Padidėjusi ir aukšta kūno temperatūra: 37, 38, 39, 40 ° С

Kūno temperatūra yra žmogaus kūno šiluminės būsenos rodiklis, atspindintis santykį tarp įvairių organų ir audinių šilumos gamybos ir šilumos mainų tarp jų ir išorinės aplinkos. Iš tikrųjų tai yra kūno būsenos žymeklis..

Vidutinė daugumos žmonių kūno temperatūra yra nuo 36,5 iki 37,2 ° C. Šio diapazono temperatūra yra normali žmogaus kūno temperatūra. Todėl, jei turite tam tikrą temperatūros nukrypimą nuo apatinės ar aukštesnės pusės nuo visuotinai priimtų rodiklių, pavyzdžiui, 36,6 ° C, ir tuo pačiu metu jaučiatės puikiai, tai yra įprasta jūsų kūno temperatūra. Išimtis yra daugiau kaip 1-1,5 ° С nukrypimai, nes tai jau rodo, kad organizme buvo tam tikrų sutrikimų, dėl kurių temperatūrą galima sumažinti arba padidinti.

Šiandien kalbėsime konkrečiai apie aukštą ir aukštą kūno temperatūrą..

Karščiavimas nėra liga, o simptomas. Jo padidėjimas rodo, kad organizmas kovoja su tam tikra liga, kurią turėtų nustatyti gydytojas. Iš tikrųjų padidėjusi kūno temperatūra yra apsauginė organizmo (imuninės sistemos) reakcija, kuri per įvairias biochemines reakcijas pašalina infekcijos židinį.

Buvo nustatyta, kad esant 38 ° C temperatūrai dauguma virusų ir bakterijų žūsta arba bent jau kyla grėsmė jų gyvybinei veiklai. Galų gale baltymas, kuris yra daugelio mikrobų dalis, tiesiog miršta veikiamas aukštos temperatūros. Jūs tikriausiai žinote panašų pavyzdį - kiaušinio baltymas, kai jį supilate į keptuvę. Panašiai nutinka ir su infekcija..

Bet kokiu atveju turite atkreipti dėmesį į savo sveikatą net ir esant šiek tiek aukštai temperatūrai, kad ji netaptų rimtesne stadija, nes Teisinga diagnozė ir savalaikė medicinos pagalba gali užkirsti kelią rimtesnėms sveikatos problemoms, nes aukšta temperatūra dažnai yra pirmasis daugelio sunkių ligų simptomas. Ypač svarbu stebėti vaikų temperatūrą..

Padidėjusios ir aukštos kūno temperatūros tipai

Padidėjusios kūno temperatūros tipai:

  • Subfebrilo kūno temperatūra: 37 ° C - 38 ° C.
  • Karštinė kūno temperatūra: 38 ° C - 39 ° C.

Aukštos kūno temperatūros tipai:

  • Piretinė kūno temperatūra: 39 ° C - 41 ° C.
  • Hiperpiretiška kūno temperatūra: aukštesnė nei 41 ° C.

Pagal kitą klasifikaciją išskiriami šie kūno temperatūros tipai:

  • Norma - kai kūno temperatūra yra nuo 35 ° C iki 37 ° C (priklausomai nuo individualių organizmo savybių, amžiaus, lyties, matavimo laiko ir kitų veiksnių);
  • Hipertermija - kai kūno temperatūra pakyla virš 37 ° C;
  • Karščiavimas - kūno temperatūros padidėjimas, kuris, skirtingai nei hipotermija, pasireiškia kūno termoreguliacijos mechanizmų išsaugojimo sąlygomis.

Karščiavimo ir karščiavimo simptomai

Kūno temperatūros padidėjimą daugeliu atvejų lydi šie simptomai:

  • Galvoje jaučiamas karštis, o jei lūpos liečia paciento kaktą, padidėja odos karštumas;
  • bendras kūno negalavimas, padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • galūnių skausmai, tarsi kas suktų rankas ir kojas;
  • raumenų skausmas (mialgija);
  • akių skausmas ir jų paraudimas, kartais pastebi akyse tarsi „spindi“;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs skysčių netekimas - prakaitavimas, noras naudotis tualetu;
  • kūno mėšlungis;
  • kliedesiai ir haliucinacijos, ypač naktį;
  • širdies ir kvėpavimo nepakankamumas
  • Patinę limfmazgiai (limfadenopatija), galintys uždegti (limfadenitas).

Tuo pačiu metu, jei temperatūra pakyla per aukštai, ji slopina centrinės nervų sistemos (CNS) veiklą. Dėl karščiavimo atsiranda dehidracija, sutrinka vidaus organų (plaučių, kepenų, inkstų) kraujotaka, sumažėja kraujospūdis.

Padidėjusios ir aukštos kūno temperatūros priežastys

Kaip minėta pirmiau, kūno temperatūros padidėjimas yra imuninės sistemos kovos su svetimais mikroorganizmais, kurie patenka į kūną per įvairių neigiamų organizmo veiksnių poveikį (nudegimai, nušalimai, šilumos smūgis ir kt.), Pasekmė..

Kai tik žmogaus organizmas nustato bakterijų (stafilokokų, streptokokų ir kitų) ir virusų invaziją, dideli organai pradeda gaminti specialius baltymus - pirogenus. Būtent šie baltymai sukelia kūno temperatūros kilimą. Dėl to suaktyvėja natūrali gynyba, tiksliau, antikūnai ir interferono baltymai..

Interferonas yra specialus baltymas, skirtas kovai su kenksmingais mikroorganizmais. Kuo aukštesnė kūno temperatūra, tuo daugiau jos gaminama. Dirbtinai sumažinant kūno temperatūrą, mes sumažiname interferono gamybą ir aktyvumą. Tokiu atveju antikūnai patenka į kovos su mikroorganizmais areną, kuriai esame skolingi, tačiau daug vėliau.

Kūnas efektyviausiai su liga kovoja 39 ° C temperatūroje. Bet kuris organizmas gali veikti netinkamai, ypač jei imuninė sistema nėra sustiprinta, o dėl kovos su infekcijomis temperatūra gali pakilti iki žmonėms pavojingo lygio - nuo 39 ° iki 41 ° C ir daugiau..

Be to, padidėjusi arba aukšta kūno temperatūra ir nuolatiniai jos svyravimai gali būti ne tik kova su imunine sistema nuo infekcijų, bet ir daugelio ligų simptomai..

Pagrindinės ligos, sąlygos ir veiksniai, galintys padidinti kūno temperatūrą:

  • ūminės kvėpavimo takų ligos (ARI ir ARVI): gripas, paragripas, peršalimas, tonzilitas, faringitas, rinitas, laringitas, tonzilitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas (rinitas, sinusitas, priekinis sinusitas), bronchiolitas, meningitas, neuritas ir daugelis kitų ;
  • intensyvus sportas ar sunkus fizinis darbas šildant mikroklimatą;
  • lėtiniai psichikos sutrikimai;
  • lėtinės uždegiminės ligos (kiaušidžių uždegimas, prostatitas, dantenų uždegimas, periostitas ir kt.);
  • šlapimo sistemos, virškinamojo trakto (GIT) infekcijos;
  • apsinuodijimas krauju (sepsis), užkrėstos pooperacinės ir potrauminės žaizdos;
  • padidėjusi skydliaukės funkcija (hipertiroidizmas), autoimuninės ligos;
  • neaiškios kilmės karščiavimas, be infekcijos;
  • saulės smūgis ar šilumos smūgis;
  • ypatingas skysčių praradimas;
  • apsinuodijimas įvairiomis etiologijomis - alkoholiu, maistu, narkotikais, sunkiaisiais metalais;
  • reumatas;
  • maliarija;
  • tuberkuliozė;
  • onkologinės ligos;
  • moterims po ovuliacijos gali šiek tiek pakilti kūno temperatūra (0,5 ° C).

