio bronchito, bronchuose uždegiminis procesas nesibaigia. Susilpnėjus imunitetui, gleivinės mikrobai pradeda aktyviai daugintis, sukeldami paūmėjimą.

    Lėtinio bronchito tikslai ir gydymas

    Neteisingas ar ne laiku gydomas lėtinis bronchitas gali sukelti komplikacijas - kvėpavimo nepakankamumą, kvėpavimo takų obstrukciją.

    Infekcijos prasiskverbimas iš bronchų į plaučius yra pavojingas vystantis plaučių uždegimui. Dažnas lėtinis bronchitas gali sukelti bronchinę astmą.

    Norint išvengti tokių komplikacijų atsiradimo, būtina imtis visapusiškų kovos su lėtiniu bronchitu priemonių. Pagrindiniai terapijos tikslai yra šie:

    1. Ligos sukėlėjų patogeninių organizmų aktyvumo slopinimas.
    2. Sumažinti uždegiminį procesą bronchų audiniuose.
    3. Bronchų spindžio valymas nuo jame susikaupusių klampių skreplių.
    4. Bendro apsinuodijimo simptomų pašalinimas.

    Norėdami išsiaiškinti, kaip gydyti lėtinį bronchitą, turite nustatyti:

    • uždegimo pobūdis;
    • ligos sunkumas;
    • gretutinių komplikacijų buvimas;
    • individualios paciento savybės.

    Narkotikų gydymas lėtiniu bronchitu turėtų apimti vaistus, kurių tikslas yra retinti skreplius ir pagerinti jų išsiskyrimą iš bronchų, kovoti su patogenine mikroflora ir stiprinti organizmo apsaugą..

    Narkotikai, vartojami obstrukciniam lėtiniam bronchitui gydyti, gali palengvinti simptomus ir pagerinti bendrą sveikatos būklę.

    Kadangi ši patologijos forma susijusi su neišgydomomis ligomis, pagrindinis terapijos tikslas yra pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

    Tam svarbu ne tik vartoti vaistus, bet ir visiškai mesti rūkyti, kad būtų išvengta ilgalaikio buvimo vietose, kuriose yra daug dulkių..

    Paūmėjus lėtiniam bronchitui, naudojami antibakteriniai, priešuždegiminiai vaistai, gerinantys skreplių išsiskyrimą, o prireikus pacientams skiriami karščiavimą mažinantys, antihistamininiai, gliukokortikosteroidai ir kiti vaistai. Fizioterapija paūmėjimui, kurį lydi aukšta temperatūra, neatliekama.

    Vaistai nuo lėtinio bronchito

    Vaistai nuo lėtinio bronchito skirstomi į šias rūšis:

    1. Antibakterinis. Suaugusiųjų lėtinį bronchitą patartina gydyti antibakteriniais vaistais ūminio bronchito, kurį sukelia bakterinė infekcija, atveju. Tačiau jei kosulys ilgą laiką nepraeina, o skrepliuose yra pūlių priemaišų, gydytojas gali juos skirti lėtinei formai. Gydymas antibiotikais trunka nuo 1 iki 2 savaičių. Jis naudojamas uždegimą sukeliančioms bakterijoms naikinti. Terapijos tikslais naudojami antibiotikai iš cefalosporinų grupės, makrolidai, tetraciklinai, penicilinai. Antibiotikai sustabdomi, nes uždegimas mažėja.
    2. Atsikosėjimą skatinantys vaistai - naudojami bronchams valyti nuo susikaupusios skreplių. Atsikosėjimą skatinančių vaistų poveikis pagrįstas skrandžio gleivinės dirginimu, dėl kurio pacientui pasireiškia kosulio refleksas, kuris skatina skreplių išsiskyrimą..
    3. Antihistamininiai vaistai - skiriami kartu su antibakteriniais vaistais, siekiant palengvinti simptomus, kuriuos sukelia alerginio komponento poveikis.
    4. Bronchus plečiantys vaistai - jų funkcija yra išplėsti bronchų medžio spindį ir pagerinti oro pratekėjimą.
    5. Gliukokortikosteroidas - padeda slopinti uždegiminį procesą. Dėl to sumažėja gleivių gamyba. Kortikosteroidai taip pat turi antialerginių ir imunoreguliuojančių savybių. Šios grupės preparatai gali būti naudojami tiek tablečių, tiek inhaliacinių tirpalų pavidalu. Be to, suaugusiesiems gali būti skiriami vaistai nuo lėtinio kartu veikiančio bronchito, turintys gliukokortikosteroidų ir bronchus plečiančių vaistų.
    6. Antitussives - skiriami nuo stipraus sauso kosulio, kuris nerimauja pacientams ankstyvomis ligos dienomis. Šios grupės vaistų su šlapiu kosuliu vartoti neįmanoma, nes tai pablogins skreplių išsiskyrimą iš bronchų.
    7. Mukolitikai - tokių vaistų poveikis skirtas per klampių skreplių retinimui ir jų pašalinimo iš bronchų pagerinimui. Tiek ūminiam, tiek lėtiniam bronchitui skiriamos tabletės ir sirupai su mukolitiniu poveikiu.