Jei temperatūra neviršija 37,5 ° C, neturėtumėte bandyti jos sumažinti vaistų pagalba, nes kūnas šiuo atveju pats kovoja su jo padidėjimo priežastimis. Visų pirma reikia kreiptis į gydytoją, kad bendras ligos vaizdas nebūtų „neryškus“.

Jei neturėjote galimybės pasikonsultuoti su gydytoju arba to nesureikšminote, o temperatūra keletą dienų negrįžta į normalią temperatūrą, tačiau visą dieną nuolat keičiasi, ypač jei šiuo metu nuolat jaučiate bendrą negalavimą ir silpnumą, padidėjote prakaitavimas naktį, išsiplėtę limfmazgiai, tada be abejo kreipkitės į gydytoją.

Ypač atsargūs šiuo klausimu turėtų būti elgiamasi su vaikais, nes mažas kūnas yra labiau linkęs į pavojus, kurie gali pasislėpti už padidėjusios temperatūros!

Po diagnozės gydantis gydytojas paskirs jums būtiną gydymą.

Ligų diagnostika (tyrimas) esant aukštai temperatūrai

  • Medicinos istorija, įskaitant skundus;
  • Bendras paciento tyrimas;
  • Pažasties ir tiesiosios žarnos kūno temperatūros matavimas;
  • Kraujo paėmimas siekiant nustatyti temperatūros padidėjimo priežastis;
  • Skreplių, šlapimo ir išmatų mėginių paėmimas;
  • Papildomi tyrimai: rentgeno tyrimas (plaučių ar paranalinės ertmės), ultragarsas, ginekologinis tyrimas, virškinamojo trakto tyrimas (EGDS, koloskopija), juosmens punkcija ir kt..

Kaip sumažinti kūno temperatūrą

Dar kartą noriu pažymėti, kad jei jūsų kūno temperatūra yra padidėjusi (daugiau nei 4 dienos) arba labai aukšta (nuo 39 ° C), turite skubiai kreiptis į gydytoją, kuris padės sumažinti aukštą temperatūrą ir užkirsti kelią rimtesnėms sveikatos problemoms..

Kaip sumažinti kūno temperatūrą? Bendra veikla

  • Būtina laikytis lovos režimo. Tuo pačiu metu pacientas turėtų būti apsirengęs medvilniniais drabužiais, kurie turi būti reguliariai keičiami;
  • Patalpa, kurioje yra pacientas, turi būti nuolat vėdinamas, taip pat užtikrinama, kad joje nebūtų per karšta;
  • Asmuo, turintis aukštą karščiavimą, turi suvartoti daug skysčių kambario temperatūroje, kad būtų išvengta dehidratacijos. Sveikas gėrimas yra arbata su citrina, avietėmis, viburnu, liepžiedžiais. Geriamojo kiekis apskaičiuojamas taip: pradedant nuo 37 ° C, kiekvienam padidėjusios temperatūros laipsniui papildomai reikia išgerti nuo 0,5 iki 1 litro skysčio. Ypač svarbu tai stebėti ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, nes jų dehidracija vyksta daug greičiau;
  • Jei žmogus karščiuoja, gerai padeda vėsūs drėgni kompresai: ant kaktos, kaklo, riešų, pažastų, ant blauzdos raumenų (vaikams - „acto kojinės“). Be to, 10 minučių lygiagrečiai su kietais kompresais galite apvynioti blauzdikaulius.
  • Esant aukštai temperatūrai, galite išsimaudyti šiltoje (ne šaltoje ar karštoje) vonioje, bet iki juosmens. Viršutinę kūno dalį reikia nuvalyti. Vanduo turėtų būti apie 35 ° C. Tai padeda ne tik normalizuoti temperatūrą, bet ir išplauti toksinus iš odos;
  • Temperatūrą galima sumažinti naudojant kojų voneles su šaltu vandeniu;
  • Esant padidėjusiai kūno temperatūrai, kūną būtina nuvalyti šiltu 27–35 ° C vandeniu. Nuvalymas prasideda nuo veido, eina į rankas, tada kojos trinamos.
  • Maistas aukštoje ir aukštoje temperatūroje turėtų būti lengvas - vaisių tyrės, daržovių sriuba, kepti obuoliai ar bulvės. Tolesnę dietą nustatys gydytojas.

Jei pacientas nenori valgyti, tada organizmui to reikia, laikykitės kasdienės dietos.

Ko negalima daryti esant aukštai temperatūrai

  • Negalima patrinti paciento odos alkoholiu, nes šis veiksmas gali dar labiau sustiprinti šaltkrėtį. Tai ypač draudžiama vaikams..
  • Tvarkyti juodraščius;
  • Pacientą sandariai suvyniokite sintetinėmis antklodėmis. Visi drabužiai, kaip minėta, turi būti medvilniniai, kad kūnas galėtų kvėpuoti.
  • Negalima gerti saldžių gėrimų ir sulčių.

Vaistai nuo karščiavimo

Vaistai nuo aukštos temperatūros daugiausia priskiriami nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei, kurie, be riebalų mažinančio poveikio, taip pat turi galimybę sustabdyti skausmą ir sustabdyti uždegiminius procesus. Tačiau jie turi kontraindikacijų, o kai kurių jų negalima skirti vaikams, todėl karščiavimą mažinančių vaistų reikia vartoti tik tuo atveju, jei nepadėjo šiek tiek aukščiau užrašytos bendrosios temperatūros mažinimo rekomendacijos..

Vaistai nuo karščiavimo

  • "Paracetamolis" ir kiti šios medžiagos pagrindu pagaminti vaistai paracetamolis
  • "Ibuprofenas" ir kitos priemonės, pagrįstos ibuprofenu - "Nurofenas", "Naproksenas", "MIG" ir kt.
  • "Diklofenakas" ir kiti diklofenako pagrindu pagaminti vaistai - "Voltaren", "Diclac" ir kt.
  • „Nimesulidas“ (draudžiamas vaikams iki 12 metų dėl toksinio poveikio kepenims) - „Nimesil“, „Afida“, „Nise“.
  • „Acetilsalicilo rūgštis“ (aspirinas) - duoti vaikams iki 12 metų tik gavus gydytojo leidimą.

Kitos priemonės nuo karščiavimo: „Citramon“, „Movimed“, „Butadion“, „Celebrex“, „Arkoksia“, „Metindol“, „Movalis“.

Atkreipkite dėmesį, kad antibiotikai skiriami tik esant bakterinėms infekcijoms - antibakteriniai vaistai nemažina kūno temperatūros.

Kada nedelsiant paskambinti gydytojui

  • kai temperatūra pakyla virš 38,5 ° C;
  • jei pacientas negali gerti;
  • su karščiavimu. Jei paauglys ar suaugęs žmogus, tai trunka ilgiau nei 48-72 valandas. Jei vaikas yra jaunesnis nei 2 metų, tada esant karščiavimui, ilgiau nei 24–48 val.
  • atsiradus sąmonės sutrikimams: kliedesys, haliucinacijos, sujaudinimas;
  • su stipriu galvos skausmu, traukulių priepuoliais, kvėpavimo nepakankamumu;

Nepakankamas infekcinių ligų gydymas gali sukelti kraujo apsinuodijimą (sepsį).

Pavojaus laipsnis. Apie ką signalizuoja padidėjusi kūno temperatūra??

Nuo vaikystės žinojome, kad normali kūno temperatūra yra 36,6 laipsnio. Jei termometro rodmenys yra didesni, tada mes sergame. Ar padidėjusi kūno temperatūra visada rodo, kad organizme įvyko sutrikimas ir kodėl jis pakyla, taip pat kai skubiai reikia kreiptis į gydytoją, sako AiF.ru osteopatas, kranioposturologas Vladimiras Životovas.

Kodėl temperatūra kyla?

Nedaugelis žmonių žino, kad mūsų kūno temperatūra dieną gali šiek tiek keistis. Kai žmogus pabunda, jo kūno temperatūra gali būti žemesnė už nustatytą normą ir būti 35,5-36 laipsniai. O vakare, priešingai, mūsų kūnas gali įkaisti 0,5–1 laipsniu. Bet kuris aukštesnis rodiklis jau yra signalas pradėti ieškoti padidėjusios temperatūros priežasčių..

Kodėl temperatūra kyla?

Aukšta temperatūra daugumai žmonių yra negalavimas, silpnumas, sulūžusi būsena. Ir, žinoma, pamatę termometre skaičius virš 37, sutrinkame. Tačiau iš tikrųjų kūno sugebėjimas pakelti temperatūrą yra nuostabi dovana, kurią mums dovanojo gamta. Būtent hipertermijos dėka mūsų kūnas sugeba savarankiškai kovoti su svetimais organizmais. Kūno temperatūros padidėjimas reaguojant į virusų ar bakterijų įvedimą yra apsauginė reakcija, kuria siekiama sustiprinti imuninį atsaką. Esant aukštai temperatūrai, imuniniai veiksniai veikia aktyviausiai: ląstelės, atsakingos už antivirusinį ir antibakterinį atsaką, pradeda daug greičiau ir efektyviau atlikti savo funkcijas, o imuniniai atsakai stiprėja.

Kraujyje cirkuliuojantys antikūnai, susiję su svetimais antigenais, taip pat virusų ir bakterijų membranų fragmentai, su kraujotaka patenka į pagumburį, kuriame yra termoreguliacijos centras, ir padidina temperatūrą. Kadangi tai yra gynybinė reakcija, neturėtumėte panikuoti ir bandyti nedelsiant sumažinti temperatūrą karščiavimą mažinančių vaistų pagalba. Tokiais veiksmais jūs nuslopinsite imuninį atsaką ir neleisite organizmui kovoti su infekcijomis, nes kai kurie iš jų miršta esant maždaug 38 laipsnių kūno temperatūrai. Maža to, karščiavimą mažinantys vaistai turi tam tikrą šalutinį poveikį..

Temperatūros kilimo priežastys

Kūnas kovoja su kažkuo nepalankiu ir svetimu: bakterijomis, virusais, pirmuonimis. Bet koks uždegiminis vieno organo procesas, nesvarbu, ar tai būtų stomatitas, maitinančių moterų laktostazė, pielonefritas, tonzilitas, priedų uždegimas ir net kariesas, gali sukelti temperatūros padidėjimą..

Apsinuodijimas maistu ar bet koks kitas apsinuodijimas taip pat gali išprovokuoti karščiavimą. Tada aukštą temperatūrą lydės išmatų sutrikimas, vėmimas, galvos skausmas. Aukštą temperatūrą išprovokuoja ir įvairios endokrininės ligos. Kraujo verta duoti hormonams, kai padidėjusi kūno temperatūra derinama su svorio kritimu, dirglumu, ašarojimu, nuovargiu. Tai gali būti padidėjusios skydliaukės funkcijos simptomai.

Jei kūno temperatūra ilgą laiką laikoma maždaug 38 laipsnių ir tuo pačiu metu žmogus nesijaučia peršalęs, būtina skubiai atlikti fluorografiją, kad būtų išvengta tuberkuliozinės plaučių pažeidimo. Šis tyrimas turi būti atliekamas kasmet nesėkmingai asmenims, sulaukusiems 15 metų.

Kartais nežymus moterų kūno temperatūros padidėjimas gali būti susijęs su menstruaciniu ciklu: prasidėjus ovuliacijai kūno temperatūra pakyla, tačiau prasidėjus mėnesinėms normalizuojasi. Šiuo atveju nerimauti nėra pagrindo..

Tačiau kartais nutinka taip, kad nėra akivaizdžios priežasties, kodėl padidėtų kūno temperatūra. Analizės yra normalios, peršalimo simptomų nepastebima. Tačiau organizme nieko nevyksta tik taip. Ilgai pakilus temperatūrai (šiek tiek daugiau nei 37), gali kilti įtarimų dėl pagumburio problemų: termoreguliacijos centro, kuris yra atsakingas už kūno temperatūros pastovumą. Tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai įvyksta arba brendimo pradžioje, arba iki pirmųjų mėnesinių atsiradimo ir šiek tiek vėliau. Kartu su karščiavimu paauglius jaudina galvos skausmas, nemiga, nuovargis ir dirglumas, yra skoliozės požymių.

Kaip sumažinti temperatūrą?

Pirma, nereikia panikuoti ir bandyti sumažinti temperatūrą, jei ji neviršija 38 laipsnių. Tokiu atveju pakaks lovos poilsio ir daug gėrimų. Jei temperatūra yra aukštesnė nei 38 laipsniai, reikia pažvelgti į būseną, nes kiekvienam žmogui kritinė kūno temperatūra yra skirtinga. Bendra rekomendacija yra tokia: kai temperatūra lengvai toleruojama, geriau jos nenumušti iki 38,2–38,5. Jei skauda galvą, stipriai šaltkrėtis ar „susuka“ sąnarius, galite vartoti vaistą. Paprastas aspirinas turi gerą karščiavimą mažinantį poveikį. Kad išvengtumėte šalutinio poveikio, prieš imant, jį reikia sutraiškyti arba tiesiog kruopščiai sukramtyti ir nuplauti mineraliniu vandeniu arba pienu..

Žinoma, jei vaikui kyla priepuoliai, kai temperatūra pakyla, jį reikia nuleisti nelaukiant 38. Reikėtų pažymėti, kad bet kokiems febrilinių priepuolių atvejams reikia nuodugnaus epileptologo tyrimo ir osteopato dėmesio. Jei gyvsidabrio stulpelis pasiekė 38 ribą, tai bet kokiu atveju yra priežastis paskambinti vietos gydytojui: būtina ištirti pacientą ir išsiaiškinti karščiavimo priežastis..

Norėdami palengvinti paciento būklę be vaistų, galite padaryti šaltus kompresus ant kaktos ir įtrinti kūną šiltu vandeniu. Be to, jūs turite jį nuvalyti, kad skysčio lašeliai liktų ant odos. Tai yra jų garavimas, kuris sukelia kūno aušinimą. Jei vaikas serga, tada geriau nedaryti degtinės ir acto. Aštrus kvapas gali sukelti kvėpavimo takų spazmą, o tokio tirpalo komponentai gali absorbuotis per odą ir sustiprinti intoksikaciją. Galite suvilgyti vilnones kojines šiltu vandeniu ir užsimauti vaiką. Kai kojinės džiūsta, kūno temperatūra žymiai sumažės. Jei kojos šaltos, tuomet reikia užsidėti sausas šiltas kojines ir pamasažuoti pėdą bei pirštus. Tai padės sumažinti kraujagyslių spazmus ir sumažinti karščiavimą..