    Fizioterapija

    Lėtinės ligos formos atveju naudojami šie fizioterapijos metodai:

    • UHF terapija atliekama naudojant aukšto dažnio elektromagnetinį lauką, kuris, veikdamas uždegimo sritį, suaktyvina vietinę kraujotaką, sumažina bronchų spazmus ir skausmą bei slopina uždegiminį procesą;
    • ultragarsas - taikant šį metodą, aukšto dažnio vibracijos daro poveikį, didina vaistų veiksmingumą, skatina ruonių rezorbciją ir mažina uždegimą, malšina skausmą ir patinimą;
    • elektroforezė - sergant lėtiniu bronchitu elektroforezės metu, naudojami įvairių vaistų, įskaitant kalio jodidą ar kalcio chloridą, tirpalai;
    • Haloterapija - drėgno ir druskos prisotinto oro įkvėpimo metodas. Haloterapija gali žymiai sumažinti atkryčio riziką ir pagerinti kūno būklę po ilgo antibiotikų terapijos kurso. Gydymas atliekamas specialiai įrengtose halochamose arba druskos urvuose;
    • masažas - turi bendrą stiprinamąjį poveikį, padeda pagerinti stovinčių skreplių išsiskyrimą bronchuose, o tai labai svarbu esant lėtinei patologijos formai..

    Įkvėpimas yra dar vienas veiksmingas būdas kovoti su daugeliu kvėpavimo takų ligų, įskaitant lėtinį bronchitą. Jo pranašumas yra gebėjimas atlikti gydymą ne tik stacionariuose, bet ir namuose..

    Ligoninėje pacientams skiriami vaistai, kurių pagrindas yra natrio chloridas, salbutamolis, ipratropio bromidas ir kitos veikliosios medžiagos..

    Jie skiriasi savo veikimo kūnu mechanizmu. Taigi, vieni vaistai turi antiseptinį, kiti - priešuždegiminį, dekongestantinį ar atsikosėjimą skatinantį poveikį..

    Todėl prieš savarankiškai atlikdami inhaliacijas, turėtumėte paklausti savo gydytojo, kaip namuose gydyti suaugusiųjų lėtinį bronchitą..

    Tokiu atveju gydytojai paprastai rekomenduoja įkvėpti žolelių nuovirų, priešuždegiminių, mukolitinių ar atsikosėjimą skatinančių vaistų garų..

    Geras terapinis poveikis suteikiamas įkvėpus eterinių aliejų, turinčių bronchus plečiantį ir antibakterinį poveikį - arbatmedį, čiobrelius, levandas, pušį, eukaliptą, eglę..

    Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

    Tradicinė medicina gali būti naudojama tik kaip kompleksinio gydymo dalis kartu su gydytojo paskirtais vaistais.

    Paprastai gydytojai patys rekomenduoja pacientams gydyti namuose ir paaiškina, ką galima vartoti sergant lėtiniu bronchitu..