Šarminis mineralinis vanduo, turintis mažai mineralizacijos procentų, ir įprastas virtas vanduo, taip pat vaisių gėrimai iš spanguolių, serbentų, šaltalankių ir bruknių puikiai tinka kaip gėrimas esant padidėjusiai kūno temperatūrai. Pastarajame, beje, yra acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Kada kviesti greitąją pagalbą?

Padidėjusi kūno temperatūra ilgiau nei 3 dienas bet kokiu atveju yra priežastis kreiptis į gydytoją, tačiau kartais geriau nedvejoti ir kviesti greitąją pagalbą. Tai būtina, jei:

    Kūno temperatūra pasiekė 39,5 ir daugiau.

Karščiavimas suaugusiesiems su simptomais ar be jų

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Mūsų kūnas sugeba prisitaikyti prie įvairių nepalankių veiksnių įtakos, įskaitant kompensacinius mechanizmus, iš kurių vienas yra kūno temperatūros pakilimas iki karščiavimo (nuo 38 iki 39 ℃) ir įtemptos (virš 39 ℃) vertės. Šį procesą kontroliuoja pagumburio termoreguliacijos centras - nedidelis diencephalono plotas.

Daugelis žmonių laiko aukštą temperatūrą ir ne be priežasties - pavojingu simptomu. O reakcija į šį simptomą yra vienareikšmė - numušti. Tačiau prieš išsiaiškinant, koks yra aukštos temperatūros pavojus suaugusiam žmogui, paprastai reikia išsiaiškinti, kokios jos vertybės laikomos aukštomis, nes kiekvienas šiuo klausimu turi savo nuomonę..

Hektinė kūno temperatūra laikoma saugia sveikam suaugusiajam ir turi teigiamą poveikį, jei ji neviršija 40 ℃. Temperatūros rodmenys nuo 39 ℃ iki 41 ℃ taip pat vadinami piretiniais. Turint tokias vertes, kova su infekcijos sukėlėjais yra kuo intensyvesnė, tačiau organizmui nėra lengva ilgai atlaikyti tokį spaudimą. Aukštos temperatūros pranašumas yra tas, kad jai pakilus padidėja medžiagų apykaitos greitis, kraujotaka ir endogeninio interferono gamyba. Tokiomis sąlygomis kūnas intensyviai slopina pašalinius mikroorganizmus ir atitaiso žalą. Tačiau reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas neturėtų būti ilgalaikis..

Suaugusiesiems pavojingi laikomi pastovūs arba augantys temperatūros rodikliai, viršijantys 39 ℃, be epizodinio kritimo, užfiksuoti 72 ar daugiau valandų. Jei termometras rodo vertę nuo 40 iki 41 ℃, tokia situacija yra pavojinga, neatsižvelgiant į jos trukmę..

Hipertermijos pavojus taip pat yra susijęs su medžiagų apykaitos pagreitėjimu ir visų organų deguonies poreikio padidėjimu, nes jie dirba perkrovos režimu, o jų energijos tiekimas greitai išsenka. Visų pirma, širdies raumenys patiria perkrovą dėl hipertermijos, jis pumpuoja daug didesnį kraujo kiekį, kad organai aprūpintų reikalingą deguonį. Tai atspindi padidėjęs širdies ritmas ir kvėpavimo ciklai (įkvėpimas-iškvėpimas). Nepaisant to, širdies deguonies poreikis yra labai didelis ir net intensyvus kvėpavimas negali jo patenkinti. Taip pat kenčia smegenys ir atitinkamai centrinė nervų sistema, kurią išreiškia traukuliai, sąmonės netekimas. Sutrinka vandens ir druskos balansas, kuris taip pat yra kupinas komplikacijų. Temperatūros rodmenys, viršijantys 41 ℃, vadinami hiperpiretikais, pakilti iki tokių reikšmių yra labai pavojinga, todėl nepageidautina to leisti net ir trumpam..

Aukštos temperatūros priežastys suaugusiesiems

Dėl daugelio priežasčių kūno temperatūra pakyla iki karščiavimo ir aukštesnių verčių. Tai dažnas simptomas, tikriausiai būdingas daugumai ligų. Aukšta kūno temperatūra (šiame kontekste atsižvelgsime į aukštesnes nei 38 ℃ vertes), skirtingai nei subfebrile, niekada nėra normos variantas, o jos padidėjimas rodo, kad kūnas yra priverstas įjungti gynybos mechanizmus nuo kažko - ar tai būtų infekcija, ar šilumos smūgis... Be to, dviem skirtingiems žmonėms ta pati priežastis gali skirtingai pakilti temperatūra, kaip ir tam pačiam asmeniui skirtingais gyvenimo laikotarpiais..

Dažniausia aukšto karščiavimo priežastis suaugusiesiems yra kvėpavimo sistemos užkrėtimas patogenais, perduodamais ore esančiais lašeliais ir sukeliantis jų ūmines ligas. Temperatūra viršija 38 ℃, daugeliu atvejų pasireiškia virusinėmis ir bakterinėmis kvėpavimo organų infekcijomis: gripu, tonzilitu, bronchitu, pneumonija, infekcine mononukleoze, kombinuotais pažeidimais..

Infekcijos, perduodamos per burną ir išmatas, užterštu vandeniu ir maistu - virusinis hepatitas A, jersiniozė, bruceliozė, poliomielitas, leptospirozė ir daugelis kitų, taip pat dažnai prasideda staiga pakilus temperatūrai iki piretinių verčių. Aukšti termometro gyvsidabrio stulpelio rodikliai pastebimi įvairios kilmės smegenų ir nugaros smegenų membranų uždegime (meningitas, encefalitas, meningoencefalitas), Charcot liga, maliarija, vidurių šiltine ir kartais sergant tuberkulioze..

Ūminį nefritą, urogenitalinių organų ligas, pankreatitą, apendicitą, cholecistitą dažnai lydi aukšta temperatūra.

Potrauminės ir pooperacinės pūlingos komplikacijos (abscesas, flegmonas, sepsis); apsvaigimas nuo alkoholio ir narkotikų; ūminė alerginė ar po vakcinacijos pasireiškianti reakcija; gali pakenkti endokardui, miokardui, perikardui kaip infekcinių ligų komplikacijai, padidėjus temperatūrai iki karščiavimo..

Staigios temperatūros pakilimo rizikos veiksniai - kolagenozė (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, tirotoksikozė ir kt.); vegetacinė kraujagyslių distonija; pagumburio sindromas; piktybinės kraujodaros organų ligos; psichiniai sutrikimai; lėtinės infekcijos; miokardo infarktas ir smegenų insultas. Beveik bet kurios lokalizacijos vėžio stadiją beveik visada lydi aukšta temperatūra, o užsitęsusi subfebrilio būklė gali būti vienas iš besivystančio naviko požymių, kartais vienintelis.

Staigus temperatūros šuolis ir karščiavimas gali atsirasti dėl perkaitimo (šilumos smūgio), per didelio fizinio krūvio ar abiejų derinių; nušalimas; stiprus stresas.

Patogenezė

Kūno temperatūros kilimo mechanizmas įsijungia, kai sutrinka pusiausvyra tarp šilumos energijos gamybos ir jos grąžinimo, kai šilumos gamybos greitis viršija šilumos perdavimo į aplinką greitį..

Hipertermija taip pat išsivysto visiškai sveikiems žmonėms, kai oro temperatūra yra aukštesnė nei 37 ° C, o drėgmė artėja prie absoliučios (100%). Esant tokioms sąlygoms, šilumos perdavimas prakaito pavidalu ir jo išgaravimas tampa neįmanomas, o ilgai būnant tokiomis sąlygomis, be to, taip pat parodant fizinį aktyvumą, kūnas patiria vadinamąjį "šilumos smūgį"..

Žinduoliams evoliucijos metu išsivystė hipertermija kaip apsauginė reakcija nuo patogeninių mikrobų patekimo į organizmą ar ląstelių pokyčių. Egzogeniniai pirogenai, kurių vaidmenį atlieka patogeniniai mikroorganizmai, skatina termoreguliacijos centrą padidinti kūno temperatūrą. Reaguodamas į „pašalinių“ išvaizdą, organizmas gamina uždegimą skatinančius mediatorius: 1 ir 6 interleukinus, naviko nekrozės faktorių, α-interferoną ir kitus, kurie veikia kaip endogeniniai pirogenai, ir veikdami pagumburio priekinės dalies ląsteles, termoreguliacijos „nustatymo tašką“ nustato virš normos. Sutrinka pusiausvyra ir termoreguliacijos centras pradeda „veikti“, kad pasiektų naują pusiausvyrą esant aukštesnei etaloninei temperatūrai „nustatytam taškui“..

Kūno šilumos mainus reguliuojantys mechanizmai nuolat sąveikauja su efektoriais, reguliuojančiais kitas homeostatines funkcijas. Ši sąveika pirmiausia pasireiškia priekinėje pagumburio dalyje, kurios ląstelės reaguoja ne tik į šilumos mainus, bet yra jautrios fiziologinių skysčių ir arterijos guolio slėgio pokyčiams, vandenilio, natrio, kalcio jonų koncentracijai, anglies dioksido ir gliukozės kiekiui. Preoptinio pagumburio srities neuronai reaguoja keisdami bioelektrinį aktyvumą ir nuolat sąveikauja su kitais fiziologinių procesų koordinavimo centrais..

Karščiavimo simptomai

Vadinamasis „šilumos smūgis“ nėra liga įprasta šio žodžio prasme. Tačiau šiuo atveju sutrinka fiziologinių procesų dinaminė pusiausvyra organizme, o žmogaus būklė blogėja iki žlugimo. Kūno temperatūra pakyla iki karščiavimo. Oda parausta dėl periferinių indų išsiplėtimo, prakaitavimo sustojimo, atsiranda centrinės nervų sistemos disfunkcijos simptomų (galvos svaigimas, pykinimas, sutrikusi koordinacija, kliedesys, traukuliai, galvos skausmas, sąmonės netekimas). Lengvos formos šilumos smūgis vyksta alpstant - sąmonė išsijungia dėl sunkios hipotenzijos, kuri atsirado dėl išsiplėtusių odos periferinių indų spindžio..

Suaugusių žmonių karščiavimo simptomai visada yra gana ryškūs. Jei subfebrilio temperatūrą galima nustatyti atsitiktinai, tai temperatūros padidėjimas iki karščiavimo reikšmės savaime lydi būdingus simptomus. Pirmieji negalavimo požymiai yra šaltkrėtis, silpnumas, galvos svaigimas, kartais galvos skausmas, raumenų ar sąnarių skausmas, pagreitėjęs širdies plakimas. Daugeliu atvejų išsivysto vadinamoji „raudonoji“ hipertermija. Paciento kraujagyslės išsiplečia, oda parausta.

Pavojingesnė būklė laikoma „balta“ hipertermija, kuri rodo, kad indai neišsiplėtė, įvyko jų susiaurėjimas. Šios būklės simptomai yra šie: oda yra blyški arba marmurinė melsva; šaltos rankos ir kojos; stiprus širdies plakimas; dusulys; pacientas yra susijaudinęs, gali būti kliedesys, gali prasidėti traukuliai.

Bet gali nebūti kitų simptomų, rodančių, kuri liga, bent jau iš pradžių, sukėlė temperatūros padidėjimą. Kartais jie atsiranda antrą ar trečią dieną, pavyzdžiui, gripas ar tonzilitas prasideda hipertermija, o kvėpavimo organų pažeidimo požymiai atsiranda vėliau.

Be to, gana ilga ligų serija gali sukelti hipertermiją be papildomų simptomų, rodančių šios būklės priežastis. Aukšta temperatūra be simptomų suaugusiesiems yra neteisingai apibrėžta. Besimptomė eiga daro prielaidą, kad nėra jokių negalavimo požymių, normalios sveikatos būklės. Esant aukštai temperatūrai, taip neatsitinka, net subfebrilo reikšmes paprastai jaučia suaugusieji. Galų gale kažkas verčia mus padėti termometrą ir matuoti temperatūrą.

Daugelis infekcinių ligų gali prasidėti pakilus temperatūrai: meningitas, encefalitas, leptospirozė, infekcinė mononukleozė, šiltinė, septinis endokarditas, osteomielitas, netipinė pneumonija, tymai, kiaulytė. Net vėjaraupiai ar raudonukės, kurios vaikystėje dažnai yra labai lengvai toleruojamos ir be karščiavimo, suaugusiesiems dažnai sukelia hipertermiją, o specifiniai simptomai atsiranda vėliau ir netipiškai. Temperatūros svyravimai dienos metu būdingi tuberkuliozei ar vidaus organų abscesui. Iš ekskursijų į karštas šalis galite atsinešti maliarijos, kuri pasireiškia ir esant aukštai temperatūrai. Konkretūs šių ligų simptomai pasireiškia vėliau, po dienos ar dviejų..

Smegenų dangalų uždegimą (meningitą) sukelia įvairūs infekciniai veiksniai, jis prasideda staigiai pakilus temperatūrai kartu su atitinkamais simptomais. Be stipraus galvos skausmo, kurį galima priskirti aukštai temperatūrai, pacientas yra labai silpnas, nuolat miega, kartais praranda sąmonę. Būdingas ryškios šviesos netoleravimas, garsūs garsai, pakaušio raumenų pavergimas (negali smakru paliesti krūtinės, galvos pasukimas lydimas skausmo). Pacientas neturi apetito, kuris yra natūralus esant aukštai temperatūrai, gali būti pykinimas ir vėmimas, traukuliai. Be to, pacientas iš principo gali rasti bet kokios lokalizacijos (tipiškos - pėdos, delnai, sėdmenys) bėrimus, panašius į mažus poodinius kraujavimus. Meningitas nėra dažnas. Jo vystymuisi būtinas imuninės sistemos nepakankamumas ir (arba) nervų sistemos defektai. Tačiau ši liga yra labai pavojinga ir nepraeina savaime, todėl aukšta temperatūra, lydima nepakeliamo galvos skausmo (pagrindiniai diagnostiniai žymenys) turėtų būti priežastis kreiptis į skubią pagalbą.

Encefalitas yra etiologiškai skirtingų smegenų uždegimų grupė. Tai gali prasidėti nuo aukšto karščiavimo ir atitinkamų simptomų, o atsižvelgiant į tai, kuri smegenų dalis buvo paveikta, atsiranda specifiškesnių nervų sistemos simptomų. Kartais meninginės membranos dalyvauja uždegiminiame procese (meningoencefalitas) ir papildomai pridedami meningito simptomai.