    Dažniausiai jie rekomenduoja:

    • vaistinių žolelių užpilai - elecampane, medetkų, mėtų, čiobrelių, šalavijų, gysločių;
    • pušų pumpurų, šalavijų, šeivamedžio uogų, šalpusnių, zefyrų, saldymedžių, termopsijų nuovirai;
    • kompresai, kurių pagrindas yra alkoholis, virtos bulvės, medus, gyvūnų riebalai, kopūstų lapai;
    • krūtinės trynimas medumi, žąsimi, barsuko ar ėrienos taukais;
    • arbata su avietėmis, mėtomis, citrina, liepžiedžiais, medumi;
    • šilto pieno su medumi;
    • ridikėlių sulčių su medumi mišinys.

    Prieš vartodami tą ar tą liaudies vaistą nuo lėtinio bronchito, turite įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų ir alergijos vaistiniams augalams ar kitiems naudojamiems ingredientams..

    Veikla remisijos metu

    Remisijos laikotarpiu pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, turėtų kas 3-4 mėnesius apsilankyti pas gydantį gydytoją, kuris stebės paciento būklę..

    Norėdami tai padaryti, turite reguliariai atlikti skreplių tyrimą, kraują ESR lygiui ištirti pulmonologas.

    Žiemą rekomenduojama atlikti depo sulfonamidų gydymo kursus. Taip pat kiekvieną dieną būtina atlikti specialius drenažo pratimus, kurie padeda atskirti skreplius ir užkirsti kelią jų kaupimuisi bronchuose..

    Gyvenimo būdas sergant lėtiniu bronchitu

    Visiškai išgydyti lėtinį bronchitą beveik neįmanoma.

    Norėdami pailginti remisiją ir sumažinti paūmėjimų dažnumą, turėtumėte visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, mesti rūkyti ir sudaryti sąlygas užkirsti kelią tabako dūmų įkvėpimui..

    Labai svarbu užtikrinti švarą bute, kuriame gyvena pacientas: kasdienis drėgnas valymas padės apsaugoti jo kvėpavimo sistemą nuo dulkių ir kitų dirgiklių, kurie gali išprovokuoti uždegimo vystymąsi..

    Į dietą būtina įtraukti daugiau maisto produktų, turinčių vitaminų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų. Visiškas greito maisto ir nesveiko maisto atsisakymas padės pagerinti žarnyno veiklą ir sustiprins organizmo apsaugą.

    Norėdami pagerinti virškinamojo trakto veiklą, taip pat turėtumėte kasdien vartoti fermentuotus pieno produktus. Jei reikia, gydytojas gali paskirti vaistus, kurie padeda išlaikyti sveiką mikroflorą žarnyne.

    Sergant lėtiniu bronchitu, kasdien reikia išgerti mažiausiai 3 litrus švaraus vandens. Tai pagreitins toksinų pašalinimo iš organizmo procesą, kurį išskiria patogeniniai mikroorganizmai. Vietoj vandens galite gerti natūralias sultis ir kompotus.

    Lėtinio bronchito profilaktika

    Siekiant užkirsti kelią lėtiniam bronchitui ir užkirsti kelią jo pasikartojimui, suaugusiems patariama:

    • kiekvieną dieną vaikščioti grynu oru;
    • venkite hipotermijos;
    • sportuoti, aktyviai gyventi;
    • kasmet gydomas sanatorijoje;
    • temperamentas.

    Taip pat turėtumėte naudoti asmenines apsaugos priemones dirbdami pavojingus darbus. Jei įmanoma, rekomenduojama visiškai išvengti kontakto su dulkėmis ir bronchus dirginančiomis medžiagomis..

    SARS epidemijos metu būtina laiku paskiepyti ar vartoti antivirusinius vaistus ir stengtis nesilankyti sausakimšose vietose..

    Norėdami užkirsti kelią lėtinio bronchito vystymuisi, tiesiog turite laikytis paprastų prevencijos taisyklių, atsisakyti žalingų įpročių ir laiku gydyti ligą, kuri atsirado..