Leptospirozė (infekcinė gelta, vandens karštinė) - staiga prasideda ūminis karščiavimas, temperatūra pakyla iki 39–40 ℃, skauda galvą, trukdančią miegui. Diagnostinis žymuo yra stiprus blauzdos raumenų skausmas, kartais įtraukiami šlaunų ir odos raumenys. Sunkiais atvejais pacientas negali atsistoti. Jie dažniau užsikrečia vasarą maudantis stovinčiame vandenyje, užterštame sergančių gyvūnų ekskrementais, esant bet kokioms odos žaizdoms (įbrėžimams, įbrėžimams, įpjovimams). Ligos sukėlėjas neprasiskverbia per visą odą. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo keturių dienų iki dviejų savaičių. Liga gali išnykti savaime, tačiau sunkios formos kartu su gelta gali būti mirtinos.

Endokarditas (infekcinis, septinis) pasireiškia gana dažnai, išsivysto kaip ūminių (tonzilitas, gripas) ir lėtinių (tonzilitas, stomatitas) ligų komplikacija. Jos sukėlėjai gali būti daugiau nei šimtas mikroorganizmų. Pasireiškia aukšta (daugiau nei 39 ℃) temperatūra, vėliau dusulys, širdies kosulys, krūtinės skausmas ir kiti simptomai.

Be įvairių infekcinių ligų, karščiavimą gali lydėti reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, tirotoksikozės ir kitų jungiamojo audinio ligų paūmėjimai..

Suaugusiesiems be priežasties nėra aukšta temperatūra, tiesiog ši priežastis ne visada guli ant paviršiaus. Kartais temperatūra trunka ilgai, o šios būklės priežastys nėra nustatytos. Manoma, kad idiopatinę hipertermiją gali sukelti hipotalamio disfunkcija. Ši būklė vadinama pagumburio sindromu, ji diagnozuojama neįtraukiant kitų priežasčių..

Be to, aukšta ir aukšta temperatūra, kurios negalima numušti, gali būti vienintelis onkopatologijos simptomas. Dažnai tai yra kraujo ir limfinio audinio pažeidimai (ūminė leukemija, limfoma, limfogranulomatozė), tačiau gali būti ir kitų lokalizacijų navikų. Subfebrilio temperatūra, kartais šokinėjanti, būdinga neoplazmos vystymosi pradžiai, o didelės gyvsidabrio stulpelio vertės dažnai rodo naviko nykimą, daugelio organų metastazavusius pažeidimus ir galutinę ligos stadiją..

Didelis karščiavimas, viduriavimas, pilvo skausmas suaugusiesiems nėra specifiniai simptomai, todėl norint išsamią diagnozę reikia kreiptis į gydytoją. Viduriavimas daugeliu atvejų rodo žarnyno infekcijas (apsinuodijimą maistu). Tokių simptomų atsiradimas paprastai yra susijęs su patogenų nurijimu per burną į virškinimo kanalą - bakterijų, virusų, parazitų, kurie sukelia jos gleivinės uždegimą tam tikroje srityje - skrandyje, dvylikapirštėje žarnoje, plonojoje ar storojoje žarnoje. Papildomi požymiai, rodantys žarnyno infekciją, yra silpnumas, galvos skausmas, ūžimas žemiau bambos ir pilvo pūtimas. Sergant žarnyno infekcijomis, paprastai pastebimas ir vėmimas, kuris laikinai palengvina pacientą. Jo pradžia paprastai būna prieš viduriavimą arba atsiranda tuo pačiu metu.

Tai yra viduriavimas, kuris rodo žarnyno infekciją. Yra apie trisdešimt įprastų žarnyno infekcijų, daugelis jų pasireiškia sunkiais simptomais, turinčiais bendro apsinuodijimo požymių - jėgų praradimu, galvos skausmu, karščiavimu su aukšta temperatūra (39–40 ℃), taip pat - pilvo skausmais ir viduriavimais kartu su pykinimu ir vėmimu..

Minėtų simptomų negalima atmesti esant ūminiam apendicitui, divertikulitui, pankreatitui, hepatitui, kitų virškinimo organų ir urogenitalinės sistemos uždegimams. Nors šiuo atveju viduriavimas nėra tipiškas simptomas. Aukštas karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmai dažniau pasireiškia sergant uždegiminėmis ligomis. Be to, pagrindinis simptomas yra skausmas, o pykinimas ir vėmimas, ypač pradiniame ligos vystymosi etape, atsiranda dėl stipraus skausmo sindromo.

Suaugusio žmogaus kosulys ir aukšta temperatūra gali būti ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos simptomai, o gripas dažniausiai prasideda staiga pasireiškus hipertermijai, o pacientas pradeda kosėti ir čiaudėti kiek vėliau. Kitų virusų nugalėjimas iš pradžių pasireiškia kvėpavimo simptomais, laipsniškai didėjant temperatūrai..

Ūminis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegimas - tracheitas, laringitas, bronchitas, pneumonija dažniausiai pasireiškia intensyviu kosuliu ir karščiavimu, dažnai iki karščiavimo lygio.

Karščiavimas ir kosulys gali pasireikšti infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tymai ir kokliušas. Tymų atveju pastebimi specifiniai bėrimai ir fotofobija, kokliui būdingi smaugimo, įkvėpimo švilpimu ir gleivių išsiskyrimo priepuoliais priepuoliai (kartais net vėmimai)..

Hipertermija ir kosulys pastebimas endokardito simptomų komplekse, kai kuriose virškinimo trakto patologijose - su virusinėmis, parazitinėmis, bakterijų invazijomis, pepsine opa ir gastritu..

Didelis karščiavimas ir vėmimas suaugusiesiems pastebimas apsinuodijus maistu, žarnyno infekcija ir paūmėjus gastritui ar cholecistitui. Ženklus kūno temperatūros padidėjimas, vėmimas, prakaitavimas ir galūnių drebėjimas gali būti didžiulio silpnumo pasireiškimas dėl apsinuodijimo ar stipraus skausmo, pavyzdžiui, esant negimdinio nėštumo metu plyšus kiaušidei ar kiaušintakiui. Tos pačios apraiškos gali būti isteriškos, pasireikšti kaip stipraus streso ar pervargimo pasekmė..

Staigus tokių simptomų atsiradimas gali būti ūminio pankreatito, plonosios žarnos obstrukcijos, ūminio apendicito ir hepatito, centrinės nervų sistemos pažeidimo požymis. Su peritonitu taip pat pastebima hipertermija ir tulžies vėmimas..

Bėrimas ir aukšta temperatūra suaugusiesiems gali būti vaikų infekcijos simptomai - tymai, raudonukės, vėjaraupiai, skarlatina, suaugusiųjų infekcija - sifilis. Meningitas pasireiškia hipertermija ir bėrimais. Jei infekcine mononukleoze sergantis pacientas vartojo vaistą, priklausantį pusiau sintetiniams penicilinams (ampiciliną, amoksiką, amoksilį), jo kūne bus raudonos dėmės. Bėrimas kartu su hipertermija pastebimas šiltinės, pūslelinės, sisteminės raudonosios vilkligės, alerginių reakcijų ir toksinių infekcijų atveju. Yra didelė ligų grupė, kurios simptomų komplekse yra bėrimas ir hipertermija, todėl esant tokiems pasireiškimams būtina specialisto konsultacija.

Didelis karščiavimas ir gerklės skausmas, sloga suaugusiam žmogui pirmiausia rodo infekciją virusu, banaliu ARVI. Yra labai daug virusų, pasirengusių užkrėsti mūsų kvėpavimo sistemą. Iš esmės juos perduoda oro lašeliai - čiaudulys ir kosulys parduotuvėje, mikroautobusas, peršalimo darbuotojas pasirodė darbe... O dabar kitą dieną ar po trijų ar keturių dienų pradėjo tekėti snargliai, skaudėjo gerklę, o vakare temperatūra pakilo..

Dažniausiai susiduriame su rinovirusais, būtent šiam pažeidimui būdingi stiprūs peršalimo simptomai - sloga, katariniai simptomai gerklėje, kosulys. Aukšta temperatūra sergant rinovirusine infekcija yra reta, paprastai organizmas greitai susidoroja su nestabiliu sukėlėju, o apsinuodijimas nėra reikšmingas. Vis dėlto negalima atmesti hipertermijos, daug kas priklauso nuo imuninės sistemos ir nervų sistemos būklės, lėtinių ligų buvimo.

Adenovirusai - atsparesni išorinei aplinkai. Jie perduodami ne tik oru kosint ir čiaudint, bet ir per daiktus bei maistą, sukeliantys maždaug dešimtadalį visų SARS. Jie pasireiškia sloga ir gerklės skausmu, hipertermija, veikia akies gleivinę ir sukelia junginės uždegimą, kuris ją ir skiria nuo adenoviruso pažeidimo. Kartais procese dalyvauja limfoidinis audinys - padidėja tonzilės ir kaklo limfmazgiai. Adenovirusinė infekcija yra kupina komplikacijų - tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, miokarditas.

Paramiksovirusai (tymai, kiaulytė, raudonukė, respiracinė sincitinė infekcija, paragripas ir kiti) - infekcija pasireiškia per kvėpavimo sistemą, liga prasideda kvėpavimo simptomais ir temperatūros pakilimu, kai kurios infekcijos (vaikų ligos) turi papildomų specifinių požymių. Pavojingi ne tiek patys savaime, kiek jų gebėjimas sukelti komplikacijas.

„Žarnyno gripas“ arba reovirusinė infekcija taip pat prasideda sloga ir gerklės skausmu, kosuliu, tada prisijungia virškinamojo trakto pažeidimų simptomai - vėmimas ir viduriavimas. Aukšta temperatūra nėra būdinga, dažniausiai subfebrili, tačiau jos negalima atmesti. Suaugusieji iki 25 metų paprastai jau turi imunitetą nuo reovirusų, tačiau nėra taisyklių be išimties.

Ligos pradžia - suaugusio žmogaus galvos skausmas, skaudantys kaulai, šaltkrėtis ir aukšta temperatūra, laikui bėgant sloga ir gerklės skausmas susijungia, todėl galima įtarti infekciją gripo virusu. Ūminis laikotarpis trunka maždaug penkias dienas. Liga yra užkrečiama ir, jei nesilaikoma lovos režimo, yra kupina komplikacijų.

Tačiau daugelis aukščiau aprašytų ligų prasideda staigiu ir stipriu temperatūros šuoliu, meningitu, infekcine mononukleoze, leptospiroze, vidurių šiltine ir maliarija (jas galima parsivežti iš turo po karštas šalis).

Dažnai virusinis hepatitas A pasireiškia tokiu būdu, o specifiniai simptomai, leidžiantys atpažinti ligą, atsiranda vėliau, po dviejų ar trijų dienų. Todėl aukšta suaugusio žmogaus temperatūra rodo, kad reikia apsilankyti pas gydytoją arba paskambinti jam namuose (atsižvelgiant į paciento būklę)..

Hipertermija yra ypač pavojinga smegenų avarijos atveju. Hipotermija laikoma palankesniu prognostiniu ženklu. Tokiems pacientams paprastai nėra reikšmingo neurologinio deficito, jie greičiau pasveiksta ir reabilituojasi..

Aukšta temperatūra suaugusiam pacientui, patyrusiam insultą, sukelia greitą išeminės žalos zonos plitimą ir rodo rimtas komplikacijas: išsivysčiusi smegenų edema, pasikartojusios latentinės lėtinės infekcijos, pagumburio pažeidimai, plaučių uždegimas ar reakcija į gydymą vaistais..

Bet kokiu atveju, kai suaugusio žmogaus temperatūra pakyla iki karščiavimo ir tęsiasi kelias dienas, būtina kreiptis į gydytoją ir nustatyti šios būklės priežastį..

Diagnostika

Aukšta temperatūra yra tik vienas iš ligos simptomų. Norint nustatyti jo priežastį, būtina kreiptis į specialistą, kuris, remdamasis paciento apžiūra ir apklausa, taip pat atlikdamas būtinus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, galės nustatyti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą..

Beveik visada pacientams skiriami klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Norint diagnozuoti daugelį ligų, jų gali pakakti. Pavyzdžiui, sergant infekcine mononukleoze, kraujyje atsiranda specifiniai kūnai - mononuklearinės ląstelės, kurių sveikas žmogus neturėtų turėti.

Įtarus tirotoksikozę, atliekamas skydliaukės hormonų kraujo tyrimas, siekiant pašalinti sifilį, jei suaugusiesiems išberta - Wassermano reakcijos analizė..

Su krūtinės angina, skarlatina atliekamas bakteriologinis tepinėlių iš tonzilių tyrimas, vienintelis būdas pašalinti (patvirtinti) meningitą ar encefalitą yra smegenų skysčio punkcija, leidžianti ne tik nustatyti diagnozę, bet ir nustatyti ligos sukėlėją..

Leptospirozė ligos pradžioje (prieš pradedant intensyvią terapiją antibiotikais) nustatoma mikroskopiniu kraujo tyrimu tamsiame lauke, praėjus savaitei nuo ligos pradžios - atliekama šlapimo mikroskopija..

Limfmazgių biopsija, atliekant mikroskopinį limfoidinio audinio tyrimą, patvirtina limfogranulomatozės įtarimą.

Paskirti tyrimai priklauso nuo ligos simptomų, rodančių jos kilmę..

Taip pat, norint nustatyti teisingą diagnozę, nustatoma reikalinga instrumentinė diagnostika, atsižvelgiant į tariamą ligą - rentgenografija, ultragarsas, kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tomografas, fibrogastroduodenoskopija ir kt..

Remiantis tyrimų rezultatais, atliekama diferencinė diagnozė, nustatomas infekcinių ligų sukėlėjo tipas ir paskiriamas tinkamas gydymas.

Ar man reikia nuleisti aukštą temperatūrą suaugusiam žmogui?

Paties paciento ir jo artimųjų veiksmai priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, jūs turite vadovautis asmens, turinčio temperatūrą, būsena ir jos vertėmis, taip pat hipertermijos trukme. Pacientas turi būti vėsioje (~ 20 ℃), bet ne šaltoje, periodiškai vėdinamoje patalpoje. Gerai įjungti drėkintuvą. Pacientas turi būti apsirengęs lengvais apatiniais iš natūralaus audinio ir apvilktas taip, kad šiluma būtų perduodama. Linai turi būti sausi, jei stipriai prakaituojate - persirenkite ir paklokite lovą. Jei pacientas dreba, uždenkite šilčiau, sušilkite ir patrinkite galūnes, kai nėra šalčio, galite jį net uždengti lengvu užvalkalu (pacientui turėtų būti patogu - ne karšta, bet ir ne šalta).

Daugelį domina klausimas, ar būtina suaugusiam žmogui nuleisti aukštą temperatūrą. Jei asmeniui nėra ir niekada nebuvo priepuolių esant aukštai temperatūrai ir būklė yra patenkinama, tada pirmąją dieną jo negalima numušti net esant tempui nuo 39 iki 40 ℃. Būtina stebėti paciento būklę, suteikiant jam ramybę ir gausų šiltą gėrimą, kurio temperatūra yra maždaug lygi paciento kūno temperatūrai. Kitą dieną reikia pasikviesti pacientą į gydytoją.

Pasekmės ir komplikacijos

Ilgalaikė hipertermija be periodiško temperatūros sumažėjimo gali turėti neigiamų pasekmių organizmui, nors temperatūros padidėjimas daugeliu atvejų yra kompensacinis procesas. Esant aukštesnei nei 38 ℃ temperatūrai, naviko procese žūsta dauguma patogeninių mikroorganizmų ir net modifikuotų audinių ląstelių. Tačiau jei temperatūra nenukris ilgiau nei tris dienas, mūsų kūno audinius gali kamuoti hipohidracija ir deguonies trūkumas..

Pavyzdžiui, kai temperatūra pakyla, smarkiai išsiplečia kraujagyslės. Tai būtina norint palaikyti sisteminę kraujotaką, tačiau tuo pačiu metu yra slėgio kritimas ir žlugimo pradžia. Žinoma, tai neįvyksta per pirmąsias valandas, tačiau kuo aukštesnė temperatūra ir kuo ilgiau ji nenukrenta, tuo didesnė neigiamų pasekmių tikimybė..

Dėl padidėjusio prakaito gamybos netenkama skysčių, organizme cirkuliuojančio kraujo tūris sumažėja, o jo osmosinis slėgis pakyla, dėl kurio pažeidžiamas vandens mainai tarp kraujo ir audinių. Kita vertus, kūnas stengiasi normalizuoti vandens mainus, mažindamas prakaitavimą ir didindamas kūno temperatūrą. Pacientui tai išreiškiama sumažėjusiu šlapimo kiekiu ir nepasotinamu troškuliu..

Kvėpavimo ciklų pagausėjimas ir intensyvus prakaitavimas taip pat lemia didesnį anglies dioksido išsiskyrimą ir kūno demineralizaciją, taip pat galima pastebėti rūgščių ir šarmų būsenos pokyčius. Padidėjus temperatūrai, audinių kvėpavimas pablogėja, vystosi metabolinė acidozė. Net greitas kvėpavimas negali patenkinti padidėjusio širdies raumens deguonies poreikio. Dėl to išsivysto miokardo hipoksija, kuri gali sukelti kraujagyslių distoniją ir išsamų miokardo infarktą. Ilgalaikė aukšta temperatūra suaugusiesiems sukelia centrinės nervų sistemos slopinimą, homeostazės sutrikimą, vidaus organų hipoksiją..

Reikia atsiminti, kad jei gyvsidabrio stulpelio febrilinės vertės stebimos ilgiau nei tris dienas, šią temperatūrą reikia sumažinti. Šios būklės priežastį turite nustatyti dar anksčiau..

Būna, kad aukšta temperatūra nesuklysta suaugusiesiems. Tokiais atvejais turite kreiptis į gydytoją. Jei termometro rodmenys neviršija 39 ℃, galite kreiptis į vietinį terapeutą, o jei temperatūra artėja iki 40 ℃, o antipiretikai nepadeda, turite kviesti greitąją pagalbą..

Traukuliai esant aukštai temperatūrai suaugusiesiems išsivysto dėl to, kad aukšta temperatūra sutrikdo smegenų struktūrų reguliavimo procesus. Refleksiniai raumenų susitraukimai vyksta esant skirtingiems termometro rodmenims. Žmonėms, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis, kartais pakanka pakelti gyvsidabrio kolonėlę iki 37,5 ℃ rodmenų, nors, žinoma, dauguma priepuolių įvyksta esant aukštesnei nei 40 ℃ temperatūrai. Traukuliai gali būti kloniniai, kai raumenų spazmus greitai pakeičia atsipalaidavimas, ir tonizuojantys, kai tonas išlieka ilgą laiką. Spazmai gali paveikti atskirą raumenų grupę arba visą kūno raumenį. Traukuliniai raumenų susitraukimai dažniausiai įvyksta staigiai pakilus temperatūrai arba sumažėjus kraujospūdžiui. Traukulių turinčio paciento negalima palikti be priežiūros, būtina kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą, nes esant šiai būklei gali pasireikšti kvėpavimo nepakankamumas, žlugti staigus arterijų slėgio kritimas..

Net išsivysčius priepuoliams, užsitęsusi hipertermija be temperatūros rodiklių sumažėjimo laikotarpių gali sukelti energijos rezervo išsekimą, intravaskulinę koaguliaciją, smegenų edemą - mirtinas baigtis..

Bėrimą po didelio karščiavimo suaugusiesiems dažniausiai gali sukelti apsinuodijimas vaistais nuo karščiavimo. Iš esmės, sergant visomis infekcijomis (tymai, skarlatina, vidurių šiltinė, meningitas ir kt.), Bėrimas atsiranda, kai temperatūra dar nenukrito. Nors bėrimų priežasčių gali būti daug, įskaitant antrinį sifilį. Be to, vaikų infekcijos, tokios kaip raudonukė ir vėjaraupiai, dažnai būna netipiškos, todėl bėrimus po aukštos temperatūros, kurie pasireiškia suaugusiam, reikia parodyti gydytojui..

Prevencija

Užkirsti kelią aukštai temperatūrai reiškia niekada nesusirgti. Tai nerealu, juolab kad temperatūros padidėjimas yra gynybinė reakcija, o sveiki žmonės, turintys gerą imunitetą, dažniausiai serga aukšta temperatūra. Paprastai tokios ligos baigiasi greičiau nei ilgalaikė subfebrilo būklė su neišreikštais simptomais.

Norint lengviau ištverti aukštą temperatūrą, reikia gerai maitintis, daug judėti, vaikščioti gryname ore, rengtis orams ir nedelsiant išvalyti lėtinės infekcijos židinius..

Jei temperatūra pakyla asmeniui, sergančiam centrinės nervų sistemos ar kraujagyslių ir širdies ligomis, būtina užkirsti kelią jo nekontroliuojamai kilimui ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Taip pat patartina vengti hipertermijos dėl perkaitimo, perkrovos ir didelės nervinės įtampos. Karštu oru stenkitės gerti daugiau švaraus vandens, dėvėkite kepurę ir ilgai neužsibūkite atviroje saulėje.

Be to, savo namų vaistinėlėje visada turite turėti sau ir artimiesiems tinkamą vaistą nuo karščiavimo, pasiimti su savimi į žygius ir keliones..

Prognozė

Iš esmės kiekvienam iš mūsų ne kartą teko išgyventi ligas, kurias lydi aukšta temperatūra. Didžioji dauguma tokių sąlygų turi palankią prognozę..

Rizikos žmonėms, kenčiantiems nuo priepuolių ir ligų, kurios mažina temperatūros slenkstį, reikia imtis tinkamų priemonių temperatūrai sumažinti tinkamomis priemonėmis ir metodais, kurie taip pat leis išvengti komplikacijų.